Eksperci twierdzą, że w ciąży pozamacicznej zarodek (zapłodnione jajo) zagnieżdża się w innym obszarze dróg rodnych niż macica. Chociaż najczęstszym miejscem ciąży pozamacicznej jest jajowód, w rzadkich przypadkach może również zagnieździć się w jajniku lub brzuchu. Badania pokazują, że ciąże pozamaciczne są niezdolne do życia – co oznacza, że embrion nie może rozwinąć się w zdrowy płód – i stanowią poważne zagrożenie dla organizmu kobiety, dlatego wymagają natychmiastowego leczenia. Chociaż powrót do zdrowia po ciąży pozamacicznej może być trudny, możesz wykorzystać swoje zasoby, aby leczyć zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie.
Kroki
Metoda 1 z 2: Odzyskiwanie fizyczne
Krok 1. Zapoznaj się z możliwościami leczenia
To, w jaki sposób lekarz i Ty zdecydujecie się leczyć ciążę pozamaciczną, będzie zależeć od stanu zdrowia, lokalizacji ciąży pozamacicznej oraz zakresu istniejących uszkodzeń narządów rozrodczych.
- Niektóre ciąże pozamaciczne są eliminowane przez organizm kobiety. Jeśli twoja ciąża pozamaciczna jest bardzo wczesna i nie masz żadnych negatywnych objawów, lekarz może zalecić „zarządzanie wyczekujące” lub „aktywne monitorowanie”. W tym procesie czeka się około miesiąca, pod częstym nadzorem lekarza, aby sprawdzić, czy organizm może rozwiązać ciążę pozamaciczną bez dodatkowego leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, takie podejście ma sens tylko wtedy, gdy poziom hCG (hormonu wytwarzanego podczas ciąży) jest niski i spada oraz gdy nie masz żadnych objawów.
- Jeśli ciąża pozamaciczna została zdiagnozowana bardzo wcześnie i nie ma krwawienia wewnętrznego, lekarz może zasugerować zastrzyk z metotreksatu. Metotreksat zatrzyma wzrost szybko dzielących się komórek, w tym tkanki ciążowej (dlatego ważne jest, aby wykluczyć normalną ciążę). Całkowite działanie tej metody może zająć kilka zastrzyków.
- Salpingostomia laparoskopowa to zabieg, który usuwa tkankę ciążową bez usuwania jakiejkolwiek części rurki. To leczenie jest na ogół odpowiednie we wczesnych ciążach pozamacicznych, w których jajowód nie pękł. Większość zabiegów chirurgicznych ciąż pozamacicznych wykorzystuje laparoskopię, która jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym i polega na użyciu małej rurki z kamerą i światłem wprowadzanej przez małe nacięcie.
- Całkowita salpingektomia może być konieczna, jeśli jajowód jest bardzo uszkodzony, jeśli masz bardzo obfite krwawienie lub w przypadku dużej ciąży pozamacicznej. W całkowitej salpingektomii usuwa się jajowód zawierający ciążę pozamaciczną.
- Laparotomia to operacja brzuszna, która jest zwykle wymagana w nagłych przypadkach pęknięcia jajowodów lub obfitego krwawienia. Laparotomie obejmują większe nacięcia i dłuższy czas rekonwalescencji niż laparoskopie.
Krok 2. Zapytaj swojego lekarza o fizyczny proces regeneracji
Czas powrotu do zdrowia zależy od rodzaju zastosowanej procedury. w
- W przypadku operacji laparoskopowych zazwyczaj będziesz mógł wrócić do domu tego samego dnia co operacja. Powrót do zdrowia jest dość szybki, a większość kobiet jest w stanie wznowić chodzenie. Zwykle możesz wznowić swoje regularne zajęcia w ciągu 7 do 14 dni. Całkowite wyleczenie po laparoskopii może zająć około miesiąca.
- Operacje wykonywane przez laparotomię zwykle wymagają kilkudniowego pobytu w szpitalu. Dzieje się tak, ponieważ nacięcie jest bardziej rozległe i zakłóci funkcjonowanie twoich jelit. Rano po zabiegu otrzymasz klarowne płyny, a w ciągu 24-36 godzin zaczniesz przyjmować pokarmy stałe. Nacięcia po laparotomii goją się nawet do 6 tygodni.
- Chociaż we wczesnej ciąży pozamacicznej, która nie wymaga operacji, konieczne może być niewielkie wyzdrowienie fizyczne, lekarz będzie uważnie monitorował stan zdrowia, aby upewnić się, że ciąża pozamaciczna sama się rozwiąże.
Krok 3. Unikaj ćwiczeń lub nadmiernej aktywności fizycznej
Możesz zacząć czuć się lepiej w ciągu kilku dni po operacji. Nie zmuszaj swojego ciała do ćwiczeń lub zbyt dużej aktywności fizycznej. Chcesz również unikać ruchów, które mogą rozciągać lub obciążać nacięcia.
- Nie podnoś niczego, co waży więcej niż 20 funtów przez pierwszy tydzień.
- Wchodź po schodach powoli, zatrzymując się co kilka kroków.
- Chodź, kiedy tylko możesz. Nie próbuj biegać ani biegać.
Krok 4. Spodziewaj się zaparć
Chirurgia jamy brzusznej może zakłócać funkcjonowanie jelit i powodować zaparcia. Twój lekarz przekaże Ci instrukcje dotyczące leczenia zaparć. Niektóre rzeczy, które możesz zrobić samodzielnie, to:
- Jedz produkty bogate w błonnik, takie jak owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste.
- Pić dużo wody.
- Używaj środków przeczyszczających lub zmiękczających stolec (zgodnie z zaleceniami lekarza).
Krok 5. Przygotuj się na regularne badania w szpitalu
Jeśli miałeś salpingotomię lub byłeś leczony wstrzyknięciem metotreksatu, będziesz musiał wykonywać regularne badania, aby ustalić, czy poziom hCG we krwi powraca do zera. Jeśli nie, możesz potrzebować dodatkowego leczenia metotreksatem.
Krok 6. Spodziewaj się bólu
Istnieje wiele możliwych przyczyn bólu po ciąży pozamacicznej. Gojenie nacięć może zająć trochę czasu, a powstałe blizny mogą również powodować ból. Jeśli ból stanie się uporczywy, silny lub nie do opanowania, skontaktuj się z lekarzem.
- Ból może być również spowodowany próbą wznowienia przez organizm normalnego cyklu menstruacyjnego. Twoje ciało może wznowić swój normalny cykl między 4-6 tygodniami po leczeniu, chociaż może to potrwać dłużej.
- Niektóre kobiety zgłaszają, że są bardziej świadome owulacji po ciąży pozamacicznej. Mogą odczuwać ból podczas owulacji.
Krok 7. Rozpoznaj oznaki, że powinieneś szukać pomocy medycznej
Ból jest zwykle sposobem, w jaki twoje ciało każe ci odpocząć. Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z poniższych objawów wraz z bólem, należy skontaktować się z lekarzem:
- Gorączka (powyżej 100F lub 38C)
- Upławy, zwłaszcza jeśli pachnie „rybi” lub „funky”
- Guzki lub guzki wokół nacięcia lub blizny, które są czerwone lub gorące w dotyku
- Wyładowanie z miejsca nacięcia
- Nudności i/lub wymioty
- Zawroty głowy lub omdlenia
Krok 8. Porozmawiaj o antykoncepcji z lekarzem
Po ciąży pozamacicznej możesz nie mieć możliwości stosowania niektórych metod antykoncepcji. Powinieneś omówić swoje opcje z lekarzem, aby ustalić, co będzie dla Ciebie najlepsze.
- Wkładki wewnątrzmaciczne i antykoncepcja oparta wyłącznie na progesteronie zwykle nie są zalecane po ciąży pozamacicznej.
- Powinieneś również porozmawiać z lekarzem, aby ustalić, kiedy można ponownie odbyć stosunek seksualny.
Krok 9. Poczekaj, aż ponownie zajdzie w ciążę
Jeśli ciąża pozamaciczna była leczona metotreksatem, lekarz doradzi, jak długo należy odczekać przed ponowną próbą zajścia w ciążę. Zwykle jest to około jednego do trzech miesięcy, w zależności od otrzymanej dawki. Metotreksat może powodować problemy we wczesnej ciąży, zmniejszając dostępność kwasu foliowego dla płodu, więc musisz poczekać, aż lek zostanie usunięty z organizmu.
Metoda 2 z 2: Odzyskiwanie emocjonalne
Krok 1. Zrozum, że twoje uczucia są naturalne
Ciąża pozamaciczna jest doświadczeniem obciążającym fizycznie i emocjonalnie. Istnieje kilka powodów, dla których możesz czuć się zły, zmartwiony lub smutny. Powinieneś wiedzieć, że te uczucia są naturalne i nie ma z tobą nic „nie tak”. Nie ma „właściwego” lub „złego” sposobu odczuwania.
- Równowaga hormonalna twojego organizmu ulega zmianom. Może to prowadzić do objawów depresyjnych. Może również powodować objawy, takie jak kołatanie serca, pobudzenie i zawroty głowy.
- Nawet jeśli twoje ciało nie jest w stanie donieść do ciąży pozamacicznej, może być druzgocące, gdy dowiadujesz się, że ciąża musi zostać przerwana.
- Możesz martwić się o swoje zdrowie i możliwość zajścia w kolejną ciążę.
- Możesz obwiniać siebie lub czuć się winnym. Powinnaś wiedzieć, że ciąże pozamaciczne nie są twoją winą.
- Rekonwalescencja po poważnej operacji może dodatkowo nadwerężyć Twoje emocje.
Krok 2. Zapytaj swojego lekarza o poradę
Twój szpital lub przychodnia środowiskowa może skierować Cię do doradców ze specjalnym przeszkoleniem w kwestiach związanych z ciążą. Utrata ciąży i poddanie się poważnej operacji to doświadczenia, które możesz omówić ze specjalistą ds. zdrowia psychicznego.
- Możesz również zaangażować swojego partnera w poradnictwo. Niektórzy ludzie mogą mieć trudności z wyrażaniem swoich uczuć, a wspólne konsultacje mogą pomóc wam obojgu przebrnąć przez ten trudny czas.
- Panuje powszechny mit, że mężczyźni nie opłakują utraty ciąży. Jednak badania sugerują, że to nieprawda. Mężczyźni mogą wyrażać swój żal inaczej niż kobiety, ale mogą też doświadczyć złości lub depresji po tym, jak ich partnerki straciły ciążę.
Krok 3. Porozmawiaj z przyjaciółmi lub rodziną
Nic nie mówi, że musisz porozmawiać, jeśli nie chcesz. Może się jednak okazać, że pomocne będzie uzyskanie wsparcia od bliskich. Znajdź przyjaciół lub członków rodziny, którzy nie boją się przyznać do Twojej straty i zapewnij wsparcie, którego potrzebujesz, aby przetrwać ten trudny czas.
Krok 4. Znajdź grupę wsparcia
Jednym z najważniejszych elementów pomagających w powrocie do zdrowia jest nie poczucie samotności. Może się okazać, że grupa wsparcia, w której możesz porozmawiać z innymi, którzy mieli podobne doświadczenia, pomoże ci przetworzyć twoje uczucia.
- W Stanach Zjednoczonych Narodowe Stowarzyszenie Niepłodności RESOLVE ma grupy wsparcia w całym kraju. Możesz znaleźć ofertę na ich stronie internetowej.
- SHARE Pregnancy and Infant Loss Support posiada również lokalne grupy wsparcia w USA. Możesz znaleźć grupę wsparcia w swojej okolicy na ich stronie internetowej.
- W Wielkiej Brytanii Ectopic Pregnancy Trust i Miscarriage Association oferują zasoby i porady dla kobiet, które utraciły ciążę.
- Może się okazać, że internetowe fora pomocy technicznej zapewniają również przestrzeń, w której możesz porozmawiać o swoich uczuciach. Ectopic Pregnancy Trust prowadzi fora internetowe nadzorowane przez lekarzy, na których można omawiać swoje doświadczenia i dzielić się swoimi odczuciami.
Krok 5. Traktuj siebie z życzliwością
Niektóre kobiety uważają, że zrobienie dla siebie czegoś wyjątkowego pomaga im radzić sobie z trudnymi dniami po ciąży pozamacicznej. Wycieczka do spa lub podobny wypad może złagodzić smutek i zapewnić mile widziane odprężenie. Możesz po prostu usiąść na kanapie i oglądać ulubione filmy. Daj sobie miłość, której potrzebujesz.
Nie czuj się winny, że traktujesz siebie życzliwie. Ciąża pozamaciczna może być fizycznie i emocjonalnie wyczerpująca i potrzebujesz czasu na powrót do zdrowia
Krok 6. Zacznij ćwiczyć, gdy będzie to bezpieczne
Ćwiczenia po całkowitym wyzdrowieniu mogą być skutecznym sposobem na zminimalizowanie smutku i odzyskanie utraconej energii. Aktywność fizyczna uwalnia do organizmu hormony dobrego samopoczucia zwane endorfinami, które w naturalny sposób poprawiają nastrój. Zapytaj swojego lekarza, kiedy możesz rozpocząć program ćwiczeń.
Nie rób niczego energicznego lub energicznego bez konsultacji z lekarzem
Krok 7. Porozmawiaj z lekarzem przed ponownym zajściem w ciążę po ciąży pozamacicznej
Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy Twoje ciało będzie fizycznie gotowe i doradzi Ci o potencjalnym ryzyku kolejnej ciąży pozamacicznej. Niektóre czynniki ryzyka obejmują palenie tytoniu, endometriozę, chorobę zapalną miednicy i przebytą ciążę pozamaciczną. Osoby zagrożone będą ściśle monitorowane podczas kolejnej ciąży, aby wykryć potencjalne problemy i odpowiednio je wyleczyć.
Rozważ wizytę u endokrynologa reprodukcyjnego, który jest położnikiem/ginekologiem ze specjalizacją w leczeniu niepłodności. Będziesz potrzebować na przykład oceny jajowodów, a taki lekarz jest najlepszą osobą, która to zapewni. Tablicę z certyfikatem REI można znaleźć na stronie www.srei.org
Porady
- Ponad połowa kobiet w ciąży pozamacicznej może później mieć zdrową ciążę. Niektóre badania sugerują, że nawet 85% kobiet, które chciały zajść w ciążę, może zajść w ciążę w ciągu dwóch lat po ciąży pozamacicznej.
- Ciąża pozamaciczna zmniejsza szanse na ponowne zajście w ciążę i zwiększa ryzyko kolejnej ciąży pozamacicznej.
Ostrzeżenia
- Ciąża pozamaciczna może być stanem chorobowym zagrażającym życiu. Nie może stać się zdrowym płodem. Musisz się leczyć.
- Jeśli jesteś w ciąży i masz bóle brzucha, zawroty głowy, omdlenia, biegunkę lub bolesne oddawanie moczu lub wypróżnienia, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.
