Cierpienie lub bycie świadkiem oddzielenia kończyny od ciała jest okropne, nawet o tym myśleć. W takim scenariuszu należy położyć nacisk na opiekę nad poszkodowanym. Natychmiast wezwij karetkę, jeśli Ty lub ktoś z Twojego otoczenia doznał utraty kończyny. Chociaż czasami możliwe jest ponowne przyłączenie odciętej kończyny, wiele czynników może uniemożliwić ponowne przyłączenie. Mimo to szanse na udane doczepienie są na tyle duże, że należy zachować odciętą kończynę po zapewnieniu bezpieczeństwa poszkodowanej osobie.
Kroki
Część 1 z 3: Inicjowanie pomocy medycznej w nagłych wypadkach
Krok 1. Wezwij służby ratunkowe
Musisz natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, jeśli ktoś doznał utraty kończyny. Jeśli doszło do urazu, gdy nie ma usługi telefonicznej lub nie można skontaktować się ze służbami ratunkowymi lub nie będą one w stanie skontaktować się z ofiarą, zrób wszystko, aby ofiara znalazła się w miejscu, gdzie możesz uzyskać dodatkową pomoc.
Krok 2. Najpierw zajmij się poszkodowanym
Nie poświęcaj uwagi, energii ani czasu na odciętą kończynę, dopóki osoba poszkodowana nie zostanie opatrzona. Dopiero po ustabilizowaniu oddychania i krążenia należy zwrócić uwagę na amputowaną część ciała. Opieka nad poszkodowanym musi mieć pełne pierwszeństwo. Pozostała część tej sekcji zawiera podstawowe porady dotyczące ratownictwa medycznego.
- Jeśli jesteś tylko ty i osoba poszkodowana, porzuć kończynę i skup całą swoją uwagę na kontuzji. Szanse na ponowne doczepienie są niewielkie i należy całkowicie zapomnieć o kończynie, jeśli jej odzyskanie w jakikolwiek sposób zagraża bezpieczeństwu poszkodowanego.
- Nie zapomnij o urazach, które są mniej widoczne niż amputacja. Co najważniejsze, ofiara musi być leczona pod kątem wszelkich problemów z drogami oddechowymi lub oddychaniem, wstrząsu, krwawienia i zapobiegania zakażeniom.
- Nie próbuj wpychać żadnej części ciała z powrotem na miejsce.
Krok 3. Kontroluj krwawienie
Zastosuj bezpośredni nacisk na ranę. Podnieś ranny obszar nad serce, kładąc pacjenta, jeśli to możliwe. Wyreguluj i ponownie zastosuj ciśnienie, jeśli krwawienie nie ustąpi. Jeśli znaczne krwawienie utrzymuje się, można zastosować ciasny bandaż lub opaskę uciskową, aby przyłożyć niezbędną ilość bezpośredniego ucisku w celu zamknięcia rany.
- Należy pamiętać, że stosowanie ciasnego bandaża lub opaski uciskowej może ostatecznie uszkodzić tkankę i zapobiec ponownemu przyczepieniu, ale należy je stosować, jeśli to konieczne, aby zapobiec uporczywemu krwawieniu i utrzymać poszkodowaną osobę przy życiu.
- Mocno nałożyć opatrunek uciskowy na to miejsce i obserwować, czy krwawi. Jeśli tak, natychmiast załóż opaskę uciskową.
- Jeśli założysz opaskę uciskową, nałóż ją w odległości od dwóch do czterech cali od miejsca urazu.
- Należy pamiętać, że amputowana kończyna może nie krwawić obficie na początku incydentu, ponieważ naczynia krwionośne cofają się do ciała w ramach mechanizmu samoobrony. NIE OZNACZA to, że nie ma potrzeby wywierania bezpośredniego nacisku, ustawiania urazu lub pacjenta itp. Rozpocznie się krwawienie i będzie ono poważne.
Krok 4. Podejmij kroki, aby zapobiec wstrząsom
Utrzymuj poszkodowanego w cieple, przykrywając go płaszczem lub kocem. Połóż poszkodowanego na płaskim podłożu. Podnieś stopy o około 12 cali, aby utrzymać krążenie i przepływ krwi do ważnych narządów.
- Nie umieszczaj osoby w tej pozycji, jeśli istnieje podejrzenie urazu głowy, szyi, pleców lub nogi, ponieważ poruszanie nią może spowodować dalsze obrażenia. Nie umieszczaj poszkodowanego w pozycji, która zwiększa jej dyskomfort lub utrudnia oddychanie.
- Spróbuj uspokoić i uspokoić poszkodowanego. Chociaż może się to wydawać banalne, może mieć znaczący wpływ na zapobieganie szokowi.
- Należy pamiętać, że pacjenci cierpiący na tego rodzaju urazy mogą być podatni na szybkie wahania nastroju, złość, panikę itp. Nie bierz tych rzeczy do siebie. Nie angażuj pacjenta w omawianie sytuacji. Po prostu skomentuj ogólny fakt wezwania pogotowia ratunkowego i jesteś z nimi. Staraj się unikać mówienia takich rzeczy jak „Jesteś w porządku”, ponieważ może to wywołać większą panikę.
Krok 5. Bądź świadomy tego, jak rodzaj urazu wpływa na możliwość ponownego przywiązania
Jeśli uraz został spowodowany przez ciężki sprzęt lub wypadek samochodowy, jest bardzo mało prawdopodobne, aby kończyna mogła zostać ponownie przyłączona, ponieważ prawdopodobnie doszło do znacznego uszkodzenia tkanki. Jeśli kończyna jest poważnie uszkodzona lub zanieczyszczona, wiedz, że prawie na pewno nie będzie można jej ponownie przymocować. Ponowne zamocowanie jest bardziej prawdopodobne, jeśli uraz został spowodowany ostrym, czystym cięciem, takim jak gilotyna lub ostry przemysłowy nóż.
Część 2 z 3: Zachowanie kończyny
Krok 1. Działaj szybko, ale ostrożnie
Właściwa konserwacja jest absolutnie niezbędna. Wiedz, że żadna część ciała nie jest zbyt mała, aby można ją było ponownie przymocować.
Krok 2. Delikatnie umyj odciętą kończynę sterylną wodą lub roztworem soli fizjologicznej
Spłucz, ale nie szoruj. Jeśli nie masz czystej wody lub jeśli z innego powodu umycie kończyny nie jest możliwe, pomiń ten krok.
Nie zanurzaj odciętej kończyny w wodzie, ponieważ może to spowodować uszkodzenie, które może utrudnić ponowne przyłączenie
Krok 3. Owiń kończynę wilgotnym, czystym materiałem
Najlepsza jest sterylna gaza zwilżona sterylnym roztworem soli lub sterylną wodą. Jeśli nie masz gazy, pójdź na kompromis, owijając kończynę najczystszym dostępnym materiałem chłonnym.
- Czysta koszulka to dobra druga najlepsza opcja. Koc też może działać, ale nie używaj niczego, co jest nieczyste. Czyste wkładki maxi lub pieluchy dla dorosłych są również dość skuteczne w przypadku większych amputacji
- Nie zwilżaj materiału niczym innym niż roztworem soli fizjologicznej lub czystą wodą. Owinięcie kończyny czystym, suchym materiałem jest lepsze niż użycie nieczystego płynu do zwilżenia materiału.
- Ręcznik papierowy sprawdzi się, jeśli nie masz gazy lub czystej szmatki.
- Można użyć paska materiału namiotowego, śpiwora lub hamaka, jeśli nic innego nie jest dostępne. Celem tego kroku (w połączeniu z następnym krokiem) jest ochrona kończyny przed uszkodzeniem podczas kąpieli lodowej, której użyjesz do schłodzenia kończyny.
Krok 4. Ponownie owiń kończynę, tym razem w wodoszczelny materiał
Idealny jest wodoszczelny plastikowy pojemnik lub zamykana plastikowa torba. Jeśli potrzebujesz, pójdź na kompromis, używając wszystkiego, co masz do dyspozycji.
- Użyj plastikowej torby na zakupy. Pamiętaj, aby całkowicie owinąć kończynę i mocno związać uchwyty torby. Jeśli masz taśmę lub sznurek, użyj ich, aby zapewnić szczelność.
- Użyj plandeki. Podczas gdy plandeka jest wodoodporna, stworzenie niezawodnego uszczelnienia będzie wyzwaniem. Nie owijaj kończyny zbyt wieloma warstwami plandeki, bo nie będziesz w stanie ochłodzić kończyny. Użyj taśmy i liny lub czegokolwiek, co jest dostępne, aby ciasno zawiązać plandekę wokół kończyny z najlepszą pieczęcią, jaką możesz stworzyć.
- Użyj folii plastikowej. Początkowa warstwa folii z tworzywa sztucznego wokół gazy lub tkaniny jest świetna, ale jeśli to możliwe, należy zastosować inną metodę tworzenia uszczelnienia wodnego.
- Pamiętaj, aby nie owijać kończyny zbyt ciasno, ponieważ może to uszkodzić tkankę.
- Oznacz kończynę imieniem pacjenta i czasem jej usunięcia z ciała poszkodowanego. Pomiń ten krok, jeśli kosztuje to dużo czasu.
Część 3 z 3: Obsługa i transport kończyny
Krok 1. Utrzymuj kończynę zimną
Najlepiej umieścić pojemnik w kąpieli z lodem i solą fizjologiczną. Jeśli to możliwe, użyj lodówki lub lodówki. Nie pozwól, aby kończyna miała bezpośredni kontakt z lodem. Gdybyś był w stanie czysto zabezpieczyć i owinąć kończynę gazą lub tkaniną i wodoodpornym materiałem, kończyna będzie odpowiednio chroniona i można ją bezpiecznie umieścić w wannie.
- Jeśli owijka nie jest wodoszczelna, nie zanurzaj kończyny w lodowej ani zimnej wodzie. Zamiast tego umieść kończynę na lodzie w chłodni lub innym naczyniu, upewniając się, że jakiś rodzaj materiału izoluje kończynę przed bezpośrednim kontaktem z lodem.
- Nigdy nie używaj suchego lodu.
- Zamiast kąpieli lodowej można użyć zimnej wody, ale czystość jest niezwykle ważna. Nie używaj wody z naturalnego źródła do zimnej kąpieli, chyba że masz pewność, że masz wodoszczelne uszczelnienie wokół kończyny.
- Jeśli źródło zimna jest niedostępne, trzymaj część z dala od źródeł ciepła. Obejmuje to trzymanie go z dala od bezpośredniego światła słonecznego i miejsc, które mogą zostać uderzone, takich jak bagażnik samochodu w upalny dzień.
Krok 2. Natychmiast udaj się do szpitala
Jeśli poszkodowany jest stabilny, a ponowne przystawienie jest możliwe, należy jak najszybciej przewieźć kończynę do szpitala (najlepiej w podróży z pacjentem).
W idealnych warunkach palce mogą być ponownie przyczepione do ośmiu godzin po odczepieniu, podczas gdy kończyny będą zdatne do ponownego przyczepienia tylko przez maksymalnie cztery do sześciu godzin
Porady
- Postaraj się jak najdokładniej wykonać te kroki. Realistycznie wiele kroków może być niewykonalnych. Ważną rzeczą, o której należy pamiętać, jest szybkie działanie, aby kończyna była czysta i chłodna, a następnie jak najszybciej trafiła do szpitala. Jeśli pacjent może zostać zabrany do szpitala przez kogoś innego, można zostać i zająć się amputowaną kończyną. W ciągu kilku minut możesz udać się do szpitala, a pacjent może uzyskać dodatkowe chwile opieki, które mogą naprawdę zmienić.
- Wiedz, że powrót do zdrowia będzie długim i trudnym procesem, a sukces zależy zarówno od wczesnych reakcji w nagłych wypadkach, jak i ciągłej opieki i rehabilitacji.
