Krwotok miesiączkowy, określany obecnie przez lekarzy jako obfite krwawienie miesiączkowe, występuje wtedy, gdy masz wyjątkowo obfite lub długie miesiączki, zwykle trwające dłużej niż tydzień. Jeśli masz krwotok miesiączkowy, prawdopodobnie masz przedłużone skurcze i ból wraz z nadmiernym krwawieniem. Na szczęście istnieją sposoby leczenia krwotoku miesiączkowego. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszym sposobie leczenia konkretnego stanu, co zwykle odbywa się za pomocą leków lub procedury medycznej. Jeśli masz ponad 40 lat i doświadczasz nowego, obfitego krwawienia miesiączkowego, powiedz o tym swojemu lekarzowi, aby sprawdzić potencjalne przyczyny.
Kroki
Metoda 1 z 3: Przyjmowanie leków
Krok 1. Weź niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) na ból
Przykłady powszechnych NLPZ obejmują ibuprofen, naproksen, aspirynę, nabumeton i kwas mefenamowy. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na opakowaniu dotyczącymi dawkowania i częstotliwości przyjmowania leku. Ogólnie rzecz biorąc, przyjmuj je w razie potrzeby w maksymalnej dawce trzy razy dziennie, po posiłkach.
- Na przykład zalecana dawka ibuprofenu na ból to 200 mg co 2-4 godziny, ale nie należy przyjmować więcej niż 1200 mg w ciągu 24 godzin. W przypadku naproksenu zacznij od 250 mg dwa razy dziennie i, jeśli to konieczne, zwiększ dawkę do 1000 mg w ciągu 24 godzin. Jeśli zażywasz kwas mefenamowy, weź 500 mg trzy razy dziennie. Jeśli nadal odczuwasz ból nawet przy maksymalnej dawce, porozmawiaj z lekarzem przed dalszym zwiększeniem dawki.
- NLPZ są szeroko stosowane w przypadkach krwotoku miesiączkowego ze względu na ich silne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. NLPZ celują w mięśnie wokół macicy, co czyni je idealnym wyborem na skurcze brzucha i bóle krzyża.
- Zachowaj ostrożność podczas przyjmowania NLPZ. Mogą powodować rozstrój żołądka, taki jak nudności, wymioty i wrzody trawienne lub żołądkowe. Kobiety cierpiące na zaburzenia czynności nerek lub wątroby oraz kobiety przyjmujące leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem NLPZ.
Krok 2. Przyjmuj codziennie suplementy żelaza, aby zapobiec anemii
Twój lekarz może to sprawdzić za pomocą rutynowych laboratoriów, takich jak pełna morfologia krwi (CBC) i kontrola poziomu ferrytyny. Jeśli masz ciągłe krwotok miesiączkowy, zażywaj suplementy żelaza, aby zapobiec anemii lub leczyć anemię, która już jest obecna. Tabletki są sprzedawane bez recepty, a żelazo można przyjmować raz dziennie po posiłku, aby uniknąć zaparć.
- Suplementy żelaza są dostępne w tabletkach lub w postaci do wstrzykiwań, które można stosować w stanach przewlekłych. Przykłady obejmują zastrzyki Hydroferrin i Ferosac oraz żelazne tabletki do żucia Sandoz.
- Żelazo jest niezbędnym pierwiastkiem w produkcji zdrowych krwinek czerwonych. Służy również do podnoszenia poziomu hemoglobiny. Czerwone krwinki są odpowiedzialne za dostarczanie tlenu do wszystkich tkanek organizmu.
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza o kwas traneksamowy w celu zmniejszenia krwawienia
Twój lekarz może przepisać ten lek, jeśli zdiagnozowano u Ciebie krwotok miesiączkowy. Kwas traneksamowy jest powszechnie stosowany w leczeniu wszelkich zaburzeń krwotocznych, w tym krwotoku miesiączkowego. Przyjmuj go dwa razy dziennie lub zgodnie z zaleceniem lekarza.
- Kwas traneksamowy stymuluje tworzenie skrzepów krwi, zmniejszając w ten sposób nadmierne krwawienie spowodowane krwotokiem miesiączkowym.
- Kwas traneksamowy jest dostępny jako Kapron w postaci tabletek lub zastrzyków.
Krok 4. Zacznij przyjmować doustne tabletki antykoncepcyjne, aby regulować cykl menstruacyjny
Porozmawiaj z lekarzem o otrzymaniu recepty na środek antykoncepcyjny, który wyreguluje lub skróci okresy. Po otrzymaniu recepty postępuj zgodnie ze wskazówkami na opakowaniu. Zazwyczaj przyjmujesz 1 tabletkę dziennie.
- Przykłady doustnych pigułek antykoncepcyjnych obejmują tabletki Ovestin lub plastry Fem-7. Używaj ich zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Doustne tabletki antykoncepcyjne są stosowane w leczeniu krwotoku miesiączkowego, ponieważ pomagają regulować cykl menstruacyjny poprzez hamowanie wydzielania hormonu folikulotropowego (FSH) z przysadki mózgowej, który hamuje owulację.
Krok 5. Przyjmuj doustnie progesteron na krwotok miesiączkowy spowodowany brakiem równowagi hormonalnej
Lekarz może zasugerować przyjmowanie progesteronu, jeśli podejrzewa, że krwotok miesiączkowy jest spowodowany brakiem naturalnego progesteronu. Przyjmuj progesteron w dniach od 15 do 26 każdego cyklu miesiączkowego. Zazwyczaj lekarz przepisze dawkę od 2,5 do 10 mg na dobę przez 5 lub 10 dni.
Terapia doustna progesteronem jest pomocna w zmniejszaniu nadmiernego krwawienia poprzez korygowanie nierównowagi hormonalnej i hamowanie produkcji hormonu luteinizującego. Zmniejsza to etap proliferacji endometrium i może pomóc w ograniczeniu krwawienia
Ostrzeżenie:
Podczas stosowania tego leku zgłaszano działania niepożądane, w tym bóle głowy, przyrost masy ciała i depresję. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych działań niepożądanych, aby można było ponownie ocenić plan leczenia.
Metoda 2 z 3: Leczenie krwotoku miesiączkowego za pomocą procedur medycznych
Krok 1. Zapytaj swojego lekarza o rozszerzenie i łyżeczkowanie, aby zatrzymać dłuższy okres
Rozszerzenie i łyżeczkowanie, często określane jako D&C, to zabieg, w którym lekarz rozszerza szyjkę macicy w celu zeskrobania części tkanki z wewnętrznej wyściółki warstwy endometrium. Pomaga to zmniejszyć utratę krwi podczas miesiączki poprzez kontrolowanie obfitego krwawienia i ograniczenie czasu trwania miesiączki.
Jest to tymczasowe leczenie krwotoku miesiączkowego, ponieważ zatrzyma tylko obecne krwawienie miesiączkowe
Krok 2. Rozważ embolizację tętnicy macicznej, jeśli twój stan jest spowodowany mięśniakami
Oprócz obfitych krwawień miesiączkowych możesz również zauważyć nieregularne miesiączki lub plamienie lub krwawienie w połowie cyklu, jeśli masz mięśniaki macicy. Jeśli cierpisz na tworzenie się mięśniaków, lekarz może zalecić procedurę, w której cewnik jest wprowadzany do dużej tętnicy udowej w udzie, aż dotrze do tętnicy macicznej. W tym momencie plastikowe mikrosfery są wstrzykiwane do maleńkich naczyń krwionośnych zaopatrujących mięśniaki.
- Mięśniaki mogą powodować krwotok miesiączkowy, ponieważ zmieniają poziom hormonów w macicy, co może zwiększać ilość krwi w macicy i mogą pękać lub spływać w dowolnym momencie miesiąca.
- Ta procedura blokuje naczynie krwionośne, zmniejszając w ten sposób przepływ krwi do mięśniaków.
- Bez przepływu krwi mięśniaki kurczą się, odklejają i przechodzą przez pochwę.
Krok 3. Uzyskaj ablację ultradźwiękową jako alternatywę dla embolizacji tętnicy macicznej
Ablacja ultradźwiękowa to kolejna procedura stosowana w przypadku tworzenia się mięśniaków. Twój lekarz może zasugerować, że jest to embolizacja tętnicy macicznej, ponieważ nie wymaga przecięcia uda. Zamiast tego wykorzystuje fale ultradźwiękowe, które są w stanie bezpośrednio zmniejszyć mięśniaki.
Jeśli mięśniaki zostaną zredukowane, zmniejszy to nadmiar krwi w macicy, co z kolei zmniejszy ryzyko nadmiernej miesiączki
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem o miomektomii, jeśli masz ciężkie mięśniaki
W tej procedurze lekarz usunie mięśniaki ręcznie. Odbywa się to przez brzuch lub szyjkę macicy. Twój lekarz określi, jaki rodzaj operacji należy wykonać w zależności od wielkości mięśniaków, ich dokładnej liczby i ich lokalizacji.
- Jest to dobra opcja leczenia dla osób, które stale krwawią z powodu pękania i drenażu mięśniaków.
- Pierwsza metoda jest wykonywana laparoskopowo, co wymaga operacji jamy brzusznej w celu usunięcia mięśniaków. Druga metoda jest wykonywana histeroskopowo i jest wykonywana przez szyjkę macicy.
Krok 5. Rozważ ablację lub resekcję endometrium, jeśli inne opcje nie pomogą
Jeśli masz wyjątkowo obfite miesiączki, lekarz może zasugerować jedną z tych opcji leczenia. W tych procedurach usuwają lub niszczą warstwę endometrium (wewnętrzną wyściółkę macicy) za pomocą pętli elektrochirurgicznej.
Nie będziesz w stanie ponownie nosić dziecka po żadnej z tych procedur, ponieważ embrion nie będzie już mógł przyczepić się do ścian macicy. Dlatego mogą być traktowane jedynie jako ostateczność w leczeniu krwotoku miesiączkowego u kobiet w wieku rozrodczym
Ostrzeżenie:
Po przejściu jednej z tych procedur należy stosować tabletki antykoncepcyjne, aby uniknąć zajścia w ciążę w przyszłości. Chociaż możesz być w stanie zajść w ciążę, ciąża nie powiedzie się.
Krok 6. Zrób histerektomię, jeśli inne metody leczenia nie przyniosą rezultatu
W tej procedurze chirurg usunie twoją macicę, uniemożliwiając noszenie dziecka. Ta procedura wymaga pełnej hospitalizacji i znieczulenia ogólnego, więc będziesz musiał wziąć czas wolny od pracy i prawdopodobnie będziesz potrzebować wsparcia podczas powrotu do zdrowia.
Dzięki tej technice nie będziesz już mieć cykli menstruacyjnych (a tym samym krwotoku miesiączkowego) i nie będziesz mieć szans na zajście w ciążę w przyszłości
Metoda 3 z 3: Rozpoznanie krwotoku miesiączkowego
Krok 1. Zapoznaj się z przyczynami krwotoku miesiączkowego
Istnieje kilka możliwych powodów, dla których kobieta może mieć nadmierne lub obfite miesiączki. Powody te obejmują:
- Nierównowaga hormonalna
- Powstawanie mięśniaków
- Podrażnienie endometrium
- Adenomioza
- Inne zaburzenia krwi, które zmniejszają liczbę płytek krwi
Krok 2. Poinformuj lekarza o wszelkich objawach krwotoku miesiączkowego, które masz
Objawy krwotoku miesiączkowego będą przypominać normalne objawy menstruacyjne, z tym że będą bardziej ekstremalne. Krwawienie będzie cięższe i może trwać dłużej, a skurcze i ból będą silniejsze lub trwalsze. Niektóre inne znaki obejmują:
- Nadmierne krwawienie ponad 80 ml (2,7 uncji) w trakcie menstruacji
- Konieczność wymiany podpaski lub tamponu co 1 do 2 godzin
- Obecność dużych skrzepów krwi w okresie krwi
- Objawy anemii, takie jak zmęczenie, zawroty głowy, senność, bladość, osłabienie mięśni i duszność.
Krok 3. Zrób testy medyczne w gabinecie lekarskim
Skontaktuj się z lekarzem i powiedz mu o swoich objawach. Przeprowadzą badanie i testy, aby zdiagnozować ten stan i ustalić odpowiednie leczenie. Lekarz może zlecić dowolne z tych badań w celu zdiagnozowania krwotoku miesiączkowego:
- Testy CBC (pełna morfologia)
- Testy cytologiczne
- Biopsja endometrium
- USG
- Sonohysterogramy
- Histeroskopia
