Notalgia paresthetica, powszechnie nazywana NP, jest powszechnym, ale przewlekłym stanem nerwowym, który powoduje niewyjaśnione swędzenie i pieczenie między łopatkami. Jest nieszkodliwy i nie powoduje żadnych uszkodzeń ciała, ale może być bardzo denerwujący i destrukcyjny. Niestety, lekarze są nieco zdezorientowani NP i nie opracowali uniwersalnego schematu leczenia. Najskuteczniejszymi metodami leczenia są fizykoterapia lub manipulacja w celu złagodzenia nacisku nerwów w plecach. Leczenie miejscowe może tymczasowo złagodzić swędzenie i pieczenie, ale nie leczą one choroby podstawowej. Jeśli doświadczasz NP, niektóre z poniższych środków mogą pomóc złagodzić objawy.
Kroki
Metoda 1 z 3: Stosowanie leczenia miejscowego
Krok 1. Wetrzyj krem z kapsaicyną w dotknięty obszar
Ten krem jest stosowany w wielu przewlekłych zaburzeniach bólowych, takich jak zapalenie stawów, i może być pomocny w leczeniu NP. Spróbuj wcierać krem w dotknięty obszar 3 razy dziennie przez 3-6 tygodni i sprawdź, czy objawy się poprawią. Jeśli nie widzisz poprawy, przestań używać kremu.
- Monitoruj obszar pod kątem zaczerwienienia lub zwiększonego bólu i przestań używać kremu, jeśli zauważysz te objawy.
- Kapsaicyna jest również dostępna w plastrach. Może to zapobiec zabrudzeniu ubrania przez krem.
- Ten krem, wraz z innymi lekami miejscowymi, zwykle tylko tymczasowo łagodzi ból lub swędzenie.
Krok 2. Użyj kremu lub plastrów z lidokainą, aby znieczulić obszar
Lidokaina jest miejscowym środkiem przeciwbólowym, który tymczasowo znieczula skórę. Często stosuje się go na podrażnienia lub oparzenia, ale może również pomóc w przypadku NP. Spróbuj wcierać trochę kremu lub nakładać plaster do 3 razy dziennie, aby sprawdzić, czy to pomoże.
- Wiele produktów z lidokainą jest dostępnych bez recepty, ale silniejszy typ można uzyskać na receptę lekarza.
- Nie używaj lidokainy na otwarte skaleczenia lub rany. Może to spowodować poważne podrażnienie.
Krok 3. Uzyskaj miejscową receptę na krem steroidowy, aby uzyskać silniejsze leczenie
Jest to kolejny wybór leczenia, który niektórzy lekarze próbują złagodzić NP. Na ten lek będziesz potrzebować recepty, więc najpierw odwiedź swojego lekarza. Następnie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i wcieraj krem w dotknięty obszar tak mocno, jak to jest poinstruowane.
Niektóre słabsze miejscowe produkty steroidowe są dostępne bez recepty, jednak mogą one nie działać tak dobrze
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu tych zabiegów długoterminowych
Niestety, chociaż te zabiegi mogą zapewnić tymczasową ulgę w objawach, nie wyleczą Twojego NP. Być może będziesz musiał stosować wybrane leczenie miejscowe przez dłuższy czas, w przeciwnym razie objawy mogą powrócić. Zapytaj swojego lekarza, jak długo możesz bezpiecznie stosować lek.
Istnieje pewne niebezpieczeństwo, że skutki uboczne mogą rozwinąć się, jeśli regularnie stosujesz miejscowe sterydy przez długi czas. Jeśli zaczynasz odczuwać objawy, takie jak wysypki skórne lub wypryski, nadmierny wzrost włosów lub zmiany pigmentu skóry, porozmawiaj z lekarzem o alternatywnych opcjach leczenia
Metoda 2 z 3: Próbowanie leków wewnętrznych
Krok 1. Weź gabapentynę, aby złagodzić ból neuropatyczny
Gabapentyna to lek na nerwy, który jest zwykle stosowany w leczeniu padaczki, ale może również pomóc złagodzić ból nerwów. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i sprawdź, czy gabapentyna może być odpowiednia, aby złagodzić objawy NP. Jest to lek na receptę, więc postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami dawkowania lekarza, aby go prawidłowo zażyć.
- Zwykle musisz stopniowo zwiększać dawkę gabapentyny. Lekarz może rozpocząć od 300 mg przez kilka dni, zanim zaleci więcej.
- Gabapentyna ma wiele interakcji z lekami, więc jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki na receptę, twój lekarz może nie chcieć, abyś je przyjmował.
Krok 2. Spróbuj antydepresantów, aby zahamować ból pleców, jeśli nic innego nie działa
Istnieją pewne dowody na to, że leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w zaburzeniach nerwowych, takich jak NP, poprzez zwiększenie ilości serotoniny w organizmie. Jeśli żadne inne leczenie nie zadziałało, lekarz może spróbować przepisać leki przeciwdepresyjne, aby pomóc w twoim stanie.
Leki przeciwdepresyjne mogą powodować problemy z nastrojem lub zachowaniem, takie jak lęk, zmęczenie lub pobudzenie. Pozostań w kontakcie z lekarzem i daj mu znać od razu, jeśli czujesz, że leki mają na ciebie zły wpływ
Krok 3. Zastrzyki z botuliną, jeśli inne metody leczenia nie pomagają
Toksyna botulinowa jest znana głównie z zastrzyków z botoksu na twarz w celu zwalczania zmarszczek, ale jest również stosowana do innych zabiegów zdrowotnych. Toksyna może znieczulić nerwy wokół kręgosłupa i złagodzić objawy. Porozmawiaj z lekarzem na temat zastrzyków wokół dotkniętego obszaru, aby leczyć NP. Niestety, próby tego leczenia nie wykazały, że jest on szczególnie pomocny w leczeniu NP, dlatego najlepiej najpierw wypróbować inne opcje leczenia.
- Aby leczenie pozostało skuteczne, może być konieczne więcej niż jeden zastrzyk botulinowy.
- Nigdy nie próbuj samodzielnie wstrzykiwać toksyny botulinowej. Jest to bardzo niebezpieczne i powinno być wykonywane wyłącznie przez profesjonalistę.
Metoda 3 z 3: Uwalnianie ciśnienia nerwowego
Krok 1. Odwiedź lekarza osteopatycznego, aby uzyskać ukierunkowaną manipulację plecami
Jest to zasadniczo rodzaj masażu, który wywiera nacisk wzdłuż kręgosłupa i uwalnia napięte mięśnie i nerwy. Ponieważ uszczypnięte nerwy mogą powodować NP, zwolnienie nacisku na nerwy wzdłuż kręgosłupa może być pomocne w leczeniu tego stanu. Umów się na wizytę u lekarza osteopaty na sesję manipulacji kręgosłupa. Może minąć kilka spotkań, zanim zauważysz jakąkolwiek zmianę.
Ten rodzaj zabiegu różni się od zwykłego masażu. Chociaż masażyści są wykwalifikowani w rozładowywaniu napięcia pleców, nie mają takiego samego poziomu szkolenia, jak lekarze osteopaci, którzy ukończyli szkołę medyczną i rezydentury. Jeśli chcesz ulżyć NP, odwiedź lekarza osteopatię, a nie masażystę
Krok 2. Wykonaj rundę fizjoterapii, aby wzmocnić plecy
Istnieją dowody na to, że zwiększenie siły i elastyczności pleców może pomóc w NP. Spróbuj odwiedzić fizjoterapeutę i opisać problem. Następnie mogą zaprojektować schemat ćwiczeń, rozciągania i budowania siły, aby wzmocnić mięśnie pleców. Wykonaj wszystkie zalecane przez nich ćwiczenia i bądź na bieżąco z terminami. Możesz zauważyć pewną poprawę swojego stanu.
- Możesz potrzebować recepty od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej na fizjoterapię. Nawet jeśli gabinet terapeutyczny przyjmuje pacjentów bez recepty, twoje ubezpieczenie zdrowotne może nie pokrywać leczenia, jeśli najpierw nie otrzymasz recepty.
- Fizjoterapia wymaga dużo pracy poza regularnymi wizytami. Zwykle musisz się rozciągać lub ćwiczyć w domu, aby uzupełnić zabiegi fizjoterapeuty. Bądź na bieżąco z zadaniami zleconymi przez terapeutę, aby leczenie było jak najskuteczniejsze.
- Dla rozciągnięcia, które może pomóc złagodzić NP, usiądź prosto i wyciągnij ręce do boków. Następnie ściśnij łopatki do siebie i przytrzymaj przez 5-10 sekund. Powtórz to 5-10 razy, aby rozciągnąć kręgosłup.
Krok 3. Poddaj się przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS)
TENS to zabieg, który wykorzystuje energię elektryczną o niskim napięciu na receptory nerwowe, aby znieczulić odczuwane doznania. Lekarz przymocuje elektrody do dotkniętego obszaru i poda serię delikatnych, bezbolesnych wstrząsów. Jest to powszechne leczenie problemów z przewlekłym bólem, takich jak fibromialgia, i może być również pomocne w przypadku NP. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać skierowanie do ośrodka leczenia TENS.
- To leczenie może wydawać się trochę przerażające, ale jest rutynowe i bezbolesne. Możesz odczuwać pewną presję, ale prąd elektryczny nie jest wystarczająco silny, aby cię zranić.
- Twój lekarz może nie zatwierdzić leczenia TENS, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, raka, problemy z sercem lub zaburzenia krwawienia. Elektryczność może zakłócać rytm serca, jeśli masz chorobę podstawową, a elektrody mogą powodować siniaki, jeśli masz zaburzenia krwawienia.
Krok 4. W razie potrzeby skoryguj przepuklinę dysku chirurgicznie
Możliwe, że przepuklina krążka również może powodować NP. Odwiedź lekarza na prześwietlenie lub tomografię komputerową, aby sprawdzić, czy nie ma uszkodzeń wzdłuż pleców. Jeśli zdiagnozowano przepuklinę dysku, drobna operacja może rozwiązać problem. Chirurg usunie przepuklinę kręgów, aby zmniejszyć nacisk na kręgosłup. Większość osób zgłasza znaczną poprawę bólu i dyskomfortu po przejściu tej operacji, więc może to być właśnie dla Ciebie.
- Operacja nie zawsze jest potrzebna w przypadku przepukliny dysku. Czasami wystarczy fizjoterapia i odpoczynek. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza, aby uzyskać najlepsze leczenie.
- Ogólnie rzecz biorąc, lekarze nie zatwierdzą Cię na operację kręgosłupa, chyba że ból przeszkadza w codziennym życiu. Dzieje się tak, ponieważ każda operacja wiąże się z ryzykiem i nie będą myśleć, że ryzyko jest tego warte, chyba że wpłynie to na jakość życia.
Porady
- Leczenie miejscowe zwykle leczy objawy tylko tymczasowo. Jeśli chcesz długoterminowej ulgi, potrzebujesz leków lub fizjoterapii.
- NP nie pozostawia śladów na skórze. Jednak u niektórych osób pojawia się czerwona plama na dotkniętym obszarze od swędzenia lub pocierania bólu.
- NP to stan nieszkodliwy, chociaż może być bardzo irytujący. Należy o tym pamiętać, ponieważ może nie warto ryzykować skutków ubocznych różnych terapii i leków na nieszkodliwy stan.
- Jeśli pojawi się swędzenie między łopatkami, obserwuj obszar, aby zobaczyć, czy pojawi się wysypka. Objawy NP mogą być bardzo podobne do wczesnych objawów półpaśca (półpasiec). Jednak w przypadku półpaśca wysypka pojawia się zwykle po kilku dniach swędzenia, mrowienia lub bólu.
