Depresja jest bardzo powszechna u osób z demencją. Mimo to objawy depresyjne u osoby z demencją mogą być trudne do zidentyfikowania, zwłaszcza że objawy takie jak apatia i brak motywacji mogą być widoczne u pacjentów z demencją z powodów innych niż depresja. Wyzwanie polega na oddzieleniu typowych objawów demencji od objawów depresji, ponieważ wiele objawów, takich jak drażliwość lub lęk, może się pokrywać między tymi dwoma zaburzeniami. Dowiedz się, jak rozpoznać oznaki depresji u ukochanej osoby, uważnie wyszukując objawy depresji. Następnie podejmij działania, gdy rozpoznasz depresję, aby pomóc ukochanej osobie uzyskać potrzebne leczenie i poradzić sobie z tym powszechnym schorzeniem.
Kroki
Część 1 z 3: Badanie objawów depresji
Krok 1. Poszukaj pogorszenia problemów behawioralnych
Ponieważ objawy demencji i depresji mogą wyglądać podobnie, będziesz szczególnie chciał poszukać oznak nasilenia istniejących wcześniej objawów. Pomoże ci to odróżnić demencję od nowszego epizodu depresji. Zazwyczaj co najmniej dwa objawy powinny być obecne przez co najmniej dwa tygodnie, aby można je było uznać za depresję. Specyficzne objawy depresji mogą obejmować:
- Przygnębiony lub smutny nastrój
- Utrata zainteresowania i radości z regularnych czynności
- Zmniejszona energia
- Poczucie pustki lub emocjonalnego odrętwienia
- Izolacja społeczna lub wycofanie
- Letarg
- Mniejsze jedzenie i spanie
- Zasypianie i przejadanie się
- Powtarzające się poczucie bezwartościowości, beznadziejności lub winy
- Agresywne wybuchy, w tym bicie, szczypanie lub krzyczenie
Krok 2. Zastanów się, jak długo występują objawy
Tylko lekarz może dokładnie zdiagnozować demencję ukochanej osoby. Możesz jednak przyspieszyć postawienie diagnozy, dowiadując się więcej o związku między demencją a depresją i śledząc, jak długo zauważyłeś objawy.
Zazwyczaj objawy muszą być obecne przez co najmniej dwa tygodnie, aby można je było uznać za epizod depresyjny. Jednak epizody mogą być krótsze u niektórych pacjentów z demencją, dlatego wskazana jest wczesna ocena
Krok 3. Rozważ wszelkie nagłe zmiany w rutynie
Jeśli podejrzewasz depresję u bliskiej osoby, która niedawno doświadczyła poważnej zmiany życiowej, odłóż na jakiś czas profesjonalną ocenę. Zmiana rutyny zazwyczaj powoduje dezorientację i negatywną reakcję emocjonalną u osoby z demencją, więc niekoniecznie będzie to wskazywać na depresję.
Na przykład, jeśli twoja ukochana osoba ostatnio musiała się przeprowadzić lub radzić sobie z nagłą zmianą, poczekaj, aż ustabilizuje się na ocenę depresji. Zmiany nastroju i zachowania mogą zanikać po uregulowaniu ich rutyny
Krok 4. Oceń, jak demencja może wpłynąć na ich depresję
Demencja może wpływać na to, jak depresja manifestuje się u niektórych pacjentów. Osoby z demencją mogą mieć mniej nasilone objawy lub mogą mieć epizody, które nie trwają tak długo. Nie oznacza to, że ich depresja powinna być ignorowana.
- Depresja ma wyraźny związek z niższą jakością życia pacjentów z demencją. Może zwiększać zależność od opiekunów, nasilać spadek funkcji poznawczych i powodować większą niepełnosprawność w wykonywaniu codziennych zadań.
- Jeśli ktoś z demencją wykazuje nawet pewne oznaki depresji, pomocne może być zbadanie go przez lekarza lub psychiatrę specjalizującego się w takich pacjentach. Im szybciej można ocenić depresję, tym szybciej można rozpocząć leczenie.
Krok 5. Sprawdź, czy nie ma oznak myśli lub zachowań samobójczych
Chociaż samobójstwo jest powszechne w populacjach starszych, możesz nie widzieć dowodów myśli samobójczych u osoby z demencją. Osoby te są znacznie mniej skłonne do dyskutowania o myślach lub uczuciach samobójczych lub do próby zamachu na swoje życie.
Osoby z demencją mogą rzadziej mówić o samobójstwie i rzadziej próbować popełnić samobójstwo. Poszukaj oznak samookaleczenia, w tym nieregularnych znaków i siniaków, ale nie zakładaj, że depresja natychmiast spowoduje samobójstwo u osoby z demencją
Część 2 z 3: Leczenie depresji u pacjentów z demencją
Krok 1. Skonsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu
Pierwszym krokiem do pomocy osobie z demencją w przezwyciężeniu objawów depresji jest wizyta u lekarza. Wybierz lekarza, z którym dana osoba ma relacje i relacje oraz który ma pewną wiedzę na temat typowego nastroju i zachowań ukochanej osoby.
- Szczerze wyjaśnij, co Twoim zdaniem się dzieje i wesprzyj ukochaną osobę podczas kolejnych badań i testów wymaganych do zdiagnozowania tego schorzenia. Lekarz dokona przeglądu historii medycznej bliskiej osoby, przeprowadzi badanie fizykalne i psychiczne oraz przeprowadzi wywiady z kluczowymi członkami rodziny, którzy są w stanie zdać relację z funkcjonowania osoby
- Twoja ukochana osoba z demencją prawdopodobnie nie będzie w stanie opisać swoich objawów, dlatego tak ważne jest, abyś był tam, aby podać szczegóły i odpowiedzieć na wszelkie pytania, które może mieć lekarz.
Krok 2. Uzyskaj skierowanie zdrowia psychicznego z doświadczeniem geriatrycznym
Gdy lekarz lepiej pozna stan Twojej ukochanej osoby, prawdopodobnie poprosi o specjalistyczne badania diagnostyczne. Poproś w szczególności, aby Twój lekarz skierował Cię do specjalisty, który ma doświadczenie w pracy z osobami w podeszłym wieku i pacjentami z demencją.
Dokładna ocena przez świadczeniodawcę zdrowia psychicznego jest ważna, ponieważ istnieją pewne leki i schorzenia, które mogą wywoływać objawy podobne do depresji
Krok 3. Wypróbuj leki na depresję
Leki są na ogół pierwszą linią leczenia u osób starszych z depresją i demencją. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI są szczególnie preferowane przez lekarzy geriatrii, ponieważ leki te pomagają leczyć niektóre z nakładających się objawów demencji i depresji, jednocześnie minimalizując interakcje z innymi lekami, które może zażywać Twoja ukochana osoba.
Mimo to wszystkie leki niosą ze sobą różne korzyści i zagrożenia. Ściśle współpracuj z ukochaną osobą i jej lekarzem, aby ustalić właściwy sposób leczenia demencji i depresji
Krok 4. Zaproponuj, aby uczestniczyli w grupach wsparcia
Terapie mówienie, takie jak terapia poznawczo-behawioralna, mogą nie okazać się korzystne w wyjątkowej populacji osób z demencją, zwłaszcza w późniejszych stadiach. Zamiast tego Twój dostawca zdrowia psychicznego może zalecić zaangażowanie ukochanej osoby w grupę samopomocy lub grupę wsparcia.
Takie grupy pozwalają bliskiej osobie z demencją rozmawiać z innymi, którzy również doświadczają tych samych objawów. Może to pomóc im poczuć się mniej samotnymi, a podczas spotkań Twoja ukochana osoba może poznać wskazówki, jak lepiej radzić sobie z tymi dwoma warunkami
Część 3 z 3: Radzenie sobie z depresją z demencją
Krok 1. Pomóż ukochanej osobie wypracować rutynę
Ponieważ rutyna jest głównym czynnikiem wpływającym na nastrój i zachowanie ukochanej osoby, możesz pomóc jej radzić sobie z depresją, tworząc przewidywalną i praktyczną codzienną rutynę. Pomyśl o zwykłej „najlepszej” porze dnia i buduj wokół niej.
- Na przykład, jeśli twoja ukochana jest rano w najlepszej formie, wybierz tę porę na higienę, taką jak kąpiel i zajęcia towarzyskie. Możesz również pomóc tej osobie poczuć się produktywną, powierzając jej drobne obowiązki do wykonywania codziennie lub co tydzień, gdy są w szczytowym okresie funkcjonowania.
- Unikaj zbytniego kołysania łodzią, wystawiając je na zbyt wiele nowych osób, głośne tłumy, jasne światła lub w zasadzie każdą ilość nadmiernych bodźców, które mogą zaostrzyć objawy.
Krok 2. Zaangażuj ich fizycznie, psychicznie i społecznie
Zaangażowanie ma kluczowe znaczenie dla zdrowia i dobrego samopoczucia wszystkich osób starszych, zwłaszcza cierpiących na demencję i depresję. Sugerowanie, że angażowanie się w życie i nie pozwalanie im na izolację może działać magicznie na ich nastrój. Mogą mieć bardziej optymistyczne nastawienie i mieć lepszą odporność na depresję.
Porozmawiaj z ukochaną osobą o wyborze kilku działań towarzyskich, w które możesz się zaangażować. Mogą to być zajęcia z ćwiczeń, wolontariat, nauka nowych umiejętności lub wyjście z domu i odwiedzenie lokalnego parku
Krok 3. Zachęć ich do przyjęcia zdrowych nawyków
Zła dieta oraz spożywanie alkoholu i kofeiny może nasilać objawy depresji u bliskiej Ci osoby z demencją. Niech Twój ukochany prowadzi zdrowy tryb życia, stosując zbilansowaną dietę bogatą w pełnowartościową żywność, która wspiera funkcjonowanie mózgu i nastrój. Zaproponuj, aby unikali kofeiny i alkoholu.
- Oprócz dokonywania zdrowych wyborów żywieniowych, zachęcaj ukochaną osobę do odpowiedniej aktywności fizycznej (zgodnie z jej możliwościami) rano, aby złagodzić uczucie depresji i poprawić jej nastrój.
- Sen jest również niezbędny dla osób starszych z demencją i depresją. Dlatego staraj się pomóc ukochanej osobie przez 7 do 9 godzin przymknąć oczy każdej nocy. Możesz zwiększyć prawdopodobieństwo dobrej jakości snu, zapewniając im jak najwygodniejsze otoczenie: obniżając temperaturę oraz zmniejszając hałas i bodźce świetlne.
