Przewlekły ból może być wyniszczający i staje się niepokojące, jeśli musisz stale stosować leki OTC, aby radzić sobie z bólem. Jeśli martwisz się, że możesz nadużywać leków OTC, możesz spróbować środków związanych ze stylem życia (takich jak utrata wagi, strategie żywieniowe i ćwiczenia), aby zmniejszyć ból. Możesz również rozważyć wypróbowanie różnych strategii medycznych, takich jak miejscowe środki przeciwbólowe, leki przeciwbólowe na receptę lub leki specyficzne dla Twojego schorzenia. Wreszcie, możesz zdecydować się na interwencję proceduralną, taką jak zmodyfikowane środowisko domowe, a nawet zabieg chirurgiczny, jako sposób na zmniejszenie bólu i pomoc w codziennym funkcjonowaniu, zmniejszając w ten sposób uzależnienie od leków OTC.
Kroki
Część 1 z 4: Ustalanie, czy nadużywasz leków OTC
Krok 1. Bądź świadomy dopuszczalnych dawek leków przeciwbólowych OTC
Najczęściej stosowane klasy leków przeciwbólowych OTC obejmują acetaminofen (Tylenol) i klasę leków zwanych „NLPZ”. NLPZ oznaczają „niesteroidowe leki przeciwzapalne” i obejmują leki takie jak Ibuprofen (Advil, Motrin) i Naproksen sodu (Aleve). Aspiryna jest również technicznie NLPZ, chociaż częściej stosuje się ją w zapobieganiu zawałom serca i udarom niż w łagodzeniu przewlekłego bólu.
- Leki przeciwbólowe OTC są ogólnie bezpieczne do przyjmowania krótkoterminowego (co oznacza mniej niż 10 dni na raz), o ile przestrzegasz instrukcji dawkowania na butelce i nie przekraczasz ich.
- Na ogół w porządku jest przyjmowanie 500-1000 mg acetaminofenu (tylenolu) co cztery do sześciu godzin w razie potrzeby. Jeśli jednak spożywasz umiarkowany lub ciężki alkohol, twoje spożycie musi być mniejsze i powinieneś albo tymczasowo zmniejszyć spożycie alkoholu, albo porozmawiać z lekarzem o dawce, która jest dla ciebie bezpieczna.
- Ogólnie w porządku jest przyjmowanie 400-800 mg ibuprofenu (takiego jak Advil) co cztery do sześciu godzin w razie potrzeby.
- Należy pamiętać, że dawka leków OTC jest mniejsza u dzieci, a szczegółowe instrukcje będą znajdować się na butelce.
- Jeśli musisz stosować leki OTC przez ponad 10 dni, aby złagodzić ból, zawsze zaleca się umówienie wizyty u lekarza, aby omówić ryzyko i korzyści z tego płynące. Twój lekarz może również zdiagnozować wszelkie podstawowe schorzenia (pierwotną przyczynę twojego bólu) w tym czasie i być może doradzić różne opcje leczenia, które mogą być dla ciebie bardziej przydatne (w zależności oczywiście od tego, co konkretnie powoduje twój ból).
Krok 2. Zrozum ryzyko nadużywania leków OTC
Największym ryzykiem związanym z nadmiernym stosowaniem acetaminofenu (tylenolu) jest możliwość toksyczności wątroby. NLPZ, takie jak Advil, nie powinny być przyjmowane bez uprzedniej konsultacji z lekarzem, jeśli masz problemy z wrzodami żołądka lub przyjmujesz leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna lub kumadyna (ponieważ NLPZ mogą zwiększać ryzyko krwawienia).
- Innym ryzykiem nadużywania leków OTC jest nieumyślne przedawkowanie, kontynuując maksymalną dawkę acetaminofenu lub NLPZ, jednocześnie przyjmując leki OTC „na przeziębienie lub grypę”, które zawierają te same składniki.
- Jeśli przyjmujesz lek na przeziębienie lub grypę, który już zawiera paracetamol lub NLPZ, możesz nieumyślnie przekroczyć maksymalną zalecaną dawkę i narazić się na potencjalnie poważne skutki uboczne.
- Tylenol może podrażniać żołądek i powodować wrzody i zapalenie żołądka. Może to prowadzić do krwawienia z przewodu pokarmowego i anemii. Szczególną ostrożność należy zachować w stosunku do osób pijących alkohol.
- Zawsze uważnie czytaj etykiety leków na przeziębienie i grypę, aby zobaczyć, jakie składniki są obecne w mieszaninie.
Krok 3. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli nie jesteś w stanie poradzić sobie z bólem bez przekraczania zalecanej dziennej dawki leków OTC
Jeśli potrzebujesz leków OTC na dłużej niż 10 dni, umów się na wizytę u swojego lekarza, aby przeprowadzić bardziej szczegółową ocenę bólu i poszukać alternatywnych sposobów leczenia, które mogą być dla Ciebie bardziej skuteczne (a także bezpieczniejsze).
Skonsultuj się również z lekarzem, jeśli masz inne problemy zdrowotne, takie jak trwająca choroba serca, choroba nerek lub choroba wątroby, przed zastosowaniem leków OTC na ból
Część 2 z 4: Wprowadzanie zmian w stylu życia w celu zmniejszenia bólu
Krok 1. Schudnij, aby zmniejszyć przewlekły ból
Jeśli cierpisz na przewlekły ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów, bólem pleców lub innymi problemami mięśniowymi lub szkieletowymi, nadwaga po prostu zwiększa stres i obciążenie organizmu. Wiadomo, że nadwaga pogarsza objawy zapalenia stawów i bólu pleców; dlatego, jeśli masz powyżej idealnej masy ciała, może nadszedł czas, aby przyjrzeć się strategiom odchudzania, które nie tylko poprawią ogólny stan zdrowia, ale mogą również znacznie zmniejszyć ból.
- Jednym ze sposobów na utratę wagi jest zwiększenie ilości ćwiczeń spalających tłuszcz. Ćwiczenia aerobowe, takie jak jogging, szybki marsz, jazda na rowerze lub pływanie, są doskonałym sposobem na spalanie tłuszczu i utratę wagi.
- Również modyfikacja diety w celu uwzględnienia zdrowszych wyborów i mniejszych porcji może mieć duży wpływ na utratę wagi.
- Co ciekawe, ostatnio badania wykazały, że nadwaga nie tylko zwiększa stres i napięcie w organizmie (potencjalnie zwiększając w ten sposób przewlekły ból), ale może również pogorszyć przewlekły ból metodami chemicznymi. Oznacza to, że cząsteczki tłuszczu, które są przechowywane w twoim ciele, faktycznie zwiększają stan zapalny i pogarszają ból poprzez szlaki chemiczne i molekularne, niezależnie od bólu związanego z noszeniem dodatkowego ciężaru!
Krok 2. Zwiększ ilość ćwiczeń, aby zmniejszyć ból
Jeśli masz kontuzję, która utrudnia wykonywanie określonych czynności (na przykład sama kontuzja jest źródłem twojego bólu), oczywiście będziesz chciał uniknąć ćwiczeń w sposób, który pogarsza twój ból; istnieje jednak wiele form ćwiczeń, które możesz wypróbować, które bardzo mało obciążają Twoje ciało, takich jak jazda na rowerze stacjonarnym, pływanie lub bieganie w basenie. W zależności od przyczyny bólu może się również okazać, że czynności takie jak szybki marsz, bieganie lub uprawianie sportu są czymś, co organizm może tolerować.
- Korzyści płynące z ćwiczeń są liczne, w tym fakt, że mogą one mieć bardzo pozytywny wpływ na zmniejszenie przewlekłego bólu.
- Ćwiczenia uwalniają w mózgu naturalne środki przeciwbólowe zwane endorfinami, które zmniejszają ból.
- Ćwiczenia mogą również ogólnie wzmocnić twoje ciało, prowadząc do zmniejszenia stresu i obciążenia stawów z artretyzmem, bólu pleców itp.
- Ćwiczenia zwiększają również Twoją długoterminową mobilność i wykazano, że poprawiają Twoje codzienne funkcjonowanie.
Krok 3. Popraw swoją dietę, aby zmniejszyć stan zapalny
Przewlekły ból jest często powiązany ze stanem zapalnym, a dieta może odgrywać ogromną rolę w pogorszeniu lub poprawie poziomu stanu zapalnego w organizmie. Stosowanie strategii żywieniowych w celu zmniejszenia stanu zapalnego może z kolei znacznie zmniejszyć przewlekły ból i zmniejszyć zapotrzebowanie na leki OTC w celu kontrolowania bólu. Strategie żywieniowe do wypróbowania obejmują:
- Dodaj kurkumę jako przyprawę do potraw, które gotujesz. Kurkuma jest znanym środkiem przeciwzapalnym, a dodanie jej niewielkiej ilości do posiłków przynajmniej raz dziennie może znacznie zmniejszyć poziom stanu zapalnego.
- Unikaj spożywania zbyt dużej ilości cukru lub przetworzonej żywności. Cukier i przetworzona żywność zwiększają stan zapalny, a zatem mogą być skorelowane z pogorszeniem bólu.
- Jedz więcej warzyw i owoców, które zmniejszają stan zapalny.
- Pamiętaj, że zmiany w diecie nie będą natychmiastowym rozwiązaniem Twojego bólu; raczej zrobią różnicę, która stopniowo staje się bardziej zauważalna, im dłużej to utrzymasz.
- Praktykuj oddanie zdrowszej i bardziej przeciwzapalnej diecie przez kilka miesięcy, a możesz zaskoczyć się skutecznością efektów.
Część 3 z 4: Rozważanie innych opcji uśmierzania bólu
Krok 1. Rozważ miejscowy środek przeciwbólowy
Przyjmowanie doustnych środków przeciwbólowych dostępnych bez recepty jest bardziej niepokojące, jeśli chodzi o potencjalne skutki uboczne na dłuższą metę niż ich miejscowe odpowiedniki. Dzieje się tak dlatego, że leki doustne (przyjmowane w formie tabletek) mogą mieć wpływ na całe ciało, podczas gdy leki miejscowe (stosowane na skórę) mają tendencję do działania tylko w miejscu urazu lub przewlekłego bólu; dlatego, jeśli jeszcze nie próbowałeś miejscowych leków przeciwbólowych, z pewnością warto się temu przyjrzeć.
- Możesz wypróbować miejscowy środek przeciwzapalny, taki jak Diklofenak (Voltaren), stosowany w miejscu urazu.
- Możesz także wypróbować alternatywy, takie jak krem z kapsaicyną.
- Porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania dalszych informacji, jeśli interesują Cię miejscowe środki przeciwbólowe.
- Zasadniczo można je również kupić bez recepty, z instrukcjami dotyczącymi dawkowania na butelce.
Krok 2. Porozmawiaj z lekarzem o lekach przeciwbólowych na receptę zamiast leków OTC
Chociaż środki przeciwbólowe OTC mogą na pierwszy rzut oka wydawać się mniej szkodliwe niż leki przeciwbólowe wydawane na receptę, nie zawsze jest to prawdą. Dzieje się tak, ponieważ może być konieczne przyjmowanie tak dużej ilości leków OTC, w sposób ciągły, na co dzień, że skutki uboczne tego mogą stać się bardziej niepokojące niż po prostu wybór silniejszego leku.
- W zależności od przyczyny bólu, a także jego nasilenia (i wszelkich innych podstawowych schorzeń, które możesz mieć), Twój lekarz może pomóc Ci wybrać idealny lek przeciwbólowy na receptę do wypróbowania.
- Opcją pierwszego rzutu jest często Tylenol #3, który zawiera kombinację acetaminofenu (Tylenol) z kodeiną. Jest to dobra alternatywa, jeśli potrzebujesz czegoś na krótki czas, aby złagodzić ból.
- Inną opcją jest tramadol, podobnie jak opioidy na ból, którego nie można leczyć innymi środkami (opioidy są zwykle stosowane w ostateczności w przypadku bólu, którego nie można opanować innymi strategiami). Tramadol jest dobry dla osób zdrowiejących lub cierpiących na uzależnienie, ponieważ nie powoduje nawyków.
- Zachowaj ostrożność, jeśli chodzi o leczenie bólu za pomocą opioidów, ponieważ są one silnie uzależniające. Rozważ podpisanie umowy o bólu z lekarzem i zapytaj o wizytę u specjalisty od bólu.
Krok 3. Dostosuj swój wybór leków do choroby podstawowej, aby uniknąć uzależnienia od leków OTC
Zawsze ważne jest, aby wziąć pod uwagę rzeczywiste źródło (tj. przyczynę) bólu i odpowiednio dostosować wybór leków. Na przykład ból związany z nerwami (zwany „bólem neuropatycznym”) jest leczony inaczej niż ból po urazie mięśniowo-szkieletowym, który jest leczony inaczej niż ból spowodowany skurczami mięśni. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, który lek najlepiej ukierunkowany jest na rzeczywiste źródło bólu, aby zmniejszyć stopień, w jakim polegasz na niespecyficznych lekach przeciwbólowych dostępnych bez recepty, które mogą nie być skuteczne w zwalczaniu przyczyny bólu.
- W przypadku bólu neuropatycznego (związanego z nerwami) dobrym rozwiązaniem do rozważenia są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Gabapentyna jest dobrym wyborem w przypadku bólu neuropatycznego. Dawka powinna wynosić 300–3600 mg/dobę doustnie, w zależności od odpowiedzi na leczenie i nasilenia objawów.
- W przypadku przewlekłego bólu związanego z zespołem jelita drażliwego leki przeciwskurczowe mogą być pomocne, jeśli zmiany w diecie nie pomagają. W przypadku umiarkowanego do ciężkiego IBS lekarz może zasugerować przyjmowanie rifaksyminy 550 mg trzy razy dziennie przez 14.
- W przypadku utrzymującego się bólu pleców środek zwiotczający mięśnie może złagodzić objawy.
- Dostępnych jest mnóstwo metod leczenia bólu i ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, które z nich będą najbardziej pomocne w przypadku konkretnego stanu zdrowia.
Krok 4. Stosuj terapię ciepłem/zimnem i/lub masaż na urazy mięśni, bóle i bóle
Stosowanie lodu (terapia zimnem) jest generalnie zalecane w ciągu pierwszych kilku dni bezpośrednio po urazie. Lód pomaga zmniejszyć stan zapalny w bezpośrednich fazach po urazie i jako taki zmniejsza ból w okolicy. Ciepło jest zalecane w przypadku bardziej przewlekłych urazów i/lub uogólnionych bólów mięśni. Możesz użyć poduszki grzewczej lub po prostu zdecydować się na gorącą kąpiel.
- Masaż może również pomóc złagodzić bóle mięśni i przyspieszyć tempo gojenia się urazów.
- Jeśli masz rozszerzone ubezpieczenie zdrowotne w ramach swojej pracy lub innej formy ubezpieczenia, możesz uzyskać częściowe lub pełne ubezpieczenie masażu.
Krok 5. Wypróbuj preparaty ziołowe
Jedną z opcji kontroli bólu jest miejscowe nałożenie kapsaicyny na skórę na obolałe miejsca. Inne opcje obejmują spożywanie imbiru (co pomaga zmniejszyć stan zapalny), gorączkę i/lub dodawanie kurkumy jako przyprawy do domowych posiłków.
Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji na temat naturalnego łagodzenia przewlekłego bólu
Krok 6. Odwiedź lekarza alternatywnego, aby uzyskać dalsze strategie łagodzenia bólu
Jeśli jesteś zainteresowany wypróbowaniem opcji kontroli bólu, które wykraczają poza tradycyjny model medyczny, możesz umówić się na wizytę u akupunkturzysty, naturopaty lub hipnotyzera, aby omówić alternatywne opcje leczenia. Twoje świadczenia zawodowe mogą nawet zapewnić pokrycie alternatywnych terapii, takich jak te oferowane przez akupunkturzystę lub naturopę, więc z pewnością warto się tym zainteresować.
Część 4 z 4: Wybór interwencji proceduralnej
Krok 1. Unikaj czynności lub obowiązków zawodowych, które nasilają Twój ból
Chociaż jest to prawie oczywiste, powinieneś unikać wszelkich aktywności fizycznych lub obowiązków w pracy, które pogarszają (lub są źródłem) Twojego przewlekłego bólu. Jeśli stwierdzisz, że praca zaostrza Twój ból, porozmawiaj ze swoim szefem o alternatywnych obowiązkach, które możesz podjąć, lub przejrzyj ubezpieczenie na wypadek niezdolności do pracy, do którego możesz się kwalifikować, jeśli musisz wziąć wolne, aby wyzdrowieć (lub jeśli już nie jesteś). w stanie kontynuować pracę w określonym zawodzie).
- Na przykład, jeśli masz kontuzję pleców, powinieneś unikać czynności wymagających podnoszenia ciężkich przedmiotów (a także pozycji, które powodują ból pleców, takich jak siedzenie lub stanie przez dłuższy czas).
- Jeśli masz uraz, taki jak zespół cieśni nadgarstka, powinieneś unikać czynności, takich jak pisanie i ciągłe korzystanie z komputera, które mogą pogorszyć twoje objawy, jeśli to w ogóle możliwe.
Krok 2. Skonsultuj się z terapeutą zajęciowym, aby zmodyfikować środowisko domowe, a tym samym zmniejszyć wyzwalacze bólu
Jeśli zmagasz się z poruszaniem się po domu (np. wchodzeniem po schodach, wchodzeniem pod prysznic lub korzystaniem z toalety) z powodu przewlekłego bólu, możesz skorzystać na modyfikacjach w domu, które mogą ułatwić te codzienne czynności. w świetle twojej niepełnosprawności związanej z bólem. Terapeuci zajęciowi (OT) są specjalnie przeszkoleni w zakresie wprowadzania zmian w środowisku domowym, aby zoptymalizować łatwość wykonywania codziennych zadań.
- Twój lekarz rodzinny może wystawić Ci skierowanie do terapeuty zajęciowego. Posiadanie formalnego skierowania może pozwolić na uzyskanie ochrony ubezpieczeniowej na usługi OT.
- Możesz również wyszukać terapeutów zajęciowych w Twojej okolicy i umówić się na prywatne spotkanie. Jednak wizyta prywatna (bez skierowania od lekarza) raczej nie kwalifikuje Cię do objęcia ubezpieczeniem.
Krok 3. Rozważ operację, aby rozwiązać podstawowy problem
W zależności od przyczyny przewlekłego bólu operacja może być bardzo pomocna w łagodzeniu lub zmniejszaniu bólu. Może zmniejszyć uzależnienie od leków przeciwbólowych, zarówno OTC, jak i na receptę, i może pomóc w odzyskaniu funkcji, której wcześniej nie miałeś. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy operacja jest dla Ciebie opcją.
- Jeśli źródłem bólu jest określony obszar ciała – taki jak ból kolana lub ból barku – możesz kwalifikować się do operacji artroskopowej stawu w celu „oczyszczenia” stawu i, miejmy nadzieję, zmniejszenia nieprawidłowości, która spowodowała ból.
- Jeśli cierpisz na bardziej uogólniony ból przewlekły, neurochirurg lub chirurg ortopeda doświadczony w przeprowadzaniu zabiegów chirurgicznych w przypadku bólu przewlekłego może być w stanie Ci pomóc.
