Białko w moczu nigdy nie jest normalną rzeczą (gdy poziomy przekraczają 150 mg na dzień, kiedy lekarz poinformuje Cię, że masz nieprawidłowe poziomy białka w moczu). Są chwile, kiedy masz podwyższony poziom białka tylko przejściowo i może to ustąpić samo; jeśli jednak problem trwa lub jest szczególnie poważny, będziesz musiał zwrócić się o pomoc medyczną. Białko w moczu jest często oznaką podstawowej choroby nerek lub innych problemów medycznych, jeśli utrzymuje się dłużej niż kilka dni.
Kroki
Część 1 z 2: Próba stylu życia i leczenia
Krok 1. Podejmij kroki w celu obniżenia ciśnienia krwi
Strategie stylu życia mające na celu obniżenie ciśnienia krwi obejmują:
- Zmniejszenie ilości soli w diecie. Aby to zrobić, unikaj nadmiaru soli kuchennej w potrawach przygotowywanych w domu. Co ważniejsze, unikaj zbyt częstego jedzenia poza domem lub spożywania zbyt wielu przetworzonych produktów spożywczych, ponieważ wiadomo, że są one bogate w sól (średnio znacznie więcej niż żywność przygotowywana w domu).
- Ograniczenie cholesterolu. Nagromadzenie cholesterolu przyczynia się do powstawania blaszek miażdżycowych w tętnicach, co z kolei prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi. Poproś lekarza o wykonanie badań krwi, aby zmierzyć poziom tłuszczu i cholesterolu, aby sprawdzić, czy jest to obszar diety, który wymaga poprawy.
Notatka:
Podwyższone ciśnienie krwi bardzo obciąża nerki, a ponieważ uporczywy białkomocz (podwyższone białko w moczu) prawie zawsze wiąże się z problemem w nerkach, obniżenie ciśnienia krwi może znacząco pomóc w problemie.
Krok 2. Zdecyduj się na lek na ciśnienie krwi
Zasadniczo każdy, u kogo zdiagnozowano chorobę nerek lub dysfunkcję nerek (które są głównymi przyczynami utrzymującego się podwyższonego poziomu białka w moczu) otrzymuje od swojego lekarza leki na nadciśnienie. W szczególności, idealnym rozwiązaniem dla lekarzy do przepisywania jest „inhibitor ACE” (inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę). Przykłady obejmują ramipryl, kaptopril i lizynopryl. Zaletą tej konkretnej klasy leków na nadciśnienie jest to, że ma ona dodatkową korzyść (i „działanie ochronne”) na nerki.
- Zapytaj swojego lekarza o otrzymanie recepty na ten lek, jeśli jeszcze go nie przyjmujesz.
- W cięższych przypadkach choroby nerek możesz potrzebować więcej niż jednego leku na ciśnienie krwi.
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza o inne zabiegi medyczne
Na przykład, jeśli masz podstawową chorobę autoimmunologiczną powodującą problemy z nerkami (a tym samym białko w moczu), możesz potrzebować leków hamujących układ odpornościowy. Jeśli twoje problemy z nerkami (i białkomocz) są powikłaniami cukrzycy, możesz potrzebować leków takich jak metformina lub insulina, aby uzyskać lepszą codzienną kontrolę poziomu cukru we krwi. Istnieje wiele potencjalnych diagnoz, które mogą prowadzić do problemów z nerkami i wynikającej z nich białkomoczu, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby ustalić najlepsze postępowanie medyczne w konkretnym przypadku.
Część 2 z 2: Ocena przyczyny
Krok 1. Zdiagnozuj przyczynę
Ważne jest, aby zrozumieć, że jedynym sposobem na zmniejszenie (lub wyleczenie) białka w moczu jest zdiagnozowanie przyczyny. Dzieje się tak, ponieważ białko w moczu nie jest samo w sobie diagnozą; jest raczej objawem wskazującym, że dzieje się coś innego. Tylko w diagnozowaniu i leczeniu tego „czegoś innego” można najlepiej rozwiązać problem samego podwyższonego poziomu białka.
Krok 2. Określ, jakiego rodzaju „białkomocz” (podwyższone białko w moczu) doświadczasz
Istnieją trzy rodzaje białkomoczu, a dobrą wiadomością jest to, że dwa z trzech nie wymagają leczenia i zwykle ustępują samoistnie z czasem. Trzeci typ wymaga jednak bardziej kompleksowego badania lekarskiego w celu ustalenia przyczyny. Te trzy typy to:
-
Przejściowa białkomocz.
To wtedy badanie moczu ujawnia podwyższony poziom białka przy jednym odczycie, ale poziom sam się zmniejsza i ostatecznie wraca do normy przy kolejnych odczytach. Przejściowy białkomocz jest zwykle związany z ostrymi stresami, takimi jak choroba powodująca gorączkę lub więcej ćwiczeń niż zwykle (takich jak trening przed maratonem). Gdy stres minie lub twoje ciało się do niego przystosuje, poziom białka również powinien powrócić do normy.
-
Białkomocz ortostatyczny.
Dzieje się tak, gdy nieprawidłowe poziomy białka są związane ze zmianami postawy (stojąc kontra siedzący kontra leżenie). Jest to rzadkie i bardziej prawdopodobne u nastolatków; jeśli jest obecny, nie wymaga leczenia i prawie zawsze ustępuje samoistnie w wieku dorosłym.
-
Uporczywy białkomocz.
To wtedy poziom białka w moczu pozostaje podwyższony po powtórnych testach. Wskazuje na podstawowy problem, taki jak choroba nerek, cukrzyca, choroba autoimmunologiczna lub inny stan chorobowy. Będzie to wymagało serii testów do celów diagnostycznych, a także leczenia.
Krok 3. Oceń wszelkie przejściowe stresy, których możesz doświadczać
Jak wspomniano wcześniej, jeśli obecnie chorujesz na gorączkę, ćwiczysz więcej niż zwykle lub cierpisz na inne ostre stresory w swoim życiu, poziom białka w moczu może przejściowo wzrosnąć w wyniku tego stresu. Kluczem tutaj jest ponowne spotkanie z lekarzem kilka dni później w celu powtórnego badania moczu (i powtórnego pomiaru), w którym to momencie może on potwierdzić, że poziom białka zmniejszył się i/lub miejmy nadzieję, że powrócił do normy. Jeśli doświadczasz „przejściowego białkomoczu”, wspaniałą wiadomością jest to, że nie musisz nic robić, aby to wyleczyć, a twoje poziomy same wrócą do normy w ciągu kilku dni do kilku tygodni.
Pamiętaj, że jeśli doświadczasz „ostrego stresora” (takiego jak gorączka, ćwiczenia lub coś innego), nadal powinieneś udać się do lekarza w celu powtórzenia badań moczu, aby potwierdzić, że nic poważniejszego się nie dzieje
Krok 4. Poproś o powtórzenie badań moczu
Kluczem do sukcesu jest powtórne badanie moczu. Dzieje się tak, ponieważ ważne jest wykonanie serii pomiarów białka w moczu, aby zobaczyć, jak postępuje i czy samoistnie się poprawia. Twój lekarz może zaproponować Ci wykonanie badania moczu w toalecie w swojej klinice lub może poprosić Cię o zabranie go do domu i oddanie go do laboratorium po pobraniu próbki moczu. Pamiętaj, że jeśli przechowujesz mocz w domu, musi być przechowywany w chłodnym miejscu w lodówce, dopóki nie będziesz mógł go dostarczyć do laboratorium w celu przeprowadzenia formalnej analizy.
Krok 5. Zrób badania krwi
Dodatkowe badania diagnostyczne, które może wykonać lekarz, obejmują badania krwi, szczególnie jeśli podejrzewa, że możesz mieć podstawową chorobę nerek lub inne problemy zdrowotne. Jeśli twój lekarz zleci badania krwi, prawdopodobnie będzie mierzył BUN (azot mocznikowy we krwi) i kreatyninę. Oba są testami czynności nerek, dostarczającymi lekarzowi cennych informacji na temat zdrowia Twoich nerek.
- Lekarz może również zlecić inne badania krwi, takie jak HbA1c (test na cukrzycę) lub przeciwciała autoimmunologiczne, jeśli podejrzewa podstawową chorobę autoimmunologiczną.
- Wszystko będzie zależeć od Twojej historii medycznej i schorzeń, na które Twój lekarz uważa, że jesteś najbardziej zagrożony.
Krok 6. Zrób biopsję nerki
W niektórych przypadkach biopsja nerki jest również wymagana jako dalsze badanie w celu ustalenia przyczyny białka w moczu. To jest rzadsze; jednak może to być konieczne, jeśli lekarz nie może w inny sposób ustalić przyczyny.
Krok 7. Miej świadomość, że białko w moczu podczas ciąży to inna sprawa
Jeśli jesteś obecnie w ciąży i masz podwyższony poziom białka, może to być spowodowane stanem zwanym stanem przedrzucawkowym. Sprawdź, jak radzić sobie ze stanem przedrzucawkowym, aby uzyskać więcej informacji na temat stanu przedrzucawkowego i podwyższonego poziomu białka w moczu podczas ciąży.
