Łuszczyca erytrodermiczna jest rzadką i ciężką postacią łuszczycy, która często dotyka całego obszaru skóry i może stać się nagłym przypadkiem dermatologicznym. Objawy obejmują silne zaczerwienienie, złuszczanie skóry, ból i swędzenie. Ten stan sygnalizuje niewydolność skóry i może prowadzić do wielu powikłań, takich jak odwodnienie, zaburzenia regulacji temperatury, zapalenie płuc, niewydolność serca, anemia, utrata białka, obrzęk, a nawet śmierć. Dlatego skontaktuj się z dermatologiem lub natychmiast udaj się na pogotowie, jeśli uważasz, że cierpisz na tę formę łuszczycy. Zrozum jego objawy i wyzwalacze, aby zdiagnozować siebie. Zwykle pojawia się jako duża, czerwona wysypka, która pokrywa większość, jeśli nie całość ciała. Możesz również zdiagnozować łuszczycę erytrodermiczną, wykluczając możliwość, że jest to inna forma łuszczycy, taka jak łuszczyca plackowata, kropelkowa lub krostkowa.
Kroki
Metoda 1 z 3: podjęcie natychmiastowych działań
Krok 1. Skonsultuj się z dermatologiem
Jeśli podejrzewasz, że masz erytrodermię łuszczycową, zaleca się natychmiastowy kontakt z dermatologiem. Ta forma łuszczycy może zagrażać życiu, jeśli jest ciężka lub nieleczona.
- Opisz swoje objawy swojemu lekarzowi, na przykład: „Duża część mojego ciała pokryta jest czerwoną wysypką, która jest bolesna, pali”.
- Ponieważ jest to choroba skóry, twoje ciało nie będzie w stanie dobrze się izolować, więc powiedz swojemu lekarzowi, jeśli doświadczasz dreszczy.
- Poinformuj również swojego lekarza o wszelkich obrzękach kostek.
Krok 2. Uruchom testy
Twój lekarz powinien być w stanie go zidentyfikować, patrząc na prezentację choroby. Jeśli lekarz stwierdzi, że zostało to spowodowane łuszczycą w wywiadzie, lekarz będzie szukał powikłań. Dodatkowo lekarz może również przeprowadzić badania krwi, na przykład CBC, ESR, BUN, kreatyninę, LFT, TB i HIV, markery stanu zapalnego i posiewy krwi, aby znaleźć inne komplikacje.
Inne powikłania mogą obejmować ostre uszkodzenie nerek, anemię, hipoalbuminemię i infekcje
Krok 3. Omów opcje leczenia z lekarzem
Leczenie obejmuje leczenie objawów, leczenie miejscowe, leki, płyny dożylne, antybiotyki i odpoczynek. We wczesnych etapach leczenia zaleca się leżenie w łóżku w ciepłym pomieszczeniu, chłodne opatrunki, miejscowe sterydy i środki nawilżające. Możesz również przepisać antybiotyki.
- W ciężkich przypadkach podaje się dożylnie lub leki zawierające ogólnoustrojowe steroidy, na przykład metotreksat, acytretynę i cyklosporynę.
- Aby zmniejszyć stan zapalny, stosuje się leki biologiczne blokujące TNF-alfa, takie jak Enbrel, Humira, Remicade i Simponi.
- Zapytaj swojego lekarza: „Jakie leczenie zaleca Pan pacjentom z erytrodermią łuszczycy w moim stadium?” oraz „Jakie są plusy i minusy przyjmowania sterydów ogólnoustrojowych oprócz leczenia miejscowego?”
Metoda 2 z 3: Samodiagnozująca łuszczyca erytrodermiczna
Krok 1. Zidentyfikuj objawy
Objawy tej postaci łuszczycy obejmują silne zaczerwienienie, złuszczanie skóry w dużych prześcieradłach, przyspieszone tętno, niestabilną temperaturę ciała oraz silne swędzenie i ból. Inne objawy to obrzęk kostek (obrzęk), dreszcze z powodu niemożności utrzymania temperatury ciała, zapalenie płuc i zastoinowa niewydolność serca.
Może mieć początek, pojawiając się ostro w ciągu kilku dni lub tygodni, lub stopniowo ewoluować w ciągu kilku miesięcy z powodu wcześniej istniejącej łuszczycy
Krok 2. Zrozum wyzwalacze
Łuszczyca erytrodermiczna może być wywołana przez infekcję, niski poziom wapnia, silne oparzenia słoneczne, stres emocjonalny, zimny/suchy wiatr, palenie tytoniu i nadmierne spożycie alkoholu. Może być również wywołane nagłym odstawieniem doustnych kortykosteroidów lub nagłym odstawieniem nadmiernego stosowania silnych miejscowych kortykosteroidów.
- Leki takie jak lit, leki przeciwmalaryczne i interleukina II, a także silne preparaty ze smoły węglowej mogą go wywołać.
- Ostrożne unikanie tych wyzwalaczy, a także przestrzeganie przepisanej rutyny łuszczycy może zapobiec epizodom.
Krok 3. Sprawdź rozmiar, kształt i kolor
Ta forma łuszczycy może obejmować całą lub prawie całą powierzchnię skóry (90 procent). Kolor skóry jest czerwony i gorący, a czasami wydaje się, że skóra jest poparzona.
Tekstura tego typu łuszczycy jest opisana jako delikatniejsza i bardziej łuszcząca się niż klasyczna srebrzysta, gruboziarnista łuszczyca
Krok 4. Potwierdź z lekarzem
Po zdiagnozowaniu u siebie erytrodermii łuszczycy należy skontaktować się z dermatologiem. Powiedz swojemu lekarzowi o swoich objawach. Twój lekarz potwierdzi lub odrzuci twoje objawy. Następnie powiedzą Ci, co dalej, na przykład umówić się na wizytę lub udać się bezpośrednio do szpitala.
Nie diagnozuj i nie lecz się bez uprzedniego potwierdzenia przez lekarza
Metoda 3 z 3: Porównanie z innymi formami łuszczycy
Krok 1. Wyklucz łuszczycę plackowatą
Ten najczęstszy rodzaj łuszczycy pojawia się jako dobrze zdefiniowane, wypukłe czerwone plamy ze srebrzystobiałym nagromadzeniem martwych komórek skóry. Plastry te najczęściej pojawiają się na kolanach, łokciach, dolnej części pleców i skórze głowy. Może również pojawić się na twarzy, dłoniach i podeszwach stóp.
- Zmiany lub łuski również mają określone krawędzie.
- To najczęstsza postać łuszczycy.
Krok 2. Ustal, czy jest to łuszczyca kropelkowata
Łuszczyca kropelkowata często zaczyna się w dzieciństwie lub w młodym wieku dorosłym i może trwać w wieku dorosłym. Pojawia się jako małe, dyskretne czerwone plamki na skórze. Zmiany mogą pojawić się na tułowiu i kończynach, a także na skórze głowy, twarzy i uszach. Te zmiany mogą liczyć się w setkach.
- Jest to druga najczęstsza forma łuszczycy.
- Może być wywołany przez infekcje górnych dróg oddechowych, infekcje paciorkowcowe, zapalenie migdałków, stres, uszkodzenie skóry oraz leki przeciwmalaryczne lub beta-blokery.
Krok 3. Wyeliminuj możliwość, że jest to łuszczyca krostkowa
Ten rodzaj łuszczycy wydaje się być białymi pęcherzami otoczonymi czerwoną skórą. Ropa składa się z białych krwinek i nie jest zakaźna ani zaraźliwa. Może być ograniczony do niektórych obszarów ciała, takich jak dłonie lub stopy, ale może również obejmować duże części ciała.
- Ten typ łuszczycy jest cykliczny, z zaczerwienieniem skóry, a następnie pęcherzami i łuszczeniem.
- Może być wywołany przez leki wewnętrzne, drażniące środki miejscowe, nadmierną ekspozycję na światło UV, ciążę, steroidy ogólnoustrojowe, infekcje, stres emocjonalny lub nagłe odstawienie leków ogólnoustrojowych lub silnych steroidów miejscowych.
- Zwykle pojawia się u dorosłych.
