Badania pokazują, że zespół policystycznych jajników (PCOS) to zaburzenie równowagi hormonalnej, które dotyka około 10% kobiet w wieku rozrodczym. Kobiety z PCOS zwykle doświadczają nieregularnych miesiączek, trądziku, przyrostu masy ciała, problemów z płodnością i innych objawów. Na jajnikach występują również łagodne torbiele, które można wykryć za pomocą ultradźwięków. PCOS może rozwinąć się u dziewczynek w wieku 11 lat, ale może również rozwinąć się później, u nastolatków, dwudziestolatków lub później. Eksperci zauważają, że ponieważ stan ten może poważnie wpływać na twoje hormony, cykl menstruacyjny, wygląd osobisty i płodność, wczesna diagnoza ma kluczowe znaczenie. Wczesne rozpoznanie PCOS i uzyskanie leczenia może pomóc zminimalizować jego długoterminowe powikłania.
Kroki
Część 1 z 3: Znajomość kluczowych objawów diagnostycznych PCOS
Krok 1. Śledź swój okres
Jeśli masz PCOS, prawdopodobnie będziesz mieć nieregularną, rzadką miesiączkę lub jej brak. Szukaj zauważalnych nieregularności miesiączkowania, w tym długich przerw między miesiączkami, przedłużającego się braku miesiączki, bardzo obfitych lub bardzo lekkich miesiączek oraz krwawienia między miesiączkami. Sprawdź, czy:
- Czas między okresami jest dłuższy niż 35 dni
- Mniej niż 8 okresów rocznie
- Brak okresu przez 4 miesiące lub dłużej
- Okresy, kiedy masz bardzo lekkie lub bardzo obfite okresy
- Badania pokazują, że około 50% kobiet z PCOS ma wydłużone przerwy między miesiączkami (jest to znane jako oligomenorrhea). Około 20% kobiet z PCOS nie ma miesiączki (jest to znane jako brak miesiączki). Rzadka lub nieregularna owulacja nazywana jest oligoowulacją. Brak owulacji to całkowity brak owulacji. Jeśli podejrzewasz, że nie masz owulacji – niezależnie od tego, czy przyczyną problemu jest PCOS, czy coś innego – powinnaś udać się do lekarza.
Krok 2. Poszukaj zwiększonego owłosienia twarzy i ciała
Zdrowe kobiety mają niewielkie ilości androgenów („męskich” hormonów) obecnych w ich ciałach. Wielotorbielowate jajniki mają tendencję do wytwarzania większych ilości androgenów ze względu na wyższy poziom hormonu luteinizującego (normalny poziom tego hormonu reguluje cykl menstruacyjny i produkcję jaj) oraz insuliny. Ten problem może powodować niepokojące objawy, w tym zwiększone owłosienie twarzy i ciała. Nazywa się to hirsutyzmem.
Dodatkowe włosy mogą rosnąć na twarzy, brzuchu, palcach, kciukach, klatce piersiowej lub plecach
Krok 3. Monitoruj wypadanie włosów i łysienie
Zwiększone stężenie androgenów w organizmie może również powodować wypadanie włosów, przerzedzenie włosów lub łysienie typu męskiego. Możesz stopniowo tracić włosy. Na przykład sprawdź, czy w odpływie prysznicowym nie ma więcej włosów niż normalnie.
Krok 4. Szukaj tłustej skóry, trądziku lub łupieżu
Hiperandrogenizm (podwyższony poziom androgenów) może również powodować przetłuszczanie się skóry ze zwiększonym trądzikiem. Możesz również doświadczyć łupieżu, który jest stanem skóry głowy, w którym skóra się łuszczy. Łupież
Krok 5. Zapytaj swojego lekarza o policystyczne jajniki
Jajnik policystyczny to jajnik z ponad 12 torbielami, z których każda ma średnicę od 2 do 9 milimetrów. Torbiele zlokalizowane są na obrzeżach jajnika, co prowadzi do zwiększenia objętości jajników. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja usunięcia tych torbieli. Aby ustalić, czy masz policystyczne jajniki, lekarz będzie musiał zamówić USG.
Powinieneś poprosić endokrynologa reprodukcyjnego o sprawdzenie wyników badania USG. Endokrynolog reprodukcyjny specjalizuje się w zagadnieniach związanych z reprodukcją i płodnością, takich jak PCOS, endometrioza, zapłodnienie in vitro i nieprawidłowości macicy. Jeśli badanie USG jest oceniane przez niespecjalistę, policystyczny jajnik jest często określany jako „normalny”, co oznacza, że nie widać żadnego guza. Dzieje się tak, ponieważ ten lekarz nie jest przeszkolony, aby widzieć określone nieprawidłowości. Czasami lekarze mogą błędnie zdiagnozować problem lub zasugerować pacjentowi, aby więcej ćwiczył, aby schudnąć z powodu PCOS
Część 2 z 3: Rozpoznawanie powiązanych objawów PCOS
Krok 1. Uważaj na hiperinsulinemię
Hiperinsulinemia to nadmierny poziom insuliny. Czasami jest mylony z cukrzycą lub hipoglikemią, ale jest to inny stan. W przypadku kobiet z PCOS wynika to z tego, że organizm ma tendencję do opierania się działaniu insuliny. Odwiedź swojego lekarza, jeśli wystąpią niektóre z następujących objawów:
- Przybranie na wadze
- Łaknienie cukru
- Częste lub intensywne uczucie głodu
- Trudności z koncentracją lub utrzymaniem motywacji
- Niepokój lub panika
- Zmęczenie
- Jako objaw PCOS hiperinsulinemia jest związana ze zwiększoną produkcją androgenów. Może to powodować przetłuszczanie się skóry, trądzik, owłosienie twarzy i ciała. Ponadto możesz przybrać na wadze w okolicy brzucha.
- Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz hiperinsulinemię, prawdopodobnie zleci test tolerancji glukozy (GTT).
- Leczenie hiperinsulinemii obejmuje dietę i plan ćwiczeń, a także może obejmować lek o nazwie Metformina, który może obniżyć poziom insuliny. Niezależnie od tego, czy lekarz przepisał metforminę, czy nie, poproś o skierowanie do dietetyka. Dobry plan żywieniowy to kluczowa część leczenia.
- Sprawdź poziom insuliny na czczo, glukozy, hemoglobiny A1c i c-peptydu. Chociaż nie ma ostatecznego testu do diagnozowania insulinooporności, poziomy te są często wyższe niż normalne u pacjentów z PCOS z insulinoopornością.
Krok 2. Zwróć uwagę na niepłodność
Jeśli starasz się zajść w ciążę i masz nieregularne miesiączki, możesz mieć zespół policystycznych jajników. W rzeczywistości PCOS jest najczęstszą przyczyną niepłodności. Nieregularna lub brak owulacji utrudnia lub uniemożliwia poczęcie.
Wyższe poziomy hormonów czasami zwiększają ryzyko poronienia u kobiet z PCOS, którym udaje się zajść w ciążę. Jeśli nie możesz zajść w ciążę, skontaktuj się z lekarzem
Krok 3. Poważnie potraktuj otyłość
Otyłość jest zawsze problemem zdrowotnym, ale może być również oznaką PCOS. Ze względu na podwyższony poziom insuliny kobiety z PCOS często gromadzą tłuszcz wokół talii i mają wygląd gruszki, i zazwyczaj mają trudności z utratą wagi.
Około 38% kobiet z PCOS jest otyłych. Otyły dorosły ma zazwyczaj wskaźnik masy ciała (BMI) 30 lub wyższy
Krok 4. Poszukaj zmian skórnych
Jeśli masz PCOS, możesz rozwinąć aksamitne, jasnobrązowe lub czarne plamy skóry na szyi, pod pachami, udach i piersiach (są to tak zwane acanthosis nigricans). Możesz także opracować tagi skóry. Są to małe płatki skóry, które często występują pod pachami lub na szyi.
Krok 5. Śledź ból miednicy i brzucha
Niektóre kobiety z PCOS odczuwają ból lub dyskomfort w miednicy, brzuchu lub dolnej części pleców. Ból może być tępy lub przeszywający, a jego intensywność może wahać się od łagodnego do silnego. Ból lub dyskomfort mogą być podobne do bólu odczuwanego na początku miesiączki.
Krok 6. Monitoruj jakość swojego snu
Niektóre kobiety z PCOS cierpią na bezdech senny, stan, w którym podczas snu okresowo chrapiesz i przestajesz oddychać. Może to wynikać z podwyższonego poziomu estrogenu i testosteronu lub z otyłości, które są związane z PCOS.
Krok 7. Bądź świadomy wszelkich objawów psychologicznych
Kobiety z PCOS wydają się być dość podatne na lęki i depresję. Objawy te mogą mieć przyczyny fizyczne, takie jak brak równowagi hormonalnej. Mogą być reakcją na inne objawy, zwłaszcza niepłodność.
Krok 8. Sprawdź historię swojej rodziny
PCOS może być stanem dziedzicznym. Jeśli twoja matka lub siostra ma PCOS, możesz go również rozwinąć. Rozważ historię medyczną swojej rodziny, aby ustalić, czy masz predyspozycje do PCOS.
- Kobiety z PCOS często mają członków rodziny z cukrzycą.
- Często zdarza się, że kobiety z PCOS są po urodzeniu niezwykle małymi lub niezwykle dużymi dziećmi.
Część 3 z 3: Znajomość długotrwałych powikłań PCOS
Krok 1. Odwiedź swojego lekarza
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć PCOS, udaj się do lekarza lub ginekologa na kontrolę. Twój lekarz oceni Twój stan, pytając Cię o objawy i historię medyczną.,
- Historia medyczna: Twój lekarz porozmawia z Tobą o historii Twojej rodziny i nawykach związanych ze stylem życia, takich jak ćwiczenia, palenie, dieta i stres. Zapyta Cię również o Twoje próby zajścia w ciążę.
- Badanie fizykalne i miednicy: Twój lekarz zważy cię, sprawdzi wskaźnik masy ciała. Zmierzy ci ciśnienie krwi, zbada gruczoły i przeprowadzi badanie miednicy.
- Badania krwi: Otrzymasz kilka badań krwi. Sprawdzą one poziom glukozy, insuliny, cholesterolu i androgenów, a także kilka innych poziomów.
- USG pochwy: Możesz uzyskać USG, które określi, czy masz torbiele na jajnikach.
Krok 2. Utrzymuj swoją wagę w ryzach
Jeśli masz nadwagę lub otyłość, możesz cierpieć na więcej objawów PCOS. Zdrowy styl życia może pomóc w uniknięciu niektórych z najpoważniejszych konsekwencji PCOS.
- Jedz pożywne potrawy, unikaj fast foodów, dużo ćwicz i nie pal.
- Zapoznaj się z indeksem glikemicznym. Jest to liczba, która odpowiada stopniowi, w jakim żywność powoduje wysoki poziom uwalniania insuliny podczas jej spożywania. Chcesz jeść więcej pokarmów o niskim indeksie glikemicznym i unikać pokarmów o wysokim indeksie glikemicznym. Indeks glikemiczny większości popularnych produktów spożywczych można znaleźć na stronie www.glycemicindex.com.
Krok 3. Zwróć uwagę na ciśnienie krwi
Wysokie ciśnienie krwi jest bardzo powszechne u kobiet z PCOS. Regularnie sprawdzaj ciśnienie krwi.
Zdrowe ciśnienie krwi u kobiet wynosi 120 ponad 80 mniej
Krok 4. Uważaj na problemy sercowo-naczyniowe
Kobiety z PCOS mogą być narażone na zwiększone ryzyko rozwoju choroby sercowo-naczyniowej. Upewnij się, że otrzymujesz regularną opiekę medyczną, w tym kontrole układu krążenia.
Zdrowa dieta, ćwiczenia i utrata wagi mogą również pomóc zmniejszyć ryzyko problemów sercowo-naczyniowych
Krok 5. Bądź czujny na oznaki cukrzycy
Kobiety z PCOS mają zwiększone ryzyko zachorowania na cukrzycę. Niektóre typowe objawy cukrzycy obejmują:
- Częste oddawanie moczu
- Czuję się bardzo spragniony lub głodny
- Ekstremalne zmęczenie
- Powoli leczy się z siniaków lub skaleczeń
- Rozmazany obraz
- Mrowienie, drętwienie lub ból dłoni lub stóp
Krok 6. Bądź świadomy ryzyka zachorowania na raka
Posiadanie PCOS może narazić Cię na ryzyko raka endometrium (macicy), szczególnie jeśli okresy są rzadkie lub nie występują, a lekarz nie zajmuje się tym. Kiedy poziomy hormonów są nieprawidłowe, ryzyko zachorowania na raka u kobiety może potencjalnie wzrosnąć. Hormony te mogą być zwiększonym poziomem estrogenu i androgenów, przy obniżonym poziomie progesteronu.,
Ryzyko to można zmniejszyć przez wywoływanie regularnych miesiączek za pomocą tabletek antykoncepcyjnych lub okresowego podawania syntetycznych form progesteronu w celu wywołania miesiączki. Można to również zrobić za pomocą wkładki domacicznej zawierającej progestagen, takiej jak Mirena lub Skyla
Porady
- Jeśli zdiagnozowano u Ciebie PCOS, przeczytaj „Jak leczyć PCOS”, aby uzyskać informacje na temat życia i leczenia PCOS.
- Wczesna diagnoza może pomóc w uniknięciu niektórych z najbardziej niepokojących objawów PCOS. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy, poszukaj pomocy medycznej. Upewnij się, że poinformujesz swojego lekarza o wszystkich objawach. Nie skupiaj się tylko na jednej rzeczy, takiej jak niepłodność lub otyłość. Daj swojemu lekarzowi pełny obraz swojego zdrowia.
- Kobiety z PCOS (lub podejrzewają, że mają PCOS) mogą czuć się zakłopotane, przygnębione lub zaniepokojone objawami. Staraj się nie dopuścić, aby te uczucia przeszkadzały w uzyskaniu leczenia, którego potrzebujesz i żyj pełnią życia. Jeśli zaczynasz czuć się bardzo przygnębiony lub niespokojny, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub specjalistą od zdrowia psychicznego.
