Zapalenie kaletki stawu biodrowego – obecnie bardziej znane jako zespół bólu większego krętarza – jest stanem zapalnym kaletki lub worków wypełnionych galaretką, które znajdują się w obrębie biodra. Masz kaletkę w każdym z punktów kości biodrowej, która jest również znana jako krętarz większy. Kiedy ta kaletka jest w stanie zapalnym, nazywa się to zapaleniem kaletki krętarzowej. Masz również kaletkę znajdującą się w wewnętrznej części pachwiny po każdej stronie biodra, co powoduje ból w pachwinie, ale stan ten jest znany jako zapalenie kaletki biodrowej. Stan ten może również objawiać się tendinopatią lub zmianami ścięgien spowodowanymi przeciążeniem. Sprawdź typowe objawy, zwracając uwagę na to, gdzie i jak manifestuje się Twój ból. Jeśli uważasz, że możesz mieć zapalenie kaletki stawu biodrowego, udaj się do lekarza w celu diagnozy i leczenia.
Kroki
Metoda 1 z 3: Identyfikacja częstych objawów i czynników ryzyka
Krok 1. Zwróć uwagę, czy twoje biodro jest bolesne, obolałe lub sztywne
Sprawdź, czy w kościach biodra znajduje się bardzo delikatne miejsce. Ból może czasami występować wzdłuż zewnętrznej części uda, a nawet w okolicy pachwiny. Ból może być łagodny do umiarkowanego.
- Jeśli odczuwasz silny ból lub masz ostre, przeszywające bóle, jak najszybciej udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.
- Jeśli odczuwasz ból bardziej podczas obracania nogi w ciele i oddalaniu się od ciała, może to wskazywać na problem ze stawami, taki jak zapalenie stawów.
Krok 2. Sprawdź, czy ból zwiększa się, gdy się poruszasz
Wstań i chodź, jeśli przez chwilę siedziałeś lub zwróć uwagę na to, jak czuje się twoje biodro podczas normalnych czynności. Możesz zauważyć, że ból nasila się po chodzeniu, staniu, bieganiu lub jeździe na rowerze przez dłuższy czas. Kucanie i wchodzenie po schodach mogą być bolesne również w przypadku zapalenia kaletki.
Nawet codzienne czynności, takie jak chodzenie po domu, mogą być trudniejsze, gdy masz zapalenie kaletki biodrowej
Krok 3. Delikatnie uciśnij biodro, aby sprawdzić, czy jest bolesne
Naciśnij koniuszkami palców punkt kostny kości biodrowej, znany jako krętarz większy. Znajduje się tutaj bursa, która może być bolesna, gdy ją naciskasz. Jeśli czubek biodra jest tkliwy, jest to silna oznaka zapalenia kaletki.
Możesz również naciskać na wewnętrzną i zewnętrzną część uda, aby sprawdzić, czy nie ma delikatnych miejsc, ale sprawdzenie kaletki w tych obszarach może być trudniejsze
Krok 4. Sprawdź skórę na biodrze pod kątem zaczerwienienia i obrzęku
Zdejmij ubranie i sprawdź bolesny obszar bioder. Jeśli wygląda na czerwony lub spuchnięty, może to być kolejna oznaka zapalenia kaletki. Jednak te znaki nie zawsze mogą być łatwo widoczne.
Ostrzeżenie: Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli obrzęk jest ciężki lub jeśli masz wysypkę lub siniaki w okolicy.
Krok 5. Oceń swój poziom bólu, gdy leżysz w łóżku w nocy
Leżąc w łóżku w nocy, niektórzy ludzie po raz pierwszy zauważają zapalenie kaletki, ponieważ często wydaje się, że pogarsza się w nocy. Innym razem możesz zauważyć, że ból jest bardziej intensywny, gdy:
- Wstań po siedzeniu na krześle lub samochodzie
- Wstawaj rano z łóżka
- Odwróć się na dotkniętą stronę
Krok 6. Zidentyfikuj sposoby, w jakie mogłeś się wysilić lub zranić
Urazy i nadużywanie są najczęstszymi przyczynami zapalenia kaletki. Zastanów się, czy wykonałeś jakąkolwiek formę ćwiczeń lub czy doznałeś ostatnio kontuzji, aby określić potencjalną przyczynę. Niektóre rzeczy, które mogły doprowadzić do rozwoju zapalenia kaletki to:
- Wykonywanie w kółko tego samego ruchu, na przykład długa przejażdżka rowerem lub długie wchodzenie po schodach na maszynie schodowej
- Upadek na twoje biodro
- Uderzając biodrem w coś
- Leżenie na biodrze przez długi czas
Krok 7. Zastanów się, czy masz większe ryzyko zapalenia kaletki
Starsi dorośli, tacy jak osoby powyżej 70. roku życia, są bardziej narażeni na zapalenie kaletki, ale może to również dotyczyć Ciebie, jeśli jesteś młodszy. Podobnie, jeśli wykonujesz pracę, która wymaga powtarzających się ruchów bioder, takich jak kucanie, podnoszenie lub wchodzenie po schodach, również możesz być narażony na większe ryzyko. Twoje ryzyko rozwoju zapalenia kaletki może być również wyższe, jeśli masz którykolwiek z następujących stanów:
- Ostrogi kostne lub złogi wapnia
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Dna
- Choroba tarczycy
- Łuszczyca
- Choroby kręgosłupa, takie jak skolioza czy zapalenie stawów lędźwiowych
- Poprzednie operacje
- Jedna noga jest dłuższa od drugiej
Metoda 2 z 3: Szukanie pomocy medycznej
Krok 1. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek poważne objawy
W niektórych sytuacjach ból biodra może być nagłym przypadkiem i wymagać natychmiastowego leczenia. Udaj się na oddział ratunkowy lokalnego szpitala lub zadzwoń na pogotowie, jeśli:
- W takim bólu ledwo możesz się ruszyć
- Nie można poruszyć stawem, ponieważ jest zbyt sztywny
- Poważnie opuchnięty, wysypka lub posiniaczony
- Doświadczanie ostrych lub przeszywających bólów, zwłaszcza podczas ćwiczeń lub wysiłku
- Bieganie w gorączce
Krok 2. Poddaj się badaniu fizykalnemu i poinformuj lekarza o swoich objawach
Podczas badania fizykalnego lekarz obejrzy twoje biodro i użyje rąk, aby sprawdzić tkliwe obszary. Zadadzą również pytania dotyczące objawów, na przykład kiedy zaczął się ból i czy coś łagodzi ból lub go nasila.
Możesz odwiedzić swojego zwykłego lekarza rodzinnego w celu przeprowadzenia tej kontroli, ale może on skierować Cię do specjalisty ortopedycznego, jeśli nie będzie w stanie postawić diagnozy
Krok 3. W razie potrzeby wykonaj testy obrazowe, aby potwierdzić diagnozę
RTG, rezonans magnetyczny (MRI) lub inny rodzaj badania obrazowego rzadko są wymagane, aby lekarz potwierdził, że masz zapalenie kaletki. Mogą jednak zlecić jeden z tych testów, aby potwierdzić alternatywną diagnozę.
- Rodzaj badania obrazowego zleconego przez lekarza będzie zależał od tego, co sprawdza i ile szczegółów jest wymaganych. Na przykład prześwietlenie może wykazać, czy biodro jest złamane, podczas gdy MRI ujawniłoby również problemy z tkankami miękkimi w biodrze i okolicach.
- Chociaż testy obrazowe mogą być niewygodne, nie są bolesne i zwykle trwają tylko około 10-15 minut.
Krok 4. Przeanalizuj płyn z kaletki w laboratorium, aby sprawdzić, czy nie ma infekcji
W bardzo rzadkich przypadkach zapalenie kaletki może być spowodowane infekcją płynu w kaletce. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że to właśnie powoduje ból w biodrze, specjalnie przeszkolony ortopeda lub reumatolog może potrzebować pobrać próbkę za pomocą igły i wysłać ją do badań laboratoryjnych. Jednak ten test jest rzadko wykonywany, ponieważ stwarza wysokie ryzyko infekcji stawów spowodowanej penetracją i aspiracją kaletki.
Wskazówka: Pobranie płynu z kaletki biodrowej może być chwilowo bolesne. Jeśli nie oferują, poproś lekarza o znieczulenie miejscowe, aby znieczulić obszar przed pobraniem próbki.
Metoda 3 z 3: Leczenie zapalenia kaletki stawu biodrowego
Krok 1. Odpoczywaj i unikaj wszelkich czynności, które podrażniają Twoje biodro, dopóki nie wyzdrowiejesz
Najlepszym sposobem postępowania, jeśli zdiagnozowano zapalenie kaletki, jest odpoczynek przez co najmniej 1 tydzień lub dłużej, jeśli objawy utrzymują się. Nie próbuj robić niczego fizycznie trudnego. Możesz nawet wziąć kilka dni wolnego od pracy, jeśli masz pracę wymagającą fizycznie.
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli nie masz pewności, kiedy możesz wznowić normalne czynności
Krok 2. Użyj leków przeciwbólowych NLPZ, aby pomóc kontrolować ból i stan zapalny
Możesz wziąć dostępny bez recepty środek przeciwbólowy, taki jak ibuprofen, aby złagodzić ból i stan zapalny w biodrze. Postępuj zgodnie z instrukcjami producenta dotyczącymi dawkowania lub poproś lekarza o zalecenie.
Jeśli ból jest silny, lekarz może zamiast tego przepisać lek przeciwbólowy na receptę, taki jak wysoka dawka ibuprofenu lub opioidowy lek przeciwbólowy. Weź je dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza
Krok 3. Weź antybiotyki, jeśli zapalenie kaletki jest spowodowane infekcją
Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, jak przyjmować antybiotyki. Niektóre antybiotyki można przyjmować z jedzeniem, podczas gdy inne należy przyjmować na pusty żołądek, więc dla pewności zapoznaj się z instrukcją. Uzupełnij również cały cykl antybiotyków. Nie przestawaj ich brać, dopóki wszystkie nie znikną, nawet jeśli poczujesz się lepiej.
Krok 4. Uzyskaj zastrzyk sterydowy, aby złagodzić ból przez 2 miesiące lub dłużej
Jeśli zapalenie kaletki jest ciężkie lub przewlekłe i wykluczono infekcję, lekarz może zalecić wstrzyknięcie steroidu, aby złagodzić ból. Zmniejszy to również stan zapalny w twojej kaletce. Twój lekarz może podać zastrzyk sterydowy w swoim gabinecie, a rozpoczęcie pracy zajmuje tylko kilka minut.
Efekty zastrzyku sterydowego mogą trwać 2 miesiące lub dłużej, więc może to być dobra opcja, jeśli zapalenie kaletki jest dla Ciebie stałym problemem
Ostrzeżenie: Stosowanie zastrzyków steroidowych w celu opanowania bólu związanego z zapaleniem kaletki nie jest rozwiązaniem długoterminowym, ponieważ może ostatecznie spowodować uszkodzenie otaczających tkanek. Zastrzyki steroidowe stwarzają również wysokie ryzyko powikłań, jeśli płyn z kaletki jest zainfekowany, więc nie są zalecane w takich sytuacjach.
Krok 5. Chodź z laską lub o kulach, aby odciążyć biodro
Urządzenie wspomagające, takie jak laska, kule, a nawet chodzik, może być pomocnym sposobem na odpoczynek biodra podczas codziennych czynności. Użyj urządzenia, aby zmniejszyć nacisk na biodra podczas chodzenia, opierając się na nim i podpierając się górną częścią ciała.
Poproś lekarza, aby zademonstrował prawidłowy sposób korzystania z chodzika, jeśli nie masz pewności
Krok 6. Zobacz fizjoterapeutę, aby dowiedzieć się o ćwiczeniach i rozciąganiu
Innym sposobem pomocy w przewlekłym zapaleniu kaletki jest zajęcie się pierwotną przyczyną, która może wymagać wzmocnienia i rozciągnięcia mięśni wokół biodra. Fizjoterapeuta może pokazać Ci bezpieczne sposoby na zrobienie tego, na przykład prowadząc Cię przez dostosowaną rutynę.
Poproś swojego lekarza o skierowanie do fizjoterapeuty, jeśli chcesz nauczyć się ćwiczeń i rutyny rozciągania, które mogą pomóc złagodzić ból biodra i zapobiec jego nawrotom
Krok 7. Omów chirurgiczne usunięcie kaletki w przypadku przewlekłego zapalenia kaletki stawu biodrowego
W ciężkich przypadkach przewlekłego zapalenia kaletki zabieg chirurgiczny w celu usunięcia kaletki może być najlepszą opcją leczenia stanu i zapobiegania jego nawrotom. Omów tę opcję z lekarzem wraz z wszystkimi potencjalnymi zagrożeniami i korzyściami związanymi z tą operacją.