Borelioza to infekcja wywoływana przez gatunek drobnoustroju o nazwie Borrelia, który żyje w gatunku kleszcza o twardym ciele. Ten kleszcz jest zwykle noszony przez jelenia białoogonowego, myszy i małe gryzonie, ale zarażony kleszcz może przyczepić się do człowieka (lub psa lub kota) i żywić się jego krwią. Podczas karmienia kleszcz może przenosić infekcję, ale zajmuje to trochę czasu. Niektóre badania wskazują, że kleszcz musi pozostać przywiązany do ludzkiego żywiciela przez co najmniej 24 godziny, aby przenieść infekcję. Ponieważ borelioza jest przenoszona przez ukąszenia kleszczy, zapobieganie chorobie koncentruje się na zmniejszeniu ryzyka kontaktu z kleszczami i natychmiastowym ich usunięciu w przypadku ugryzienia.
Kroki
Część 1 z 5: Ochrona ludzi przed kleszczami
Krok 1. Ogranicz ekspozycję na kleszcze
Borelioza jest główną chorobą przenoszoną przez kleszcze w USA, Azji i Europie. W Stanach Zjednoczonych występuje głównie na północnym wschodzie i środkowym zachodzie, choć wydaje się, że rozprzestrzenia się wzdłuż wybrzeża północno-zachodniego Pacyfiku. Pamiętaj, aby chronić się przed kleszczami, jeśli znajdujesz się w obszarze, o którym wiadomo, że występują kleszcze.
- Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) posiada mapę pokazującą, gdzie zgłoszono aktywne przypadki boreliozy. Możesz to zobaczyć tutaj:
- Szczególnie uważaj na kleszcze latem. Kleszcze są najbardziej aktywne w cieplejszych miesiącach (od kwietnia do września).
Krok 2. Noś odzież ochronną podczas wchodzenia do obszarów zalesionych
Unikaj obszarów zalesionych lub zarośniętych, chyba że nosisz odzież ochronną. Jeśli jesteś w obszarach zalesionych lub porośniętych krzewami, idź środkiem szlaku. Oto niektóre sposoby ochrony się odzieżą:
- Noś jasne ubrania o ciasnym splocie, aby można było na nich zobaczyć kleszcze.
- Noś buty, które zakrywają całą stopę, długie spodnie i koszulę z długimi rękawami.
- Wsuń nogawki spodni do butów lub butów.
- Trzymaj długie włosy związane z tyłu.
Krok 3. Użyj środków odstraszających kleszcze
Środki odstraszające kleszcze powinny zawierać 20-30% DEET (N,N-dietylo-m-toluamid) i powinny być stosowane na całą odsłoniętą skórę i odzież. Zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami produktu.
- Upewnij się, że dorosły aplikuje DEET na dzieci, unikając ich rąk, oczu i ust.
- Potraktuj całą odzież, buty, plecaki i namioty produktami zawierającymi 0,5% permetryny. Przechowuj ten sprzęt oddzielnie od niepoddanej obróbce odzieży i sprzętu. Permetryna pozostaje na odzieży przez kilka prań.
Krok 4. Wysterylizuj całą odzież i sprzęt po przebywaniu w obszarach, które mogą zawierać kleszcze
Po wejściu do środka zdejmij i wypierz całą odzież i sprzęt, który można prać. Suszyć odzież na dużym ogniu, aby zabić kleszcze.
Jak najszybciej wykąp się lub weź prysznic. Do zmywania używaj dużej ilości mydła i wody
Krok 5. Wykonaj pełną kontrolę ciała pod kątem kleszczy
Ważne jest, aby sprawdzić, czy pod pachami, między nogami, za kolanami, wokół talii, w okolicy łonowej, na skórze głowy, w pępku oraz w uszach i wokół nich nie ma kleszczy. Niech ktoś przyjrzy się obszarom twojego ciała, których nie widzisz. Pamiętaj, że kleszcze są bardzo małe, więc możesz użyć świecącej lupy.
- Sprawdź dokładnie swoje dzieci. Dzieci w wieku od 5 do 14 lat wydają się być najbardziej narażone na boreliozę, a następnie dorośli w wieku 45-54 lat.
- Sprawdź również, czy nie zmywalny sprzęt nie ma kleszczy
- Te kleszcze można bardzo łatwo przeoczyć. Mogą być mniej więcej wielkości kropki na końcu tego zdania.
Część 2 z 5: Ochrona zwierząt przed kleszczami
Krok 1. Porozmawiaj ze swoim weterynarzem o stosowaniu zabiegów zapobiegających kleszczom u Twojego zwierzaka
Zapytaj swojego lekarza weterynarii o wszelkie choroby odkleszczowe, które są powszechne w Twojej okolicy. Zarówno psy, jak i koty, a także inne pupile, które posiadasz, powinny być regularnie leczone na kleszcze. Te zabiegi na kleszcze mogą obejmować:
- Produkty, które zabijają kleszcze: mogą to być pyły, obroże, spraye lub preparaty miejscowe do nakładania lub stosowania bezpośrednio na zwierzęciu. Należą do nich Fipronil i Amitraz.
- Środki odstraszające kleszcze: pomagają zapobiegać lądowaniu kleszczy, ale w rzeczywistości nie zabijają kleszczy. Najczęstszym rodzajem środków odstraszających kleszcze są pyretroidy, w tym permetryna.
- Większości psów i kotów zaleca się comiesięczne przyjmowanie leków profilaktycznych zarówno przeciwko robakom sercowym, jak i kleszczom.
Krok 2. Sprawdź swoje zwierzęta pod kątem kleszczy
Codziennie sprawdzaj wszystkie swoje zwierzęta pod kątem kleszczy, zwłaszcza jeśli spędzają dużo czasu na świeżym powietrzu. Szczególnie psy muszą być sprawdzane pod kątem kleszczy. Same psy mogą zarazić się chorobami przenoszonymi przez kleszcze i mogą doprowadzić do kontaktu kleszczy z tobą.
Krok 3. Szybko usuń kleszcze
Jeśli znajdziesz kleszcza na swoim psie, natychmiast go usuń. Jeśli nie czujesz się komfortowo z tą procedurą, możesz poprosić weterynarza o jej usunięcie.
Część 3 z 5: Trzymanie kleszczy z dala od podwórka
Krok 1. Utrzymuj podwórko przycięte i uporządkowane
Celem jest ograniczenie liczby miejsc, w których kleszcze mogą się rozwijać. Trawę należy skosić, liście zgrabić i oczyścić zarośla.
Jeśli używasz drewna opałowego, ułóż je starannie i w suchym miejscu
Krok 2. Zaprojektuj swoje podwórko tak, aby ograniczyć kleszcze
Umieść barierę o szerokości trzech stóp między trawnikami a obszarami zalesionymi. Bariera powinna być wykonana z wiórów drewnianych lub żwiru. Upewnij się również, że pomiędzy drewnianą lub żwirową barierą a dowolnym obszarem, w którym ludzie siedzą lub bawią się, znajduje się szeroka na dziewięć stóp bariera. Obejmuje to patio, ogrody i place zabaw.
Place zabaw powinny znajdować się w nasłonecznionym miejscu. Kleszcze nie lubią słonecznych miejsc
Krok 3. Spryskaj kleszcze, jeśli jesteś w obszarze, który ma z nimi duży problem
Jeśli mieszkasz na obszarze, w którym borelioza jest powszechna, skontaktuj się z profesjonalną firmą produkującą pestycydy, aby sprawdzić, czy Twoja własność może być skutecznie leczona pestycydami przeciw kleszczom. Te pestycydy są również znane jako akarycydy.
Część 4 z 5: Usuwanie kleszczy z ludzi i zwierząt
Krok 1. Nie panikuj, jeśli znajdziesz kleszcza na osobie lub zwierzęciu
Jeśli znajdziesz kleszcza przyczepionego do skóry Twojej lub kogokolwiek innego, przede wszystkim nie panikuj! Nie wszystkie kleszcze są zakażone i możesz znacznie zmniejszyć ryzyko choroby z Lyme, jeśli usuniesz kleszcza w ciągu pierwszych 24-36 godzin.
Krok 2. Usuń kleszcza
Chwyć kleszcza za głowę za pomocą ostro zakończonej pęsety. Głowa jest częścią przyczepioną do skóry. Pociągnij mocno i równomiernie bezpośrednio na zewnątrz. Nie szarp ani nie przekręcaj kleszcza.
Nie chwytaj kleszcza za ciało. Jeśli to zrobisz, możesz po prostu odłączyć ciało od głowy, pozostawiając głowę przyczepioną. Jeśli zostawisz głowę przyczepioną do skóry, nadal możesz się zarazić
Krok 3. Posprzątaj
Umieść kleszcza w małym pojemniku z alkoholem, aby go zabić. Oczyść ranę ugryzioną alkoholem lub 3% nadtlenkiem wodoru. Wyczyść również pęsety, których użyłeś do usunięcia kleszcza.
Krok 4. Miej oko na ugryzienie przez następny miesiąc
Oglądasz, czy rozwija się wysypka typu „bycze oko”. W przypadku wystąpienia wysypki lub objawów grypopodobnych należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- Jeśli mieszkasz na obszarze, w którym borelioza jest powszechna i uważasz, że kleszcz mógł żywić się tobą przez ponad 24 godziny, zadzwoń do swojego lekarza, aby poinformować go o ukąszeniu przez kleszcza.
-
Amerykańskie Towarzystwo Chorób Zakaźnych zaleca profilaktyczne leczenie antybiotykami doksycykliną (jedna dawka) każdemu, kto spełnia następujące kryteria:
- Przyczepiony kleszcz jest identyfikowany jako kleszcz dorosły lub nimficzny I. scapularis (kleszcz jeleni).
- Szacuje się, że kleszcz jest przyczepiony przez ponad 36 godzin (można to określić stopień obrzęku lub czas ekspozycji).
- Miejscowy wskaźnik infekcji kleszczy B. burgdorferi (choroba z Lyme) jest wyższy niż 20 procent (wykazano, że te wskaźniki infekcji występują w częściach Nowej Anglii, części stanów środkowoatlantyckich oraz części Minnesoty i Wisconsin).
Część 5 z 5: Identyfikacja i leczenie choroby z Lyme
Krok 1. Przebadaj siebie, swoją rodzinę i zwierzęta pod kątem objawów wczesnej choroby z Lyme
Ogólnie rzecz biorąc, borelioza występuje w trzech fazach, z możliwą czwartą. Jeśli niedawno zostałeś ugryziony przez kleszcza lub po prostu mieszkasz w obszarze zarażonym przez kleszcze, zwracaj uwagę na te objawy. Pierwszy etap zwykle występuje w ciągu kilku dni lub tygodni od ukąszenia przez kleszcza. Objawy te mogą być bardzo łagodne, więc można je łatwo przeoczyć. Obejmują one:
- Gorączka
- Bóle
- Bół głowy
- Zmęczenie
- Bóle mięśni i stawów
- Obrzęk węzłów chłonnych
- Rumień wędrujący (EM): jest to wysypka przypominająca cel lub „bycze oko”. Ta wysypka występuje u około 70 – 80% zarażonych osób. Środek celu to miejsce ukąszenia kleszcza i może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele. Środek może być czerwony i otoczony czystym obszarem. Przejrzysty obszar jest następnie otoczony przez okrągłą, ruchomą lub migrującą wysypkę.
Krok 2. Zwracaj uwagę na wtórne objawy boreliozy
Objawy te mogą pojawić się tygodnie lub miesiące po pierwszym, jeśli pierwszy etap nie został znaleziony i leczony. Drugi etap obejmuje problemy z układem nerwowym i sercem. Objawy obejmują:
- Silne bóle głowy
- Wysypki skórne EM
- Artretyczne bóle stawów
- Bóle mięśni i ścięgien
- Kołatanie serca i nieregularne bicie serca (zapalenie serca z Lyme)
- Problemy z pamięcią krótkotrwałą
- Paraliż twarzy (porażenie Bella)
Krok 3. Porozmawiaj z lekarzem, czy możesz mieć przewlekłą chorobę z Lyme, jeśli wystąpią objawy
Istnieje stadium choroby z Lyme, które szacuje się na około 10% wszystkich pacjentów. Jest często określany jako „zespół boreliozy po leczeniu”, PTLDS lub przewlekła choroba z Lyme. Objawy obejmują zmęczenie oraz ból stawów i mięśni. Objawy te mogą utrzymywać się przez sześć lub więcej miesięcy po leczeniu antybiotykami, co jest obecnie zalecane leczenie choroby z Lyme.
Ten etap budzi pewne kontrowersje. Kontrowersją nie jest to, czy scena istnieje, ale jaka jest dokładna przyczyna. Nie może to być spowodowane uporczywym zakażeniem Borrelią u osoby pomimo leczenia. Uważa się, że ma to związek z inną konsekwencją immunologiczną, ale nie jest jeszcze zrozumiałe, jaki jest dokładnie mechanizm
Krok 4. Zdiagnozuj boreliozę
Jeśli twoje objawy wskazują na boreliozę, a przebywasz na obszarze, w którym choroba z Lyme jest powszechna, twój lekarz powinien zbadać cię pod kątem choroby. CDC sugeruje, że laboratoria stosują dwuetapową procedurę badania krwi pod kątem boreliozy. Twój lekarz powinien wysłać twoją krew do laboratorium, aby uzyskać to badanie.
Krok 5. Leczyć się na boreliozę
W przypadku zdiagnozowania boreliozy rozpoczyna się kuracja antybiotykowa. Tymi antybiotykami mogą być doksycyklina, amoksycylina lub aksetyl cefuroksymu. Zazwyczaj podaje się je doustnie, chociaż w niektórych przypadkach może być konieczne leczenie dożylne.
Porady
- Borelioza została po raz pierwszy oficjalnie opisana w połowie lat 70. w mieście Lyme w stanie Connecticut i jego okolicach. Willy Burgdorfer zidentyfikował specyficzny czynnik sprawczy w 1982 roku i tak na jego cześć nazwano gatunek bakterii Borrelia burgdorferi.
- Grzybica występuje również jako okrągła (choć nie w kształcie byka) wysypka. Osoba może myśleć, że wysypka EM jest w rzeczywistości grzybicą, zwłaszcza jeśli nie pamięta ugryzienia i nie szuka leczenia boreliozy. Jeśli pojawi się okrągła wysypka, porozmawiaj z lekarzem, aby potwierdzić jej pochodzenie.
