Tarczyca to gruczoł w kształcie motyla, który znajduje się nisko z przodu szyi. Wpływa na tempo metabolizmu wszystkich tkanek oraz wydziela tyroksynę i trójjodotyroninę, które wpływają na metabolizm, pracę serca i układu nerwowego. Choroby tarczycy mogą powodować problemy z wydzielaniem hormonów, powiększenie gruczołu lub jedno i drugie. Tarczyca może być nadczynna (nadczynność tarczycy) lub niedoczynność (niedoczynność tarczycy). Niedoczynność tarczycy to określenie na niedoczynność tarczycy, która nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, co zazwyczaj prowadzi do chronicznego zmęczenia, przyrostu masy ciała, suchej skóry, szorstkich włosów, depresji i nastroju. Leki na tarczycę są przepisywane na niedoczynność tarczycy i zawierają syntetyczne i naturalne odmiany hormonów. Zazwyczaj przyjmujesz leki na tarczycę doustnie i, jak zaleca dyplomowana pielęgniarka Marsha Durkin, powinnaś „Zażywać leki na tarczycę na receptę konsekwentnie, o tej samej porze i każdego dnia na pusty żołądek, aby zapewnić prawidłowe wchłanianie”.
Kroki
Część 1 z 2: Ustalenie, czy leki na tarczycę są konieczne
Krok 1. Skontaktuj się z lekarzem i zrób test na hormon tarczycy
Tarczyca jest wrażliwa na wiele czynników, w tym czynniki dietetyczne oraz stresory emocjonalne i fizyczne, dlatego niedoczynność tarczycy jest stosunkowo częstym schorzeniem – szczególnie u kobiet. Jeśli doświadczasz chronicznego (codziennego) zmęczenia, niewyjaśnionego przyrostu masy ciała, suchej skóry, szorstkich włosów, depresji i nietypowego nastroju, umów się na wizytę u lekarza rodzinnego, aby się sprawdzić.
- Najlepszym sposobem sprawdzenia niedoczynności tarczycy jest wykonanie badania krwi i sprawdzenie poziomu hormonów tarczycy.
- TSH to hormon wydzielany przez przysadkę mózgową (w mózgu), który informuje tarczycę, ile hormonu ma wytworzyć.
- Przetestuj również darmowe T4 i T3, ponieważ mogą wystąpić problemy z konwersją T4 do T3.
- Brak jodu w diecie może powodować obrzęk tarczycy (tzw. wole) i prowadzić do niedoczynności tarczycy.
Krok 2. Zrozum wyniki swojego badania krwi
Jeśli z jakiegoś powodu twoja tarczyca jest nieaktywna lub dysfunkcyjna, twoja przysadka każe tarczycy pracować ciężej, na co wskazuje podwyższony poziom TSH we krwi. Więc im wyższy poziom TSH we krwi, tym niższa aktywność tarczycy.
- Prawidłowe wartości TSH we krwi wynoszą od 0,5 do 4,5/5 mIU/l (mili-jednostek międzynarodowych na litr).
- Jeśli twój poziom TSH jest wyższy niż 10 mIU / l, większość lekarzy zgadza się, że leczenie lekami tarczycy (syntetycznymi lub naturalnymi) jest odpowiednie.
- Jeśli twój poziom TSH wynosi od 4 do 10 mIU/l, leki mogą być nadal zalecane, jeśli twoje rzeczywiste hormony tarczycy - tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3) - są nienormalnie niskie.
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza o różne leki
Gdy lekarz ustali, że masz niedoczynność tarczycy, należy wziąć pod uwagę różne rodzaje leków. Głównym stosowanym lekiem jest lewotyroksyna sodowa (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), która jest syntetyczną wersją tyroksyny (T4). Inne powszechnie stosowane leki na tarczycę to liotyronina (Cytomel), syntetyczna wersja trijodotyroniny (T3); liotrix (Thyrolar), syntetyczne połączenie T4 i T3; oraz wysuszona naturalna tarczyca (Armour Throid, Nature-throid, Westhroid).
- Osuszony naturalny hormon tarczycy jest wytwarzany z wysuszonych gruczołów tarczycy świni.
- W zależności od wielu czynników, w tym tego, które hormony tarczycy są zbyt niskie we krwi (T4 i/lub T3), lekarz zaleci najbardziej odpowiedni lek na tarczycę.
- Wszystkie te leki na tarczycę uzupełniają hormon(y) o niskim poziomie w twoim ciele, więc twoje ciało nie zareaguje na nie negatywnie. W trosce o bezpieczeństwo jest uzyskanie odpowiedniej dawki dla twojego ciała. Może wystąpić okres dostosowania, aby uzyskać właściwe dawkowanie, więc lekarz może potrzebować więcej na początku. Zwróć uwagę na oznaki zbyt małej i zbyt dużej ilości leków.
Część 2 z 2: Przyjmowanie leków na tarczycę
Krok 1. Poinformuj swojego lekarza o innych przyjmowanych lekach
Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszelkich lekach dostępnych bez recepty lub na receptę, które przyjmujesz, ponieważ niektóre rodzaje mogą negatywnie wchodzić w interakcje z lekami na tarczycę. Inne leki, na które należy uważać, to doustne środki antykoncepcyjne, terapia hormonalna (estrogen, testosteron), niektóre leki przeciwpadaczkowe, leki obniżające poziom cholesterolu (statyny), leki na ciśnienie krwi, niektóre leki nasercowe i wiele leków przeciwdepresyjnych.
- Jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków, nie oznacza to, że nie możesz przyjmować leków na tarczycę, ale lekarz może zmienić dawki lub harmonogramy, aby zminimalizować skutki uboczne.
- Większość leków interaktywnych należy przyjmować co najmniej 4 godziny przed przyjęciem leków na tarczycę.
- Niektóre produkty spożywcze (zwłaszcza produkty sojowe i mleczne) oraz suplementy (zwłaszcza wapń i żelazo) również wpływają na wchłanianie i skuteczność leków na tarczycę. Chrzan i melisa mogą również wpływać na wchłanianie leku przez organizm, dlatego zaleca się przyjmowanie leku na tarczycę na pusty żołądek.
Krok 2. Poproś lekarza o ustalenie dawki
Rozpoczynając przyjmowanie leków na niedoczynność tarczycy, lekarz zdecyduje o początkowej dawce na podstawie takich informacji, jak wyniki badań krwi, waga, wiek i inne schorzenia, które możesz mieć. Dawka będzie wówczas dostosowywana od czasu do czasu na podstawie regularnych kontroli, które obejmują badania fizykalne i dodatkowe badania krwi.
- Jeśli nagle przytyjesz lub stracisz znaczną wagę (powyżej 10 funtów), jak najszybciej poinformuj o tym lekarza, ponieważ może to wpłynąć na dawkowanie leków na tarczycę.
- Ponieważ leczenie niedoczynności tarczycy jest wysoce zindywidualizowane i dokładnie monitorowane przez lekarza, stężenie TSH i wolnej T3 zostanie zmierzone po 4-8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia lub zmiany dawkowania.
- Po ustabilizowaniu się, co 6-12 miesięcy będziesz wykonywał badanie krwi w celu sprawdzenia TSH, wolnego T4 (czasami) i wolnego poziomu T3.
- Kiedy zaczniesz przyjmować określony rodzaj i markę leków na tarczycę, pozostań przy nim. Jeśli zmiana jest nieunikniona lub preferowana ze względów ekonomicznych, należy wcześniej poinformować o tym lekarza.
Krok 3. Lek należy przyjmować rano
Zaleca się przyjmowanie leków na tarczycę rano, ale nie jest to wymagane. Leki hormonalne tarczycy mają postać tabletek i są łatwe do przyjęcia. Pozostają w twoim systemie przez długi czas, ponieważ nie są szybko metabolizowane, więc bierzesz je tylko raz dziennie. Chociaż na ten temat toczy się debata, wielu lekarzy uważa, że najlepszy czas na przyjmowanie leków od tarczycy jest prawdopodobnie z samego rana zaraz po wstaniu. Najłatwiej jest ustalić rutynę z samego rana i stabilizuje poziom hormonów w ciągu dnia.
- Niektóre badania wskazują, że przyjmowanie leków na tarczycę przed pójściem spać zwiększa poziom hormonów tarczycy i skuteczniej obniża TSH w porównaniu do porannego schematu dawkowania.
- Przyjmowanie leków na tarczycę w nocy może być wygodniejsze, jeśli przyjmujesz inne leki i musisz je rozdzielić o co najmniej 4 godziny.
- Niezależnie od tego, kiedy przyjmujesz leki na tarczycę, zażywaj je codziennie o tej samej porze.
- Jeśli zapomnisz wziąć tabletkę na tarczycę, zażyj ją tak szybko, jak sobie przypomnisz, jeśli w ciągu 12 godzin od zwykłej pory. Jeśli ponad 12 godzin, po prostu pomiń zapomnianą dawkę.
Krok 4. Nie przyjmuj leku z jedzeniem
Niezależnie od tego, kiedy faktycznie przyjmujesz leki na tarczycę, zażywaj je na pusty żołądek, ponieważ pokarm może wpływać na jego wchłanianie i zmniejszać jego skuteczność lub siłę działania. Ogólnie rzecz biorąc, odczekaj co najmniej 30 minut do godziny po zażyciu tabletki na tarczycę przed zjedzeniem śniadania lub jakiegokolwiek innego posiłku. Jeśli jadłeś jako pierwszy, odczekaj co najmniej 2 godziny przed zażyciem pigułki na tarczycę.
- Oprócz nie łączenia tabletek z jedzeniem, nie ma żadnych innych ograniczeń dietetycznych podczas przyjmowania leków na tarczycę.
- Przyjmowanie leków na tarczycę w nocy może być wygodniejsze, aby zapobiec porannym interakcjom z jedzeniem.
Krok 5. Wypij szklankę wody z lekiem
Zażywaj leki na tarczycę (zwłaszcza lewotyroksynę sodową lub Levoxyl) z dużą ilością płynów, ponieważ tabletki mają tendencję do bardzo szybkiego rozpuszczania się i mogą puchnąć w tylnej części gardła w odpowiedzi na ślinę i powodować krztuszenie lub dławienie. W związku z tym należy popijać tabletki dużą szklanką wody (około 8 uncji), aby popijać je bez incydentów.
- Trzymaj się oczyszczonej wody i nie popij tabletek sokiem, mlekiem lub kawą, ponieważ ma to wpływ na ich wchłanianie.
- Nie używaj zbyt zimnej wody, ponieważ może to spowodować lekkie zwężenie gardła (zwężenie) i utrudnić połykanie tabletek.
Krok 6. Odpowiednio przechowuj leki na tarczycę
Przechowuj leki na tarczycę w pojemniku, w którym zostały dostarczone, i trzymaj pokrywkę szczelnie zamkniętą i poza zasięgiem dzieci. Lek należy przechowywać w normalnej temperaturze pokojowej i z dala od nadmiernego ciepła lub wilgoci – na przykład nie w łazience ani na parapecie okiennym. Wyrzuć lek na tarczycę, jeśli jest przestarzały – zapytaj farmaceutę o najlepszy i najbezpieczniejszy sposób pozbycia się leku.
- Leki na tarczycę mają zwykle silny zapach, więc nie oznacza to, że są zepsute lub przestarzałe i nie można ich używać.
- Sprawdź datę ważności na opakowaniu leku i poproś lekarza o nową receptę, jeśli zauważysz, że jest nieaktualna.
Krok 7. Nie przerywaj przyjmowania leków
Nigdy nie odstawiaj leków na tarczycę bez bezpośredniego polecenia i obserwacji lekarza. Najprawdopodobniej pojawią się fizyczne konsekwencje i problemy, które mogą spowodować problemy zagrażające życiu.
- Pamiętaj, że terapia zastępcza tarczycy trwa zwykle całe życie.
- Natychmiast zgłoś swojemu lekarzowi wszelkie nietypowe krwawienia, siniaki, ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, pocenie się, nerwowość lub duszność. Jeśli zajdziesz w ciążę, zgłoś to swojemu lekarzowi, ponieważ może być konieczne dostosowanie dawki.
Wideo - Korzystając z tej usługi, niektóre informacje mogą być udostępniane YouTube
Porady
- Nie przyjmuj podwójnej dawki leków na tarczycę w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli pominięto dwie lub więcej dawek pod rząd.
- Leki na tarczycę pomagają kontrolować/łagodzić objawy niedoczynności tarczycy, ale wcale nie leczą choroby.
- Aby kontrolować niedoczynność tarczycy, prawdopodobnie będziesz musiał brać leki na tarczycę przez resztę swojego życia.
- Leki na tarczycę mogą potrwać kilka tygodni, aby wpłynąć na niedoczynność tarczycy i sprawić, że objawy będą znacznie mniej zauważalne.
- Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, przyjmowanie leków na tarczycę jest uważane za bezpieczne.
- Kontynuuj przyjmowanie leków na tarczycę, nawet jeśli czujesz się świetnie i nie masz żadnych wcześniejszych objawów. Zatrzymaj lub zmień dawkowanie tylko wtedy, gdy zaleci to lekarz.
