Niezależnie od tego, czy chcesz oddać nerkę komuś, kogo kochasz, czy po prostu chcesz być dobrym samarytaninem, musisz wiedzieć wiele. Oddanie nerki może uratować czyjeś życie, ale wiąże się to z ryzykiem. Najpierw musisz przeprowadzić dokładne badania, aby upewnić się, że naprawdę chcesz oddać swoją nerkę. Następnie musisz przejść serię badań medycznych, aby dowiedzieć się, czy jesteś kwalifikującym się dawcą. Jeśli zdasz wszystkie testy, możesz zacząć rozmawiać z lekarzem o operacji.
Kroki
Część 1 z 3: Uzyskiwanie zgody na darowiznę
Krok 1. Zdecyduj, komu przekażesz darowiznę
Możesz oddać nerkę bezpośrednio komuś, kogo znasz, ale tylko wtedy, gdy pasujesz. Masz również możliwość przekazania darowizny nieznajomemu lub uczestniczenia w parze darowizn w ramach wymiany, co oznacza, że przekażesz swoją nerkę nieznajomemu pod warunkiem, że zgodny nieznajomy przekaże nerkę również ukochanej osobie.
- Niektóre ośrodki transplantacji nerek pozwalają na bycie dobrym samarytańskim dawcą, co oznacza, że możesz zainicjować łańcuch darowizn, oddając swoją nerkę nieznajomemu. Kiedy oddasz swoją nerkę, ukochana osoba obdarowana odda swoją i tak dalej i tak dalej. Prawdopodobnie nie wpłynie to bezpośrednio na nikogo, kogo znasz osobiście, ale pomoże wielu osobom.
- Jeśli nie chcesz oddać swojej nerki za życia, ale chcesz pomóc komuś po śmierci, możesz zarejestrować się w celu oddania wszystkich swoich organów lub określonych organów, rejestrując się w rejestrze stanu lub wskazując swoje preferencje na prawie jazdy.
Krok 2. Skontaktuj się z centrum transplantacji
Po podjęciu decyzji o oddaniu nerki należy skontaktować się z ośrodkiem transplantacyjnym, aby złożyć wniosek. Centrum transplantacji powinno mieć dostępną pielęgniarkę, która odpowie na wszystkie Twoje pytania i pomoże Ci zdecydować, czy darowizna jest naprawdę odpowiednia dla Ciebie.
- Jeśli przekazujesz darowiznę konkretnej osobie, musisz skontaktować się z ośrodkiem transplantacyjnym, który zatwierdził ją do przeszczepu. Jeśli dana osoba nie została jeszcze zatwierdzona, nie będziesz mógł kontynuować oddawania nerki, dopóki to się nie stanie.
- Jeśli nie przekazujesz darowizny bezpośredniej, masz wybór, z którą placówką współpracujesz. Skontaktuj się z wieloma placówkami i zadawaj pytania dotyczące ich wskaźników sukcesu, ich zasad dotyczących dopasowywania darczyńców i biorców oraz oferowanej pomocy finansowej, aby wybrać odpowiednią dla Ciebie.
- Skonsultuj się z Siecią Narządów i Transplantacji Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych, aby uzyskać pełną listę ośrodków transplantacyjnych w Stanach Zjednoczonych.
Krok 3. Dopasuj się
Jeśli chcesz przekazać darowiznę konkretnej osobie, musisz poddać się badaniu krwi, aby ustalić, czy pasujesz. Wstępne badanie przesiewowe obejmuje proste badanie krwi.
- Aby oddać nerkę konkretnej osobie, musisz mieć zgodną grupę krwi. Osoby, które mają krew typu A, mogą przyjmować krew od dawców z typem A lub typem O. Osoby z krwią typu B mogą otrzymywać krew od osób z typem B lub typem O. Osoby z krwią typu AB mogą otrzymać krew od kogoś z dowolną grupą krwi. Osoby z krwią typu O mogą otrzymać krew tylko od dawcy z krwią typu O.
- Przeciwciała we krwi muszą być również zgodne z przeciwciałami we krwi biorcy. Ogólnie rzecz biorąc, im więcej przeciwciał ma biorca, tym trudniej będzie znaleźć dopasowanie.
- Lekarze rozważają również dopasowanie antygenu. Nie musisz być dokładnie dopasowany, aby zostać dawcą, ale badania wykazały, że dokładne dopasowanie zwiększa wskaźnik powodzenia przeszczepu.
- Jeśli zdałeś wszystkie inne testy, lekarze wykonają test dopasowywania krzyżowego, który w rzeczywistości może być serią kilku testów. Lekarze będą pobierać komórki i surowicę (krew bez komórek) zarówno od dawcy, jak i od biorcy i mieszać je ze sobą, aby sprawdzić, czy organizm biorcy prawdopodobnie odrzuci narząd dawcy. Jeśli te testy dadzą wynik negatywny, zostaniesz uznany za dopasowanie.
- Pamiętaj, że jeśli nie pasujesz do swojej ukochanej osoby, nadal masz możliwość uczestniczenia w programie wymiany datków w parach, co znacznie zwiększy szanse, że ukochana osoba otrzyma nerkę w odpowiednim czasie.
Krok 4. Zrób badanie przesiewowe
Aby oddać nerkę, musisz być na tyle zdrowy, aby poddać się operacji i dobrze sobie po niej radzić z tylko jedną nerką. Musisz również mieć wystarczająco niskie ryzyko wystąpienia problemów z nerkami w przyszłości.
- Twój lekarz prawdopodobnie wykona badania krwi, badania moczu, prześwietlenia, EKG i angiogram CT, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia i poszukać nieprawidłowości w nerkach.
- Niektóre choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca i choroba wątroby, mogą dyskwalifikować Cię od oddania nerki.
- Jeśli jesteś palaczem, będziesz musiał rzucić palenie co najmniej miesiąc przed poddaniem się operacji usunięcia nerki.
- Możesz również zostać zdyskwalifikowany z oddania nerki, jeśli masz pewne choroby, które mogą zostać przeniesione na biorcę, takie jak HIV lub zapalenie wątroby.
- Będziesz również musiał przejść badanie psychologiczne, aby potwierdzić, że jesteś świadomy ryzyka związanego z oddaniem nerki i decydujesz się zrobić to z własnej woli.
- Jeśli masz jakiekolwiek schorzenia, możesz wymagać zgody przed zabiegiem chirurgicznym od swojego lekarza prowadzącego, aby zostać zatwierdzonym do operacji.
Część 2 z 3: Rozważanie ryzyka
Krok 1. Poznaj ryzyko operacji
Oddanie nerki wymaga poddania się poważnej operacji, a to nie jest pozbawione ryzyka. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o ryzyku, zanim zgodzisz się na operację, i zawsze pytaj, czy masz zwiększone ryzyko powikłań z jakiegokolwiek powodu. Chociaż rzadko, niektóre zagrożenia związane z operacją obejmują:
- Krwawienie
- Infekcja
- Zakrzepy krwi w płucach (zatorowość płucna)
- Śmierć
Krok 2. Zrozum długoterminowe zagrożenia
Dawcy nerek zwykle nie mają krótszej długości życia ani obniżonej jakości życia w wyniku operacji. Istnieje jednak kilka długoterminowych zagrożeń, o których należy pamiętać.
- Chociaż twoje ciało jest w pełni zdolne do normalnego funkcjonowania z tylko jedną nerką, będziesz w niekorzystnej sytuacji, jeśli twoja pozostała nerka zawiedzie. Jeśli będziesz potrzebować przeszczepu nerki, będziesz preferowany jako poprzedni dawca.
- Dawcy nerek mogą mieć nieco większą szansę na rozwój wysokiego ciśnienia krwi.
- Posiadanie tylko jednej nerki może uniemożliwić ci wykonywanie niektórych zadań wojskowych, policyjnych i przeciwpożarowych.
Krok 3. Zastanów się nad finansami
W większości przypadków koszty leczenia będą pokryte przez ubezpieczenie biorcy lub przez ośrodek transplantacyjny, jeśli zdecydujesz się oddać nerkę. Upewnij się, że będziesz odpowiedzialny za jakiekolwiek koszty. Należy również pamiętać, że operacja może wiązać się z wieloma ukrytymi kosztami, które nie są pokrywane. Następujące wydatki zazwyczaj nie są pokrywane, chociaż możesz uzyskać pomoc, kontaktując się z agencją non-profit:
- Koszty podróży do iz ośrodka transplantacyjnego
- Opieka nad dzieckiem
- Utracone zarobki w okresie rekonwalescencji
- Wydatki medyczne związane z długotrwałymi powikłaniami chirurgicznymi
Część 3 z 3: Poddanie się operacji
Krok 1. Zapytaj lekarza, jaki rodzaj operacji będziesz mieć
Istnieją dwie różne operacje, które lekarz może wykonać w celu usunięcia nerki: usunięcie otwartego nacięcia i procedura laparoskopowa. Procedura laparoskopowa jest znacznie mniej inwazyjna, co oznacza mniejsze ryzyko, a czas powrotu do zdrowia jest krótszy.
- Zabieg laparoskopowy polega na tym, że zamiast wykonywać duże nacięcie i chirurg za pomocą rąk do wykonania operacji wewnątrz ciała, wykonuje się bardzo mały zestaw nacięć, a do otworów wprowadza się narzędzia z długimi uchwytami. Chirurg używa instrumentów do przeprowadzenia operacji bez otwierania brzucha.
- Procedura laparoskopowa może nie być opcją dla wszystkich pacjentów, w zależności od ich historii operacji i anatomii nerki danej osoby oraz tego, czy można uzyskać do niej dostęp i usunąć ją za pomocą samych narzędzi laparoskopowych.
Krok 2. Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami przedoperacyjnymi
Twój lekarz udzieli Ci szczegółowych instrukcji, których musisz przestrzegać przed zabiegiem chirurgicznym. Najczęściej w godzinach poprzedzających operację, zwykle rozpoczyna się noc przed zabiegiem, nie będziesz mógł jeść ani pić. Ma to na celu zapobieganie aspiracji pokarmu do płuc podczas znieczulenia. Bardzo ważne jest przestrzeganie tych i wszystkich innych instrukcji, ponieważ mają one na celu zmniejszenie ryzyka powikłań chirurgicznych.
Upewnij się, że twój lekarz wie o wszystkich przyjmowanych lekach. Może być konieczne odstawienie niektórych leków przed operacją
Krok 3. Przygotuj się na okres rekonwalescencji
W zależności od rodzaju operacji i wielu czynników osobistych powrót do zdrowia zwykle trwa od jednego do sześciu tygodni. Powinieneś spodziewać się bólu, dyskomfortu i zmęczenia podczas powrotu do zdrowia.
- Dobrze jest mieć do dyspozycji opiekuna, który pomoże Ci w codziennych czynnościach, takich jak przygotowywanie posiłków i
- Być może będziesz musiał spędzić kilka dni na rekonwalescencji w szpitalu, zanim zostaniesz odesłany do domu.
- Ludzie, którzy są w dobrej formie, szybciej wracają do zdrowia po operacji niż ludzie, którzy są w złej kondycji, więc warto rozpocząć schemat ćwiczeń przed operacją.
- Poruszanie się w ciągu kilku dni po operacji pomoże Ci uniknąć powikłań, takich jak zakrzepy krwi.
Krok 4. Uzyskaj kontynuację leczenia
Twój lekarz prawdopodobnie zleci Ci przynajmniej jedną kontrolę pooperacyjną. Celem tego jest upewnienie się, że zdrowiejesz prawidłowo, więc upewnij się, że chodzisz na wszystkie zaplanowane spotkania.
Ważne jest również, aby przez całe życie regularnie poddawać się badaniom lekarskim. Twój lekarz może chcieć monitorować czynność nerek, aby upewnić się, że pozostała nerka działa prawidłowo
Krok 5. Przestrzegaj ograniczeń pooperacyjnych
Kiedy zostaniesz wypisany ze szpitala, twój lekarz da ci listę czynności, których powinieneś unikać przez pewien czas. Te ograniczenia mają na celu pomóc Ci wyleczyć się i ochronić Cię przed kontuzjami, dlatego bardzo ważne jest, abyś ich przestrzegał.
- W ciągu kilku tygodni po operacji nie należy wykonywać żadnych ciężkich ćwiczeń. Twój lekarz udzieli ci szczegółowych wskazówek.
- W zależności od rodzaju wykonywanej pracy, możesz nie otrzymać pozwolenia na powrót do pracy przez kilka tygodni. Im cięższa praca, tym dłużej będziesz bez pracy.
- Kobietom zazwyczaj zaleca się, aby nie zaszły w ciążę przez sześć miesięcy po oddaniu nerki.
- Niektórzy lekarze zalecają dawcom nerek unikanie sportów kontaktowych, takich jak piłka nożna i zapasy, ze względu na możliwość uszkodzenia pozostałej nerki.
Porady
- Upewnij się, że Twoja darowizna jest naprawdę darowizną. Otrzymywanie jakiegokolwiek odszkodowania za narząd jest nielegalne w Stanach Zjednoczonych i wielu innych krajach.
- Nerki oddane przez żywych pacjentów są zwykle lepiej odbierane przez odbiorców niż te oddane przez zmarłych pacjentów, więc naprawdę zwiększasz czyjeś szanse, przekazując darowiznę.
- Zawsze szanuj życzenia swojej ukochanej osoby chorej. Jeśli on lub ona nie chce, abyś oddał swoją nerkę, nic nie możesz na to poradzić.
- Pracownicy rządu federalnego USA, rządów wielu stanów, a nawet prywatnych firm w kilku stanach mogą być uprawnieni do płatnego urlopu w celu dawstwa narządów. Skontaktuj się ze swoim pracodawcą, aby uzyskać szczegółowe informacje.
- Jeśli masz ubezpieczenie na życie, możesz sprawdzić, czy oddanie nerki nie wpłynie na twoją polisę.
