Reumatyzm to zbiorcze określenie na ponad 200 bolesnych schorzeń, które powodują stany zapalne stawów, kości, chrząstki i tkanek miękkich. Jeśli niedawno zdiagnozowano u Ciebie chorobę reumatyczną, nie jesteś sam – przynajmniej jedna trzecia wszystkich ludzi na świecie zmaga się z reumatyzmem w pewnym momencie swojego życia. Aby leczyć reumatyzm, współpracuj z reumatologiem, aby znaleźć odpowiednie leki, które działają na Ciebie i pomagają złagodzić objawy. Wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia może również pomóc w radzeniu sobie z objawami. Niestety większość chorób reumatycznych ma charakter przewlekły, co oznacza, że prawdopodobnie będziesz musiał radzić sobie z objawami do końca życia. Jeśli objawy nasilają się, różne urządzenia wspomagające mogą pomóc w dalszym rozwoju.
Kroki
Metoda 1 z 3: Praca z reumatologiem
Krok 1. Rozpocznij pamiętnik swoich objawów
Jeśli zaczniesz odczuwać objawy choroby reumatycznej, zwłaszcza jeśli masz rodzinną historię reumatyzmu, zacznij zapisywać szczegóły dotyczące objawów i kiedy ich doświadczasz. Uwzględnij to, co robiłeś bezpośrednio przed wystąpieniem objawów. Twój dziennik pomoże twojemu reumatologowi zdiagnozować twój stan.
- Objawy, na które należy zwrócić uwagę, to ból stawów, obrzęk lub tkliwość utrzymująca się przez co najmniej 6 dni lub sztywność stawów rano, która trwa dłużej niż 30 minut.
- Na przykład możesz napisać: „Poniedziałek, 17 lutego. Kolana i biodra sztywnieją po przebudzeniu o 6:00 rano. Ból podczas chodzenia. Miałem trudności z wejściem pod prysznic.
Wskazówka:
Bólowi stawów mogą również towarzyszyć inne objawy fizyczne, takie jak suchość oczu lub ust, zwiększona wrażliwość na światło lub duszność.
Krok 2. Znajdź reumatologa w ciągu pierwszych tygodni od pojawienia się objawów
Jeśli możesz odwiedzić reumatologa w ciągu 12 tygodni od wystąpienia objawów, może on zrobić o wiele więcej, aby zmniejszyć ból i stan zapalny związany z reumatyzmem. Ostatecznie prawdopodobnie odczujesz mniejszy ból i utratę zakresu ruchu niż ludzie, którzy czekają.
- Zazwyczaj będziesz mieć szerszy zakres dostępnych opcji leczenia, jeśli jak najszybciej otrzymasz diagnozę od reumatologa. Całkowita remisja może być możliwa, jeśli zaczniesz działać szybko.
- Być może będziesz musiał zobaczyć swojego lekarza pierwszego kontaktu w celu oceny i pracy laboratoryjnej, aby uzyskać zalecenie dla reumatologa.
- W zależności od polisy ubezpieczenia zdrowotnego, możesz potrzebować skierowania od lekarza rodzinnego, aby zapewnić pokrycie kosztów wizyt u reumatologa.
Ostrzeżenie:
Nie odkładaj wizyty reumatologa ponieważ ból jest do opanowania albo twoje symptomy wydają się niewielkie. Opóźnienie leczenia ogranicza tylko dostępne opcje leczenia.
Krok 3. Wykonaj badania krwi i obrazowania w celu wykrycia reumatyzmu
Po zebraniu historii medycznej i rodzinnej oraz ocenie objawów, reumatolog prawdopodobnie zleci badania krwi lub badania obrazowe w celu potwierdzenia wstępnej diagnozy. Konkretne testy zazwyczaj zależą od tego, co twój reumatolog początkowo myśli, że może być problemem.
- Badania krwi sprawdzają stan zapalny i białka krwi, które są związane z określonymi chorobami reumatycznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów.
- Zdjęcia rentgenowskie, ultradźwięki lub MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mogą zidentyfikować uszkodzenie kości spowodowane przez reumatyzm. Jeśli nie pojawi się żadne uszkodzenie kości, Twoja choroba reumatyczna jest prawdopodobnie we wczesnym stadium.
- Istnieje wysokie ryzyko uzyskania fałszywie dodatnich wyników testów laboratoryjnych, więc upewnij się, że masz również badanie fizykalne i szczegółową historię medyczną, aby potwierdzić swój reumatyzm.
Krok 4. Omów cele leczenia
Twój reumatolog przepisze leki i inną terapię w oparciu o to, co chcesz uzyskać z leczenia. Jakie cele można osiągnąć dzięki leczeniu, będą zależeć od stopnia zaawansowania reumatyzmu i nasilenia objawów.
- Jeśli zostanie złapany wcześnie, agresywne leczenie może całkowicie spowodować remisję objawów. Jednak choroby reumatyczne są zwykle stanami przewlekłymi. Chociaż objawy są w remisji, mogą w każdej chwili powrócić.
- Z drugiej strony, jeśli twój reumatyzm jest bardziej zaawansowany, możesz skoncentrować swoje leczenie na ścisłej kontroli stanu zapalnego, aby odczuwać jak najmniej bólu.
Krok 5. Przyjmuj leki, aby złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny
Twój reumatolog może przepisać różne leki, aby złagodzić objawy, w zależności od stopnia nasilenia reumatyzmu i celów leczenia. Dokładnie postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi leków. Rodzaje leków, które mogą być przepisywane na choroby reumatyczne, obejmują:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): NLPZ dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB) i sól sodowa naproksenu (Aleve) zmniejszają stan zapalny i zapewniają pewną ulgę w bólu. Silniejsze NLPZ są dostępne na receptę.
- Sterydy: Kortykosteroidy, takie jak prednizon, są zwykle przepisywane w celu złagodzenia ostrych objawów. Mogą zmniejszać stany zapalne i uszkodzenia kości.
- Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD). Powszechne DMARD, w tym metotreksat (Trexall, Otrexup) i leflunomid (Arava), spowalniają postęp reumatyzmu i mogą chronić stawy i inne tkanki przed trwałym uszkodzeniem. Zazwyczaj są najbardziej korzystne, jeśli są przepisywane we wczesnych stadiach choroby reumatycznej.
- Czynniki biologiczne, w tym adalimumab (Humira) i etanercept (Enbrel), to nowsza klasa DMARDs, których celem są części układu odpornościowego wywołujące stan zapalny. Zazwyczaj przyjmuje się je w połączeniu z niebiologicznym DMARD.
Wskazówka:
Opioidy mogą złagodzić ból, ale nie rozwiązują podstawowego stanu zapalnego, więc przyczyna bólu będzie się utrzymywać. Z tego powodu nie są zalecane do leczenia chorób reumatycznych.
Krok 6. Wypróbuj terapie uzupełniające, aby zmniejszyć ból
Terapie uzupełniające, takie jak masaż, akupunktura lub akupresura mogą uspokoić stawy i rozluźnić napięte, obolałe mięśnie. Te terapie mogą również pomóc w stresie i niepokoju.
- Twój reumatolog może polecić lekarza, który zajmuje się innymi chorobami reumatycznymi. Poszukaj lekarzy, którzy mają doświadczenie w pracy z reumatyzmem i bólem związanym z reumatyzmem.
- Twój reumatolog może również skierować Cię do fizjoterapeuty, który pomoże Ci z ćwiczeniami i ćwiczeniami rozciągającymi, które pomogą złagodzić ból i zwiększyć zakres ruchu stawów.
Krok 7. Zapytaj o operację naprawy uszkodzonych stawów
Jeśli twój reumatyzm rozwinął się do tego stopnia, że twoje kości zostały już uszkodzone, operacja może być opcją. Idealnie operacja zmniejszy ból, poprawi funkcję stawu i przywróci zdolność do korzystania ze stawu. Typowe procedury chirurgiczne w leczeniu reumatyzmu obejmują:
- Synowektomia: Usuwa stan zapalny kolan, łokci, nadgarstków, palców lub bioder
- Naprawa ścięgien: Koryguje luźne lub zerwane ścięgna wokół dowolnego stawu
- Fuzja stawu: stabilizuje lub wyrównuje staw, jeśli wymiana stawu nie wchodzi w grę
- Całkowita wymiana stawu: Uszkodzone części stawu są zastępowane metalowymi lub plastikowymi częściami protetycznymi
Metoda 2 z 3: Wprowadzanie zmian w diecie i stylu życia
Krok 1. Bądź aktywny i codziennie ćwicz, aby zmniejszyć sztywność
Ból i sztywność choroby reumatycznej mogą utrudniać ćwiczenia. W niektóre dni może się to nawet wydawać niemożliwe. Jednak pozostawanie tak aktywnym, jak to możliwe, z czasem poprawi twój stan i zmniejszy stan zapalny w stawach. Wzmocni również otaczające mięśnie, które wspierają Twoje stawy, co skutkuje mniejszym naciskiem.
- Twój reumatolog może polecić fizjoterapeutę, który może z tobą pracować nad programem treningowym specjalnie dostosowanym do twoich objawów i wymagań twojego stanu.
- Joga i tai chi to dwie praktyki, z których korzysta wiele osób cierpiących na choroby reumatyczne. Poszukaj w swojej okolicy instruktorów lub zajęć, które wspominają o pracy z osobami cierpiącymi na reumatyzm.
Krok 2. Prowadź dziennik żywności, aby zidentyfikować wyzwalacze
Niektóre pokarmy, które spożywasz, mogą nasilać objawy lub powodować zaostrzenia. Chociaż istnieją pewne cechy wspólne, te produkty spożywcze są w większości oparte na chemii twojego ciała. Dziennik żywności pozwala zobaczyć, jakie konkretnie pokarmy mogą wywoływać objawy, dzięki czemu można je wyeliminować z diety.
- Zapisz wszystko, co jesz, a następnie zanotuj, czy w ciągu kilku godzin objawy nasilają się. Po kilku tygodniach możesz zacząć identyfikować wzorce. Niektóre pokarmy mogą nie mieć żadnego wpływu na objawy, podczas gdy inne prawie zawsze powodują zaostrzenie. Te pokarmy mogą wywoływać stany zapalne.
- Porozmawiaj ze swoim reumatologiem o wzorcach, które zidentyfikowałeś. Mogą pomóc w ustaleniu zdrowego i zbilansowanego planu żywieniowego, który eliminuje tę żywność z diety.
- Jeśli masz dnę moczanową, unikaj jedzenia produktów bogatych w puryn, w tym anchois, szparagów, sosów, sardynek, grzybów, dziczyzny, nerek i wątroby.
Wskazówka:
Wrażliwość pokarmowa, taka jak łagodna nietolerancja laktozy lub wrażliwość na gluten, może również nasilać objawy reumatyczne.
Krok 3. Ogranicz spożycie alkoholu, aby zmniejszyć stan zapalny
Nadmierne spożycie alkoholu zwiększa stan zapalny i może powodować nasilenie objawów. Zazwyczaj oznacza to nie więcej niż 2 drinki dziennie dla mężczyzn lub 1 drink dziennie dla kobiet. Jednak twój lekarz rodzinny lub reumatolog może zalecić ci mniejsze picie w zależności od twojego stanu i przyjmowanych leków.
Piwo może być szczególnie podatne na zaostrzenia, zwłaszcza jeśli masz dnę moczanową
Ostrzeżenie:
Należy również unikać używania tytoniu, ponieważ może on nasilać stan zapalny i pogorszyć chorobę autoimmunologiczną.
Krok 4. Jedz więcej owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych, aby utrzymać odpowiednią wagę
Jeśli twój reumatolog wspomniał, że masz nadwagę lub otyłość, utrata wagi może pomóc zmniejszyć objawy reumatyczne. Nadwaga może wywierać znaczny dodatkowy nacisk na stawy, zwłaszcza kolana, kostki i biodra. Dieta składająca się z pełnych pokarmów pomoże Ci zrzucić nadwagę i ją utrzymać.
- W przypadku reumatyzmu nie są zalecane posty i bardzo restrykcyjne diety. Chociaż objawy mogą się zmniejszyć, gdy jesteś na diecie, zazwyczaj powracają natychmiast po jej odstawieniu i mogą się pogorszyć.
- Dieta śródziemnomorska pełna produktów pełnoziarnistych, roślin strączkowych, owoców, warzyw i oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia, połączona z redukcją czerwonego mięsa i słodyczy, jest korzystna dla wszystkich chorób reumatycznych.
Krok 5. Preferuj duże mięśnie i stawy do wykonywania zadań
Używanie większych mięśni i stawów zmniejsza nacisk na mniejsze stawy, szczególnie jeśli mniejsze stawy, takie jak palce i nadgarstki, są bardziej dotknięte reumatyzmem. Chociaż być może będziesz musiał wykazać się kreatywnością w podejściu do niektórych zadań, może się okazać, że ułatwi to wykonanie większej liczby rzeczy.
- Na przykład, zamiast próbować otworzyć ciężkie drzwi, pchając je ręką, możesz się o nie oprzeć i pozwolić, by ciężar ciała je pchnął.
- Tam, gdzie użycie większego stawu nie jest możliwe, rozłóż ciężar i wysiłek na wiele stawów. Na przykład możesz podnieść i przenosić ciężki przedmiot dwiema rękami zamiast jednej.
Krok 6. Spróbuj chodzić lub pływać, aby poprawić swoją postawę
Dobra postawa utrzymuje stawy w równowadze i mniej obciąża je. Regularne spacery lub pływanie to nie tylko dobre ćwiczenie, ale może również pomóc w trenowaniu, aby stać wyprostowanym i wyższym.
Pływanie jest szczególnie dobre, jeśli masz reumatyczne kolana, ponieważ nie ma wpływu
Krok 7. Przyjmuj suplementy, aby zmniejszyć ból i sztywność
Niektóre ziołowe i odżywcze suplementy, w tym kurkuma i kwasy tłuszczowe omega-3, mogą poprawić objawy reumatyczne. Jednak porozmawiaj ze swoim reumatologiem, zanim dodasz jakiekolwiek suplementy do swojego schematu. Mogą kolidować z lekami, które już przyjmujesz.
Nie oczekuj, że suplement zadziała od razu. Zazwyczaj trzeba go przyjmować przez co najmniej 2 lub 3 tygodnie, aby zbudować odpowiedni poziom substancji w organizmie, zanim zauważysz jakiekolwiek znaczące wyniki
Metoda 3 z 3: Wypróbowanie różnych urządzeń wspomagających
Krok 1. Załóż szynę lub szynę, aby wesprzeć osłabione stawy
Szelki można kupić bez recepty w aptekach i dyskontach lub przez Internet. Jednak weź każdą kupioną klamrę do reumatologa, aby upewnić się, że jest odpowiednio dopasowana i wiesz, jak ją zakładać i zdejmować.
Twój reumatolog może prawdopodobnie zalecić rodzaj szyny lub szyny, która byłaby najlepsza dla twoich stawów, biorąc pod uwagę twój stan. Mogą nawet mieć dostępne w swoim biurze szyny lub aparaty ortodontyczne, które możesz wypróbować, aby sprawdzić, czy czerpiesz z nich jakiekolwiek korzyści, zanim kupisz własny
Krok 2. Użyj laski lub wkładki do buta, aby złagodzić ból podczas chodzenia
Jeśli masz reumatyzm w kolanach, biodrach lub kostkach, może być Ci łatwiej chodzić z laską, która rozkłada nacisk na stawy. Wkładka do buta może pomóc zrównoważyć nogi, jeśli jedna jest nieco dłuższa od drugiej z powodu zapalenia wokół stawu.
Jeśli twoje dłonie i nadgarstki również są dotknięte reumatyzmem, możesz mieć trudności z chwytaniem lub opieraniem się o laskę. Jeśli nie czujesz się stabilnie, możesz spróbować wózka inwalidzkiego w dni, w których objawy są złe
Krok 3. Dodaj drążki do wanny i poręcze do łazienki, aby uzyskać stabilność
Jeśli masz trudności z wejściem i wyjściem z wanny lub prysznica, poręcze mogą zapewnić dodatkowe wsparcie i zapobiec poślizgnięciu się lub upadkowi. Możesz również zainstalować poręcze w toalecie, jeśli masz trudności z siedzeniem i staniem tam.
- Podniesiona deska sedesowa może również ułatwić siadanie lub wstawanie z toalety.
- Przy wannie i zlewie możesz wypróbować dźwignie do kranu lub pokrętła do kranu, jeśli masz problemy z przyczepnością i nie możesz odkręcić wody.
Krok 4. Poszukaj zabudowanych uchwytów i uchwytów, jeśli masz ręce z artretyzmem
Reumatyzm często dotyka w pierwszej kolejności małych stawów, takich jak palce. Przybory z miękkimi, grubymi uchwytami są łatwiejsze do uchwycenia i trzymania, jeśli masz ograniczony zakres ruchu w stawach palców.
Wskazówka:
Jeśli potrzebujesz urządzeń wspomagających w pracy, terapeuta zajęciowy może polecić narzędzia, które mogą działać dla Ciebie w oparciu o Twoje obowiązki zawodowe. Twój reumatolog mógłby też mieć kilka sugestii.
Krok 5. Znajdź pomoce do zapinania, jeśli masz problemy z guzikami lub suwakami
Reumatyzm rąk może również utrudniać używanie drobnych zapięć do odzieży, takich jak guziki i suwaki. Jeśli czujesz się sfrustrowany podczas porannego ubierania się, zapięcia mogą to ułatwić.
- Możesz również rozważyć zakup odzieży z zapięciem na rzep, które jest łatwiejsze do otwierania i zamykania niż guziki lub zamki błyskawiczne.
- Jeśli masz trudności z sięganiem lub schylaniem się, wypróbuj łyżkę do butów z długim uchwytem, która pomoże ci założyć skarpetki i buty. Dostępne są również podobne uchwyty, które pomogą Ci umieścić rzeczy w szafkach i szufladach.
