Paciorkowiec grupy B to infekcja bakteryjna, która atakuje pochwę, odbytnicę i jelita do 25% kobiet w Stanach Zjednoczonych. Nie jest to infekcja przenoszona drogą płciową, nie jest przenoszona z pokarmem ani wodą, większość kobiet nie odczuwa żadnych objawów, a wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy, że są nosicielami infekcji. Bakterie mogą naturalnie żyć w jelitach i mogą powrócić nawet po leczeniu antybiotykami, więc o ile nie wystąpią objawy infekcji w czasie ciąży, większość pracowników służby zdrowia nie będzie cię leczyć do czasu porodu. Paciorkowiec z grupy B może narazić dziecko na niebezpieczną infekcję, dlatego ważne jest, aby podczas porodu poddawać się badaniom i otrzymywać dożylnie antybiotyki, jeśli wynik testu jest pozytywny.
Kroki
Część 1 z 2: Testowanie na zakażenie paciorkowcem grupy B
Krok 1. Utrzymuj regularne wizyty prenatalne
Wczesne szukanie opieki prenatalnej i kontynuowanie wizyt prenatalnych przez całą ciążę pomoże zwiększyć szanse na urodzenie zdrowego dziecka. Twój lekarz przeprowadzi badanie w kierunku Strep B w trzecim trymestrze ciąży, a w tym trymestrze będziesz musiał odwiedzać lekarza mniej więcej raz na dwa do czterech tygodni.
- Jeśli nie miałaś jeszcze kontroli prenatalnej, zaplanuj ją od razu. Wizyty prenatalne należy rozpocząć w pierwszym trymestrze ciąży, ale nigdy nie jest za późno – przed porodem bardzo ważne jest, aby zapewnić sobie opiekę prenatalną.
- Jeśli musisz opuścić wizytę, przełóż ją.
Krok 2. Zrób test na B-strep w trzecim trymestrze ciąży
Testowanie na B-strep jest normalną częścią opieki prenatalnej. Zostaniesz przebadana około 35. do 37. tygodnia ciąży. Jeśli wynik testu jest negatywny, żadne dodatkowe środki ostrożności nie będą konieczne. Jeśli wynik testu na obecność paciorkowca B jest pozytywny, podczas porodu otrzymasz dożylnie antybiotyki.
- Test jest łatwy. Twój lekarz będzie musiał po prostu pobrać wymaz z pochwy i odbytnicy. Następnie wymazy zostaną wysłane do laboratorium, a wyniki powinny być dostępne w laboratorium w ciągu 48 godzin. Możesz nawet samodzielnie wykonać wymazy w domu, chociaż zwykle najlepiej jest wykonać te posiewy pod nadzorem klinicznym, aby upewnić się, że są one dokładne.
- Większość położników i położnych oferuje badanie na obecność B-strep od 35 tygodnia ciąży, chociaż możesz je wykonać wcześniej, jeśli masz obawy. Nie jest to standardowa procedura, aby wykonać te testy przed trzecim trymetrem.
Krok 3. Obserwuj objawy wskazujące na to, że możesz być w grupie wysokiego ryzyka
Niektóre kobiety są w grupie wysokiego ryzyka, ponieważ już urodziły dziecko, które zaraziło się paciorkowcem B, ale istnieją również pewne objawy, które mogą wskazywać, że istnieje wysokie ryzyko urodzenia dziecka z paciorkowcem B. Objawy, na które należy zwrócić uwagę, mogą obejmować:
- Gorączka podczas porodu.
- Wczesny poród lub pęknięcie błon płodowych przed 37 tygodniem.
- Posiadanie porodu trwającego dłużej niż 18 godzin.
- Infekcja dróg moczowych spowodowana przez paciorkowca B przed porodem.
Krok 4. Pamiętaj, że nie ma sposobu, aby zapobiec paciorkowca grupy B u dorosłych
Chociaż są rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania dziecka na paciorkowca grupy B, nie można temu zapobiec u dorosłych. Nie ma dostępnej szczepionki ani specjalnych środków ostrożności, które można podjąć; jednak infekcja jest zwykle nieszkodliwa, więc prawdopodobnie nie będziesz musiał się nią martwić.
Część 2 z 2: Zapobieganie Strep B podczas porodu
Krok 1. Rozpoznaj znaczenie przyjmowania antybiotyków
Nie zakładaj, że ponieważ paciorkowiec B jest nieszkodliwy w twoim ciele, nie zaszkodzi twojemu dziecku. Paciorkowiec grupy B może powodować posocznicę lub zapalenie opon mózgowych u niemowląt, a także może powodować zapalenie płuc, które może być wyniszczające lub śmiertelne u niemowląt. Dziecko, które zarazi się paciorkowcem grupy B, może również cierpieć na problemy z nerkami, problemy żołądkowo-jelitowe, trudności w oddychaniu oraz niestabilne ciśnienie krwi i/lub tętno.
- Należy pamiętać, że nie wszystkie matki, które mają paciorkowce grupy B, przekażą ją, ale antybiotyki pomagają zmniejszyć ryzyko przeniesienia infekcji.
- Upewnij się, że twój pediatra wie, że jesteś nosicielem paciorkowca grupy B w czasie ciąży, aby lekarz mógł uważać na wszelkie oznaki lub objawy infekcji u niemowlęcia.
Krok 2. Nie polegaj na doustnych antybiotykach przed porodem
Wcześniejszy cykl antybiotyków może na krótki czas zredukować bakterie paciorkowca B, ale nie ochroni dziecka podczas porodu. B-strep może żyć w twoim ciele i możesz go nosić niezależnie od tego, czy wcześniej byłeś leczony antybiotykami czy preparatami ziołowymi.
- Jeśli wynik testu na B-strep był pozytywny przed lub w trakcie ciąży i przeszedłeś terapię antybiotykową, możliwe, że infekcja powróciła przed porodem.
- Jeśli masz paciorkowce grupy B w okresie tuż przed porodem, koniecznie podczas porodu otrzymuj antybiotyki.
Krok 3. Zapytaj swojego pracownika służby zdrowia o opcje
W zależności od rodzaju porodu, Twoje możliwości uniknięcia przekazania paciorkowca B dziecku mogą się różnić.
- Jeśli masz planowany poród chirurgiczny ze względu na szczególne potrzeby zdrowotne, możesz nie potrzebować dożylnych antybiotyków dla siebie lub swojego dziecka, chyba że naturalnie zaczniesz rodzić przed rozpoczęciem operacji; jednak niektórzy lekarze nadal będą podawać antybiotyki dożylnie, nawet jeśli masz cesarskie cięcie.
- Jeśli zamierzasz rodzić drogą pochwową, możesz zacząć przyjmować antybiotyki, gdy tylko zacznie się poród, aby zapobiec zakażeniu dziecka przez kontakt z bakteriami w wydzielinie pochwowej.
- Jeśli jesteś uczulony na penicylinę lub inny antybiotyk, upewnij się, że Twój zespół medyczny jest tego świadomy, aby mógł zaoferować alternatywny antybiotyk w płynie dożylnym lub leczeniu, które zapewnia. Jeśli nie jest to poważna alergia na penicylinę, możesz zastosować cefazolinę. Jeśli jest to bardziej poważna alergia z implikacjami ogólnoustrojowymi, stosuje się klindamycynę.
Krok 4. Zaakceptuj leczenie antybiotykami podczas porodu
Jeśli wynik testu na obecność paciorkowca B jest pozytywny, podczas porodu konieczne będzie podanie antybiotyków dożylnie. Zmniejszy to ryzyko przeniesienia możliwej infekcji paciorkowca B na Twoje dziecko z 1 na 200 do 1 na 4000.
Jeśli nie znasz wyników testu na paciorkowce B lub jeśli nie byłaś w stanie wykonać testu przed porodem, większość pracowników służby zdrowia zdecyduje się na leczenie antybiotykami podczas porodu, aby zapewnić bezpieczeństwo
Porady
- Antybiotyki podawane dożylnie podczas porodu to jedyna sprawdzona metoda zapobiegania przenoszeniu paciorkowca grupy B na dziecko. Nie wykazano skuteczności antybiotyków w tabletkach i ziół. Możliwe, że w przyszłości dostępna będzie szczepionka zapobiegająca przenoszeniu paciorkowców B.
- Nie istnieje szczepionka na paciorkowce z grupy B, ale naukowcy nad nią pracują, więc szczepionka może być opcją w przyszłości.
