Ocena nasilenia nawracającego bólu głowy lub zespołu bólów głowy wymaga przyjrzenia się zarówno obiektywnym, jak i subiektywnym dowodom. Obiektywne dowody obejmują takie rzeczy, jak rodzaj bólu głowy, lokalizacja i czas trwania. Subiektywne dowody obejmują takie rzeczy, jak poziom bólu i to, co pomaga w bólu. Na przykład możesz użyć czasu trwania, lokalizacji i obecności lub braku skutków ubocznych, aby określić nasilenie bólu głowy. Możesz użyć subiektywnych kryteriów, takich jak ranking w skali od jednego do dziesięciu lub szybkość, z jaką pojawił się ból głowy. Ważne jest, aby udokumentować zarówno subiektywne, jak i obiektywne kryteria oraz przekazać te informacje swojemu lekarzowi. Zasięgnij porady lekarza, jeśli doświadczasz przewlekłych bólów głowy – mogą one być spowodowane przez podstawowy stan chorobowy.
Kroki
Metoda 1 z 3: Stosowanie kryteriów obiektywnych
Krok 1. Ustal, czy ból głowy jest głównym bólem głowy
Lekarze dzielą bóle głowy na dwa podstawowe typy, pierwotne i wtórne. Przewlekłe pierwotne bóle głowy to te, które nawracają, ale nie są spowodowane chorobą podstawową.
- Zarówno pierwotne, jak i wtórne bóle głowy mogą być przewlekłe, chociaż przewlekłe bóle głowy są zwykle klasyfikowane jako pierwotne.
- Pierwotne bóle głowy mogą być spowodowane ekspozycją na bardzo niskie temperatury, stosunkiem seksualnym lub nadmiernym kaszlem. Główne rodzaje pierwotnych bólów głowy to napięciowe bóle głowy, migreny i klasterowe bóle głowy.
Krok 2. Ustal, czy ból głowy jest wtórnym bólem głowy
Przewlekłe wtórne bóle głowy, w przeciwieństwie do pierwotnych bólów głowy, są spowodowane stanem chorobowym. Jeśli masz przewlekły wtórny ból głowy, twoja sytuacja jest poważniejsza. Stan leżący u podstaw twoich przewlekłych bólów głowy może zagrażać życiu, więc powinieneś jak najszybciej udać się do lekarza.
Stany, które mogą prowadzić do wtórnych bólów głowy, obejmują wstrząsy mózgu, urazy kręgosłupa szyjnego (lub inne urazy szyi, głowy lub pleców), udar, drgawki, AIDS, zapalenie opon mózgowych, wysokie ciśnienie krwi, odwodnienie lub alergie. Warunki te wymagają diagnozy lekarskiej i leczenia
Krok 3. Oceń długość bólu głowy
Trzy główne rodzaje przewlekłych bólów głowy – z których wszystkie są pierwotnymi bólami głowy – wszystkie trwają przez różny czas. Jednym ze sposobów oceny nasilenia przewlekłego bólu głowy jest określenie, jak długo trwa.
- Napięciowe bóle głowy trwają zwykle mniej niż 30 minut. Występują jako odpowiedź na stres lub trudności w szkole, pracy lub innej sytuacji społecznej. Są najczęstszym rodzajem przewlekłego bólu głowy.
- Klasterowe bóle głowy są nieco bardziej dotkliwe. Zwykle trwają od 30 do 60 minut i występują regularnie (w „grupach”) przez okres dni, tygodni lub miesięcy, a następnie znikają.
- Migreny to najbardziej intensywne i dotkliwe bóle głowy. Zwykle trwają od czterech do 24 godzin, ale mogą występować nieprzerwanie do trzech dni.
Krok 4. Rozważ skutki uboczne
Każdy z trzech głównych rodzajów przewlekłych bólów głowy ma skutki uboczne o różnym nasileniu. Nasilenie skutków ubocznych ogólnie odpowiada czasowi trwania każdego głównego rodzaju bólu głowy. Innymi słowy, krótsze bóle głowy mają zwykle mniej skutków ubocznych. Użyj kończyny i liczby skutków ubocznych najczęściej związanych z trzema głównymi rodzajami przewlekłych bólów głowy, aby lepiej ocenić ich potencjalne nasilenie.
- Skutki uboczne napięciowych bólów głowy są zwykle łagodne lub umiarkowane. Jedynym objawem jest ból w okolicach głowy, szyi i ramion.
- Klasterowe bóle głowy mają bardziej poważne skutki uboczne. Możesz potencjalnie doświadczyć zatkanego lub kataru, pocenia się czoła lub twarzy, łzawiących lub podrażnionych oczu i / lub opadającej lub opuchniętej powieki (odpowiednio opadanie powieki lub obrzęku) oprócz przeszywającego bólu oka lub skroni.
- Migrenowe bóle głowy mają zwykle najgorsze skutki uboczne. Oprócz pulsującego lub pulsującego bólu mogą wystąpić nudności lub wymioty, wrażliwość na światło lub dźwięk (odpowiednio światłowstręt lub fonofobia) lub zaburzenia widzenia.
Krok 5. Rozważ lokalizację bólów głowy
Przewlekłe bóle głowy mogą dotyczyć szyi, lewej i prawej strony głowy, skóry głowy, górnej części pleców i/lub mięśni ramion. Im więcej obszarów szyi, głowy i/lub ciała jest napiętych lub odczuwa ból, tym silniejszy jest ból głowy.
Krok 6. Zadawaj właściwe pytania
Jeśli próbujesz ocenić potencjalne nasilenie czyjegoś bólu głowy, zaangażuj go w rozmowę. Słuchanie tego, co ma do powiedzenia osoba cierpiąca na ból głowy, pomoże ci lepiej ocenić nasilenie bólu głowy. Zadawaj pytania takie jak:
- Jakiego rodzaju skutki uboczne doświadczasz?
- Jak oceniłbyś swój ból w skali od jednego do dziesięciu?
- Kiedy zaczął się twój ból głowy?
- Gdzie jest ból?
- Czy masz inne problemy medyczne?
- Czy bierzesz leki?
- Czy niedawno przeszedłeś operację?
Metoda 2 z 3: Stosowanie kryteriów subiektywnych
Krok 1. Oceń swój ból głowy
Aby określić, jak silny jest czyjś ból głowy, możesz poprosić go o ocenę bólu głowy w skali 1-10. W tej skali 10 to najbardziej bolesny ból głowy, jakiego kiedykolwiek doświadczyłeś, a 1 to najmniej silny ból głowy z możliwych.
Jeśli chcesz dołączyć opis słowny do swojego systemu rankingowego, możesz opisać ból głowy w rankingu 1-3 jako tępy, 4-5 jako łagodny, 6-7 jako umiarkowany, a 8-10 jako intensywny lub silny
Krok 2. Rozważ inne subiektywne opisy
Osoby z przewlekłymi bólami głowy mogą opisać to uczucie jako trzymanie głowy w imadle. Jeśli twój ból głowy jest silniejszy, możesz użyć bardziej kolorowego opisu. Na przykład możesz powiedzieć: „Czuję się tak, jakby słoń miażdżył moją czaszkę”. Pomyśl o opisie, którego używasz, i porównaniach, których dokonujesz, aby ocenić potencjalne nasilenie przewlekłego bólu głowy.
Krok 3. Uwzględnij skuteczność opieki domowej
Kiedy ludzie mają łagodne lub umiarkowane przewlekłe bóle głowy, zazwyczaj są w stanie sobie z nimi poradzić, stosując tylko konwencjonalne, dostępne bez recepty środki przeciwbólowe. Ale jeśli masz bardzo silny przewlekły ból głowy, dostępne na rynku leki lub inne metody leczenia – w tym zimne okłady, gorące okłady lub delikatny masaż skroni – nie złagodzą Twojego bólu.
Krok 4. Zidentyfikuj nagłość bólu głowy
Bóle głowy, które pojawiają się nagle – znane jako grzmot lub silne bóle głowy – są uważane za najcięższy rodzaj przewlekłego bólu głowy. Te bóle głowy mają również poważne konsekwencje lub mogą być wtórnym objawem choroby podstawowej, którą może wykryć tylko lekarz.
- Niektóre poważne, zagrażające życiu przyczyny wtórnego bólu głowy mogą obejmować krwotok podpajęczynówkowy lub krwotok śródczaszkowy (krwawienie w mózgu), rozwarstwienie tętnicy kręgowej (rozdarcie tętnicy zaopatrującej mózg w krew), zakrzepicę żył mózgowych (stan, który powoduje gromadzenie się krwi w mózgu) lub zespół odwracalnego skurczu naczyń mózgowych (zwężenie naczyń krwionośnych w mózgu).
- Nie ma odrębnego okresu, w którym zaczyna się ból głowy, który określa go jako „nagły”.
Krok 5. Oceń wpływ bólu głowy na regularne codzienne czynności
Jeśli twój przewlekły ból głowy jest tak intensywny, że uniemożliwia ci pracę, naukę lub cieszenie się sytuacjami towarzyskimi, jest on cięższy niż przewlekły ból głowy, który tego nie robi. Możesz wykorzystać wpływ przewlekłych bólów głowy na swoje codzienne życie, aby lepiej ocenić ich nasilenie.
Policz przypadki, w których przewlekły ból głowy uniemożliwiał Ci czerpanie pełnej przyjemności z życia, odsyłał Cię z pracy do domu lub uniemożliwiał wzięcie udziału w wydarzeniu lub sytuacji towarzyskiej. Im więcej okazji, w których tak się dzieje, tym silniejszy jest twój ból głowy
Metoda 3 z 3: Uzyskiwanie leczenia
Krok 1. Porozmawiaj z lekarzem
Twój lekarz będzie w stanie pomóc Ci opracować plan leczenia w celu zwalczania i radzenia sobie z przewlekłymi bólami głowy. Mogą zalecić techniki samoopieki, przepisać leki lub skierować Cię do specjalisty, który może lepiej pomóc Ci poradzić sobie z Twoim stanem.
Jeśli cierpisz na wtórny ból głowy, lekarz może być w stanie wyleczyć Twój podstawowy stan i – miejmy nadzieję – wyeliminować bóle głowy
Krok 2. Zidentyfikuj i unikaj wyzwalaczy
Jeśli masz przewlekły pierwotny ból głowy, możesz być w stanie zidentyfikować wyzwalacz, który powoduje ból głowy. Na przykład, jeśli odczuwasz ból głowy za każdym razem, gdy jesz figi, powinieneś unikać jedzenia fig. Zwróć uwagę na warunki, w których zaczynają się i kończą twoje przewlekłe bóle głowy, aby zidentyfikować czynniki, które mogą przyczyniać się do twoich bólów głowy i unikaj ich, jeśli to możliwe.
- Inne produkty spożywcze, które mogą powodować bóle głowy, to zupa w puszkach, orzechy, masło orzechowe, rodzynki, sos sojowy, kiszona kapusta, soczewica, papaja, marakuja, awokado, aspartam (tj. Equal lub NutraSweet), przetworzone mięso i alkohol.
- Inne potencjalne wyzwalacze to alergeny (kurz, pyłki ambrozji lub inne zanieczyszczenia środowiskowe), które mogą powodować intensywne napady kichania i bóle głowy. Jeśli to są twoje wyzwalacze, częściej kurz i odkurzaj, trzymaj okna szczelnie zamknięte lub otwarte (w zależności od wyzwalacza) i zainwestuj w mały oczyszczacz powietrza lub system filtracji powietrza.
- Zimna lub gorąca pogoda lub gwałtowne zmiany temperatury mogą również powodować bóle głowy.
Krok 3. Przyjmuj leki dostępne bez recepty (OTC)
Niektóre leki OTC mogą pomóc w walce z przewlekłymi bólami głowy. Na przykład możesz przyjmować aspirynę, paracetamol (dostępny w handlu jako Tylenol), ibuprofen (dostępny w handlu jako Motrin), naproksen (dostępny w handlu jako Aleve) lub ketoprofen (dostępny w handlu jako Orudis KT). Możesz również skorzystać z wykopu OTC, który łączy więcej niż jeden z tych składników (takich jak Excedrin Migraine).
Zawsze należy przestrzegać instrukcji dawkowania na opakowaniu leku. Jeśli dawka podana na opakowaniu nie łagodzi bólu, nie należy przyjmować większej dawki. Skontaktuj się z lekarzem
Krok 4. Użyj leków na receptę
Jeśli Twój przewlekły ból głowy i skutki uboczne są poważne, prawdopodobnie będziesz potrzebować leków na receptę. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać leki na receptę i upewnij się, że przyjmujesz je dokładnie zgodnie z zaleceniami. Poinformuj swojego lekarza również o wszelkich skutkach ubocznych leku. Mogą dostarczyć ci leki takie jak ergotamina (dostępna w handlu jako Ergostat) lub dihydroergotamina (dostępna w handlu jako Migranal lub D. H. E. 45). Twój lekarz może również zalecić:
- Sumatryptan (dostępny w handlu jako Imitrex)
- Zolmitryptan (dostępny w handlu jako Zomig)
- Naratryptan (dostępny w handlu jako Amerge)
- Rizatryptan (dostępny w handlu jako Maxalt)
- Almotryptan (dostępny w handlu jako Axert)
- Frovatryptan (dostępny w handlu jako Frova)
Krok 5. Ćwicz techniki samoopieki
Istnieje kilka prostych środków, które mogą pomóc złagodzić ból głowy. Na przykład możesz położyć się w cichym, ciemnym pokoju i zamknąć oczy. Połóż chłodną szmatkę na czole. Jeśli nie ma Cię w domu, możesz położyć palec wskazujący i środkowy na skroniach i delikatnie je masować. Poruszaj czubkami palców prawej dłoni powolnym ruchem w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara do prawej skroni i przesuwaj czubki palców lewej dłoni powolnym ruchem przeciwnym do ruchu wskazówek zegara do lewej skroni.
Krok 6. Odwiedź masażystę
Masaż tkanek głębokich może być korzystny w łagodzeniu przewlekłego bólu głowy. Wiele szpitali oferuje masaże w ramach swoich usług, ale jeśli Twoja lokalna klinika nie oferuje takiej usługi, możesz równie łatwo udać się do zwykłego salonu masażu, aby uzyskać podobne korzyści.
Krok 7. Uzyskaj wsparcie
Życie z przewlekłymi bólami głowy, bez względu na ich nasilenie, jest nieprzyjemne. Możesz zacząć czuć się wyczerpany, przygnębiony i pokonany. Porozmawiaj z rodziną i przyjaciółmi o swoim stanie, aby pomóc im zrozumieć, przez co przechodzisz. Odciążenie się w ten sposób może poprawić nastrój i poziom energii.
- Sprawdź grupy wsparcia przewlekłej migreny lub bólu głowy w Twojej okolicy. Często pomaga rozmowa z innymi, którzy doświadczają tego samego, co ty.
- Uzyskaj poradę, jeśli twoje bóle głowy są silne i prowadzą do głębokiego niepokoju, złości lub depresji. Wyszkolony terapeuta może pomóc w znalezieniu pozytywnych sposobów radzenia sobie z tymi uczuciami.
Krok 8. Spokojnie
Stres jest jednym z najczęstszych wyzwalaczy bólu głowy. Jeśli masz chroniczne bóle głowy, odpoczynek może pomóc Ci złagodzić ból. Spędź dodatkowy czas w łóżku, czytając książkę, oglądając telewizję, słuchając podcastów lub angażując się w czynności, które lubisz (jeśli to możliwe). Jeśli twoje chroniczne bóle głowy naprawdę powodują niepełnosprawność, skróć godziny pracy i poproś członków rodziny, aby zajęli się dodatkowymi obowiązkami domowymi.
