Płukanie kolostomią może być sposobem na uniknięcie używania worka do kolostomii po operacji jelita grubego, jeśli masz stomię. Irygacja nie zawsze wystarczy do zastąpienia worka kolostomijnego, ale może pozwolić na użycie tylko czepka, mini-worka lub plastra do ochrony stomii. Nawadnianie polega na wlaniu wody przez stomię do jelita grubego, aby wypłukać okrężnicę. Można to robić co 1-3 dni, minimalizując nieprzyjemny zapach i wycieki oraz zapewniając większą kontrolę nad wypróżnieniami. Proces ten może zwiększyć Twoją niezależność i jakość życia, umożliwiając bardziej aktywne i beztroskie życie ze stomią. Aby zarządzać procesem irygacji, najpierw załóż rękaw irygacyjny, a następnie nawadniaj kolostomię wodą.
Kroki
Część 1 z 3: Nauka podstaw nawadniania
Krok 1. Naucz się procesu nawadniania od swojego pracownika służby zdrowia
Jeśli przechodzisz z worka kolostomijnego na irygację kolostomiczną, naucz się właściwej techniki od swojego lekarza, chirurga lub pielęgniarki stomijnej. Chociaż procedura jest stosunkowo łatwa do nauczenia, zawsze najlepiej jest, aby profesjonalista zademonstrował ci ją za pierwszym razem 1 lub 2 razy.
- Zapytaj swojego opiekuna o wszelkie pytania dotyczące korzystania z systemu irygacyjnego. Nie bój się poprosić o powtórną demonstrację, na przykład: „Czy mógłbyś mi pokazać, jak to zrobić ponownie w przyszłym tygodniu, abym wiedział, że robię to dobrze?”
- Jeśli w jakimkolwiek momencie wystąpią trudności z nawadnianiem w domu, zwróć się o pomoc do lekarza lub pielęgniarki.
Krok 2. Zdobądź potrzebne materiały
Musisz przynajmniej zaopatrzyć się w worek do irygacji, rurki, końcówkę stożka, rękaw do irygacji, pas stomijny i klips. Użycie smaru na bazie wody na końcu stożka może ułatwić wkładanie, więc postaraj się również to uzyskać. Uzyskaj materiały, kontaktując się bezpośrednio z dostawcami lub prosząc lekarza lub pielęgniarkę stomijną o zalecenia. Zadzwoń do producentów lub dostawców, aby poprosić o bezpłatną próbkę, jeśli chcesz przetestować różne produkty.
- Pas stomijny i worek irygacyjny powinny wystarczyć na kilka lat. Worek stomijny należy wymieniać co 1-2 miesiące lub gdy pojawi się nieprzyjemny zapach.
- Możesz nadal używać marki, z którą początkowo opuściłeś szpital, lub możesz zmienić markę. To kwestia osobistych preferencji.
Krok 3. Utwórz harmonogram nawadniania, który Ci odpowiada
Nawadnianie przepłukuje całe jelito, a czas potrzebny na uzupełnienie zależy od Twojego organizmu i diety. Większość ludzi nawadnia codziennie lub co 2-3 dni. Nawadniaj kolostomię zgodnie z harmonogramem po ustaleniu schematu eliminacji.
- Rozłóż swoje irygacje tak daleko, jak ci wygodnie, ale jeśli wystąpi wyciek, spróbuj częściej nawadniać. Na przykład, jeśli nawadniasz co drugi dzień i doświadczasz wycieku, spróbuj nawadniać codziennie.
- Pełne nawadnianie zajmuje około godziny. Wyznacz określoną porę każdego dnia na nawadnianie – to pomoże ci pamiętać o tym i pomoże twojemu ciału nauczyć się czasu eliminacji.
- Po ustaleniu tego wzorca może nie być konieczne noszenie worka kolostomicznego. Zamiast tego użyjesz zatyczki stomijnej, nasadki lub mini-torebki. Porozmawiaj o tym z lekarzem.
Krok 4. Przygotuj zapasy przed rozpoczęciem nawadniania
Kiedy nadejdzie czas nawadniania, zbierz wszystkie swoje materiały. Przymocuj końcówkę stożka do końca rurki irygacyjnej. Zaciśnij rurkę, aby woda nie płynęła, dopóki nie będziesz na to gotowy. Napełnij swój worek irygacyjny 500-1500 mililitrami (16,9-50,7 uncji) wody o temperaturze ciała. Zawieś worek irygacyjny na wysokości ramion lub wyżej, najlepiej nad głową. Przymocuj regulowany pas stomijny do rękawa irygacyjnego i załóż ten pasek na talię.
- Zawieś torbę do irygacji, jak tylko możesz. Spróbuj użyć wieszaka na ubrania przypiętego do rogu lustra w łazience. Lub rozważ zainstalowanie bardziej trwałego uchwytu do codziennego użytku.
- Po przymocowaniu paska do ciała stomia powinna znajdować się pośrodku pierścienia rękawa irygacyjnego.
- Wiele pielęgniarek stomijnych sugeruje użycie 500 mililitrów (16,9 uncji) letniej wody do kilku pierwszych irygacji. Możesz użyć mniej lub więcej w zależności od zaleceń lekarza lub pielęgniarki.
Część 2 z 3: Używanie rękawa irygacyjnego
Krok 1. Zdecyduj, czy chcesz usiąść, czy stać
Niektórzy ludzie decydują się stanąć obok toalety, choć może to być męczące. Możesz także usiąść prosto na samej toalecie, chociaż niektórzy początkujący mogą uznać to za trudne. Rozważ usiąść na krześle umieszczonym obok toalety.
- Trzymaj koniec rękawa zaciśnięty podczas ustawiania się. Jeśli stoisz, połóż całe urządzenie na podłodze. Jeśli siedzisz, trzymaj swoje urządzenia wiszące.
- W razie potrzeby załóż rękawiczki gumowe lub lateksowe. Pomoże Ci to zachować czystość podczas korzystania z nowego sprzętu.
Krok 2. Umieść rękaw irygacyjny
Umieść rękaw irygacyjny, który powinien być już przymocowany do regulowanego pasa, na stomię. Umieść drugi koniec rękawa irygacyjnego tak, aby woda irygacyjna spływała bezpośrednio do toalety.
Krok 3. Usuń wszelkie pęcherzyki powietrza znajdujące się w przewodach
Zwolnij zacisk, aby część wody wpłynęła do rękawa irygacyjnego. Ponownie zacisnąć rurkę po usunięciu wszystkich pęcherzyków powietrza.
Krok 4. Włóż czubek stożka do stomii
Zwilż szpiczasty koniec stożka lubrykantem na bazie wody, takim jak K-Y Jelly lub Lubrifax. Włóż czubek stożka tak, aby wchodził około 7,6 cm (3 cale) do stomii lub mniej więcej do połowy. Nigdy nie wciskaj szpiczastej końcówki na siłę.
- Końcówka powinna być dobrze dopasowana, aby zminimalizować wyciek podczas procesu nawadniania.
- Twoja stomia może reagować na dotyk zaciskaniem się. Jeśli tak się stanie, usiądź spokojnie przez kilka chwil, weź kilka głębokich oddechów i spróbuj ponownie.
Krok 5. Rozwiąż problemy z wstawianiem stożka
Woda może wyciekać ze stożka, gdy próbujesz go włożyć. Jeśli tak, upewnij się, że czubek stożka jest mocno wciśnięty w stomię i znajduje się przynajmniej w połowie. Upewnij się, że stomia nie jest zatkana, zatrzymując i uruchamiając przepływ wody. Spróbuj wyjąć stożek i opróżnić stomię, a następnie ponownie włożyć stożek.
Część 3 z 3: Nawadnianie stomii
Krok 1. Wpuść wodę do stożka, zwalniając zacisk
Powoli zwolnij zacisk na rurce, pozwalając wodzie z worka irygacyjnego stopniowo spływać do stożka i wnikać do stomii. Jeśli zaczniesz odczuwać skurcze jelit, zwolnij lub zatrzymaj wodę na minutę i zrelaksuj się, a następnie spróbuj ponownie.
Ten proces powinien zająć około 5-10 minut
Krok 2. Przytrzymaj przez chwilę stożek, zanim go wyjmiesz
Po opróżnieniu worka irygacyjnego przytrzymaj stożek w tej samej pozycji przez około 10 sekund. Po upływie tego czasu ostrożnie zdejmij stożek.
Zaczniesz wydalać wodę i nieczystości wkrótce po włożeniu wody do stomii. Może się to odbywać etapami lub jednocześnie
Krok 3. Opróżnij wyjście
Odprowadzaj odpady przez rękaw irygacyjny przez około 10 minut, pozwalając na opróżnienie zawartości do toalety. Trzymaj rękaw przez całą godzinę, szczególnie na początku, gdy uczysz się, jak twoje ciało zareaguje na nawadnianie. Nie musisz cały czas przebywać w łazience – możesz zacisnąć ogon rękawa, wstać i poruszać się. Jeśli czujesz, że zaczynasz wydalać więcej odpadów, wróć do łazienki i opróżnij rękaw do toalety.
- Niektóre osoby mogą potrzebować tylko noszenia rękawa do 20 minut.
- Pamiętaj, aby zacisnąć rękaw przed przemieszczaniem się, aby uniknąć rozlania.
Krok 4. Zdejmij i umyj rękaw irygacyjny
Po pełnej godzinie drenażu zdejmij rękaw irygacyjny. Opłucz rękaw w chłodnej wodzie i zawieś go, a worek irygacyjny gdzieś do wyschnięcia. Niektórzy zalecają płukanie rękawa roztworem octu raz w tygodniu, aby ograniczyć rozwój bakterii.
Krok 5. Załóż zatyczkę, plaster lub minitorebkę, aby chronić stomię
Delikatnie oczyść okolice stomii za pomocą myjki, łagodnego mydła i wody. Nie pocieraj skóry wokół stomii – osusz ją ręcznikiem papierowym, papierem toaletowym lub chusteczką higieniczną. Większość osób, które irygują, musi jedynie używać mini-worka, plastra lub zatyczki na stomię między irygacjami. Upewnij się, że Twoje urządzenie jest czyste i załóż je na stomię do czasu, gdy będziesz potrzebować nawadniania następnym razem.
Porady
- Jeśli masz trudności z irygacją stomii, poproś swojego lekarza lub pielęgniarkę o przedstawienie właściwej procedury podczas następnej wizyty.
- Jeśli jesteś odwodniony, okrężnica może wchłonąć trochę wody – zwróć uwagę na to, ile wody wydalasz w porównaniu do tego, ile ją wkładasz. Jeśli jesteś odwodniony, wypij szklankę wody i spróbuj ponownie nawodnić.
- Ciało każdej osoby jest inne, a pielęgniarka stomijna może udzielić ci nieco innych instrukcji niż te tutaj. Postępuj zgodnie z wytycznymi swojego opiekuna i zastosuj technikę, która najlepiej dla Ciebie działa.
- Podczas pierwszych kilku nawadniania noś minimalną odzież. Możesz pobrudzić swoje ubrania, próbując śledzić cały nowy sprzęt. Przyzwyczaj się do procedury, zanim spróbujesz wykonać ją w pełnym ubraniu.
Ostrzeżenia
- Nie używaj irygacji, jeśli masz przepuklinę, wypadnięcie stomii, napromieniowanie brzucha, trwającą chorobę jelit, zespół jelita drażliwego lub chorobę nerek lub serca. Z irygacji nie powinny również korzystać dzieci i młodzi dorośli, osoby z trudnościami w uczeniu się, osoby z ograniczoną sprawnością manualną oraz osoby ciężko lub nieuleczalnie chore.
- Nawadnianie działa tylko wtedy, gdy pozostała część esicy lub okrężnicy zstępującej. Irygacja nie jest pomocną techniką, jeśli masz kolostomię poprzeczną.
