Badania pokazują, że udar, szczególny rodzaj uszkodzenia mózgu, może powodować bardzo zróżnicowane objawy fizyczne i emocjonalne w zależności od dotkniętej części mózgu. Udar może być przerażający zarówno dla osoby, która go doświadcza, jak i dla otaczających ich przyjaciół i rodziny, którzy będą musieli przystosować się do nowej sytuacji. Kiedy ukochana osoba dozna udaru, prawdopodobnie będziesz musiał dokonać korekty, aby pomóc jej w powrocie do zdrowia, a zmiany te mogą być tymczasowe lub trwałe. Eksperci zauważają, że ważne jest, aby zawsze pamiętać, że twoja ukochana osoba prawdopodobnie będzie miała pewne naturalne uzdrowienie z czasem i może się jeszcze bardziej poprawić dzięki terapii. Kiedy pomagasz ukochanej osobie wyzdrowieć po udarze, ważne jest, aby zadbać również o siebie.
Kroki
Część 1 z 3: Pomaganie ukochanej osobie w przezwyciężaniu trudności
Krok 1. Spraw, aby Twój dom był łatwo dostępny
Chociaż każda osoba doświadczy różnych skutków udaru, niedowład połowiczy (lub osłabienie) całej strony lub tylko ręki lub nogi jest częstym skutkiem udaru. Ponadto powszechne są również problemy z równowagą i koordynacją. W związku z tym może być konieczne wprowadzenie zmian, aby zapewnić, że ukochana osoba (która może teraz mieć trudności z poruszaniem się) ma łatwy dostęp do jej domu. Próbując uczynić dom przyjaznym dla osób, które przeżyły udar, rozważ następujące sugestie:
- Przenieś łóżko tej osoby na parter, aby uniknąć konieczności korzystania ze schodów, gdzie istnieje większe prawdopodobieństwo upadku.
- Oczyść ścieżkę do wszystkich niezbędnych pomieszczeń (w tym sypialni, łazienki i kuchni). Mniej bałaganu oznacza, że ukochana osoba jest mniej podatna na upadki. Obejmuje to usuwanie dywaników.
- Zainstaluj siedzenie pod prysznicem, aby mogła siedzieć podczas kąpieli. Dodatkowo zainstaluj poręcze, aby pomóc jej wchodzić i wychodzić z wanny i/lub prysznica, a także z toalety, aby pomóc jej wstawać i schodzić w razie potrzeby.
- Przygotuj basen przy jej łóżku. Zachęcaj do korzystania z tej komody, zwłaszcza jeśli dana osoba czuje się wytrącona z równowagi lub zdezorientowana, ponieważ może to zapobiec upadkom, które mogłyby dalej zranić pacjenta.
- Jeśli nie da się uniknąć schodów, zainstaluj poręcze wokół schodów, aby pomóc ukochanej osobie poruszać się w górę iw dół. Fizjoterapeuta osoby powinien pracować z tą osobą, aby ponownie nauczyć się, jak poruszać się w jej środowisku, w tym wchodzenia i schodzenia po schodach.
Krok 2. Pomóż w mobilności
Nowy brak mobilności jest jednym z najczęstszych problemów, z jakimi borykają się osoby po udarze. Osoba, która kiedyś była bardzo ruchliwa i niezależna, może być zmuszona do powolnego, niestabilnego chodzenia, a nawet być w dużej mierze przykuta do łóżka po udarze. Spodziewaj się, że ukochana osoba będzie potrzebowała pomocy w poruszaniu się po udarze przynajmniej przez pewien czas.
- Urządzenia wspomagające mogą być używane w celu lepszego ułatwienia poruszania się. Członkowie rodziny mogą skonsultować się z fizjoterapeutą, aby dowiedzieć się, jakie urządzenia wspomagające najlepiej pasują do osoby po udarze. Urządzenia te mogą obejmować wózek inwalidzki, chodzik lub laskę, w zależności od nasilenia problemów z poruszaniem się.
- Wspieraj i zachęcaj ukochaną osobę w jej staraniach o mobilność. Świętuj wszelkie zmniejszenie uzależnienia od urządzeń wspomagających.
Krok 3. Stwórz bezpieczne środowisko
Upadki i wypadki po udarze są niestety bardzo częste. Spraw, aby bezpieczeństwo ukochanej osoby było priorytetem, aby uniknąć niepotrzebnych skutków ubocznych lub powikłań, które są związane z udarem mózgu, ale nie są jego bezpośrednim skutkiem.
- Rozłóż poręcze wokół łóżka osoby po udarze i w razie potrzeby obniż poziom łóżka. W nocy barierki powinny być podniesione, aby zapobiec upadkom z powodu braku równowagi lub dezorientacji, a łóżko można obniżyć, aby uniknąć konieczności „wchodzenia” do łóżka.
- Jeśli coś, co jest często używane (na przykład garnki i patelnie) znajduje się w trudno dostępnym miejscu (np. w wysokiej szafce), przenieś je. Twórz powszechnie używane przedmioty w miejscach, do których ukochana osoba ma łatwy dostęp.
- Bądź obecny, aby pomóc przy przycinaniu drzew, odśnieżaniu, malowaniu domów lub innych czynnościach, które narażają ukochaną osobę na zwiększone ryzyko wypadku po udarze.
Krok 4. Naucz się technik karmienia i jedzenia
Dysfagia to termin medyczny oznaczający, że dana osoba ma trudności z połykaniem. Po udarze jedzenie lub picie może stać się trudne, ponieważ mięśnie żucia i połykania mogą być osłabione (dotyczy to zwłaszcza bezpośrednio po udarze). Dlatego ważne jest, aby pomóc ukochanej osobie dostosować się do nowych nawyków jedzenia i picia, aby zapewnić jej odpowiednie odżywianie.
- Po udarze we wczesnych stadiach często stosuje się zgłębnik nosowo-żołądkowy; jednak w szczególnie ciężkich przypadkach rurka do karmienia będzie stałym wymogiem, aby osoba po udarze mogła otrzymać niezbędne składniki odżywcze.
- Jeśli osoba, która przeżyła udar, karmi się przez przezskórną sondę do gastrostomii endoskopowej (PEG) – rurkę używaną do karmienia, która jest wprowadzana bezpośrednio do żołądka – upewnij się, że rurka jest nienaruszona, działa prawidłowo i jest chroniona przed infekcją i przed wyrwaniem przez pacjenta.
- Twoja ukochana osoba będzie musiała przejść test zwany badaniem połykania, który pozwoli jego lekarzowi ocenić jego zdolność do połykania pokarmu. Terapia logopedyczna i prześwietlenia są wykorzystywane, aby pomóc lekarzowi określić, kiedy pacjent może bezpiecznie przejść od płynów do gęstych, miękkich pokarmów.
- Kiedy Twój ukochany może jeść bez pomocy urządzenia medycznego, karm go gęstym, miękkim pokarmem. Osoby po udarze, które zaczynają karmić się doustnie, muszą zacząć od tego rodzaju pokarmu, aby zapobiec zachłystowemu zapaleniu płuc. Na rynku dostępne są płynne zagęszczacze, które mogą pomóc w zagęszczeniu zupy i soku. Możesz również używać w swojej kuchni przedmiotów, takich jak żelatyna, mąka kukurydziana i owies.
- Podczas jedzenia trzymaj ukochaną osobę w pozycji pionowej, aby zapobiec zachłystowemu zapaleniu płuc, które występuje podczas wdychania pokarmu do płuc. Ponieważ jego mięśnie zaangażowane w połykanie są słabe, jego pozycja do jedzenia jest jeszcze ważniejsza. Dzięki temu posiłki będą bezpieczne i pozostaną zabawną częścią dnia.
Krok 5. Zidentyfikuj problemy z nietrzymaniem moczu
Udar może zmienić kontrolę ukochanej osoby nad pęcherzem i jelitami. Może to powodować problemy z bezpieczeństwem (na przykład infekcje lub rany), a także może być bolesnym tematem lub powodować wielkie zakłopotanie. Jako opiekun, ważne jest, aby rozpoznać, czy te problemy występują i rozwiązać je z ukochaną osobą, aby pomóc jej na drodze do wyzdrowienia.
- W przypadku osób po udarze, które nie są w stanie korzystać z komody lub iść do łazienki, można używać pieluch dla dorosłych. Można je znaleźć w prawie każdej drogerii lub sklepie spożywczym. Zachęć ukochaną osobę, aby w razie potrzeby nosiła ją, dopóki nie odzyska kontroli nad funkcjami swojego organizmu.
- Będziesz musiał pomóc ukochanej osobie, upewniając się, że pielucha jest zmieniana natychmiast po każdym oddaniu moczu lub wypróżnieniu. W przeciwnym razie może doświadczyć uszkodzenia skóry i owrzodzeń oraz potencjalnej infekcji w okolicy.
Krok 6. Rozwiąż problemy z komunikacją
Większość osób po udarze ma pewien poziom upośledzenia komunikacji, przynajmniej tymczasowo. Nasilenie udaru może decydować o tym, jak poważne jest upośledzenie komunikacji. Niektórzy pacjenci po udarze mogą nie być w stanie poprawnie wyrazić siebie, podczas gdy inni mogą nie być w stanie zrozumieć tego, co zostało powiedziane. Z powodu paraliżu niektóre osoby po udarze mogą nie być w stanie poprawnie wypowiadać słów, chociaż funkcjonuje poznawczy aspekt ich komunikacji. Ważne jest, aby pomóc ukochanej osobie radzić sobie z problemami komunikacyjnymi.
- Przed rozważeniem upośledzenia mowy upewnij się, że osoba po udarze nie ma problemów ze słuchem. Może to być również przyczyną trudności w komunikacji i często można je skorygować za pomocą aparatu słuchowego.
- Dowiedz się o różnych rodzajach problemów komunikacyjnych. Na przykład rozpoznaj, czy twoja ukochana osoba cierpi na afazję (gdzie osoba może myśleć jasno, ale ma problemy z odczytywaniem i odczytywaniem swoich wiadomości) lub apraksję (gdzie osoba ma trudności z właściwym połączeniem dźwięków mowy).
- Używaj krótkich słów i komunikacji niewerbalnej, takiej jak gesty rąk, kiwanie głową lub potrząsanie, wskazywanie, a nawet pokazywanie przedmiotów. Pacjentowi nie należy zadawać zbyt wielu pytań na raz i należy mu dać wystarczająco dużo czasu na odpowiedź na jakąkolwiek komunikację. Zaakceptuj każdą formę komunikacji jako ważną.
- Pomoce wizualne mogą być wykorzystywane do komunikacji - obejmują wykresy, tablice alfabetyczne, media elektroniczne, przedmioty i obrazy. Może to pomóc ukochanej osobie przezwyciężyć frustrację związaną z brakiem możliwości skutecznej komunikacji.
Krok 7. Ustal rutynę, aby ukochana osoba czuła się swobodnie
Ustanowienie codziennej rutyny może sprawić, że upośledzenia, takie jak komunikacja, będą mniej frustrujące. Jeśli osoba po udarze zna codzienną rutynę, przewiduje czynności, a rodzina przewiduje jego potrzeby. Może to złagodzić stres zarówno dla pacjenta, jak i osób opiekujących się nim.
Krok 8. Uważaj na zmiany emocjonalne
Udary mogą mieć skutki zarówno emocjonalne, jak i fizyczne. Po pierwsze, udary mogą powodować zmiany osobowości, które mogą negatywnie wpłynąć na relacje. Po drugie, udary mogą powodować zaburzenia nastroju po udarze, w tym depresję, lęk i afekt pseudoopuszkowy (PBA). Jako opiekun ważne jest, aby zachować czujność i zwracać uwagę na wszelkie zmiany emocjonalne u ukochanej osoby.
- Depresja dotyka od jednej do dwóch trzecich osób, które przeżyły udar, podczas gdy PBA dotyka około jednej czwartej do połowy osób, które przeżyły.
- W razie potrzeby skorzystaj z leczenia ukochanej osoby. Wiele osób po udarze przyniosło korzyści z leczenia i poradnictwa, które często jest objęte ubezpieczeniem.
Część 2 z 3: Pomoc bliskiej osobie poprzez terapię
Krok 1. Zapamiętaj program leków i terapii swojej ukochanej osoby
Po tym, jak ukochana osoba zostanie wypisana ze szpitala, od Ciebie będzie zależeć poznanie leków i terapii potrzebnych osobie po udarze. To ważna rola, której nie należy lekceważyć. Jeśli pomożesz jej w utrzymywaniu harmonogramu leczenia i terapii, będzie to bardzo korzystne dla zdrowia Twojej ukochanej osoby.
- Wymień wszystkie leki i godziny, w których pacjent będzie je przyjmował. Upewnij się, że bliskiej Ci osobie nie zabraknie niezbędnych lekarstw. Planowanie z wyprzedzeniem jest bardzo ważne, aby uniknąć opóźnień w terapii.
- Poznaj skutki uboczne wszelkich leków przepisanych ukochanej osobie. Uważaj na którykolwiek z tych skutków ubocznych.
- Porozmawiaj z lekarzem o podawaniu leków bliskiej Ci osobie. Rozpoznaj, czy lek powinien być podawany doustnie, czy powinien być rozkruszony w jedzeniu. Dowiedz się, czy należy go przyjmować z jedzeniem, czy na pusty żołądek.
- Należy również przestrzegać terminów wizyt lekarskich, aby zapewnić wczesne rozwiązanie wszelkich problemów, które mogą wystąpić podczas rehabilitacji. Pomoże to zapobiec powikłaniom opóźnionego leczenia. Prawdopodobnie będziesz musiał przypomnieć ukochanej osobie o wizycie i umówić się na przejażdżkę do kliniki.
- Ułatw sobie śledzenie leków i terapii ukochanej osoby, pisząc notatki lub ustawiając alarmy w telefonie. Szukaj aplikacji, które przypominają Ci, kiedy podawać leki, i korzystaj z dobrze widocznych planerów i kalendarzy.
- Wybacz sobie, jeśli popełnisz błąd. Jeśli spóźnisz się z podaniem pigułki lub pójściem na sesję terapeutyczną, nie obrażaj się. Poczucie winy nie przyniesie korzyści ukochanej osobie ani tobie.
Krok 2. Zapoznaj się z ćwiczeniami i zajęciami terapeutycznymi
Rozsądnie jest wziąć udział w przynajmniej jednej sesji terapeutycznej, aby lepiej zapoznać się z ćwiczeniami i czynnościami, które osoba po udarze musi ćwiczyć w domu. Podczas gdy terapeuta wykonuje ćwiczenie z osobą po udarze, spróbuj zrobić to również z nim.
Pomocna jest obecność terapeuty podczas nauki ćwiczeń. Terapeuta może skorygować lub pomóc poprawić sposób, w jaki pomagasz osobie po udarze podczas ćwiczeń terapeutycznych
Krok 3. Poznaj cele rehabilitacyjne postawione przez terapeutę i osobę po udarze
Znajomość celu rehabilitacji (tj. oczekiwanego wyniku lub wyników) pomoże ci lepiej zrozumieć ramy czasowe rehabilitacji i poczynione postępy. Może również pomóc w popychaniu pacjenta dalej w wykonywaniu ćwiczeń terapeutycznych.
- Zachęć ukochaną osobę, aby nie rezygnowała z celów terapeutycznych. Rehabilitacja po udarze może być bardzo trudna i ważne jest, abyś zachęcał ukochaną osobę do dalszego dążenia do jej celów.
- Często wzrost umiejętności może trwać od sześciu miesięcy do roku po udarze. Bardzo ważne jest, aby regularnie brać udział w terapii, aby kontynuować postępy.
- Rozpoznaj wszelkie ulepszenia i zajmij się również brakiem ulepszeń. Jeśli Twój bliski nie poprawia się po długim czasie rehabilitacji, porozmawiaj z lekarzem lub terapeutą o dostosowaniu schematu terapii.
Krok 4. Wiedz, kiedy zadzwonić do lekarza
Istnieje kilka sytuacji podczas rehabilitacji ukochanej osoby, w których może zajść potrzeba odbycia specjalnej wizyty u lekarza. Szczególnie podczas rehabilitacji, kiedy ukochana osoba stara się wyzdrowieć po poważnym urazie mózgu, ważne jest, aby bacznie obserwować jego zdrowie.
- Nie ignoruj żadnych upadków. Upadki są dość częste podczas rehabilitacji. Upadki mogą spowodować dalsze uszkodzenia pacjenta i pogorszyć stan. W przypadku upadku pacjent powinien zostać przewieziony do szpitala na kontrolę lekarską, aby wykluczyć wszystkie poważne problemy zdrowotne.
-
Zapamietaj to Twój ukochany jest narażony na zwiększone ryzyko wystąpienia kolejnego udaru w ciągu roku od pierwszego udaru. Poznaj znaki ostrzegawcze udaru i dowiedz się, do kogo zadzwonić, jeśli zobaczysz, że ukochana osoba doświadcza któregokolwiek z tych znaków ostrzegawczych, w tym:
- Opadająca twarz
- Słabość ramienia
- Trudność w mowie
- Nagłe drętwienie twarzy, ręki lub nogi, szczególnie po jednej stronie ciała
- Nagłe problemy z widzeniem w jednym lub obu oczach
- Nagłe problemy z chodzeniem, zawroty głowy, utrata równowagi
- Nagły, silny ból głowy bez znanej przyczyny
Część 3 z 3: Okazywanie wsparcia
Krok 1. Bądź cierpliwy
Staraj się słuchać tego, co mówi osoba po udarze, nawet jeśli jej mowa jest zniekształcona lub mamrocze. Rozpoznaj, że chce się komunikować, ale nie jest w stanie, a to jest dla niej równie frustrujące, jak dla ciebie. Porozmawiaj z nią, nawet jeśli nie jest w stanie odpowiedzieć. Chociaż komunikacja może początkowo być frustrująca, ważne jest, aby członkowie rodziny ją wzmacniali. Często skutkuje to lepszą rehabilitacją osoby po udarze. Twoje pozytywne nastawienie i cierpliwość mogą pomóc osobie po udarze szybciej wyzdrowieć.
Krok 2. Zachęcaj ukochaną osobę
Pacjent powracający do zdrowia po udarze może potrzebować miesięcy lub lat rehabilitacji. Ofiary udaru mogą zostać nauczone ponownego uczenia się starych rzeczy; jednak mogą nigdy nie wrócić do stanu sprzed udaru. Osoby po udarze mogą być przygnębione, zaprzeczać lub mogą czuć się bezradne, przytłoczone i przestraszone. Z tego powodu rodziny osób po udarze odgrywają bardzo ważną rolę w okresie rekonwalescencji.
- Ważne jest, aby osoba po udarze poczuła, że nie jest sama. Bezpośrednio po udarze osoba po udarze może martwić się o swoją pracę, o to, jak będzie dbać o siebie (lub kto się nim zaopiekuje) i jak może szybko się zrehabilitować (i czy kiedykolwiek będzie „ normalny”.
- Porozmawiaj z ukochaną osobą o jego emocjach. Zapytaj go, jak się czuje i zachowaj pozytywne nastawienie bez względu na sytuację.
Krok 3. Zaangażuj się w postępy ukochanej osoby
Silnym i niezłomnym źródłem wsparcia są rodziny angażujące się w rehabilitację ukochanej osoby. Zrozum upośledzenia wynikające z udaru ukochanej osoby i omów możliwość wyzdrowienia z lekarzami bliskiej Ci osoby. Trochę zrozumienia procesu zdrowienia może sprawić, że poczujesz się bardziej empatyczny i będziesz lepszym źródłem wsparcia dla osoby po udarze.
- Towarzysz ukochanej osobie na jej sesjach terapeutycznych. Uczestnicz tak dużo, jak tylko możesz, dostarczaj uśmiechów i werbalnej zachęty, kiedy tylko jest to możliwe. To świetny sposób, aby pokazać ukochanej osobie, że jesteś zainteresowany i zainwestowałeś w jej powrót do zdrowia.
- Jednocześnie pamiętaj, że to jest jej terapia i musi mieć zdolność podejmowania decyzji i jak największą kontrolę. Nie stawaj się dyktatorem życia lub leczenia ukochanej osoby - zapytaj ją, czego chce i daj jej jak najwięcej autonomii.
Krok 4. Wspieraj niezależność
Po udarze osoba po udarze może czuć się bezradna – postaraj się go wzmocnić. Może mieć nietrzymanie moczu, problemy z porozumiewaniem się i chodzenie – wszystko to, co przyjmujemy za pewnik w naszym codziennym życiu. Udziel pomocy, kiedy możesz (i kiedy trzeba), ale zachęcaj i wspieraj samodzielność – czy to kilka kroków bez chodzika, chęć odebrania telefonu, czy próba napisania notatki. Ponieważ bezpieczeństwo ukochanej osoby jest najwyższym priorytetem, musisz wziąć pod uwagę kilka rzeczy:
- Oceń osobę, która przeżyła udar (lub poproś o pomoc lekarza lub terapeutę), aby lepiej zrozumieć, jakie czynności może, a jakich nie może wykonywać (a których nie powinien). Umiejętność dokonania tego rozróżnienia pomoże ci określić, w jakich zajęciach możesz zachęcać do niezależności bez narażania ukochanej osoby na niepotrzebne ryzyko.
- Zachęć osobę po udarze do ćwiczenia czynności poznanych podczas sesji rehabilitacyjnych. Wykonuj te czynności z osobą po udarze, dopóki nie będzie mógł tego zrobić sam.
- Wspieraj wybór rehabilitacji przez osobę po udarze mózgu. Jeśli osoba po udarze chce skorzystać z rehabilitacji w domu, w warunkach ambulatoryjnych lub w szpitalu, pozwól mu podjąć tę decyzję jak najbardziej niezależnie. Kiedy osoba po udarze ćwiczy umiejętności podejmowania decyzji, rodzina i zespół rehabilitacyjny mają lepsze wyobrażenie, czego chce osoba po udarze. Istnieje większa szansa na zachęcenie do niezależności i dostrzeżenie oznak wyzdrowienia u osoby po udarze, jeśli jest agentem pod swoją opieką.
Krok 5. Rozważ dołączenie do sieci dla ocalałych i opiekunów
Na przykład American Stroke Association ma internetową sieć wsparcia, do której możesz dołączyć bezpłatnie. Dołączając do tej sieci, możesz pobierać zasoby, takie jak informacje dotyczące praktycznych wskazówek dla opiekunów, możesz dzielić się wskazówkami dotyczącymi opieki (i otrzymywać wskazówki od innych) oraz możesz łączyć się z innymi osobami, które znajdują się w takiej samej sytuacji jak Ty i Twój kochany.
Krok 6. Dbaj o siebie
Każdy członek rodziny, który aktywnie angażuje się w opiekę nad pacjentem, powinien również zadbać o siebie. Oznacza to, że powinieneś zrobić sobie przerwę w opiece i poprosić innego członka rodziny, aby zaopiekował się ukochaną osobą na krótką chwilę. Aby być pomocnym dla ukochanej osoby, musisz być zdrowy i szczęśliwy.
Utrzymuj równowagę w swoim własnym życiu. Rób to, odpowiednio się odżywiając, ćwicząc codziennie, śpiąc wystarczająco dużo i wykonując czynności, które lubisz przed udarem ukochanej osoby
Wideo - Korzystając z tej usługi, niektóre informacje mogą być udostępniane YouTube
