Gruźlica to niezwykle zaraźliwa infekcja bakteryjna przenoszona drogą powietrzną. Zakażenie gruźlicą Gruźlica występuje u około jednej trzeciej światowej populacji ludzkiej, chociaż 90% osób zarażonych gruźlicą nigdy nie będzie miało klinicznie widocznej lub „aktywnej” gruźlicy. Odpowiedź immunologiczna większości ludzi powstrzymuje infekcję przed wywoływaniem objawów lub rozprzestrzenianiem się na innych, co prowadzi do stanu zwanego utajoną infekcją gruźlicą. Jednak u niektórych osób może rozwinąć się aktywna gruźlica wkrótce po zakażeniu lub utajona infekcja może stać się aktywna, gdy ich układ odpornościowy słabnie. Doprowadzi to do poważnych objawów i może łatwo przenieść się na inne osoby. Niezwykle ważne jest, aby natychmiast poddać się leczeniu czynnej gruźlicy, aby usunąć bakterie z organizmu i zmniejszyć ryzyko zarażenia innych.
Kroki
Metoda 1 z 3: Leczenie aktywnej gruźlicy antybiotykami
Krok 1. Zrozum, co oznacza aktywna diagnoza gruźlicy
Jeśli jesteś jedną z ponad 13 milionów osób cierpiących na gruźlicę, możesz potencjalnie przenosić chorobę na innych. Będziesz musiał natychmiast rozpocząć przyjmowanie antybiotyków i kontynuować to przez co najmniej sześć miesięcy. Na szczęście w ciągu miesiąca zaczniesz czuć się lepiej. Niestety, może być konieczne pozostanie w szpitalu przez okres od dwóch do czterech tygodni, aby uniknąć rozprzestrzeniania się choroby.
Tylko 1/3 osób z aktywną pierwotną gruźlicą ma objawy, co jest jednym z powodów, dla których jest tak powszechna
Krok 2. Zakryj usta i nos
Jeśli masz aktywną infekcję gruźlicą, infekcja rozprzestrzenia się w twoim ciele, a infekcja jest wyjątkowo zaraźliwa. Pozostanie zaraźliwy przez pierwsze kilka tygodni leczenia i można go łatwo przekazać innym, gdy kaszlesz, kichasz, a nawet gdy się śmiejesz, śpiewasz lub mówisz. W związku z tym należy uważać, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się gruźlicy, unikając kontaktu z innymi osobami, dopóki lekarz nie powie, że infekcja nie jest już zaraźliwa.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie aktywną gruźlicę, Twój bezpośredni kontakt powinien zostać zbadany przez lekarza, ponieważ mogą również wymagać leczenia lub leczenia profilaktycznego
Krok 3. Pilnie przyjmuj przepisane antybiotyki
Wyleczenie aktywnej gruźlicy wymaga stosowania wielu antybiotyków. W oparciu o lokalną wrażliwość gruźlicy na leki w Twojej okolicy, najprawdopodobniej zaczniesz od czterech leków (izoniazyd, ryfampicyna, pirazynamid i etambutol), z których każdy będzie przyjmowany codziennie. Następnie, gdy posiewy plwociny wrócą z bardziej specyficzną wrażliwością na szczep TB, który masz, lekarz może zmniejszyć część tych antybiotyków i zadecyduje w tym czasie, jak długo musisz je stosować.
- Większość ludzi bierze wszystkie cztery przez dwa miesiące, a następnie dwie (izoniazyd i rifampinę) przez cztery miesiące. Jeśli gruźlica stanie się oporna na te leki, leczenie będzie inne i może trwać dłużej.
- Prawdopodobnie zaczniesz czuć się lepiej za około dwa tygodnie.
- Nawet jeśli zaczniesz czuć się lepiej, musisz zawsze zakończyć cykl antybiotyków, aby całkowicie pozbyć się bakterii gruźlicy. Nigdy nie przestawaj brać ich wcześniej, ponieważ czujesz się lepiej lub staraj się zachować je na później.
Krok 4. Rozważ uzyskanie pomocy w przyjmowaniu antybiotyków
Nie tylko musisz ukończyć kurs antybiotyków przepisany przez lekarza, ale musisz przyjmować leki każdego dnia. Jeśli stanie się to dla ciebie trudne, popracuj z lekarzem, aby opracować plan, który pomoże ci utrzymać się na szczycie schematu leczenia.
- Na przykład ktoś z Twojego zespołu terapeutycznego może odwiedzić Cię w Twoim domu, aby upewnić się, że przyjmujesz antybiotyki lub możesz ustalić plan codziennej wizyty w placówce leczniczej.
- Przerwanie lub zapomnienie o zażyciu antybiotyków może spowodować, że infekcja stanie się oporna na antybiotyki. Jest to nie tylko bardzo niebezpieczne dla Ciebie, ale także zagraża tym, którzy mogą zarazić się od Ciebie gruźlicą.
- Jeśli nic więcej, brakujące dawki prawdopodobnie doprowadzą do konieczności przyjmowania antybiotyków przez dłuższy czas.
Krok 5. Uważaj na nawracające objawy gruźlicy
Po zakończeniu leczenia i wizycie u specjalisty gruźlicy w celu upewnienia się, że organizm pozbył się zakaźnych bakterii, nie będziesz musiał poddawać się regularnym badaniom; jednak możliwe jest ponowne złapanie gruźlicy jako oddzielnej infekcji, więc wypatruj typowych objawów, zwłaszcza nieustannego kaszlu i bólu w klatce piersiowej.
Krok 6. Przyjmuj antybiotyki dłużej w przypadku gruźlicy pozapłucnej
Najczęstszym rodzajem aktywnej gruźlicy jest gruźlica płuc, która dotyczy głównie płuc; jeśli jednak infekcja gruźlicy rozprzestrzeniła się poza płuca, lekarz prawdopodobnie zaleci te same rodzaje antybiotyków na dłuższy okres leczenia.
- Przykłady gruźlicy pozapłucnej obejmują: zakażenie węzłów chłonnych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (pokrycie mózgu), zapalenie osierdzia (pokrycie serca) i kości (tzw. „choroba Potta”).
- Często gruźlica pozapłucna wymaga leczenia antybiotykami przez cały rok.
- Jeśli infekcja rozprzestrzeniła się na mózg lub serce, możesz również przepisać kortykosteroid. Pomoże to zmniejszyć obrzęk i stan zapalny spowodowany infekcją oraz potencjalnie złagodzić wszelkie objawy wpływające na układ nerwowy i układ krążenia.
- Musisz ukończyć pełny cykl antybiotyków zgodnie z zaleceniami, aby zapewnić najlepszą szansę pełnego wyzdrowienia.
Krok 7. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią w momencie diagnozy lub zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania leków przeciwgruźliczych, poinformuj o tym lekarza. Co więcej, ryfampicyna znacznie zmniejsza skuteczność wielu różnych środków kontroli urodzeń, czyniąc je prawie całkowicie nieskutecznymi. Upewnij się, że używasz zapasowego środka antykoncepcyjnego (takiego jak prezerwatywy), jeśli zażywasz rifampinę.
Krok 8. Uważaj na skutki uboczne leków przeciwgruźliczych
Skutki uboczne związane z antybiotykami stosowanymi w leczeniu infekcji gruźlicy są rzadkie. Niemniej jednak należy zanotować wszelkie objawy niepożądane, których doświadczasz, i podzielić się tymi informacjami z lekarzem. W szczególności podczas następnej wizyty u lekarza należy zgłosić ból stawów, nadmierne siniaczenie i krwawienie, utrzymującą się gorączkę, utratę apetytu, mrowienie w kończynach lub wokół ust, dyskomfort w żołądku oraz zażółcenie skóry lub oczu.
- Jeśli zażywasz izoniazyd, musisz powstrzymać się od picia alkoholu nawet w niewielkich ilościach. Połączenie tych dwóch razem może powodować zapalenie wątroby.
- Ryfampicyna może powodować, że mocz będzie ciemniejszy, a nawet pomarańczowy. Jest to normalne i nie jest powodem do niepokoju.
Metoda 2 z 3: Diagnozowanie i leczenie utajonej gruźlicy
Krok 1. Przetestuj
Jeśli uważasz, że mogłeś być narażony na gruźlicę lub po prostu przebywałeś w krajach lub określonych środowiskach, w których gruźlica jest powszechna, zrób test. Początkowo lekarz prawdopodobnie przeprowadzi test skórny. Igła umieści niewielką ilość materiału tuż pod powierzchnią skóry, a kilka dni później zostaniesz oceniony na podstawie reakcji organizmu na test. W celu ustalenia diagnozy gruźlicy można również wykonać badanie krwi.
Jeśli mieszkasz w przeludnionym środowisku, często odwiedzasz lub żyjesz w ubogich środowiskach, kiedykolwiek byłeś osadzony w więzieniu, cierpisz na niedobór odporności lub pracujesz w szpitalu lub innej placówce medycznej, powinieneś co kilka lat poddawać się badaniu na gruźlicę
Krok 2. Porozmawiaj z lekarzem o leczeniu utajonej gruźlicy
Na szczęście nie możesz rozprzestrzeniać gruźlicy, gdy infekcja jest utajona i nie poczujesz się chora, ponieważ twój układ odpornościowy skutecznie zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji. Istnieje jednak ryzyko zachorowania na aktywną gruźlicę w późniejszym życiu, często w wyniku osłabienia układu odpornościowego spowodowanego chorobą lub starzeniem się. Możesz szybko zarażać innych, zanim zdasz sobie sprawę, że twoja infekcja stała się aktywna.
- Lekarz może chcieć podjąć środki zapobiegawcze w celu zabicia bakterii w organizmie wywołujących infekcję, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia gruźlicy. Spodziewaj się, że leczenie utajonej gruźlicy potrwa od sześciu do dziewięciu miesięcy.
- Zażywaj leki przeciwgruźlicze zgodnie z zaleceniami lekarza. Niezwykle ważne jest przestrzeganie schematów leczenia gruźlicy dokładnie zgodnie z zaleceniami.
- Zbyt wczesne zaprzestanie przyjmowania leków lub niespójne przyjmowanie leków może prowadzić do pogorszenia choroby, a gruźlica może nawet stać się oporna na przyjmowane leki.
Krok 3. Lecz utajoną gruźlicę, jeśli istnieje wysokie ryzyko rozwoju aktywnej gruźlicy
Po tym, jak twój lekarz ustali, że twoja infekcja jest utajona, prawdopodobnie rozpoczniesz dziewięciomiesięczny schemat leczenia, prawdopodobnie 25 mg pirydoksyny dziennie. Jeśli cierpisz na osłabiony układ odpornościowy, prawdopodobnie zostaniesz uznany za osoby z wysokim ryzykiem aktywizacji gruźlicy. W szczególności następujące warunki narażają Cię na większe ryzyko:
- Zakażenie wirusem HIV lub inna choroba autoimmunologiczna
- Kontakt z osobami, które mają aktywną gruźlicę
- Uszkodzenie płuc
- Przeszczep organów
- Przyjmowanie leków hamujących układ odpornościowy
- Niedawna imigracja z kraju o wysokiej częstości występowania gruźlicy
- Zażywanie narkotyków iniekcyjnych
- Dużo czasu spędzonego w zakładzie karnym, domu opieki, schronisku dla bezdomnych, szpitalu lub innym gęstym mieszkaniu, jako mieszkaniec lub pracownik
Krok 4. Rzuć palenie
Palenie nie tylko zwiększa ryzyko zarażenia się gruźlicą, ale także powoduje stan zapalny w tkance płucnej. To uszkodzenie sprawia, że jesteś bardziej podatny na nasilenie się infekcji z utajonej gruźlicy na aktywną. Co więcej, palenie ogólnie osłabia układ odpornościowy, zmniejszając zdolność do zwalczania infekcji, takich jak gruźlica.
Krok 5. Wyeliminuj nadużywanie substancji
Alkohol i inne leki osłabiają układ odpornościowy, zmniejszając zdolność organizmu do opierania się i zwalczania infekcji. Długotrwałe, nawykowe zażywanie sprawia, że jesteś szczególnie predysponowany do gruźlicy, ponieważ Twój poziom odporności na infekcje będzie się obniżał i obniżał, im dłużej używasz narkotyków.
Jeśli pijesz dużo, zacznij od stopniowego zmniejszania ilości wypijanego napoju każdego dnia. Nie tylko prawdopodobnie zaczniesz czuć się lepiej, ale możesz też czuć się bardziej zmotywowany do stałego zmniejszania ilości wypijanych napojów
Metoda 3 z 3: Monitorowanie objawów gruźlicy
Krok 1. Zwróć się do lekarza na uporczywy kaszel
Jeśli infekcja pozostaje utajona, możesz nawet nie wiedzieć, że jesteś zarażony gruźlicą przez lata po zakażeniu; jednak infekcja może stać się aktywna i musi zostać zidentyfikowana tak szybko, jak to możliwe. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, które mogą wskazywać na aktywną infekcję gruźlicą, natychmiast udaj się do lekarza.
- W przypadku infekcji utajonej możesz mieć bakterie gruźlicy, które są oddzielone od wewnątrz twojego ciała, a twój układ odpornościowy nie może zaszkodzić ci. Jeśli jednak twój układ odpornościowy jest osłabiony, możesz rozwinąć aktywną infekcję gruźlicą.
- Aktywna infekcja gruźlicy najczęściej atakuje płuca, powodując gruźlicę płuc. Zdjęcia rentgenowskie są powszechnie używane do oceny, czy Twoje płuca zostały uszkodzone, a testy laboratoryjne można również przeprowadzić na dowolnym śluzie, zwanym „flegmą”, który odkrztusisz.
- Jeśli masz jakikolwiek kaszel, który trwa dłużej niż trzy tygodnie lub masz coraz większe zadyszki, natychmiast udaj się do lekarza.
Krok 2. Zwróć uwagę na ból w klatce piersiowej
W szczególności uważaj na kaszel, który powoduje śluz lub krew w ustach i/lub ból w klatce piersiowej podczas kaszlu. Ból w klatce piersiowej zwykle występuje z powodu infekcji płuc, która powoduje stan zapalny, obrzęk, a nawet trwałe uszkodzenie tkanek płuc.
Uważaj na krew we wszystkim, co kaszlesz. Zabarwiona krwią plwocina, bo tak nazywa się tę substancję, jest objawem bardziej zaawansowanej gruźlicy, do której dochodzi w wyniku zapalenia dróg oddechowych
Krok 3. Obserwuj objawy gruźlicy pozapłucnej
Kiedy gruźlica się rozprzestrzenia, może prowadzić do zauważalnych objawów wpływających na węzły chłonne, kości i stawy, układ pokarmowy, pęcherz moczowy i narządy rozrodcze, a nawet układ nerwowy. W szczególności uważaj na powiększone węzły chłonne, co może wskazywać, że twój układ odpornościowy walczy z infekcją gruźlicą. Węzły chłonne wokół płuc i serca to te, które są najbardziej narażone na zakażenie.
- Ponadto zwracaj uwagę na ból brzucha, ból lub unieruchomienie stawów, dezorientację, uporczywe bóle głowy i drgawki.
- Jeśli którykolwiek z tych objawów rozwija się w tandemie z innym, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Krok 4. Obserwuj ogólne objawy choroby gruźlicy
Aktywna infekcja gruźlicą może również wpływać na nerki, mózg i kręgosłup. Inne objawy, które mogą wskazywać na gruźlicę, obejmują uporczywe osłabienie, uporczywą gorączkę i obfite nocne poty.
- Sprawdź temperaturę na gorączkę. Gorączka występuje z powodu obecności infekcji w ciele.
- Śledź wszelkie nocne poty. W wyniku infekcji pojawiają się nocne poty, ponieważ organizm próbuje pozbyć się gorączki, która jest obecna w ciele. Mówiąc dokładniej, pocenie się jest sposobem usuwania przez organizm nadmiaru ciepła spowodowanego gorączką.
Krok 5. Zidentyfikuj utratę apetytu lub utratę wagi
Gruźlica wpływa na wiele układów organizmu, w tym na układ pokarmowy. Kiedy układ trawienny nie działa tak, jak powinien, może to prowadzić do utraty apetytu, co z kolei prowadzi do utraty wagi. Takie objawy będą się utrzymywać i zwykle nasilają bez leczenia. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli obawiasz się, że możesz mieć infekcję gruźlicą.
