Nagłe przypadki psychiatryczne są przerażające, mylące czasy, które mogą uniemożliwić funkcjonowanie jednostki. Chociaż pomoc medyczna jest najlepszym i najważniejszym sposobem pomocy komuś, są rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc mu poradzić sobie z sytuacją.
Kroki
Część 1 z 4: Identyfikacja rodzajów sytuacji kryzysowych
Krok 1. Wiedz, że każdy rodzaj halucynacji jest formą psychozy
Wiele osób z zaburzeniami psychotycznymi nie stosuje przemocy; po prostu widzą, słyszą, wąchają, smakują lub czują rzeczy, które nie są prawdziwe. Podczas epizodu psychotycznego osoba potrzebuje:
-
Uczciwość empatyczna:
Zamiast mówić „nic tam nie ma”, spróbuj powiedzieć „nie słyszę żadnych głosów” lub „nie widzę żadnych diabelskich ludzi. Brzmi przerażająco”.
-
Brak widzów:
Odpędź ludzi, którzy się gapią.
-
Uziemienie w rzeczywistości:
Wypowiedz ich imię, jeśli je znasz. Jeśli masz ich pozwolenie, spróbuj zaproponować, że wykonasz z nimi ćwiczenie uziemiające.
-
Pomóż w podejmowaniu działań:
Zapytaj, czy mają jakieś leki ratunkowe. Zapytaj, do kogo możesz zadzwonić, aby im pomóc.
Krok 2. Zidentyfikuj wysoki nastrój i złe podejmowanie decyzji związane z manią
Epizod maniakalny może powodować euforię i drażliwość, a także ryzykowne lub nieodpowiedzialne zachowanie. Nie mogą tego kontrolować ani powstrzymać, a po tym często następuje miażdżąca depresja. Oni potrzebują:
-
Spokojne otoczenie:
Staraj się, aby wszystko było spokojne i bezpieczne. Ignoruj niegrzeczne lub prowokujące komentarze; osoba nie wie, co mówi, a ty chcesz uniknąć wzburzenia.
-
Bez pokusy:
Jeśli masz pewność, że dana osoba nie patrzy, zabierz broń, kluczyki do samochodu i pieniądze. Ogranicz lub odetnij dostęp do świata zewnętrznego (takiego jak telefony, telewizory lub radia). Spróbuj oferować bezpieczne i spokojne zajęcia, takie jak przekąski, gry lub dzieła sztuki. Pozwól na obsesję, jeśli jest bezpieczna.
-
Brak debaty:
Osoba może mówić niegrzeczne lub prowokujące rzeczy, często bez ich znaczenia. Bądź szczery, ale nie kłóć się.
-
Badania zdrowia:
Jeśli ich znasz, sprawdź, czy jedli i przyjmowali leki. Ułatw im jedzenie i drzemkę. Zadzwoń do ich lekarza. Jeśli nie wiesz, kto jest ich lekarzem, zapytaj, czy możesz zadzwonić.
Streszczenie:
Zapewnij spokojne otoczenie i usuń potencjalne zagrożenia. Okaż im empatię i odmów kłótni z dziwnymi lub niegrzecznymi stwierdzeniami.
Krok 3. Rozpoznaj, że przestraszona osoba z problemami z oddychaniem może przechodzić atak paniki
Ataki paniki mogą być trudne do odróżnienia od chorób fizycznych, takich jak astma, zawały serca i bóle brzucha. Objawy osoby mogą obejmować drżenie, hiperwentylację, ból w klatce piersiowej lub brzuchu, uderzenia gorąca lub zimna i/lub strach przed śmiercią lub „zwariowaniem”. Podczas ataku paniki potrzebują:
-
Dokładna identyfikacja:
Zapytaj, czy mają historię lęku, napadów paniki lub nadmiernego stresu. Możesz również zapytać, czy zdiagnozowano u nich astmę lub problemy z sercem.
-
Wsparcie:
Zapytaj „Jak myślisz, co pomogłoby ci poczuć się lepiej?” Różne rzeczy uspokajają różnych ludzi, więc słuchaj uważnie, a potem pomóż.
-
Woda:
Woda pitna może pomóc spowolnić hiperwentylację. Jeśli zapytają dlaczego, powiedz „Czytam, że to może pomóc”. (Zwrócenie uwagi na ich oddech może pogorszyć sytuację.)
-
Empatia:
Zamiast mówić im, żeby się uspokoili, wygłaszaj stwierdzenia potwierdzające, takie jak „Widzę, że to dla ciebie trudne” lub „tak, twoja sytuacja brzmi stresująco”, jeśli mówią o tym, przez co przechodzą.
- Towarzyszenie: Zostań z nimi podczas ataku. Spróbuj trzymać go za rękę lub pocierać plecy, jeśli są na to otwarte. Nawet jeśli nie wiesz, jak pomóc, bycie uspokajającą obecnością może coś zmienić.
Streszczenie:
Jeśli to zdecydowanie atak paniki, zachowaj spokój i empatię. Zapytaj, co by pomogło. Zachęć je do picia wody. Jeśli osoba nie wie, co się z nią dzieje i nie możesz wykluczyć innych wyjaśnień, na wszelki wypadek poproś kogoś o wezwanie służb ratunkowych.
Krok 4. Uznaj, że stres emocjonalny związany z unikaniem i/lub powtarzaniem zachowań może być przeciążeniem sensorycznym
Prawdopodobnie zobaczysz, że osoba unika bodźców zmysłowych (takich jak tłumy lub migające światła) i może poruszać się w sposób powtarzalny, aby się uspokoić. Jest mało prawdopodobne, że osoba zaatakuje, chyba że zostanie złapana lub zablokowana przed wyjściem; ich celem jest powstrzymanie przytłaczającego świata. Możesz pomóc, dając im:
-
Cichy:
Pomóż im uciec do cichego, spokojnego miejsca. Unikaj mówienia za dużo; cisza jest teraz bardziej pocieszająca niż słowa.
-
Bez niespodzianek:
Nie próbuj ich chwytać. Postaraj się, aby twoje ruchy były powolne i wyraźne, aby ich nie przestraszyć.
- Powtórzenie: Powtarzające się ruchy pomagają osobie szybciej się uspokoić. Jeśli mają odtwarzacz muzyki, spróbuj pokazać im ulubioną piosenkę; czasami pomaga przewidywalna muzyka.
-
Komfort (czasami):
Jeśli mają wygodny przedmiot (np. wypchane zwierzę), który nie jest delikatny, umieść go w zasięgu ręki. Spróbuj rozłożyć ramiona, aby się przytulić; jeśli zaakceptują, przytul je mocno, aż będą chciały, żebyś puścił.
-
Pomoc w bezpieczeństwie:
Osoba nie myśli wystarczająco jasno, aby zachować bezpieczeństwo. Jeśli dokonują samookaleczeń, spróbuj umieścić poduszkę, aby je chronić. Jeśli rzuca przedmiotami, daj im bezpieczne przedmioty (takie jak poduszki lub lekkie, trwałe przedmioty), aby nie złapali czegoś delikatnego lub niebezpiecznego.
Streszczenie:
Twoim celem jest zapewnienie im spokojnego, bezpiecznego i przewidywalnego środowiska do wyciszenia się. Podczas gdy powtarzające się ruchy i przedmioty zapewniające komfort mogą pomóc, powrót do zdrowia zajmie trochę czasu.
Część 2 z 4: Odkrywanie, co poszło nie tak
Krok 1. Dowiedz się, co wywołało nagły wypadek psychiatryczny
Zapytaj osobę bezpośrednio, co się dzieje, a jeśli ktoś jest w pobliżu, poproś ją o podanie wszelkich szczegółów, które mogą pomóc wyjaśnić, przez co ktoś przechodzi. Oto kilka przykładów nagłych wypadków psychiatrycznych:
- Reagowanie na traumatyczne wydarzenie lub retrospekcję
- Psychoza (utrata kontaktu z rzeczywistością; obejmuje halucynacje)
- Myśli samobójcze
- Atak paniki
Krok 2. Słuchaj uważnie tej osoby i zadawaj jej pytania
Mogą dostarczyć ważnych informacji, które pomogą Ci dowiedzieć się, co się dzieje. Mów do nich spokojnie i delikatnie, dając im czas na przetworzenie pytania i ułożenie odpowiedzi.
- Czy zdiagnozowano u Ciebie jakieś choroby lub zaburzenia psychiczne?
- Co się działo tuż przed tym atakiem? Jak się czułeś?
- Czy masz astmę? (Atak astmy może wyglądać bardzo podobnie do ataku paniki.)
- Czy bierzesz jakieś leki?
- Czy masz w pobliżu jakieś pigułki lub leki, które pomogą Ci sobie z tym poradzić?
Krok 3. Zapytaj osoby postronne, czy wiedzą, co się stało
Mogą być w stanie porozmawiać o wydarzeniach, które potencjalnie wywołały nagły wypadek psychiatryczny.
Część 3 z 4: Pomaganie im w radzeniu sobie z sytuacją
Krok 1. Zachowaj spokój
Emocje są zaraźliwe, a jeśli będziesz działać w sposób skupiony i pełen szacunku, pomoże to uspokoić zmartwioną osobę.
Krok 2. Spróbuj zmienić scenę
Jeśli jesteś w miejscu publicznym, przenieś je do bardziej prywatnej przestrzeni. Poczucie wstydu i zakłopotania związane z roztapianiem się przed innymi może jeszcze bardziej pogorszyć stan osoby cierpiącej, więc prywatność pomoże jej się uspokoić. Natura szczególnie pomaga, ze względu na światło słoneczne i spokojne obrazy.
Krok 3. Powiedz, że znasz kilka technik uspokajających i zapytaj, czy chcieliby je wykonać razem
Jeśli powiedzą tak, poniższe techniki mogą pomóc im się zrelaksować lub ponownie połączyć z rzeczywistością.
-
Niepokój, gniew i ogólne cierpienie:
Poproś je, aby wzięły głęboki oddech z przepony (brzucha). Przytrzymaj, licząc do trzech, i wydech, licząc do trzech. Powtarzaj, aż będą wyglądać na bardziej zrelaksowane.
-
Uporczywe zmartwienia i negatywne myśli:
Pomóż im skupić się na czymś innym, zachęcając ich do używania obrazów. Poproś ich, aby wyobrazili sobie ulubione miejsce, do którego chodzą. Następnie zapytaj o szczegóły dotyczące zdjęć. "Co widzisz, kiedy stoisz na doku?" "Jakie dźwięki słyszysz?"
-
Depresja/myśli samobójcze:
Poproś ich, aby wymienili swoich ulubionych ludzi na świecie. Następnie, jeden po drugim, poproś ich, aby wymienili po jednej z każdej z nich: (1) dwie dobre rzeczy o tej osobie, (2) dwa dobre wspomnienia dotyczące tej osoby, (3) dwa powody, dla których ją lubią. To usunie przewagę, przypominając im o dobrych rzeczach w życiu. Spróbuj też zapytać o lokalizacje lub hobby (nic stresującego).
-
Psychozy i halucynacje:
Użyj technik „uziemiających”, aby pomóc osobie ponownie połączyć się z rzeczywistością. Zadawaj im pytania dotyczące otoczenia, aby zaangażować ich pięć zmysłów. W Internecie dostępne są listy technik uziemiających.
Krok 4. Pociesz osobę
Nagłe przypadki psychiatryczne mogą przerażać obserwatorów, ale osoby, które ich doświadczają, czują się znacznie gorzej. Osoba może czuć się przytłoczona, przerażona, sfrustrowana, że nie może kontrolować swoich emocji i wstydzić się utraty kontroli przed innymi ludźmi. Poinformuj tę osobę, że nawet jeśli nie doświadczasz tego samego, co ona, jej uczucia są ważne i że możesz zrozumieć, dlaczego tak się czują.
- Nie unieważniaj uczuć tej osoby, mówiąc jej, aby po prostu „Przezwycięż to” lub „Bądź silny”. Choroby psychiczne, takie jak lęk i depresja, często nasilają poczucie wstydu i poczucia winy.
- Jeśli w pobliżu jest szklanka wody, podaj im ją.
- Zapytaj, zanim ich dotkniesz (nawet jeśli dobrze je znasz). Jeśli czują niepokój lub doświadczają przeciążenia sensorycznego, ich mózg może zinterpretować to jako atak. Zapytaj „Czy chcesz się przytulić?” i czekaj na ich odpowiedź.
- Mów do nich spokojnie i ze współczuciem. Rozmawiaj z nimi tak samo, jak z nieszczęśliwym przyjacielem. Pomoże to upewnić ich, że jesteś „bezpieczną” osobą i że mogą się uspokoić.
Krok 5. Traktuj ich jak człowieka
Ludzie chorzy psychicznie nie są z natury agresywni iz pewnością nie są potworami. Tak długo, jak jesteś łagodny i pełen szacunku, jest bardzo mało prawdopodobne, że będą się na ciebie atakować.
Krok 6. Miej świadomość, że istnieje niewielka szansa, że mogą być agresywni
Większość ludzi chorych psychicznie nie jest bardziej agresywna niż przeciętny człowiek i nie wybuchnie, chyba że zachowujesz się jak zagrożenie. Jednak kilka osób może stać się agresywnymi. Dlatego dobrze jest przestrzegać kilku środków ostrożności, szczególnie jeśli dana osoba jest zła lub poważnie nie ma kontaktu z rzeczywistością.
- Nie idź do całkowicie odosobnionego obszaru. Pozostań w zasięgu wzroku lub słuchu.
- Nie przytrzymuj ich ani nie przepychaj. Jeśli nie myślą jasno, mogą zinterpretować to jako groźbę i zaatakować, aby uciec.
- Nie krzycz, nie umniejszaj ich ani nie zachowuj się agresywnie.
- Jeśli poczują złość, rozładuj sytuację.
Krok 7. Nie zapychaj ich
Jeśli podejdziesz zbyt blisko, mogą wpaść w panikę i odepchnąć cię lub pomyśleć, że ich atakujesz. Nie przyganiaj ich; daj im tyle miejsca, ile im wygodnie.
Krok 8. W razie potrzeby wezwij pomoc
Spróbuj zadzwonić do jednego z ich przyjaciół, członków rodziny lub personelu medycznego. Mogą być w stanie przyjść, aby ich uspokoić lub przynajmniej powiedzieć ci, co masz robić. Jeśli atak jest poważny, wezwij karetkę.
- Kontynuuj potwierdzanie emocji tej osoby, ale zapytaj ją, czy byłaby skłonna przyjąć pomoc. Spróbuj powiedzieć coś w stylu: „Jestem tu dla ciebie, ale nie jestem pewien, w jaki sposób mogę ci pomóc. Czy zechciałbyś pójść na pogotowie, gdybym poszedł z tobą?”
- Jeśli osoba nie może przestać się hiperwentylować, szukaj oznak niedotlenienia: sine usta lub palce, niebieskawa skóra, kaszel, ból w klatce piersiowej, splątanie, zawroty głowy, omdlenia. W takim przypadku natychmiast wezwij karetkę.
- Zadzwoń po karetkę, jeśli zauważysz jakieś dziwne objawy fizyczne, których nie rozumiesz i których dana osoba nie potrafi wyjaśnić.
- Nie dzwoń na policję, chyba że ktoś jest bezpośrednio zagrożony. Niektórzy policjanci nie są dobrze wyszkoleni do radzenia sobie z chorobami psychicznymi i mogą zranić lub zabić nieszkodliwą osobę. Zadzwoń do szpitala, pracownika służby zdrowia lub gorącej linii ds. samobójstw.
Część 4 z 4: Następstwa
Krok 1. Jeśli są w domu, usuń z pokoju wszelkie niebezpieczne przedmioty
Obejmuje to nożyczki, noże, butelki z pigułkami, pistolety, brzytwy i inne ostre przedmioty. Nawet jeśli ktoś będzie z nimi przebywał, możliwe, że mógłby po niego sięgnąć, gdy druga osoba odwróci się plecami lub zrobi sobie przerwę w łazience.
Krok 2. Pomóż im pomóc sobie
Spróbuj pomóc im znaleźć własne rozwiązanie, zamiast doradzać danej osobie. Jeśli znasz ich wystarczająco dobrze, możesz zaoferować delikatne sugestie, ale oni kontrolują własne przeznaczenie.
Krok 3. Zapytaj, jak możesz im pomóc
Zaproponuj, że usiądziesz z nimi, gdy skontaktują się z kimś, kto może im pomóc. Nie należy zostawiać ich samych po nagłym wypadku. Nawet jeśli powiedzą, że nic im nie będzie, grzecznie nalegaj, żeby zaaranżowali, żeby ktoś za jakiś czas ich sprawdził.
- Zaproponuj, aby zadzwonili do członka rodziny lub przyjaciela, aby poszedł z nimi.
- Usiądź z nimi, gdy dzwonią na gorącą linię dla samobójstw. Jeśli telefon sprawia im trudność, mogą skorzystać z tekstowej gorącej linii CrisisChat.org.
Krok 4. Pomóż im wyobrazić sobie, jak poradzą sobie w ciągu najbliższych kilku godzin
Pomoże to zapobiec nawrotom.
- Jeśli możesz, zostań z nimi lub zostań, dopóki ktoś inny nie przyjdzie po nie.
- Pomóż im zaplanować, jakie czynności będą wykonywać. Rozważ filmy, sztukę, samoopiekę (kąpiel, masaż), wyjście z przyjacielem lub cokolwiek, co pomoże im się zrelaksować.
- Jeśli mają być sami przez jakiś czas, upewnij się, że mają numery, pod które mogą zadzwonić, jeśli znów poczują się gorzej.
- Zachęć ich, aby unikali tego, co wywołało epizod. Na przykład niespokojny student może chcieć zrobić sobie przerwę od pracy domowej, dopóki nie stanie na nogi.
Krok 5. Jeśli są otwarci na dyskusję, porozmawiaj o długoterminowych rozwiązaniach
Nagłe przypadki psychiatryczne są bardzo stresujące i ważne jest, aby znaleźć sposób, aby zapobiec lub zmniejszyć ryzyko ich wystąpienia w przyszłości. Zachęć osobę, aby porozmawiała ze specjalistą ds. zdrowia psychicznego, jeśli jeszcze tego nie zrobił.
- Jeśli dana osoba nie chce uzyskać pomocy, delikatnie przypomnij jej, że psychiatrzy są przeszkoleni w rozpoznawaniu i leczeniu wielu różnych zaburzeń i prawdopodobnie będą w stanie współpracować z ukochaną osobą, aby opracować odpowiedni dla niej plan leczenia.
- Możesz również zapewnić ich, że mogą skontaktować się z Tobą za każdym razem, gdy poczują, że potrzebują wsparcia.
Krok 6. Bez względu na wynik, nie czuj się z tym źle
Zrobiłeś, co mogłeś, a samo to jest godne podziwu. Nie jesteś winien tego, co się stało, i byłeś dla nich najlepszym przyjacielem, jakim mogłeś być.
Porady
- Poszukaj kluczowych oznak wokół osoby, takich jak objawy fizyczne lub akcesoria związane z narkotykami, aby wykluczyć kilka dolegliwości.
- Zwerbuj najbliższych, aby pomogli im pocieszyć.
Ostrzeżenia
- Jeśli dana osoba jest dzieckiem, należy zachować specjalne środki ostrożności.
- Jeśli nie możesz ich uspokoić w ciągu kilku minut lub jeśli nie reagują na twoje wysiłki, natychmiast wezwij karetkę.
