Zwężenie tętnicy nerkowej (RAS) polega na zwężeniu tętnic prowadzących do nerek, co może prowadzić do choroby nerek, wysokiego ciśnienia krwi i niewydolności nerek. RAS występuje najczęściej u osób starszych z miażdżycą, a trudne do kontrolowania ciśnienie krwi jest jednym z najwcześniejszych objawów RAS. Najlepszym rozwiązaniem jest współpraca z lekarzem w celu zapobiegania zwężeniu tętnicy nerkowej, która może obejmować regularne badania i stosowanie leków kontrolujących wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i cukrzycę. Możesz także wprowadzić zmiany w stylu życia, takie jak modyfikacja diety, zwiększenie aktywności fizycznej i stosowanie technik redukcji stresu. Musisz także zdawać sobie sprawę z niektórych schorzeń, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zwężenia tętnicy nerkowej.
Kroki
Część 1 z 3: Kontrolowanie schorzeń związanych z RAS
Krok 1. Regularnie odwiedzaj lekarza
Wykonuj coroczne ćwiczenia fizyczne, aby upewnić się, że ciśnienie krwi i czynność nerek są prawidłowe. Ponieważ większość przypadków RAS nie ma objawów, ten prosty środek zapobiegawczy ma kluczowe znaczenie. Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy RAS. RAS może nie mieć żadnych objawów na początku, ale niektóre z późniejszych objawów RAS w miarę jego postępu mogą obejmować:
- Zwiększenie lub zmniejszenie oddawania moczu
- Bóle głowy
- Obrzęk (obrzęk) w kostkach
- Zatrzymanie płynów
- Senność, zmęczenie i kłopoty z koncentracją
- Nudności i wymioty
- Sucha lub swędząca skóra
- Utrata apetytu i/lub utrata wagi
Krok 2. Monitoruj ciśnienie krwi
Wysokie ciśnienie krwi naraża Cię na ryzyko rozwoju RAS, dlatego ważne jest, aby mieć je pod kontrolą. Jeśli masz już wysokie ciśnienie krwi, poproś lekarza, aby uzyskać kontrolę nad nim.
- Ciśnienie krwi obejmuje ciśnienie skurczowe i rozkurczowe. Nadciśnienie jest technicznie definiowane jako ciśnienie skurczowe większe niż 140 mm Hg i ciśnienie rozkurczowe większe niż 90 mm Hg.
- Rozważ RAS jako możliwą przyczynę wysokiego ciśnienia krwi, zwłaszcza jeśli masz którykolwiek z czynników ryzyka, nie masz rodzinnej historii nadciśnienia lub nie reagujesz na standardowe leki na nadciśnienie. Kiedy RAS prowadzi do wysokiego ciśnienia krwi, stan ten nazywa się nadciśnieniem nerkowo-naczyniowym (RVH).
Krok 3. Kontroluj poziom cholesterolu
Wysoki poziom cholesterolu stwarza również ryzyko rozwoju RAS, dlatego należy regularnie sprawdzać poziom cholesterolu przez lekarza i współpracować z lekarzem, aby utrzymać poziom cholesterolu pod kontrolą.
Jedz więcej owoców, warzyw i chudego białka, aby uzyskać i utrzymać niski poziom cholesterolu. Unikaj smażonych, tłustych i słodkich potraw
Krok 4. Zarządzaj cukrzycą
Innym ważnym czynnikiem ryzyka RAS jest niekontrolowana cukrzyca. Jeśli masz cukrzycę, skontaktuj się z lekarzem, aby utrzymać ją pod kontrolą. Będzie to wymagało wprowadzenia zmian w diecie, takich jak przestrzeganie diety o niskim indeksie glikemicznym. W niektórych przypadkach mogą być również wymagane leki, takie jak insulina.
Krok 5. Regularnie przeprowadzaj testy na RAS
Twój lekarz może wcześnie wyleczyć RAS, jeśli zostanie wykryty za pomocą testów. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwości regularnego wykonywania testów na RAS. Testy stosowane do diagnozowania RAS mogą obejmować:
- Badania krwi i moczu w celu oceny czynności nerek.
- USG nerek w celu wykrycia zmian w przepływie krwi.
- Angiogram cewnika w celu oceny przepływu krwi przez tętnice nerkowe.
- MRI i/lub tomografia komputerowa w celu uzyskania obrazu 3D nerek i naczyń krwionośnych.
Krok 6. Weź wszelkie leki przepisane przez lekarza
Zapobieganie RAS może wymagać stosowania leków kontrolujących stany, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu. Twój lekarz może przepisać leki, aby utrzymać pod kontrolą ciśnienie krwi i/lub cholesterol.
Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi przyjmowania recept i nie przerywaj ich przyjmowania, chyba że zostaniesz poproszony, aby to zrobić
Część 2 z 3: Wprowadzanie zmian w stylu życia w celu zapobiegania RAS
Krok 1. Przestrzegaj zdrowej diety
Zdrowa dieta może zmniejszyć ryzyko wystąpienia zwężenia tętnicy nerkowej. Spożywaj dużo owoców, warzyw, chudego białka, produktów pełnoziarnistych i niskotłuszczowych produktów mlecznych. Jedz zdrowe tłuszcze (takie jak oliwa z oliwek, olej kukurydziany, olej szafranowy i olej rzepakowy) z umiarem. Ponadto ogranicz spożycie następujących elementów:
- Żywność o wysokiej zawartości soli i sodu (np. żywność w puszkach, słone przekąski i posiłki mrożone)
- Produkty zawierające cukier (takie jak desery i wiele wypieków)
- Tłuszcze nasycone (takie jak w czerwonym mięsie, pełnym mleku, maśle i smalcu)
- Kwasy tłuszczowe trans (takie jak te w pakowanych wypiekach, smażonych chipsach i pączkach)
- Uwodornione oleje roślinne (np. margaryna)
- Pokarmy zawierające produkty mleczne, które mogą być również bogate w sód. Sprawdź etykiety na wszystkim, co jesz, aby sprawdzić poziom sodu.
- Żywność wysoko przetworzona
Krok 2. Ćwicz regularnie, aby zmniejszyć ryzyko
Regularne umiarkowane ćwiczenia mogą również pomóc w obniżeniu ryzyka rozwoju RAS poprzez obniżenie poziomu „złego” cholesterolu. Nie musisz wykonywać intensywnych ćwiczeń, aby uzyskać te korzyści. Odbycie 30-minutowego spaceru 5 razy w tygodniu zapewni Ci zalecaną ilość aktywności fizycznej.
- Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem programu ćwiczeń, zwłaszcza jeśli masz jakiekolwiek problemy zdrowotne lub jesteś otyły.
- Jeśli twój harmonogram jest bardzo napięty, możesz włączyć ćwiczenia w małych porcjach czasu: dziesięciominutowy spacer podczas przerwy, pięć minut joggingu w miejscu kilka razy dziennie itp.
Krok 3. Utrzymuj zdrową wagę.
Posiadanie wskaźnika masy ciała (BMI) w zdrowym zakresie jest bardzo ważne dla ogólnego stanu zdrowia i zmniejszy ryzyko wystąpienia zwężenia tętnicy nerkowej. Jednak zdrowa waga jest inna dla każdego, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem programu odchudzania. Powinieneś również skonsultować się z lekarzem w sprawie najlepszych opcji odchudzania.
Krok 4. Rzuć palenie
Palenie zwiększa ryzyko rozwoju RAS, przyczyniając się do gromadzenia się płytki nazębnej w tętnicach nerkowych. Palenie w połączeniu z innymi problemami zdrowotnymi, takimi jak otyłość lub wysoki poziom cholesterolu, może jeszcze szybciej prowadzić do zwężenia tętnicy nerkowej. Jeśli jednak rzucisz palenie, możesz zmniejszyć swoje ryzyko.
Proces rzucania palenia może być trudny, więc rozważ różnorodność produktów i leków, które mogą Ci pomóc. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o dostępnych opcjach i przyjrzyj się grupom wsparcia w Twojej okolicy
Krok 5. Zminimalizuj stres
Stres może również przyczynić się do rozwoju RAS. Każdy od czasu do czasu odczuwa pewien stres, ale możesz zminimalizować jego wpływ, zachowując spokój, regularnie ćwicząc, ćwicząc jogę lub tai chi, słuchając kojącej muzyki i poświęcając czas na regularną modlitwę lub medytację.
Część 3 z 3: Identyfikacja wspólnych warunków związanych z RAS
Krok 1. Zrozum rolę miażdżycy
Najczęstszą przyczyną zwężenia tętnic nerkowych jest miażdżyca – nagromadzenie blaszki miażdżycowej w jednej lub obu tętnicach nerkowych, prowadzące do zwężenia i stwardnienia ścian tętnic. Ta płytka może być złogami tłuszczu, cholesterolu lub wapnia.
Miażdżyca jest odpowiedzialna za 90% wszystkich znanych przypadków RAS
Krok 2. Poznaj ryzyko związane z dysplazją włóknisto-mięśniową
Chociaż większość przypadków zwężenia tętnicy nerkowej występuje z powodu miażdżycy, niektóre przypadki rozwijają się również z powodu dysplazji włóknisto-mięśniowej (FMD). FMD to choroba, która może powodować nieprawidłowy wzrost komórek na tętnicach nerkowych. Ten nieprawidłowy wzrost może zawęzić tętnice.
Krok 3. Bądź świadomy demograficznych czynników ryzyka
Twój wiek i płeć odgrywają rolę w określaniu ryzyka zwężenia tętnicy nerkowej.
- W przypadku RAS spowodowanego miażdżycą, mężczyźni i osoby powyżej 50 roku życia są najbardziej narażeni na ryzyko.
- W przypadku RAS spowodowanego dysplazją włóknisto-mięśniową, kobiety i osoby w wieku od 24 do 55 lat są najbardziej narażone na ryzyko.
Krok 4. Zwróć uwagę na swoją historię zdrowia
W przypadku zwężenia tętnicy nerkowej spowodowanej miażdżycą (co, pamiętaj, stanowi 90% wszystkich przypadków), Twoja historia zdrowia może ujawnić ważne czynniki ryzyka. Jeśli masz w przeszłości wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów, cukrzycę lub jesteś otyły, zwiększa się ryzyko wystąpienia RAS.
