Możesz myśleć o nerkach jak o filtrach twojego ciała. Oprócz innych ważnych funkcji, nerki i nefrony (mniejsze jednostki filtrujące) usuwają odpady z krwi i utrzymują minerały, takie jak elektrolity. Brak równowagi w procesie filtrowania może powodować przedostawanie się białka, odpadów lub dodatkowych minerałów do moczu. Kiedy tak się dzieje, może pojawić się kilka problemów z nerkami, takich jak kamienie nerkowe, infekcja nerek lub przewlekła choroba nerek. Czasami we wczesnych stadiach choroby nerek pacjent może być całkowicie bezobjawowy.
Kroki
Część 1 z 3: Rozpoznawanie kamieni nerkowych
Krok 1. Rozpoznaj, czym są kamienie nerkowe (kamica nerkowa)
Kamienie nerkowe to małe kawałki zwapnionych minerałów i soli, które tworzą się w nerkach. Niektóre kamienie nerkowe pozostają w nerkach, a niektóre odrywają się i przechodzą wraz z moczem. Chociaż przechodzenie kamieni może być bolesne, zwykle nie powodują trwałych uszkodzeń.
Możesz mijać małe kamienie, nie zdając sobie z tego sprawy. Lub możesz mieć trudności z przekazaniem większych
Krok 2. Obserwuj objawy kamieni nerkowych
Prawdopodobnie poczujesz silny ból w bokach i plecach, poniżej żeber, w okolicy pachwiny i podbrzusza. Ponieważ kamienie nerkowe się poruszają, ból może pojawiać się falami i mieć różną intensywność. Możesz również mieć niektóre z tych objawów:
- Ból podczas oddawania moczu
- Różowy, czerwony lub brązowy mocz, który jest mętny lub śmierdzący
- Nudności i wymioty
- Ciągła potrzeba oddawania moczu i częstszego oddawania moczu (choć niewielkie ilości)
- Gorączka i dreszcze (jeśli masz również infekcję)
- Próba znalezienia wygodnej pozycji (np. siedzącej, następnie stojącej, a następnie leżącej)
Krok 3. Rozważ swoje czynniki ryzyka
Mężczyźni częściej niż kobiety rozwijają kamienie nerkowe, a biali nie-latynoscy ludzie mają tendencję do częstszego rozwoju kamieni nerkowych. Nadwaga, otyłość, odwodnienie lub dieta bogata w cukier, sód i białko mogą również zwiększać ryzyko.
Bardziej prawdopodobne jest rozwinięcie kamieni nerkowych, jeśli już je miałeś lub ktoś z Twojej rodziny je miał
Krok 4. Uzyskaj diagnozę medyczną
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizyczne i zbada twoją krew i mocz. Lekarz sprawdza obecność wapnia, kwasu moczowego lub minerałów, które mogą powodować tworzenie się kamieni. Możesz również wykonać obrazowanie (takie jak prześwietlenia, tomografia komputerowa lub ultradźwięki). W ten sposób lekarz może zobrazować obecność kamieni nerkowych.
Twój lekarz może chcieć, abyś pobrał kamień nerkowy po jego przejściu. W ten sposób kamień może zostać przeanalizowany, a lekarz może określić, co powoduje kamienie nerkowe, zwłaszcza jeśli często je mijasz
Krok 5. Postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi leczenia
Jeśli masz małe kamienie, powinieneś być w stanie przekazać je w domu, pijąc dużo wody, przyjmując dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i prawdopodobnie przyjmując leki na receptę, aby pomóc rozluźnić mięśnie dróg moczowych.
- Jeśli masz większe kamienie lub kamienie, które uszkadzają drogi moczowe, urolog może użyć fal uderzeniowych, aby rozbić kamienie lub usunąć je chirurgicznie.
- Jeśli leki dostępne bez recepty nie wystarczą, lekarz może przepisać inne leki przeciwbólowe.
Część 2 z 3: Rozpoznawanie infekcji nerek
Krok 1. Zrozum, czym jest infekcja nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
Bakterie mogą dostać się do dróg moczowych i rosnąć, ostatecznie wpływając na czynność nerek. Lub rzadziej, jeśli bakteria przemieszcza się przez krwioobieg, może przenieść się do nerek. Jedna lub obie nerki mogą ulec zakażeniu.
Twój układ moczowy składa się z nerek, pęcherza moczowego, moczowodów (przewodów łączących nerki z pęcherzem) i cewki moczowej
Krok 2. Poszukaj objawów infekcji nerek
Pierwszą oznaką problemu mogą być trudności z oddawaniem moczu. Może się okazać, że biegniesz do łazienki tylko po to, by poczuć ból podczas oddawania moczu i natychmiastową potrzebę oddania moczu, nawet jeśli właśnie to zrobiłeś. Inne objawy infekcji obejmują:
- Gorączka
- Wymioty lub nudności
- Dreszcze
- Ból pleców, boku lub pachwiny
- Ból brzucha
- Częste oddawanie moczu
- ropa lub krew w moczu (krwiomocz)
- Mętny lub śmierdzący mocz
- Majaczenie lub inne niezbyt częste objawy, szczególnie u osób starszych
Krok 3. Pomyśl o swoich czynnikach ryzyka
Ponieważ cewki moczowe kobiet (przewody odprowadzające mocz z organizmu) są krótsze, bakterie mogą łatwiej przemieszczać się, powodując infekcje. Oprócz bycia kobietą, inne czynniki zwiększające ryzyko infekcji obejmują:
- Osłabiony układ odpornościowy
- Uszkodzenie nerwów w pobliżu pęcherza
- Coś blokującego drogi moczowe (np. kamień nerkowy lub powiększona prostata)
- Długotrwałe cewniki moczowe
- Mocz, który wraca do nerek
Krok 4. Dowiedz się, kiedy uzyskać pomoc medyczną
Jeśli masz jakiekolwiek objawy infekcji nerek, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Ponieważ stan wymaga leczenia, najlepiej jest uzyskać natychmiastową diagnozę. Twój lekarz zbada mocz i może wykonać USG w celu sprawdzenia, czy nerki nie są uszkodzone.
Lekarz może chcieć zbadać twoją krew pod kątem bakterii i może poszukać krwi w próbce moczu
Krok 5. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza
Ponieważ infekcja nerek jest wywoływana przez bakterie, prawdopodobnie zostanie ci przepisany kurs antybiotyków. Zazwyczaj będziesz musiał je brać przez około tydzień. W ciężkich przypadkach możesz być hospitalizowany podczas przyjmowania antybiotyków.
Zawsze kończ kurację antybiotykami, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Zatrzymanie przed zakończeniem może spowodować powrót bakterii i oporność na leki
Część 3 z 3: Rozpoznawanie przewlekłej choroby nerek
Krok 1. Zrozum przewlekłą chorobę nerek (PChN)
Twoje nerki mogą nagle zachorować lub zachorować, ponieważ inny stan powoduje uszkodzenie. Na przykład wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca mogą uszkodzić nerki. Jeśli uszkodzenie jest wystarczająco poważne, może rozwinąć się przewlekła niewydolność nerek. Zwykle ma to miejsce w ciągu kilku miesięcy lub lat.
Możesz rozwinąć pierwotną chorobę nerek, jeśli nefrony w twoich nerkach stracą zdolność filtrowania krwi. Inne problemy z nerkami (takie jak kamienie nerkowe, infekcja lub uraz) mogą uszkodzić nefron
Krok 2. Rozpoznaj objawy przewlekłej choroby nerek
Ponieważ rozwój przewlekłej choroby nerek wymaga czasu, możesz nie zauważyć objawów, dopóki nie wystąpi zaawansowana choroba nerek. Uważaj na te objawy przewlekłej choroby nerek:
- Zwiększona lub zmniejszona częstotliwość oddawania moczu
- Zmęczenie
- Mdłości
- Swędząca i sucha skóra w dowolnym miejscu na ciele
- Wyraźna krew w moczu lub ciemny, spieniony mocz
- Skurcze i drgania mięśni
- Opuchlizna lub obrzęk wokół oczu, stóp i/lub kostek
- Dezorientacja
- Trudności z oddychaniem, koncentracją lub spaniem
- Zmniejszony apetyt
- Słabość
Krok 3. Rozważ swoje czynniki ryzyka
Jeśli masz w przeszłości wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę lub chorobę serca, możesz mieć większe ryzyko rozwoju przewlekłej choroby nerek. Afroamerykanie, Latynosi i rdzenni Amerykanie mają również wyższe ryzyko chorób nerek. Ponieważ niektóre choroby nerek mają również składnik genetyczny, rodzinna historia chorób nerek może oznaczać, że jesteś również bardziej zagrożony. Porozmawiaj również z lekarzem o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ niektóre z nich mogą niekorzystnie wpływać na nerki, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu.
Jeśli masz ponad 60 lat, masz również zwiększone ryzyko choroby nerek
Krok 4. Dowiedz się, kiedy uzyskać pomoc medyczną
Łatwo jest założyć, że inne stany mogą powodować objawy, więc jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów, powinieneś poddać się badaniu lekarskiemu, aby ustalić dokładną przyczynę. Coroczne badania fizyczne są ważne dla złapania choroby nerek (nawet przed pojawieniem się objawów).
Dobrym pomysłem jest również porozmawianie z lekarzem o historii rodziny i wszelkich obawach dotyczących czynności nerek
Krok 5. Zdiagnozuj przewlekłą chorobę nerek
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zleci badania krwi, moczu i obrazowania. Badania obrazowe mogą pokazać lekarzowi, czy występują jakiekolwiek nieprawidłowości nerek. Badania krwi i moczu mogą ujawnić, czy nerki mają problemy z filtrowaniem odpadów, białka lub azotu z krwi.
- Lekarz może również sprawdzić, jak dobrze działają nefrony w nerkach, sprawdzając współczynnik filtracji kłębuszkowej lub GFR.
- Twój lekarz może również zlecić biopsję nerek w celu ustalenia przyczyny lub zakresu choroby nerek.
Krok 6. Postępuj zgodnie z planem leczenia swojego lekarza
Gdy lekarz ustali przyczynę choroby nerek, będziesz leczony na inny stan. Na przykład, jeśli infekcja bakteryjna powoduje twoje objawy, otrzymasz antybiotyki. Ale ponieważ choroba nerek jest przewlekła, lekarz może być w stanie leczyć tylko powikłania. W ciężkich przypadkach, takich jak niewydolność nerek, opcjami są dializy nerek lub przeszczepy.
- Aby leczyć powikłania PChN, możesz przepisać leki na nadciśnienie, leczyć anemię, obniżać poziom cholesterolu, łagodzić obrzęki i chronić kości.
- Twój lekarz może również zalecić unikanie niektórych leków, takich jak ibuprofen, naproksen lub inne NLPZ.
