Osteopenia występuje wtedy, gdy masz gęstość kości, znaną również jako T-score, od -1 do -2,5. Osteopenia może być prekursorem osteoporozy, kiedy gęstość kości spada poniżej -2,5. Ważne jest, aby leczyć osteopenię, zanim się rozwinie, ponieważ zwiększa ryzyko złamania biodra, kości udowej lub kręgu. Uzyskaj diagnozę od swojego lekarza i omów opcje leczenia. Możesz także spróbować wprowadzić zmiany w stylu życia, aby odwrócić osteopenię.
Kroki
Metoda 1 z 2: Poszukiwanie możliwości leczenia
Krok 1. Wykonaj test DXA, aby określić ryzyko złamania kości
Test DXA, znany również jako absorpcjometria promieniowania rentgenowskiego o podwójnej energii lub DEXA, mierzy gęstość kości. Test jest bezbolesny i nieinwazyjny. Maszyna skanuje twoje ciało, gdy leżysz nieruchomo na stole. Wynik tego typu testu nazywa się T-score, a jeśli masz osteopenię, wynik będzie wynosił od -1 do -2,5.
Twoje ryzyko złamań kości wzrasta wraz z niższym wynikiem DXA. Na przykład, jeśli uzyskasz -1 w teście DXA, masz 16% szansy na złamanie biodra, 27% szansy z wynikiem -2 lub 33% szansy z wynikiem -2,5
Krok 2. Poinformuj swojego lekarza o wszelkich aktualnie przyjmowanych lekach
Wiadomo, że niektóre leki zwiększają ryzyko osteopenii, dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o wszelkich obecnie przyjmowanych lekach. Mogą zalecić zmianę, jeśli ryzyko pogorszenia gęstości kości przewyższa potencjalne korzyści z leczenia. Niektóre leki, które mogą zwiększać ryzyko osteopenii obejmują:
- Kortykosteroidy, takie jak prednizon
- Leki przeciwdrgawkowe
- Heparyna
- Diuretyki
Krok 3. Sprawdź, czy nie występują podstawowe warunki, które mogą powodować osteopenię
Osteopenia może występować jako efekt uboczny innego schorzenia, dlatego ważne jest, aby wykluczyć wszelkie przyczyny. Jeśli masz chorobę podstawową, leczenie jej może pomóc odwrócić osteopenię lub przynajmniej zapobiec jej pogorszeniu. Niektóre stany, które mogą przyczyniać się do osteopenii obejmują:
- choroba Cushinga
- Cukrzyca
- Hipogonadyzm
- Akromegalia
- Przewlekłą chorobę nerek
- Nadczynność przytarczyc
Wskazówka: Pamiętaj, że ryzyko osteopenii wzrasta również w czasie ciąży, po menopauzie i po 65 roku życia.
Krok 4. Zapytaj swojego lekarza o leki, jeśli masz wysokie ryzyko złamań
Lekarz może zalecić rozpoczęcie leczenia, jeśli ryzyko złamania biodra w ciągu najbliższych 10 lat jest większe niż 3% lub jeśli ryzyko złamania innej dużej kości jest większe niż 20%. Możesz określić swoje ryzyko za pomocą kalkulatora FRAX Światowej Organizacji Zdrowia: https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=9 Również, jeśli masz T-score na poziomie -2,5 lub niższym, wtedy Twój lekarz prawdopodobnie zasugeruje rozpoczęcie leczenia osteoporozy.
- Najczęściej przepisywanymi lekami poprawiającymi gęstość kości są biofosfoniany, takie jak alendronian, rizedronian, ibandronian i kwas zoledronowy.
- Jeśli jesteś kobietą po menopauzie, lekarz może również zalecić estrogenową terapię zastępczą, aby pomóc w leczeniu osteopenii. Jednak nie jest to już terapia pierwszego rzutu, ponieważ może zwiększać ryzyko raka piersi, udaru mózgu, choroby wieńcowej i żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
- Leki mogą pomóc w odzyskaniu wyniku T-score powyżej -1 i uniknąć dalszego wpadania do kategorii osteoporozy, która obejmuje wszystko poniżej -2,5. Gdy spadnie poniżej -2,5, prawdopodobnie konieczne będą leki w celu poprawy gęstości kości.
Metoda 2 z 2: Wprowadzanie zmian w stylu życia
Krok 1. Wykonuj ćwiczenia z obciążeniem przez większość dni tygodnia
Noszenie wagi poprzez chodzenie, bieganie, robienie aerobiku, taniec i wykonywanie innych czynności wymagających stania może pomóc w zwiększeniu gęstości kości. Wybierz się na 30-minutowy spacer przez 5 dni w tygodniu, aby w łatwy sposób wykonać ćwiczenia z obciążeniem lub wykonać inną czynność, która sprawia Ci przyjemność. Dostosuj ilość ćwiczeń, które wykonujesz, do swojego poziomu sprawności.
- Na przykład, jeśli chodzenie przez 30 minut jest dla Ciebie trudne, zacznij od chodzenia 10 minut, a następnie zwiększaj ilość spacerów tygodniowo o 5 minut, aż będziesz chodzić przez 30 minut za każdym razem.
- Możesz także podzielić codzienne ćwiczenia na mniejsze sesje, na przykład wykonując dwa 15-minutowe spacery lub trzy 10-minutowe spacery.
Krok 2. Uzyskaj zalecaną dzienną ilość wapnia i witaminy D
Niedobór wapnia i witaminy D to główne przyczyny osteopenii, dlatego ważne jest, aby wprowadzić je do swojej diety lub przyjmować suplement, jeśli masz problemy z uzyskaniem zalecanej ilości każdego dnia. Większość ludzi potrzebuje około 1000 mg wapnia dziennie i 600 jm (15 mikrogramów) witaminy D, ale przed rozpoczęciem jakichkolwiek suplementów porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jaka ilość jest dla Ciebie odpowiednia.
- Dobrymi źródłami wapnia są mleko, ser, jogurt, zielone warzywa liściaste, ryby z miękkimi, jadalnymi kośćmi, takie jak sardynki, oraz produkty wzbogacone w wapń, takie jak sok pomarańczowy i płatki zbożowe.
- Dobrymi źródłami witaminy D są olej z wątroby dorsza, tuńczyk w puszkach, wzbogacony sok pomarańczowy, mleko, jogurt i jajka.
Krok 3. Rzuć palenie, jeśli jesteś palaczem
Palenie zwiększa ryzyko rozwoju osteopenii, więc jeśli jesteś palaczem, rzucenie palenia może pomóc poprawić twój stan. Porozmawiaj z lekarzem o lekach i produktach zastępujących nikotynę, które mogą pomóc w rzuceniu palenia. W Twojej okolicy mogą również istnieć inne zasoby dla osób, które chcą rzucić palenie.
- Buproprion i winian warenikliny to leki na receptę, które mogą pomóc w rzuceniu palenia poprzez zmniejszenie łaknienia. Możesz także wypróbować produkty zastępujące nikotynę, takie jak guma, pastylki do ssania i plastry, aby pomóc w zachciankach.
- Wiele osób korzysta również z korzystania z poradnictwa, grup wsparcia i aplikacji na smartfony, aby pomóc im rzucić palenie.
Krok 4. Ogranicz lub przestań pić, jeśli regularnie pijesz alkohol
Alkoholizm jest kolejnym powszechnym czynnikiem ryzyka osteopenii. Jeśli pijesz alkohol intensywnie lub codziennie, ograniczenie lub rzucenie palenia może pomóc w odwróceniu osteopenii. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz problemy z cięciem lub rzuceniem palenia. Istnieją leki i programy, które mogą pomóc.
Umiarkowane picie definiuje się jako nie więcej niż 1 drink dziennie dla kobiet lub nie więcej niż 2 drinki dziennie dla mężczyzn. Jeśli przekroczysz tę ilość, możesz ograniczyć lub przestać pić
Krok 5. Przybierz na wadze, jeśli masz niedowagę
Niedowaga również predysponuje do osteopenii. Jeśli masz wskaźnik masy ciała 18,5 lub niższy, uważa się, że masz niedowagę. Porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić prawidłową wagę.
Staraj się powoli przybierać na wadze w miarę upływu czasu, dodając do swojej diety więcej pożywnych pokarmów. Na przykład, oprzyj swoje posiłki na skrobiach, takich jak makaron, ryż lub chleb, i dołącz do każdego posiłku porcję warzyw, owoców, chudego białka i zdrowych tłuszczów
Wskazówka: Niedożywienie jest czynnikiem ryzyka rozwoju osteopenii, dlatego codziennie spożywaj szeroką gamę zdrowej żywności.
