Zwężenie pochewki ścięgna, powszechnie znane jako palec spustowy, jest dość powszechnym schorzeniem, które może powodować niewygodne blokowanie stawów palców lub kciuków lub uczucie trzaskania, gdy stawy się zginają. Podczas gdy zastrzyki lub nawet operacja mogą być stosowane w leczeniu palca spustowego, lekarze często zalecają szynowanie chorego palca w celu ułatwienia gojenia się ścięgna. Pod kierunkiem lekarza możesz chcieć samodzielnie założyć palec, korzystając z jednej z kilku zalecanych metod.
Kroki
Metoda 1 z 5: Potwierdzenie palca spustowego i leczenia
Krok 1. Odwiedź swojego lekarza
Jeśli usłyszysz lub poczujesz trzaski lub trzaski/wrażenie podczas wyciągania palca lub kciuka, dobrze jest założyć, że masz palec na spuście. Jednak ważne jest, aby ta diagnoza została medycznie potwierdzona, zwłaszcza jeśli wcześniej nie cierpiałeś na tę chorobę. Musisz wykluczyć inne, prawdopodobnie poważne schorzenia.
- Twoje palce rozciągają się i zginają za pomocą ścięgien, które są zasadniczo elastycznymi taśmami, które rozciągają się i cofają, aby poruszać przyczepionymi kośćmi. Są chronione i smarowane przez pochewki ścięgien (w zasadzie rurki). Jeśli pochewka ścięgna ulegnie zapaleniu (z powodu wielokrotnego użycia lub innego stanu chorobowego), może się ona zawęzić i spowodować zadrapanie ścięgna, a nawet zakleszczenie się na miejscu, powodując uczucie blokowania, wyskakiwania i trzaskania palca na spuście.
- Bycie kobietą i/lub w wieku powyżej 40 lat oraz cukrzyca lub reumatoidalne zapalenie stawów może sprawić, że będziesz bardziej podatny na palec spustowy. Najczęściej jednak cierpią na nią osoby, które stosują powtarzające się ruchy chwytające ręką (rękami), takie jak stolarze, rolnicy, robotnicy fabryczni i muzycy.
- Ważne jest, aby udać się do lekarza, aby zdiagnozować palec spustowy, ponieważ czasami ludzie mylą złamanie lub zwichnięcie z chorobą. Twój lekarz może określić nasilenie i właściwe leczenie twojego stanu, a także może wykluczyć potencjalnie niebezpieczne infekcje, które mogą wystąpić w miejscu zapalenia.
Krok 2. Omów opcje leczenia
Leczenie palca spustowego może obejmować od odpoczynku do operacji, w zależności od ciężkości. Szynowanie jest powszechnym leczeniem pierwszego stopnia, szczególnie w przypadku łagodniejszych postaci schorzenia.
- Badania wskazują, że szynowanie na okres około sześciu tygodni jest mniej więcej tak samo skuteczne jak zastrzyk kortyzonu w staw, inny powszechny sposób leczenia palca spustowego.
- Istnieje kilka rodzajów szyn i palec można szynować w sposób ciągły lub tylko w czasie odpoczynku. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszej dla Ciebie opcji leczenia.
Krok 3. Potwierdź, że możesz i powinieneś samodzielnie zakładać szyny
Zanim spróbujesz uszyć palec, potwierdź u lekarza, że możesz i powinieneś sam łubować dotknięty palec (palce). Nie zaleca się samodzielnego leczenia bez odpowiedniej porady lekarskiej.
- Tymczasowo ułóż palec, dopóki nie otrzymasz odpowiedniej pomocy medycznej. Nie angażuj się jednak w długoterminowe szynowanie z własnej inicjatywy.
- Niewłaściwe lub przedłużone szynowanie może spowodować uszkodzenie stawów, utrudniony przepływ krwi i/lub infekcje skóry.
Metoda 2 z 5: Stosowanie szyn Buddy
Krok 1. Wiedz, kiedy użyć szyny dla kolegi
Ta technika szynowania jest często stosowana w przypadku palca spustowego, gdy więzadło palca jest naciągnięte lub gdy staw jest zwichnięty. Szynowanie kolego nie jest odpowiednie dla niestabilnych stawów i/lub złamanych palców.
- Szyna kumpla przylega do dwóch palców, sklejając je razem, tak jak kumple. Palce są zaklejone taśmą w punkcie powyżej i poniżej dotkniętego stawu.
- Uwaga: skontaktuj się z lekarzem przed rozpoczęciem długotrwałego szynowania ze względu na widoczny palec spustowy lub jakikolwiek inny stan.
Krok 2. Przygotuj niezbędne materiały
Zanim założysz szynę kumpla, będziesz musiał zebrać trochę materiałów. Będziesz potrzebować:
- Nożyce. Będziesz potrzebował nożyczek do przecięcia taśmy medycznej i do przecięcia kawałków drewna, jeśli to konieczne.
- Dwa szpatułki lub patyczki do lodów. Każde drewno, które jest wystarczająco grube, aby utrzymać palec, wystarczy. Zazwyczaj depresory języka można znaleźć w każdej lokalnej aptece – wystarczy upewnić się, że będzie podtrzymywał całą długość palca.
-
Taśma medyczna. Zabezpiecza to drewnianą szynę na palcach. Taśma Micropore jest łatwa i delikatna dla wrażliwej skóry. Jeśli potrzebujesz bardzo klejącej taśmy, możesz zamiast tego kupić Medipore lub Durapore.
Jeśli nie masz taśmy w domu, możesz użyć cienkich pasków materiału o długości około 4 do 5 cali, aby zabezpieczyć szynę; jednak preferowana jest taśma medyczna. Potrzebna będzie taśma o szerokości pół cala, którą można znaleźć w pobliskich aptekach
Krok 3. Określ, jakie dwa palce należy połączyć ze sobą
Jeśli palec wskazujący nie jest złamany lub zraniony, unikaj jego używania. To twój najbardziej użyteczny palec i nie chcesz, żeby przeszkadzała mu szyna, jeśli nie musi. Jeśli środkowy palec jest dotknięty palcem na spuście, wybierz palec serdeczny jako kumpel.
Chcesz, aby Twoja ręka była jak najbardziej mobilna. Jeśli potrafisz zaprzyjaźnić się z palcem serdecznym lub małym, zrób to. Odczujesz mniej niedogodności, jeśli Twój palec wskazujący i/lub środkowy będzie wolny
Krok 4. Umieść szynę pod palcem spustowym
Pamiętaj, aby pokryć całą długość dotkniętego palca. Po umieszczeniu jednego szpatułki (lub podobnego urządzenia) pod palcem, należy umieścić drugi na wierzchu palca. Zasadniczo twój palec będzie na środku kanapki z drewnianym patyczkiem.
- Przytnij drewno na wymiar, aby nie zaczepiło/nie zdestabilizowało szyny po jej umieszczeniu.
- Możesz połączyć szynę z samą taśmą, ale użycie wspornika strukturalnego, takiego jak drewniane kije, sprawia, że szyna jest znacznie mocniejsza i skuteczniejsza.
- Tylko łub zraniony palec - palec kolegi można zostawić w spokoju.
Krok 5. Chwyć taśmę
Za pomocą nożyczek odetnij dwa kawałki taśmy, każdy o długości 10 cali (25 cm). Oto jak owinąć palec:
- Owiń pierwszy kawałek taśmy wokół palca spustowego, między pierwszym a drugim knykciem.
- Owiń kawałek taśmy wokół palca kolegi i owinąć go mocno, aż taśma się skończy.
- Powtórz czynność pomiędzy drugim a trzecim knykciem dotkniętego palca, a następnie wokół obu palców. Jeśli twój mały palec (pinky) jest dotknięty, musisz owinąć go na końcu palca, który znajdzie się między drugim a trzecim kłykciem palca serdecznego.
Krok 6. Sprawdź krążenie kolegi i dotkniętego palca
Ściśnij paznokieć każdego palca na około dwie sekundy. Czy w ciągu kilku sekund powraca do różowawego wyglądu? Jeśli tak, to dobrze. Krążenie krwi jest dokładnie takie, jak chcesz. Twoja szyna jest wtedy gotowa.
Jeśli trwa to dłużej niż dwie sekundy, oznacza to, że twoje palce nie otrzymują wystarczającej ilości krwi, ponieważ taśma łubkowa jest zbyt ciasna. Najlepszym rozwiązaniem w tej sytuacji jest zdjęcie i ponowne założenie szyny
Krok 7. Noś szynę przez cztery do sześciu tygodni lub zgodnie z zaleceniami lekarza
W niektórych przypadkach palca spustowego gojenie może zająć tylko dwa do trzech tygodni. Jednak średni czas jest nieco większy. Ostatecznie zależy to od stopnia i nasilenia stanu zapalnego w ścięgnach dotkniętego palca.
- Jeśli masz szczęście, lekarz zaleci noszenie szyny tylko w nocy lub podczas odpoczynku. Jest to znacznie mniej niewygodne niż ciągłe szynowanie.
- Niezależnie od tego, czy szyna jest zawsze lub tylko czasami, unikaj używania zranionej ręki (a zwłaszcza zranionego palca) tak bardzo, jak to możliwe. Unieruchomienie jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia.
- Gdy szyna (i taśma) zabrudzi się lub poluzuje, wymień szynę na nową.
- Jeśli po tym czasie twój palec na spuście nie wydaje się być lepszy, ponownie skonsultuj się z lekarzem. Przeprowadzi dalszą ocenę i odpowiednio leczy Twój palec.
Metoda 3 z 5: Wykorzystanie szyn statycznych
Krok 1. Wiedz, kiedy użyć szyny statycznej
Szyny statyczne podtrzymują, chronią i prostują zranione palce za pomocą kształtowego kawałka metalu, plastiku itp. Stosowane są w przypadku palca spustowego w celu utrzymania stawu w miejscu, niezależnie od tego, czy jest on tylko lekko zgięty, czy całkowicie niewspółosiowe. Ponieważ prawidłowe dopasowanie jest kluczowe dla szyny statycznej, najlepiej jest dokładnie zmierzyć długość i średnicę dotkniętego palca przed wyborem szyny.
- Szyny statyczne można kupić bez recepty w aptekach i supermarketach. Wykonane są z podstawowego metalu, tworzywa sztucznego i pianki.
- Uwaga (ponownie): Przed użyciem szyny statycznej należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania mniej niż krótkotrwałej ochrony. Wśród innych korzyści, lekarz może pomóc upewnić się, że szyna jest odpowiedniego typu, rozmiaru i dopasowania do urazu.
Krok 2. Załóż szynę na palec spustowy
Wyprostuj zraniony palec, podtrzymując go drugą ręką. Powoli przesuwaj szynę statyczną wzdłuż dolnej części palca spustowego, aż wskoczy na swoje miejsce.
Upewnij się, że statyczna szyna jest całkowicie dopasowana, a palec jest naprawdę prosty. Jeśli palec jest lekko zgięty do przodu lub do tyłu, może to prowadzić do powstania ran w stawie skokowym
Krok 3. Przetnij taśmę na dwa kawałki o długości 10 cali (25 cm)
Owiń mocno pierwszy kawałek taśmy między pierwszym a drugim knykciem palca spustowego, aż taśma się skończy.
Powtarzaj pomiędzy drugim i trzecim knykciem dotkniętego palca, aż skończy się taśma
Krok 4. Sprawdź krążenie dotkniętego palca
Zrób to, ściskając gwóźdź przez około dwie sekundy. Jeśli paznokieć powróci do różowawego wyglądu w ciągu jednej do dwóch sekund, oznacza to, że ma dobre krążenie krwi.
Jeśli trwa to dłużej niż dwie sekundy, przepływ krwi jest niewystarczający, ponieważ szyna jest zbyt ciasna. Najlepszym rozwiązaniem jest zdjęcie i ponowne założenie szyny
Krok 5. Używaj szyny przez cztery do sześciu tygodni
Jest to średni czas gojenia się palca na spuście. U niektórych osób zagoi się w ciągu zaledwie dwóch do trzech tygodni; zależy to od rozległości i nasilenia stanu zapalnego w ścięgnach. Zmieniaj taśmę dwa razy dziennie lub w razie potrzeby.
- W zależności od urazu i porady lekarza, może być konieczne użycie szyny tylko podczas snu/odpoczywania. Jest to oczywiście wygodniejsze, ale szynowanie na pełny etat prawdopodobnie zapewni lepszą ochronę i leczenie.
- Gdy szyna i taśma ulegną zabrudzeniu i zabrudzeniu, wymień ją na nową.
- Jeśli palec spustowy nie ustępuje po czterech do sześciu tygodniach, należy skontaktować się z głównym lekarzem w celu dalszej oceny i leczenia
Metoda 4 z 5: Stosowanie szyn stosu
Krok 1. Wiedz, kiedy używać szyny stosu
Te wyspecjalizowane wstępnie uformowane szyny są używane w przypadkach palca spustowego, gdy staw znajdujący się najbliżej czubka palca (zwany dystalnym stawem międzypaliczkowym [DIP]) jest uszkodzony lub nie może sam się wyprostować.
- Szyny do stosów (jedna popularna marka jest znana jako szyny Stax) są dostępne w różnych rozmiarach. Są one zaprojektowane tak, aby pasowały do stawu DIP, aby zapobiec jego zginaniu, jednocześnie umożliwiając zginanie stawu w środku palca (staw międzypaliczkowy proksymalny [PIP]).
- Szyny stosu są zwykle wykonane z tworzywa sztucznego z otworami do wentylacji. Można je znaleźć w aptekach czy sklepach spożywczych i można spróbować je tam dopasować przed zakupem.
- Uwaga (jeszcze raz): Pomimo ich dostępności i względnej wygody, zawsze najlepiej skonsultować się z lekarzem przed użyciem szyn stosu w celu zajęcia się palcem spustowym lub innym stanem (takim jak palec młotka).
Krok 2. Umieść szynę na palcu
Aby to zrobić, wyprostuj dotknięty palec, podtrzymując go drugą ręką. Powoli wsuń szynę stosu na dotknięty palec, aż do całkowitego dopasowania.
Upewnij się, że szyna stosu jest całkowicie dopasowana, a palec jest naprawdę prosty. Jeśli palec jest lekko zgięty do przodu lub do tyłu, może to prowadzić do powstania ran w stawie skokowym. Jeśli szyna stosu ma wbudowany regulowany pasek, można go użyć do zabezpieczenia go na miejscu bez przyklejania
Krok 3. W razie potrzeby użyj taśmy
Za pomocą nożyczek odetnij taśmę medyczną o długości 10 cali (25 cm). Owiń go mocno wokół palca i załóż szynę poza pierwszy knykcie.
Niektóre szyny stosu mają wbudowane regulowane paski, więc taśma nie jest konieczna
Krok 4. Sprawdź krążenie palca spustowego
Tylko przez kilka sekund uszczypnij paznokieć palca na spuście. To odetnie przepływ krwi i zmieni kolor na biały. Następnie puść. Jeśli paznokieć stanie się różowy w ciągu jednej do dwóch sekund, oznacza to, że ma dobre krążenie krwi, a szyna jest prawidłowo założona.
Jeśli powrót krwi do obszaru trwa dłużej niż dwie sekundy, oznacza to, że szyna jest za ciasna. Twój palec potrzebuje odpowiedniego przepływu krwi, aby się zagoić. Zdjąć i ponownie założyć szynę, dostosowując ją do szczelności
Krok 5. Trzymaj szynę przez cztery do sześciu tygodni
Niestety, przeciętny palec spustowy goi się tak długo. W łagodnych przypadkach może zagoić się w ciągu zaledwie dwóch do trzech tygodni; jednak w dużej mierze zależy to od urazu oraz zakresu i nasilenia stanu zapalnego w dotkniętym palcu spustowym.
- Ponieważ unieruchamiają tylko czubek palca, szyny stosu są nieco mniej rzucające się w oczy niż inne szyny. W związku z tym bardziej możliwe jest trzymanie ich włączonych przez cały czas bez większych niedogodności. Jest to prawdopodobnie najlepsza opcja dla prawidłowego gojenia, ale skonsultuj się z lekarzem.
- Konieczna jest unieruchomienie. Aby Twój palec się zagoił, staraj się nie używać go tak często, jak to możliwe.
- Wymień/ponownie umieść szynę (i taśmę), gdy się zabrudzą, taśma zacznie się odrywać lub stanie się zbyt luźna, aby była skuteczna.
- Odwiedź swojego lekarza po czterech do sześciu tygodniach (lub zgodnie z wcześniejszymi zaleceniami), jeśli twój palec się nie zagoił. On lub ona będzie w stanie dać ci odpowiednie umiejętności zarządzania, aby zająć się zranionym palcem spustowym.
Metoda 5 z 5: Zrozumienie szyn dynamicznych
Krok 1. Porozmawiaj z lekarzem o szynach dynamicznych
Szyny dynamiczne są najbardziej skomplikowane ze wszystkich szyn palcowych, ponieważ często są obciążone sprężyną i zawsze dopasowywane na zamówienie. Oznacza to, że nie są one uniwersalne i wymagają w pierwszej kolejności dalszej oceny przez lekarza. Aby unieruchomić palec spustowy tą metodą, musisz udać się do lekarza.
- W przeciwieństwie do innych szyn, szyny dynamiczne wykorzystują napięcie do aktywnego zginania i pozycjonowania uszkodzonego palca. Są, mówiąc krótko, fizyczną terapią na rękę.
- Szyny dynamiczne są noszone tylko podczas odpoczynku lub okresów braku aktywności, zwykle tylko przez kilka godzin. Pozwala to na prawidłowe ułożenie mięśni, więzadeł i ścięgien, które muszą być zrelaksowane.
Krok 2. Załóż i załóż szynę
Gdy lekarz zaleci dynamiczną szynę i dobierze odpowiedni typ i dopasowanie, zastosuje ją. Oto, co się stanie:
- Lekarz zaleci wyprostowanie dotkniętego palca, podtrzymując go drugą ręką. Niektóre sytuacje wymagają lekkiego zgięcia palca w zależności od pozycji, która ma zostać skorygowana.
- Lekarz dopasuje teraz dynamiczną szynę do palca spustowego, aż będzie całkowicie dopasowana.
- Lekarz przeprowadzi dalszą ocenę prawidłowego ułożenia, wyrównania i właściwego dopasowania. Sprawdza również puls, aby sprawdzić, czy miejsce ma dobre krążenie.
- Poinstruuje cię, abyś zgiął dotknięty palec. Powinna wrócić do pozycji prostej ze względu na sprężynę przymocowaną do szyny dynamicznej.
Krok 3. Zaplanuj kolejne wizyty
Lekarz udzieli odpowiedniej instrukcji, jak długo należy używać szyny dynamicznej. Gdy wszystko zostanie zakończone, zaplanuj kontrolną kontrolę, aby ocenić poprawę zranionego palca spustowego.
