Ważne jest, aby rozpoznać oznaki i objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, aby jak najszybciej udać się do lekarza w celu oceny i diagnozy, jeśli podejrzewasz, że możesz je mieć. Zapalenie opon mózgowych jest poważnym, potencjalnie zagrażającym życiu stanem, a wizyta u lekarza wcześniej niż później może mieć duży wpływ na wynik. Zapalenie opon mózgowych może zostać oficjalnie zdiagnozowane przez lekarza poprzez połączenie badań krwi, obrazowania głowy i nakłucia lędźwiowego (próbka pobrana z kręgosłupa). Jeśli twoje testy diagnostyczne wykażą wynik pozytywny na zapalenie opon mózgowych, będziesz musiał natychmiast otrzymać leczenie.
Kroki
Część 1 z 3: Rozpoznawanie oznak i objawów
Krok 1. Rozpoznaj typowe oznaki i objawy zapalenia opon mózgowych
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych często zaczyna się od objawów grypopodobnych i może ewoluować, aby stać się bardziej poważne. Oznaki i objawy, na które należy zwrócić uwagę, obejmują:
- Gorączka
- Nudności i/lub wymioty
- Silny ból głowy
- Niezwykła senność
- Zmniejszony apetyt
- Wysypka skórna (najczęściej jest to objaw późniejszego etapu)
- Sztywność karku (najczęściej jest to objaw późniejszego etapu)
- Wrażliwość na światło zwana „światłowstrętem” (najczęściej jest to objaw późniejszego etapu)
Krok 2. Dowiedz się, jak prezentuje się zapalenie opon mózgowych u noworodków
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych objawia się inaczej u noworodków (i dzieci poniżej drugiego roku życia) niż u starszych dzieci i dorosłych. Oznaki i objawy, o których należy pamiętać u niemowląt, obejmują:
- Gorączka
- Niezwykła senność i/lub drażliwość (np. ciągły płacz)
- Obrzęk ciemiączka (miękki punkt na czubku głowy dziecka)
- Słabe karmienie
- Zdrętwienie szyi
Krok 3. W razie potrzeby zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej
Jednym z kluczy do skutecznego leczenia zapalenia opon mózgowych jest szybkie jego zdiagnozowanie. Dzieje się tak, ponieważ im szybciej można uzyskać leczenie, tym lepiej, zarówno pod względem zapobiegania rozprzestrzenianiu się, jak i zmniejszania ryzyka zgonu z jego powodu. Ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli Ty lub ktoś inny wykazuje którekolwiek z poniższych:
- Sztywność karku oprócz objawów grypopodobnych. Sztywność karku jest jednym z głównych objawów, które często odróżniają zapalenie opon mózgowych od ogólnej choroby grypopodobnej; jeśli Ty lub ktoś inny wystąpi z tym objawem, ważne jest, aby natychmiast udać się do lekarza.
- Objawy grypopodobne, które wydają się cięższe niż zwykle.
- Ważne jest, aby zrozumieć, że bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być bardzo poważne, a nawet śmiertelne, jeśli nie zostanie natychmiast leczone.
- Jeśli masz wątpliwości, zasięgnij profesjonalnej opinii medycznej raczej wcześniej niż później.
Krok 4. Jeśli byłeś w pobliżu osoby z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zasięgnij porady lekarskiej
Inną ważną rzeczą, o której należy pamiętać, jest to, że jeśli byłeś w obecności osoby, u której zdiagnozowano zapalenie opon mózgowych, ważne jest, abyś zasięgnął również opinii lekarskiej, aby upewnić się, że jej nie masz. Jest to szczególnie ważne, jeśli u osoby dotkniętej chorobą zdiagnozowano bakteryjne zapalenie opon mózgowych.
Część 2 z 3: Uzyskiwanie testów diagnostycznych
Krok 1. Idź na badanie krwi
Jedną z pierwszych rzeczy, które zrobi twój lekarz, jeśli podejrzewa, że możesz mieć zapalenie opon mózgowych, jest wykonanie badania krwi. Twoja krew zostanie przebadana pod kątem podwyższonej liczby białych krwinek (powszechny objaw infekcji), a także posiew krwi na specjalistycznym naczyniu, aby zobaczyć, jakie mikroorganizmy (takie jak bakterie) rosną.
- Jeśli drobnoustroje, takie jak bakterie, znajdują się we krwi (w tzw. „posiewie krwi”), lekarz może potwierdzić obecność infekcji i dowiedzieć się, który błąd jest za nią odpowiedzialny.
- Twój lekarz może również przetestować robaka, który wyrósł w naczyniu, pod kątem jego „podatności na antybiotyki”. Oznacza to, że może zobaczyć, które antybiotyki są lub nie są skuteczne w zabijaniu określonego drobnoustroju, który zainfekował twoje ciało.
Krok 2. Wykonaj tomografię komputerową głowy
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć zapalenie opon mózgowych, zostaniesz również wysłany na tomografię komputerową głowy. Najprawdopodobniej otrzymasz to za pośrednictwem pogotowia ratunkowego, aby upewnić się, że otrzymasz je szybko.
- Celem tomografii komputerowej jest ocena wszelkich nietypowych obrzęków w okolicy głowy i sprawdzenie, czy lekarze mogą bezpiecznie wykonać tak zwane „nakłucie lędźwiowe” (jedyny test, który może na pewno potwierdzić, czy lub nie masz zapalenia opon mózgowych).
- W przypadku nadmiernego obrzęku lub stanu zapalnego wykonanie nakłucia lędźwiowego (nakłucie rdzenia kręgowego) może być zbyt niebezpieczne ze względu na ryzyko tzw. przepukliny mózgu. To wtedy tkanka mózgowa zostaje ściśnięta, co może prowadzić do śmierci.
Krok 3. Otrzymaj nakłucie lędźwiowe
Nakłucie lędźwiowe jest jedynym pewnym sposobem ustalenia, czy masz zapalenie opon mózgowych. Po wykonaniu tomografii komputerowej, aby upewnić się, że jest ona bezpieczna, lekarz wprowadzi igłę do kanału kręgowego, aby pobrać próbkę „CSF” (płynu mózgowo-rdzeniowego). Twój płyn mózgowo-rdzeniowy zostanie następnie przetestowany między innymi na obecność bakterii i innych mikroorganizmów.
- Jeśli masz zapalenie opon mózgowych, nakłucie lędźwiowe najprawdopodobniej wykaże wyniki niskiego poziomu glukozy (cukru), podwyższonych białych krwinek (komórek odpornościowych) i zwiększonego białka.
- Twój lekarz może również przeprowadzić posiew płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego), aby sprawdzić, czy rosną jakiekolwiek bakterie lub mikroorganizmy.
- Jeśli tak, lekarz może przeprowadzić „testy podatności”, aby określić, na które antybiotyki (lub inne środki przeciwdrobnoustrojowe) są podatne obecne bakterie (tj. aby określić najskuteczniejszy wybór leczenia dla Ciebie).
- Należy pamiętać, że nakłucie lędźwiowe może być dość bolesne, ponieważ igła wprowadzona do kanału kręgowego jest duża.
Część 3 z 3: Leczenie zapalenia opon mózgowych
Krok 1. Zapytaj swojego lekarza o antybiotyki
Jeśli istnieje wystarczająco duże podejrzenie, że możesz mieć bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, Twój lekarz rozpocznie leczenie antybiotykami o szerokim spektrum (bardzo uogólnione), nawet zanim ostateczne wyniki badań staną się dostępne. Dzieje się tak, ponieważ bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być bardzo niebezpieczne, a nawet śmiertelne, jeśli nie zostanie szybko leczone. Dlatego lekarze są przeszkoleni, aby zachować ostrożność i podawać antybiotyki do czasu, gdy będą dostępne dalsze wyniki badań.
- Jeśli bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zostanie potwierdzone, lekarz prawdopodobnie wybierze dla ciebie bardziej specyficzny antybiotyk.
- Wybór antybiotyku będzie zależał od wyników „testów wrażliwości”; innymi słowy, na którym antybiotyku wykazano lepszą skuteczność w leczeniu konkretnego szczepu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych.
Krok 2. Zapytaj o kortykosteroidy
Innym leczeniem, które można zastosować w połączeniu z antybiotykami, są kortykosteroidy. Są to środki immunosupresyjne, które mogą zmniejszyć potencjalnie niebezpieczne zapalenie w obszarze mózgu i opon mózgowych (określony obszar, na który wpływa zapalenie opon mózgowych).
- Należy pamiętać, że w cięższych przypadkach mogą być również potrzebne leki przeciwdrgawkowe (przeciwpadaczkowe).
- Dzieje się tak, ponieważ infekcja i późniejsze stany zapalne otaczające obszar mózgu mogą prowadzić do drgawek w niektórych cięższych przypadkach.
Krok 3. Otrzymaj leczenie wspomagające
W przypadku wszystkich rodzajów zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oprócz leków, które pomagają w powrocie do zdrowia, oferowane jest leczenie wspomagające. Elementy opieki podtrzymującej, które będą oferowane i/lub zalecane przez lekarza obejmują:
- Przerwanie wszelkich codziennych czynności, takich jak praca i inne rzeczy, i odpoczynek w łóżku, dopóki nie wykażesz wystarczających pozytywnych oznak powrotu do zdrowia.
- Pij dużo płynów, aby utrzymać poziom nawodnienia w bezpiecznym i odpowiednim zakresie. Płyny dożylne można podawać w warunkach szpitalnych, jeśli same płyny ustne są niewystarczające.
- Otrzymywanie leków przeciwbólowych w celu zmniejszenia gorączki i bólu ciała w razie potrzeby.
Krok 4. Zrozum, że wirusowe zapalenie opon mózgowych jest traktowane inaczej
Wirusowe zapalenie opon mózgowych jest znacznie mniej niepokojące niż bakteryjne zapalenie opon mózgowych i należy pamiętać, że antybiotyki nie będą skuteczne w leczeniu wirusowego zapalenia opon mózgowych (chociaż nadal mogą być oferowane w celu zapobiegania tzw. poważniejszy bakteryjny).
- Jeśli zostanie stwierdzone, że masz wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, podstawą leczenia jest opieka wspomagająca, a także dużo odpoczynku oraz stały nadzór lekarski i badania kontrolne do czasu wyzdrowienia.
- Jeśli masz wirusowe zapalenie opon mózgowych wywołane przez HSV (wirus opryszczki pospolitej), możesz otrzymać leczenie przeciwwirusowe. Jednak wszystkie inne przyczyny wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych nie są obecnie dostępne do leczenia.
