Chociaż najlepiej jest, gdy osoba z certyfikatem udzielania pierwszej pomocy wykonuje resuscytację krążeniowo-oddechową (resuscytacja krążeniowo-oddechowa), nawet osoba, która nie jest przeszkolona, może mieć znaczenie w nagłych wypadkach. Jeśli uważasz, że serce dziecka się zatrzymało, wykonaj podstawowe techniki resuscytacji krążeniowo-oddechowej, takie jak kompresja klatki piersiowej, udrożnienie dróg oddechowych i oddychanie ratunkowe. Jeśli nie jesteś formalnie przeszkolony w zakresie resuscytacji krążeniowo-oddechowej, zaleca się stosowanie wyłącznie kompresji. Pamiętaj tylko, że metody opisane w tym artykule są przeznaczone dla dzieci. W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia postępuj zgodnie z protokołem CPR niemowląt. W przypadku dorosłych postępuj zgodnie z protokołem dla dorosłych.
Kroki
Część 1 z 2: Ocena sytuacji
Krok 1. Sprawdź scenę pod kątem niebezpieczeństwa, zanim pomożesz
Jeśli natkniesz się na dziecko, które jest nieprzytomne, musisz szybko upewnić się, że nie grozi Ci żadne niebezpieczeństwo, jeśli zdecydujesz się mu pomóc. Czy działa wydech samochodowy? Czy są niebezpieczne opary? Czy jest ogień? Czy linie elektryczne nie działają? Jeśli jest coś, co może zagrozić Tobie lub ofierze, sprawdź, czy możesz coś zrobić, aby temu przeciwdziałać. Otwórz okno, wyłącz piec lub, jeśli to możliwe, zgaś ogień.
- Jeśli jednak nie możesz nic zrobić, aby przeciwdziałać niebezpieczeństwu, przenieś ofiarę. Najlepszym sposobem na przeniesienie ofiary jest umieszczenie koca lub płaszcza pod jej plecami i naciągnięcie płaszcza lub koca.
- Jeśli istnieje ryzyko, że dziecko doznało urazu kręgosłupa, 2 osoby powinny je przesunąć, aby zapobiec skręceniu głowy i szyi.
- Jeśli uważasz, że nie możesz dostać się do dziecka bez narażania własnego życia, zadzwoń na pogotowie i poczekaj na pomoc.
Krok 2. Sprawdź dziecko pod kątem przytomności
Postukaj w ramię i powiedz głośno, wyraźnie: „Czy wszystko w porządku? Czy wszystko w porządku?” Jeśli odpowiadają, są przytomni. Być może po prostu spali lub mogli być nieprzytomni. Jeśli nadal wydaje się, że jest to sytuacja awaryjna - na przykład, jeśli mają problemy z oddychaniem lub wydaje się, że zanikają między świadomością a nieświadomością - wezwij pomoc i rozpocznij podstawową pierwszą pomoc.
- Użyj imienia dziecka, jeśli je znasz. Na przykład powiedz: „Kim, czy mnie słyszysz? Czy wszystko w porządku?"
- Jeśli to konieczne, podejmij środki, aby zapobiec lub leczyć wstrząs. Dziecko może być w szoku, jeśli zauważy objawy, takie jak wilgotna skóra, szybki oddech lub szary lub niebieski odcień ust lub paznokci.
Krok 3. Poczuj puls dziecka
Jeśli dziecko nie reaguje, pierwszą rzeczą do zrobienia jest sprawdzenie jego pulsu. Jeśli dziecko nie ma tętna, należy natychmiast rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową. Nie sprawdzaj tętna dłużej niż 10 sekund. Jeśli poszkodowany nie ma tętna, jego serce nie bije i będziesz musiał wykonać uciśnięcia klatki piersiowej.
- Aby sprawdzić tętno na szyi (tętnicy szyjnej), wyczuj tętno po stronie szyi ofiary najbliżej ciebie, umieszczając czubki pierwszych dwóch palców obok jabłka Adama. Należy pamiętać, że jabłko Adama zwykle nie jest widoczne u dziewczynki i może nie być bardzo widoczne u chłopca, który nie przeszedł jeszcze okresu dojrzewania.
- Aby sprawdzić puls (promieniowy) nadgarstka, umieść pierwsze dwa palce po stronie kciuka nadgarstka ofiary.
- Inne lokalizacje pulsu to pachwina i kostka. Aby sprawdzić puls w pachwinie (udowej), wciśnij czubki 2 palców w środek pachwiny. Aby sprawdzić puls kostki (tylnej piszczeli), umieść pierwsze 2 palce po wewnętrznej stronie kostki.
Krok 4. Sprawdź, czy dziecko oddycha
Nawet jeśli dziecko ma puls, nadal będziesz musiała wykonać resuscytację krążeniowo-oddechową, jeśli nie oddycha. Połóż je płasko na plecach, jeśli możesz je bezpiecznie przenieść. Następnie lekko odchyl głowę do tyłu i unieś podbródek. Przyłóż ucho do nosa i ust dziecka i słuchaj odgłosów oddychania przez nie więcej niż 10 sekund. Jeśli nie słyszysz oddechu, przygotuj się do wykonania oddechów ratowniczych RKO.
Jeśli słyszysz sporadyczne westchnienia, nadal nie jest to uważane za normalne oddychanie. Nadal będziesz musiał wykonać resuscytację krążeniowo-oddechową, jeśli dziecko łapie oddech
Krok 5. Jak najszybciej rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową
Jeśli zobaczysz osobę, której serce przestało bić lub przestało oddychać, szybka reakcja i wykonanie sztucznego oddychania oraz resuscytacji krążeniowo-oddechowej mogą uratować jej życie. Kiedy ktoś rozpoczyna resuscytację krążeniowo-oddechową przed przyjazdem karetki, pacjent ma znacznie większą szansę na przeżycie. Niezbędna jest możliwość szybkiej reakcji poprzez wykonanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej, która może pomóc w powrocie natlenionej krwi do mózgu.
- Jeśli dziecko ma puls, ale nie oddycha, wykonuj tylko oddechy ratunkowe, a nie uciśnięcia klatki piersiowej.
- Ludzki mózg może zazwyczaj pracować przez około 4 minuty bez tlenu, zanim dozna trwałego uszkodzenia mózgu.
- Jeśli mózg jest pozbawiony tlenu przez 4 do 6 minut, wzrasta ryzyko uszkodzenia mózgu.
- Jeśli mózgowi brakuje tlenu przez 6 do 8 minut, prawdopodobne jest uszkodzenie mózgu.
- Jeśli mózg jest pozbawiony tlenu przez ponad 10 minut, śmierć mózgu jest prawdopodobna.
Część 2 z 2: Wykonywanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej
Krok 1. Wykonuj resuscytację krążeniowo-oddechową przez 2 minuty przed wezwaniem pomocy
Gdy już szybko ocenisz sytuację i sprawdzisz świadomość i krążenie ofiary, musisz działać bardzo szybko. Jeśli nie ma tętna, należy natychmiast rozpocząć resuscytację i kontynuować ją przez 2 minuty (co stanowi około 5 cykli resuscytacji). Następnie wezwij pogotowie ratunkowe. Jeśli jesteś sam, ważne jest, aby rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową przed wezwaniem pomocy.
- Jeśli jest tam ktoś jeszcze, poproś go, aby wezwał pogotowie lub wysłał po pomoc. Jeśli jesteś sam, nie dzwoń, dopóki nie wykonasz 2 minut resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
- Wybierz swój lokalny numer alarmowy. Połączenie 911 w Północnej Ameryce, 000 w Australii, 111 w Nowej Zelandii, 112 przez telefon komórkowy w UE (w tym w Wielkiej Brytanii) i 999 w UK.
- Jeśli to możliwe, wyślij kogoś innego po AED (automatyczny defibrylator zewnętrzny), jeśli taki znajduje się w budynku lub w pobliżu.
Krok 2. Zapamiętaj CAB
CAB to podstawowy proces resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Oznacza uciskanie klatki piersiowej, drogi oddechowe, oddychanie. W 2010 roku zalecana sekwencja została zmieniona poprzez wykonanie uciśnięć klatki piersiowej przed udrożnieniem dróg oddechowych i oddychaniem ratowniczym. Uciskanie klatki piersiowej ma większe znaczenie dla korygowania nieprawidłowego rytmu serca (migotanie komór lub częstoskurcz komorowy bez tętna), a ponieważ jeden cykl 30 uciśnięć klatki piersiowej wymaga tylko 18 sekund, udrożnienie dróg oddechowych i oddychanie ratunkowe nie są znacząco opóźnione.
Uciskanie klatki piersiowej lub resuscytacja ręczna jest zalecana, jeśli nie zostałeś odpowiednio przeszkolony lub obawiasz się wykonywania resuscytacji usta-usta na nieznajomym
Krok 3. Umieść ręce nad mostkiem dziecka (mostkiem)
Podczas wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej na dziecku, ułożenie rąk jest szczególnie ważne, ponieważ dziecko będzie bardziej kruche niż dorosły. Zlokalizuj mostek dziecka, przesuwając 2 palcami w dół klatki piersiowej. Zidentyfikuj, gdzie dolne żebra spotykają się pośrodku, a następnie umieść piętę drugiej dłoni na palcach. Po prostu użyj pięty tej ręki, aby wykonać ucisk.
Krok 4. Wykonaj 30 uciśnięć
Ściśnij klatkę piersiową, z zablokowanymi łokciami, pchając prosto w dół na głębokość około 5,1 cm. Mniejsze ciało dziecka wymaga mniejszego nacisku niż ciało dorosłego. Jeśli zaczniesz słyszeć lub poczujesz trzask, może to oznaczać, że naciskasz zbyt mocno. Kontynuuj, ale wywieraj mniejszy nacisk podczas uciśnięć. Wykonaj 30 takich uciśnięć i wykonuj je z szybkością co najmniej 100 uciśnięć na minutę, jeśli jesteś jedynym ratownikiem.
- Pozwól na całkowity powrót klatki piersiowej po każdym uciśnięciu. Innymi słowy, poczekaj, aż skrzynia całkowicie się rozszerzy, zanim ponownie naciśniesz.
- Zminimalizuj przerwy w uciskaniu klatki piersiowej, które występują podczas zmiany dostawcy lub przygotowania do wyładowania. Spróbuj ograniczyć przerwy do mniej niż 10 sekund.
- Jeśli jest 2 ratowników, każdy z nich powinien wykonać serię 15 uciśnięć. Jeśli wykonujesz oddechy ratownicze oraz uciśnięcia, wykonuj 2 oddechy na każde 15 uciśnięć zamiast co 30 uciśnięć.
Krok 5. Upewnij się, że drogi oddechowe są otwarte
Połóż dłoń na czole dziecka i 2 palce na jego brodzie. Delikatnie unieś podbródek dwoma palcami, jednocześnie delikatnie naciskając czoło drugą ręką. Jeśli podejrzewasz uraz szyi, delikatnie pociągnij szczękę do góry, zamiast podnosić podbródek. Kiedy już to zrobisz, powinieneś patrzeć, słuchać i czuć oddech.
- Przyłóż ucho blisko ust i nosa ofiary i uważnie słuchaj, czy nie ma oznak oddychania.
- Obserwuj ruch klatki piersiowej i wyczuj oddech na policzku.
- Jeśli nie ma oznak oddychania, na ustach poszkodowanego załóż barierę oddechową do resuscytacji krążeniowo-oddechowej lub maskę ratunkową (jeśli jest dostępna).
Krok 6. Wykonaj 2 oddechy ratownicze, jeśli dziecko nie oddycha
Trzymając drogi oddechowe otwarte, chwyć palce, które znajdowały się na czole dziecka i zaciśnij nos. Uszczelnij usta na ustach ofiary i wydychaj przez usta przez około jedną sekundę. Upewnij się, że oddychasz powoli, ponieważ dzięki temu powietrze trafi do płuc, a nie do żołądka. Upewnij się, że masz oko na klatkę piersiową ofiary.
- W przypadku wdechu powinieneś zobaczyć, jak klatka piersiowa lekko się unosi, a także poczuć, jak wchodzi.
- Jeśli oddech nie wchodzi, zmień pozycję głowy i spróbuj ponownie. Jeśli nie wejdzie ponownie, ofiara może się dusić. W takim przypadku będziesz musiał wykonać więcej uciśnięć klatki piersiowej. Pamiętaj, że pchnięcia brzucha (manewr Heimlicha) powinny być wykonywane tylko na osobie przytomnej.
Krok 7. Powtórz cykl 30 uciśnięć klatki piersiowej i 2 oddechów
Wykonuj resuscytację krążeniowo-oddechową przez 2 minuty (5 cykli uciśnięć do oddechów) przed sprawdzeniem oznak życia, tętna lub oddychania. Kontynuuj resuscytację, dopóki ktoś cię nie przejmie; przybycie personelu ratunkowego; jesteś zbyt wyczerpany, aby kontynuować; AED jest podłączony, naładowany, a osoba go obsługująca prosi o oczyszczenie ciała; lub powrót tętna i oddechu.
- Nie zapomnij wezwać pogotowia ratunkowego po pierwszych 2 minutach resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
- Po tym, jak do nich zadzwonisz, kontynuuj prowadzenie RKO aż do ich przybycia.
- Jeśli pracujesz z drugim ratownikiem, zmniejsz liczbę uciśnięć na 2 oddechy o połowę. Oznacza to, że jedna osoba powinna wykonać 15 uciśnięć, a następnie 2 oddechy, a druga osoba powinna wykonać kolejne 15 uciśnięć i 2 oddechy.
Krok 8. W razie potrzeby użyj AED, aby ponownie uruchomić serce
Jeśli urządzenie AED stanie się dostępne, włącz urządzenie, a następnie umieść elektrody zgodnie z instrukcją (jedną na prawej klatce piersiowej, a drugą na lewej stronie). Pozwól, aby AED przeanalizował rytm i wykonaj jeden wstrząs, jeśli jest to wskazane, po usunięciu wszystkich z pacjenta (najpierw krzyknij „KASUJ!”). Wznów uciskanie klatki piersiowej natychmiast po każdym wyładowaniu przez kolejne 5 cykli przed ponowną oceną.
Jeśli poszkodowany zacznie oddychać, delikatnie przesuń go do pozycji wyjściowej
Porady
- Zawsze wezwij pogotowie ratunkowe dla osoby, której serce przestało oddychać lub nie oddycha.
- Jeśli musisz przenieść ofiarę, staraj się jak najmniej przeszkadzać ciału.
- W razie potrzeby można uzyskać wskazówki dotyczące prawidłowej techniki resuscytacji krążeniowo-oddechowej od operatora służb ratowniczych.
- Jeśli nie jesteś w stanie lub nie chcesz wykonywać oddychania ratunkowego, wykonuj RKO z samym uciskaniem ofiary. To nadal pomoże im wyzdrowieć po zatrzymaniu akcji serca.
- Uzyskaj odpowiednie szkolenie od wykwalifikowanej organizacji w Twojej okolicy. Szkolenie od doświadczonego instruktora to najlepszy sposób na przygotowanie się w sytuacji awaryjnej.
- Nie zapomnij położyć dłoni na środku mostka na wysokości sutków.
- Jeśli nie masz pewności, czy potrafisz wykonać resuscytację krążeniowo-oddechową, najpierw wezwij pomoc medyczną! Możesz zacząć sprawdzać oddech i puls dziecka podczas rozmowy telefonicznej i poinformować dyspozytora (są to przeszkoleni fachowcy). Najłatwiej to zrobić, jeśli nie jesteś sam, ale jeśli tak, skorzystaj z głośnika w telefonie. Bardzo ważne jest, aby jak najszybciej powiadomić służby ratunkowe, ponieważ karetka potrzebuje trochę czasu, aby dotrzeć do miejsca docelowego. Dyspozytor może udzielić Ci konkretnych porad w zależności od Twojej sytuacji.
Ostrzeżenia
- Pamiętaj, aby zbadać miejsce zdarzenia pod kątem niebezpieczeństwa przed podjęciem próby przeprowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
- Pamiętaj, że resuscytacja krążeniowo-oddechowa jest inna dla dorosłych, dzieci i niemowląt; opisana w tym artykule resuscytacja ma być wykonywana u dziecka.
- Jeśli to możliwe, noś rękawiczki i używaj bariery oddechowej, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo przenoszenia chorób.
- Nie przenoś pacjenta, chyba że znajduje się w bezpośrednim niebezpieczeństwie lub znajduje się w miejscu zagrażającym życiu (na przykład, jeśli upadł na środku drogi).
-
Jeśli dana osoba oddycha, kaszle lub porusza się, nie rozpoczynaj uciśnięć klatki piersiowej.
Może to spowodować, że serce przestanie bić.
