Ból barku jest stosunkowo powszechny i ma różne przyczyny, od prostego naciągnięcia mięśnia po zwichnięty staw. Powodem, dla którego bark jest tak podatny na kontuzje, jest to, że ma największy zakres ruchu ze wszystkich stawów w ciele. Ponadto ból barku czasami pochodzi z innych obszarów ciała, takich jak szyja, środkowa część pleców, a nawet serce. W większości przypadków zdrowy rozsądek i stosowanie prostych środków zaradczych w domu wystarczy, aby powstrzymać ból barku, ale w niektórych przypadkach konieczne jest leczenie przez pracownika służby zdrowia.
Kroki
Część 1 z 3: Korzystanie z zabiegów domowych
Krok 1. Oprzyj ramię
Często, ale nie zawsze, główną przyczyną bólu barku jest zwykły nadmierny wysiłek – podnoszenie zbyt ciężkich rzeczy lub zbyt częste podnoszenie lżejszych ładunków. Zatrzymaj obciążającą aktywność na co najmniej kilka dni. Jeśli Twój problem jest związany z pracą, jeśli to możliwe, porozmawiaj ze swoim szefem o przejściu na inną działalność. Jeśli ból barku jest związany z ćwiczeniami, możesz ćwiczyć zbyt agresywnie lub w złej formie - skonsultuj się z trenerem personalnym.
- Nadmierne leżenie w łóżku nie jest dobrym pomysłem w przypadku jakiegokolwiek urazu układu mięśniowo-szkieletowego, ponieważ potrzebny jest pewien ruch, aby stymulować przepływ krwi i gojenie. W związku z tym odpoczynek jest dobry, ale całkowita bezczynność przynosi efekt przeciwny do zamierzonego.
- Przemyśl swoje miejsce do spania. Zbyt miękkie materace lub zbyt grube poduszki mogą powodować ból ramion. Może być konieczne spanie na plecach przez kilka dni lub tygodni, aby nie obciążać barku.
- Ból stawu barkowego (w przeciwieństwie do bólu mięśni) często nasila się w nocy, gdy leżysz w łóżku.
Krok 2. Zamrozić ramię
Stosowanie lodu jest skutecznym leczeniem w zasadzie wszystkich ostrych urazów – w tym nadwyrężenia barku i skręcenia – ponieważ obkurcza naczynia krwionośne (zmniejszając przepływ krwi) i drętwie włókna nerwowe. Terapia zimnem powinna być stosowana na najbardziej wrażliwą część ramienia w celu zmniejszenia obrzęku i bólu. Nakładaj lód przez 10-15 minut co godzinę, a następnie zmniejsz częstotliwość, gdy ból i obrzęk ustąpią w ramieniu.
- Uciskanie lodu na ramieniu za pomocą bandaża lub elastycznej podpórki również pomoże kontrolować stan zapalny.
- Zawsze owijaj opakowania z lodem lub zamrożonym żelem cienkim ręcznikiem, aby zapobiec odmrożeniom skóry.
Krok 3. Weź leki bez recepty
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, naproksen lub aspiryna, mogą być krótkoterminowymi rozwiązaniami, które pomogą Ci uporać się z bólem lub stanem zapalnym w ramieniu – można je znaleźć w każdej aptece i sklepie spożywczym. Należy pamiętać, że te leki mogą być trudne dla żołądka, nerek i wątroby, dlatego najlepiej nie stosować ich bez przerwy dłużej niż 2 tygodnie i przyjmować je z jedzeniem.
- Porozmawiaj z lekarzem o swoich problemach zdrowotnych i wszelkich lekach, które przyjmujesz przed zażyciem tych leków.
- Postępuj zgodnie z instrukcjami na opakowaniu lub zaleceniami lekarza dotyczącymi dawkowania.
- Alternatywnie możesz wypróbować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol i Paracetamol) lub środki zwiotczające mięśnie (takie jak cyklobenzapryna) na ból barku, ale nigdy nie należy przyjmować ich jednocześnie z NLPZ.
Krok 4. Wykonaj lekkie rozciąganie ramion
Jeśli twój ból barku ma głównie charakter obolały i nie wiąże się z ostrym, przeszywającym lub przeszywającym bólem związanym z ruchem lub zwichnięciem, prawdopodobnie doświadczasz napięcia mięśni. Łagodne naciągnięcia mięśni dobrze reagują na lekkie rozciąganie, ponieważ łagodzi napięcie mięśni, wspomaga przepływ krwi i poprawia elastyczność. Ogólnie rzecz biorąc, utrzymuj rozciąganie (bez podskakiwania) przez około 30 sekund i wykonuj je 3 razy dziennie, aż dyskomfort zniknie.
- Próba ochrony bolącego barku poprzez nie poruszanie nim lub umieszczanie go w temblaku może zwiększyć ryzyko zrostu torebki stawowej lub „zamrożonego barku”, który charakteryzuje się bliznami, chroniczną sztywnością i ograniczonym zakresem ruchu.
- Stojąc lub siedząc, sięgnij do przodu ciała i chwyć przeciwległy łokieć. Delikatnie pociągnij tył łokcia, aż poczujesz rozciągnięcie odpowiedniego ramienia.
- Stojąc lub siedząc, sięgnij za plecy w kierunku łopatki i zablokuj drugą ręką (diagram powyżej). Powoli pociągnij rękę z bolącym ramieniem, aż poczujesz, że dobrze się rozciąga.
Krok 5. Zbuduj siłę ramion
Jeśli ból ramion jest spowodowany nadmiernym wysiłkiem (szczególnie podczas pracy), możesz skorzystać z ćwiczeń wzmacniających siłę, zakładając, że wykonujesz je bezpiecznie i prawidłowo. Kiedy początkowy ból ustąpi, spróbuj wprowadzić do rutyny ćwiczenia wzmacniające barki o niskiej intensywności i niewielkim wpływie. Silniejsze mięśnie, takie jak mięśnie naramienne i mankiet rotatorów, lepiej radzą sobie z obciążeniem i wysiłkiem, które mogą prowadzić do bólu barku, zmniejszając prawdopodobieństwo jego powrotu.
- Pracuj z osobistym trenerem lub fizjoterapeutą, aby upewnić się, że wykonujesz ćwiczenia prawidłowo.
- Upewnij się, że mięśnie ramion są rozgrzane przed ich ćwiczeniem. Zaleca się wzięcie ciepłego prysznica, zastosowanie wilgotnego ciepła lub wykonanie prostych ćwiczeń gimnastycznych przed treningiem siłowym, ponieważ mięśnie ramion będą bardziej elastyczne.
Krok 6. Rozróżnij stany ostre i przewlekłe
Chociaż odpoczynek, lód i leki dostępne bez recepty są z pewnością pomocne w przypadku ostrych (nagłych) urazów barku, przewlekły (długotrwały) ból barku spowodowany zapaleniem stawów lub innymi stanami zwyrodnieniowymi wymaga nieco innego podejścia. Na przykład w przypadku niezapalnej choroby zwyrodnieniowej stawu barkowego (typu zużycia), zastosowanie wilgotnego ciepła z samego rana może przynieść ulgę w bólu, zmniejszyć sztywność i zwiększyć mobilność.
- Jako źródło wilgotnego ciepła dobrze sprawdzają się woreczki ziołowe w kuchence mikrofalowej i często są one nasycone aromaterapią (np. lawendą), która ma właściwości relaksujące.
- Suplementy takie jak glukozamina, chondroityna, MSM i różne oleje rybne mogą pomóc w smarowaniu i amortyzacji stawów z artretyzmem.
Część 2 z 3: Poszukiwanie alternatywnych metod leczenia
Krok 1. Wykonaj masaż ramion
Napięty mięsień pojawia się, gdy poszczególne włókna mięśniowe są przekraczane i rozrywane, co prowadzi do bólu, stanu zapalnego i pewnego stopnia obrony (skurcz mięśni w celu zapobieżenia dalszym uszkodzeniom). Masaż tkanek głębokich jest pomocny w przypadku łagodnych i umiarkowanych napięć, ponieważ zmniejsza skurcze mięśni, zwalcza stany zapalne i sprzyja relaksacji. Zacznij od 30-minutowego masażu, koncentrując się na ramionach, dolnej części szyi i środkowej części pleców. Pozwól terapeucie wejść tak głęboko, jak możesz tolerować, nie krzywiąc się.
- Zawsze pij dużo wody bezpośrednio po masażu, aby wypłukać z organizmu produkty uboczne stanu zapalnego i kwas mlekowy. Niezastosowanie się do tego może spowodować ból głowy lub łagodne nudności.
- Twój terapeuta może przeprowadzić terapię punktów spustowych, która koncentruje się na obszarach napiętych włókien mięśniowych, które mogą tworzyć się w twoim ramieniu po urazach lub przeciążeniu.
Krok 2. Rozważ akupunkturę
Akupunktura to starożytna sztuka i polega na wbijaniu bardzo cienkich igieł w określone punkty energetyczne w skórze / mięśniach w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Akupunktura na ból barku (spowodowany urazem lub zapaleniem stawów) może być skuteczna, zwłaszcza jeśli jest wykonywana, gdy objawy wystąpią po raz pierwszy. Oparta na zasadach tradycyjnej medycyny chińskiej, akupunktura działa poprzez uwalnianie różnych substancji, w tym endorfin i serotoniny, które działają łagodząco na ból.
- Akupunkturę praktykują różni pracownicy służby zdrowia, w tym niektórzy lekarze, kręgarze, naturopaci, fizjoterapeuci i masażyści - ktokolwiek wybierzesz, powinien posiadać certyfikat NCCAOM.
- Punkty akupunktury, które mogą przynieść ulgę w bólu barku, nie znajdują się w pobliżu miejsca odczuwania bólu – niektóre mogą znajdować się w odległych częściach ciała.
Krok 3. Zobacz kręgarza
Kręgarze to specjaliści od stawów, którzy koncentrują się na ustaleniu prawidłowego ruchu i funkcji kręgosłupa oraz stawów obwodowych, takich jak bark. Ból barku jest powodowany nie tylko przez leżące poniżej stawy ramienne i barkowo-obojczykowe, ale także przez problemy ze stawami szyi i środkowej części pleców. Twój kręgarz jest przeszkolony w diagnozowaniu problemów ze stawami i leczeniu ich (w stosownych przypadkach) za pomocą ręcznej manipulacji stawami, zwanej również korektą – często wywołują one dźwięk „trzaskania” lub „trzaskania”.
- Chociaż jedna regulacja stawu może czasami całkowicie złagodzić ból barku, jest bardziej niż prawdopodobne, że potrzeba 3-5 zabiegów, aby zauważyć znaczące wyniki.
- Ręczna manipulacja stawów nie jest dobrym pomysłem na zapalenie stawów.
- Inne zawody, które wykorzystują ręczną manipulację stawami, to osteopaci oraz niektórzy lekarze i fizjoterapeuci.
Część 3 z 3: Poszukiwanie leczenia
Krok 1. Skontaktuj się z lekarzem
Jeśli ból barku jest szczególnie silny, długotrwały (ponad kilka tygodni) lub wyniszczający, a domowe środki nie są szczególnie pomocne, umów się na wizytę u lekarza. Twój ból barku może być spowodowany czymś poważnym, takim jak zerwanie ścięgna, uszkodzona chrząstka, zwichnięty staw, złamanie lub zapalenie stawów. Twój lekarz może skierować Cię do specjalisty, takiego jak ortopeda, neurolog lub reumatolog, aby lepiej zdiagnozować i leczyć problem z barkiem.
- Zdjęcia rentgenowskie, skany kości, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa i badania przewodnictwa nerwowego to narzędzia, których specjaliści mogą używać do diagnozowania bólu barku.
- W zależności od diagnozy możesz otrzymać silniejsze leki na receptę (zwłaszcza jeśli ból jest spowodowany zapaleniem stawów) i/lub zostać poproszony o noszenie przez krótki czas temblaka na ramię, co jest powszechne w przypadku ciężkich skręceń i zwichnięć stawów. Twój lekarz omówi z Tobą plan leczenia dostosowany do Twojej diagnozy.
Krok 2. Zobacz fizjoterapeutę
Jeśli Twój problem z barkami powraca (przewlekły) i nie jest łagodzony przez Twoją własną rutynę ćwiczeń, musisz rozważyć jakąś formę rehabilitacji prowadzonej przez profesjonalistę. Twój lekarz może skierować Cię do fizjoterapeuty, który pokaże Ci konkretne i dopasowane ćwiczenia rozciągające i wzmacniające w celu rehabilitacji barku. Fizjoterapia jest zwykle wymagana 2-3 razy w tygodniu przez 4-8 tygodni, aby pozytywnie wpłynąć na przewlekłe problemy z barkiem.
- Jeśli zajdzie taka potrzeba, fizjoterapeuta może leczyć bóle mięśni ramion za pomocą takich metod, jak terapeutyczne ultradźwięki lub elektroniczna stymulacja mięśni.
- Dobre ćwiczenia wzmacniające ramię obejmują pompki, podciąganie, pływanie i wiosłowanie, ale najpierw upewnij się, że kontuzja została rozwiązana.
Krok 3. Uzyskaj zastrzyk kortyzonu
Kortyzon jest hormonem, który jest czasami podawany medycznie w celu leczenia urazów i różnych postaci zapalenia stawów, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów. Wstrzyknięcie leków steroidowych w pobliżu lub w mięsień, ścięgno lub więzadło może szybko zmniejszyć stan zapalny i umożliwić normalny, nieograniczony ruch ramienia. Kortyzon w porównaniu do NLPZ ma dłuższy czas działania i silniejszy efekt. Najczęściej stosowanymi preparatami są prednizolon, deksametazon i triamcynolon.
- Potencjalne powikłania wstrzyknięć kortykosteroidów obejmują infekcję, krwawienie, osłabienie ścięgien, miejscowy zanik mięśni, podrażnienie/uszkodzenie nerwów i obniżoną funkcję odpornościową.
- Jeśli zastrzyki z kortykosteroidów nie zapewnią odpowiedniego rozwiązania problemu z barkiem, należy rozważyć operację i omówić ją z lekarzem.
Krok 4. Rozważ operację jako ostateczność
Chirurgia przewlekłego bólu barku jest często ostatnią deską ratunku (po wypróbowaniu bardziej konserwatywnych metod), chociaż może być natychmiast uzasadniona, jeśli ramię jest zwichnięte lub złamane z powodu poważnego urazu doznanego na przykład w wypadku samochodowym lub kontuzji sportowej.
- Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego może prowadzić do powstawania ostróg kostnych lub rozpadu chrząstki, czemu można zaradzić chirurgią artroskopową.
- Rozerwanie mankietu rotatorów – grupa czterech mięśni otaczających staw kulisty i panewki stawu barkowego – jest częstą przyczyną bólu i niepełnosprawności, które często wymagają leczenia chirurgicznego.
- Operacja barku może obejmować użycie metalowych prętów, szpilek lub innych urządzeń do wsparcia strukturalnego.
- Możliwe powikłania po operacji barku obejmują miejscową infekcję, reakcję alergiczną na znieczulenie, uszkodzenie nerwów i przewlekły obrzęk/ból.
- Bądź przygotowany na to, że po operacji potrzebujesz trochę czasu na powrót do zdrowia. Najprawdopodobniej będziesz musiał wykonać rozciąganie, ćwiczenia lub fizjoterapię w okresie rekonwalescencji.
Porady
- Moczenie ciała w ciepłej kąpieli z solą Epsom może znacznie zmniejszyć ból i obrzęk ramienia, zwłaszcza jeśli ból jest spowodowany napięciem mięśni lub chorobą zwyrodnieniową stawów. Magnez zawarty w soli pomaga rozluźnić mięśnie.
- Alternatywą dla opakowań z lodem lub mrożonymi żelami jest mrożona torebka warzyw, takich jak groszek lub kukurydza.
- Unikaj noszenia toreb, które nierównomiernie rozkładają ciężar na ramionach, takich jak listonoszki lub torebki z jednym paskiem. Zamiast tego użyj torby na kółkach lub dwuramiennego plecaka z wyściełanymi paskami.
- Ćwicz regularnie.
