Zwichnięty bark jest bolesnym urazem, który pojawia się, gdy kulisty koniec kości ramienia (kości ramiennej) jest wypchnięty ze stawu oczodołowego obręczy barkowej. Po przemieszczeniu stawu barkowego unieruchomienie go paskami lub taśmą może zmniejszyć ból, zapewnić wsparcie i przyspieszyć gojenie naciągniętych ścięgien i więzadeł. Co więcej, te same techniki spinania, które stosuje się w leczeniu zwichnięć barków, mogą być stosowane, aby im zapobiegać, dlatego niektórzy sportowcy przypinają barki jako środek zapobiegawczy.
Kroki
Część 1 z 2: Przygotowanie do założenia zwichniętego barku
Krok 1. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz zwichnięcie barku
Zwichnięte ramiona zwykle zdarzają się w wyniku kontuzji sportowych lub upadku na wyciągniętą rękę. Oznaki i objawy zwichnięcia barku obejmują: silny ból barku, niezdolność do poruszania barkiem, natychmiastowy obrzęk i/lub siniaki oraz widoczną deformację barku (na przykład zwisa niżej niż drugie ramię). Jeśli podejrzewasz zwichnięcie barku po jakimś urazie fizycznym, natychmiast udaj się do lekarza (lekarza, kręgarza, terapeuty sportowego) w celu leczenia.
- Lekarz może wykonać prześwietlenie barku, aby potwierdzić zwichnięcie i sprawdzić, czy jakiekolwiek kości są złamane.
- Twój lekarz zaleci lub przepisze leki, aby poradzić sobie z intensywnym bólem zwichnięcia barku.
- Pamiętaj, że zwichnięty bark bardzo różni się od oddzielonego barku. To ostatnie to uszkodzenie więzadła stawu, które utrzymuje obojczyk (obojczyk) do przedniej części obręczy barkowej - staw barkowy „kulowo-panelowy” nie jest przemieszczony, jak w przypadku zwichnięcia barku.
Krok 2. Przenieś lub zresetuj staw barkowy
Zanim pomyślisz o zapinaniu lub stukaniu w ramię, „kula” kości ramienia (kości ramiennej) musi zostać przeniesiona do „gniazda” obręczy barkowej. Ta procedura jest zwykle nazywana redukcją zamkniętego stawu i obejmuje delikatne pociągnięcie (pociągnięcie) i obrót ramienia w celu przywrócenia kości z powrotem do wyrównania w obrębie stawu barkowego. W zależności od nasilenia bólu, możesz potrzebować miejscowego zastrzyku znieczulającego lub silnych tabletek przeciwbólowych.
- Nigdy nie pozwól, aby ktoś nieprzeszkolony (np. przyjaciel, członek rodziny lub osoba postronna) próbowała przenieść twoje ramię – może to spowodować więcej szkody niż pożytku.
- Kiedy twoje ramię zostanie przesunięte, poziom bólu powinien szybko i znacznie spaść.
- Natychmiastowe oblodzenie przesuniętego ramienia przez około 20 minut pomoże zmniejszyć stan zapalny i ból, ale zawsze owijaj lód w plastik lub cienką szmatkę przed nałożeniem go na skórę.
- Zapinanie ramienia, które wciąż jest zwichnięte, jest zawsze złym pomysłem i nigdy nie jest zalecane.
Krok 3. Przygotuj ramię, czyszcząc je i goląc
Po przesunięciu barku i zmniejszeniu bólu i pod kontrolą, nadszedł czas, aby przygotować obszar barku do zapięcia pasami. Aby paski i taśma przylegały do obszaru ramion, skóra pokrywająca staw musi zostać oczyszczona i ogolona w celu usunięcia wszelkich włosów. W związku z tym delikatnie oczyść skórę wokół ramion mydłem i wodą, a następnie nałóż trochę kremu do golenia i ostrożnie usuń włosy (jeśli dotyczy) za pomocą maszynki do golenia.
- Po zakończeniu golenia dokładnie osusz obszar i odczekaj co najmniej kilka godzin, aż podrażnienie skóry zniknie. Następnie rozważ nałożenie sprayu samoprzylepnego tuż przed nałożeniem taśmy z paskami - pomoże to lepiej przykleić się paski i/lub taśma do skóry.
- Włosy nie tylko zapobiegają przyklejaniu się taśmy, ale także powodują ból, gdy taśma i/lub bandaż zostaną później usunięte.
- W zależności od ilości włosów może być konieczne ogolenie ramion, łopatki, sutków i dolnej części szyi.
Krok 4. Zbierz potrzebne materiały
Zbierz (lub kup w lokalnej aptece lub sklepie z artykułami medycznymi) wszystkie materiały potrzebne do prawidłowego i bezpiecznego zawiązania zwichniętego ramienia. Oprócz odrobiny kleju w sprayu, będziesz potrzebować podkładu ortopedycznego lub pianki (warstwy gazy działają również w mgnieniu oka). Pomogą one chronić wrażliwy sutek przed taśmą i paskami. Potrzebna będzie również sztywna taśma spinająca (najlepiej o szerokości 38 mm) i bandaż elastyczny (najlepiej o szerokości 75 mm). Pamiętaj, że najprawdopodobniej będziesz potrzebować pomocy przy zapinaniu paska / taśmie na ramię, nawet jeśli masz przeszkolenie i doświadczenie w tej procedurze.
- Jeśli jesteś już w gabinetach lekarza ortopedy, fizjoterapeuty, trenera sportowego lub terapeuty sportowego, prawdopodobnie będą mieli wszystkie materiały potrzebne do zapięcia ramienia. Lekarze rodzinni, asystenci lekarzy, kręgarze i pielęgniarki mogą nie mieć wszystkich potrzebnych materiałów, więc rozważ zabranie ich ze sobą.
- Dobrym pomysłem jest udanie się na oddział ratunkowy szpitala, aby dostać leki i przemieścić ramię, ale prawdopodobnie nie będą mieli czasu ani motywacji, aby później zapiąć je dla ciebie. Prawdopodobnie zamiast tego dadzą ci temblak na ramię.
- Zapinanie taśmy na przesunięty bark może być korzystne, a nawet może pomóc w zapobieganiu przemieszczeniu barku, ale nie jest to uważane za konieczne z medycznego punktu widzenia, więc nie oczekuj, że będzie to część standardowej opieki medycznej.
Część 2 z 2: Taśmowanie / przyklejanie przemieszczonego ramienia
Krok 1. Nałóż podkład ortopedyczny lub piankę
Po oczyszczeniu, ogoleniu i rozpyleniu kleju na skórę okolicy barków, nałóż cienką warstwę podkładu/pianki na wrażliwe miejsca, takie jak brodawki sutkowe i wszelkie pryszcze, czyraki, gojące się rany itp. Zapobiegnie to bólowi i podrażnieniom po sklejeniu taśma zostanie usunięta w późniejszym czasie.
- Aby zaoszczędzić materiał i czas, wytnij małe fragmenty materiału podkładowego i umieść je bezpośrednio nad brodawką i innymi wrażliwymi obszarami. Podkład przykleja się do kleju w sprayu przynajmniej przez krótki czas.
- Zdaj sobie sprawę, że chociaż temblak jest zwykle noszony na koszuli i bieliźnie, przyklejanie taśmą ramienia zawsze odbywa się na gołej skórze i pod wszystkimi ubraniami.
Krok 2. Taśmy „kotwiczące” paski
Rozpocznij od nałożenia „kotwic” na bark i mięsień bicepsa w przedniej części ramienia. Nałóż kawałek taśmy od podstawy brodawki w górę i przez górną część ramienia do mniej więcej poziomu łopatki. Połóż jeszcze jeden lub dwa paski taśmy na pierwszym, aby uzyskać mocne podparcie. Następnie owiń dwa lub trzy paski taśmy wokół środka mięśnia bicepsa.
- Po zakończeniu tego kroku powinieneś mieć jedną kotwicę taśmy biegnącą od brodawki do górnej części pleców i drugą kotwicę lub opaskę owiniętą wokół bicepsa.
- Nie owijaj drugiego paska taśmy zbyt ciasno, bo możesz odciąć krążenie w ramieniu. Drętwienie i mrowienie w dłoni jest oznaką zmniejszonego krążenia. Sprawdź swoje paznokcie, naciskając je przez kilka sekund. Jeśli kolor szybko powróci, taśma jest dobrze dopasowana. Jeśli potrzeba czasu, aby odzyskać kolor, oznacza to, że taśma jest zbyt ciasna i należy ją ponownie nakleić.
Krok 3. Zrób pasek „X” na ramieniu za pomocą taśmy
Podeprzyj i chroń ramię, nakładając dwa lub cztery paski taśmy ukośnie w przeciwnych kierunkach od jednej kotwy do drugiej. Powinno to tworzyć wzór „X” lub „krzyżyk” wokół barku, ze skrzyżowaniem (w środku krzyża) wyśrodkowanym nad bocznymi mięśniami barku (naramienne). Dwa paski taśmy to minimum, a podwojenie go czterema paskami zapewni większą stabilność.
- Taśma powinna być dobrze nałożona, ale nadal powinnaś być stosunkowo wygodna. Jeśli odczuwasz nadmierny ból podczas przyklejania taśmą / taśmą, usuń go i zacznij od nowa.
- Chociaż taśma oddychająca jest często dobrym pomysłem do oklejania innych urazów, wiązanie przesuniętego ramienia wymaga grubszej, mocniejszej taśmy, aby było najbardziej skuteczne.
Krok 4. Wykonaj wzór „korkociągu” od klatki piersiowej do bicepsa
Zacznij od zewnętrznej krawędzi brodawki i przeciągnij pasek taśmy przez ramię i owiń go wokół i pod bicepsem ramienia. Zasadniczo ponownie łączysz dwie kotwy, ale z przodu, a nie z boku. Korkociąg (lub spiralny) wzór powinien powstać, gdy owiniesz go pod i wokół ramienia dwa lub trzy razy.
- Przy owijaniu pod i wokół ramienia lepiej użyć dwóch lub trzech oddzielnych pasków taśmy, aby „korkociąg” nie zacisnął się zbytnio i nie odciął krążenia. Po każdym kolejnym nałożeniu taśmy sprawdzaj krążenie w palcach.
- Po zakończeniu tego kroku ponownie zakotwicz pracę, nakładając jeden dodatkowy pasek taśmy na każdą z oryginalnych kotew (patrz powyżej). Ogólnie rzecz biorąc, im więcej użyjesz taśmy, tym ciaśniejszy będzie jej chwyt.
- Przypominamy, że ta metoda opasywania / przyklejania taśm jest również wykonywana w celu zapobiegania urazom barku lub pogorszeniu, zwłaszcza przed uprawianiem sportów takich jak piłka nożna i rugby.
Krok 5. Zabezpiecz i przykryj taśmę elastycznym bandażem
Po zakończeniu opinania okolicy ramion taśmą, nadszedł czas na użycie elastycznego bandaża Tensor lub Ace. Przeciągnij odcinek elastycznego bandaża od przodu klatki piersiowej przez górną część uszkodzonego ramienia i pod biceps. Kontynuuj owijanie bandażem na plecach, pod przeciwną pachą nieuszkodzonego barku, przez przód klatki piersiowej i z powrotem pod zranione ramię. Jeśli masz wystarczającą ilość bandaży, wykonaj kolejne przejście dla dodatkowego wsparcia i przymocuj bandaż do spodniej warstwy za pomocą metalowych klipsów lub agrafki. Pamiętaj, aby sprawdzić krążenie również za pomocą elastycznego bandaża.
- Głównym powodem, dla którego warto używać owijki elastycznej, jest zakrycie taśmy i zapobieżenie jej odklejeniu, a także zapewnienie nieco większego podparcia.
- W przypadku terapii zimnem o wiele łatwiej i szybciej jest zdjąć elastyczną owijkę, nałożyć lód na ranę (ale na wierzch taśmy), a następnie ponownie nałożyć owijkę na lód.
- Podsumowując: powinieneś mieć dwie kotwice taśmy, połączone i pokryte bocznym wzorem „X” i wewnętrznym „korkociągowym” wzorem taśmy, wszystkie owinięte elastycznym bandażem rozciągającym się na plecach i klatce piersiowej.
Porady
- Chociaż ludzie goją się w różnym tempie, na ogół gojenie zwichniętych ramion zajmuje od jednego do trzech miesięcy.
- Zaklejanie taśmą i taśmą natychmiast po zmianie położenia barku może potencjalnie przyspieszyć czas regeneracji.
- Gdy ramię zostanie przesunięte i odpowiednio przywiązane taśmą, można również nosić temblak, aby zmniejszyć wpływ grawitacji (ciągnięcia) na staw.
- Rozważ usunięcie taśmy / pasków, a następnie ponowne założenie jej na ramię po około tygodniu, jeśli dochodzi do siebie po kontuzji.
- Przywrócenie funkcji uszkodzonego barku może wymagać fizjoterapii. Po 2-3 tygodniach od opasania, lekarz może skierować Cię do fizjoterapeuty w celu wykonania ćwiczeń wzmacniających i stabilizujących, a także schematu rozciągania ramion.
