Wirusowe zapalenie wątroby to rodzaj choroby wątroby, która może być spowodowana przez kilka różnych wirusów. Najczęstsze typy wirusowego zapalenia wątroby to wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C, chociaż istnieją również inne odmiany, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu D i E. Wirusy te mogą być ostre (jeśli zostaną szybko usunięte z organizmu) lub przewlekłe (jeśli wirus nadal infekuje osobę przez długi czas). Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby mogą, ale nie muszą wykazywać objawów, więc badania krwi są najbardziej wiarygodnym sposobem diagnozy.
Kroki
Część 1 z 3: Rozpoznawanie znaków ostrzegawczych wirusowego zapalenia wątroby
Krok 1. Poznaj objawy ostrego wirusowego zapalenia wątroby
Objawy ostrego zapalenia wątroby zwykle zaczynają się nagle i nasilają się stopniowo w ciągu kilku dni. Jeśli masz następujące objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:
- Zmęczenie
- Gorączka
- Nudności i/lub wymioty
- Pokrzywka lub swędząca skóra
- Ból brzucha
- Ciemny mocz
- Blady stołek
- Ból stawu
- Żółtaczka
- świąd (swędzenie)
Krok 2. Zrozum, że przewlekłe zapalenie wątroby może przebiegać bezobjawowo
Osoby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C często nie odczuwają żadnych objawów, co znacznie utrudnia zdiagnozowanie tych stanów. Jeśli uważasz, że byłeś narażony na wirusowe zapalenie wątroby, powinieneś udać się do lekarza na badanie, nawet jeśli czujesz się dobrze.
Krok 3. Poważnie traktuj chroniczne zmęczenie
U pacjentów, u których występują objawy przewlekłego zapalenia wątroby, najczęstsze jest zmęczenie. Jeśli masz chroniczne zmęczenie, nie ignoruj tego objawu. Skontaktuj się z lekarzem w celu wykonania badań krwi, aby dowiedzieć się, czy przyczyną jest wirusowe zapalenie wątroby.
- Ponieważ przewlekłe zmęczenie może być spowodowane wieloma innymi schorzeniami i czasami jest efektem ubocznym intensywnego stylu życia, ludzie nie zawsze rozpoznają je jako objaw zapalenia wątroby. Może to prowadzić do opóźnionej diagnozy, a ostatecznie do większego uszkodzenia wątroby.
- Przewlekła choroba wątroby może prowadzić do marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego (rak wątroby). Możesz potrzebować przeszczepu wątroby lub leków, aby kontrolować te patologie.
Krok 4. Zwróć uwagę na swoją regularną pracę w laboratorium
Wirusowe zapalenie wątroby jest czasami wykrywane, gdy pacjenci mają rutynową pracę laboratoryjną, która ujawnia nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby. Jeśli masz wykonane prace laboratoryjne, skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy wyniki testów wątrobowych są prawidłowe.
- Jeśli rutynowa praca w laboratorium jest nieprawidłowa, najprawdopodobniej zostaniesz wysłany na dalsze badania krwi w celu ustalenia, czy masz wirusowe zapalenie wątroby.
- Pierwszym testem, który należy wykonać, jest pomiar AST i ALT, jeśli te enzymy są podwyższone, możesz mieć zapalenie wątroby. Istnieją jednak inne możliwe przyczyny, takie jak alkoholizm i choroba pęcherzyka żółciowego.
Część 2 z 3: Testowanie na zapalenie wątroby
Krok 1. Wykonaj test enzymów wątrobowych
Jednym z testów, który jest powszechnie stosowany do diagnozowania zapalenia wątroby, jest test enzymów wątrobowych, znany również jako test AST i test alt=""Image". Jest to prosty test krwi, który wykrywa podwyższony poziom niektórych enzymów wątrobowych we krwi. Podwyższony poziom sugeruje uszkodzenie wątroby, które często jest spowodowane wirusowym zapaleniem wątroby.
- Uszkodzenie wątroby może mieć również inne przyczyny, więc podwyższony poziom enzymów wątrobowych nie zawsze wskazuje na diagnozę wirusowego zapalenia wątroby.
- Osoby z ostrym zapaleniem wątroby częściej mają bardzo wysoki poziom enzymów, który w krótkim czasie ustąpi do normy, podczas gdy osoby z przewlekłym zapaleniem wątroby częściej mają nieznacznie podwyższony poziom enzymów, który pozostanie podwyższony przez dłuższy czas.
Krok 2. Zrób test na przeciwciała wirusowe
Test na przeciwciała wirusowe to kolejny test krwi powszechnie stosowany do diagnozowania wirusowego zapalenia wątroby. Wykrywa przeciwciała wytworzone przez białe krwinki organizmu do walki z wirusem.
- U pacjentów z ostrym zapaleniem wątroby przeciwciała wirusowe będą nadal wykrywalne nawet po wyeliminowaniu wirusa przez organizm.
- Pacjenci zaszczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A lub B będą mieli przeciwciała we krwi, ale nie oznacza to, że wirus jest obecny.
- Przez resztę życia pacjenta, jeśli zostanie przetestowany pod kątem przeciwciał wirusowych i otrzymał szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, test wykaże obecność antygenu powierzchniowego, szczególnie w przypadku szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
Krok 3. Zbadaj się pod kątem białek wirusowych i materiału genetycznego
Jeśli wyniki badań krwi są pozytywne pod kątem przeciwciał wirusowego zapalenia wątroby, lekarz może również chcieć poszukać dowodów na obecność białek wirusowych i/lub materiału genetycznego we krwi. Gdy są one obecne wraz z przeciwciałami, oznacza to, że organizm pacjenta nie był w stanie zwalczyć wirusa, co może wskazywać na diagnozę przewlekłego zapalenia wątroby.
Jeśli twój test na przeciwciała był pozytywny, ale nie ma dowodów na obecność białek wirusowych lub materiału genetycznego, oznacza to, że twoje ciało skutecznie wyeliminowało wirusa
Krok 4. Wykonaj testy, aby wykluczyć inne warunki
Wirusowe zapalenie wątroby może czasami być mylone ze stanami, które blokują drogi żółciowe, takimi jak kamienie żółciowe lub rak pęcherzyka żółciowego. Nawet alkoholicy mogą mieć niezwykłe poziomy enzymów, które należy wykluczyć. Twój lekarz może chcieć wykonać USG, aby wykluczyć zablokowanie dróg żółciowych jako przyczynę twoich objawów.
Krok 5. Wykonaj dalsze testy po pozytywnej diagnozie
Jeśli wynik testu na zapalenie wątroby jest pozytywny, lekarz może chcieć wykonać dalsze testy, aby zrozumieć, jak ciężki jest stan i jaki masz typ zapalenia wątroby. Pomoże to lekarzowi zalecić najlepszy dla Ciebie plan leczenia.
- Jednym z tych testów jest biopsja wątroby, która jest wykonywana przez wprowadzenie długiej, cienkiej igły przez skórę i do wątroby. Ten test mierzy stopień uszkodzenia wątroby spowodowanego wirusowym zapaleniem wątroby.
- Jeśli zdiagnozowano u Ciebie wirusowe zapalenie wątroby typu C, konieczne może być wykonanie dodatkowych testów w celu zidentyfikowania genotypu wirusa. Niektóre genotypy są bardziej wrażliwe na leczenie niż inne, więc wiedza o tym, jaki masz typ, pomoże lekarzowi opracować odpowiedni plan leczenia.
Część 3 z 3: Ocena czynników ryzyka
Krok 1. Dowiedz się, czy jesteś zagrożony wirusowym zapaleniem wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest rodzajem wirusowego zapalenia wątroby, które jest zwykle przenoszone przez kontakt z krwią. Następujące osoby są bardziej narażone na zarażenie wirusem zapalenia wątroby typu C:
- Osoby, które przeszły przeszczepy narządów lub transfuzje krwi
- Osoby, które stosowały leki dożylne
- Osoby, które przeszły dializę nerek
- Osoby, które mają HIV
- Osoby, które zostały uwięzione
- Osoby, które miały tatuaże lub kolczyki z brudnymi igłami
- Osoby, które były leczone z powodu problemów z krzepnięciem za pomocą produktów krwiopochodnych przed 1987 r.
- Osoby urodzone przez matki z wirusowym zapaleniem wątroby typu C
- Osoby, które miały kontakt z krwią osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C
Krok 2. Zrozum czynniki ryzyka zapalenia wątroby typu B
Podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone przez kontakt z płynami ustrojowymi osoby zarażonej wirusem. Następujące osoby są bardziej narażone na zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby typu B:
- Osoby, które miały transfuzję krwi lub otrzymały inny preparat krwi przed 1972 r.
- Osoby, które miały tatuaż lub piercing (jeśli użyto zainfekowanej igły)
- Osoby, które stosowały leki dożylne
- Osoby mieszkające z osobami chorymi na wirusowe zapalenie wątroby typu B
- Osoby, które miały wielu partnerów seksualnych
- Mężczyźni uprawiający seks z innymi mężczyznami
- Osoby, które były na obszarach, gdzie wirusowe zapalenie wątroby typu B jest endemiczne
- Osoby urodzone przez matkę z wirusowym zapaleniem wątroby typu B
- Osoby pracujące w służbie zdrowia
Krok 3. Dowiedz się, jak przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu A
W przeciwieństwie do wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, wirusowe zapalenie wątroby typu A jest przenoszone z kałem. Osoby, które wykonują którąkolwiek z poniższych czynności, są narażone na zwiększone ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu A:
- Pij zanieczyszczoną wodę
- Jedz surowe skorupiaki pochodzące z zanieczyszczonej wody
- Jedz żywność, z którą osoba zarażona obchodziła się w sposób niehigieniczny
- Wejdź w kontakt z kałem zarażonej osoby
Porady
- Wirusowe zapalenie wątroby może prowadzić do poważnych powikłań, w tym niewydolności wątroby.
- Dostępnych jest wiele opcji leczenia zapalenia wątroby typu A, zapalenia wątroby typu B i zapalenia wątroby typu C, nawet jeśli choroba jest przewlekła. Jak najszybciej udaj się do lekarza w celu leczenia, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań.
- Osoby chore na wirusowe zapalenie wątroby typu B mogą również zachorować na wirusowe zapalenie wątroby typu D. Jednak najpierw musisz zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu B, zanim zachorujesz na wirusowe zapalenie wątroby typu D. Zakażenie HDV jest powszechne w grupach wysokiego ryzyka, takich jak osoby zażywające narkotyki w iniekcjach, osoby, które otrzymały wielokrotne transfuzje i emigranci.
- Wirusowe zapalenie wątroby typu E występuje również w niektórych częściach świata. Jest bardzo podobny do zapalenia wątroby typu A. Wirusowe zapalenie wątroby typu E ma większe ryzyko nagłej niewydolności wątroby u kobiet w ciąży. Kobiety w ciąży z żółtaczką wywołaną wirusowym zapaleniem wątroby typu E mają również słabe wyniki położnicze i płodowe.
