Pulsoksymetria to prosta, tania i nieinwazyjna procedura służąca do pomiaru poziomu tlenu (lub saturacji) we krwi. Nasycenie tlenem powinno zawsze przekraczać 95 procent. Jednak nasycenie tlenem może być niższe, jeśli masz chorobę układu oddechowego lub wrodzoną wadę serca. Możesz zmierzyć procent nasycenia krwi tlenem za pomocą pulsoksymetru, podobnego do zacisku czujnika, który jest umieszczany na cienkiej części ciała, takiej jak płatek ucha lub nos.
Kroki
Część 1 z 2: Przygotowanie do użycia pulsoksymetru
Krok 1. Zrozum związek między tlenem a krwią
Tlen jest wdychany do płuc. Tlen przechodzi następnie do krwi, gdzie większość tlenu przyłącza się do hemoglobiny. Hemoglobina to białko znajdujące się w naszych czerwonych krwinkach, które transportuje tlen przez krwioobieg do reszty naszego ciała i tkanek. W ten sposób nasz organizm otrzymuje tlen i składniki odżywcze, których potrzebuje do funkcjonowania.
Krok 2. Zrozum powody procedury
Pulsoksymetria jest wykorzystywana do oceny saturacji krwi z różnych powodów. Jest często stosowany w operacjach i innych procedurach, które wymagają sedacji (takich jak bronchoskopia) oraz w celu dostosowania dodatkowego tlenu. Pulsoksymetr może być również używany do oceny, czy konieczne jest dostosowanie dodatkowego tlenu, czy leki na płuca działają skutecznie oraz do określenia tolerancji pacjenta na zwiększone poziomy aktywności.
Twój lekarz może również zalecić pulsoksymetrię, jeśli używasz respiratora do wspomagania oddychania, cierpisz na bezdech senny lub masz poważne schorzenia, takie jak zawał serca, zastoinowa niewydolność serca, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), niedokrwistość, rak płuc, astma lub zapalenie płuc
Krok 3. Zrozum, jak działa pulsoksymetr
Pulsoksymetry wykorzystują właściwości absorpcji światła hemoglobiny i pulsacyjny charakter przepływu krwi w tętnicach do pomiaru poziomu tlenu w organizmie.
- Urządzenie zwane sondą ma źródło światła, detektor światła i mikroprocesor, który porównuje i oblicza różnice w hemoglobinie bogatej w tlen i ubogiej w tlen.
- Jedna strona sondy zawiera źródło światła z dwoma różnymi rodzajami światła: podczerwonym i czerwonym. Te dwa rodzaje światła są przekazywane przez tkanki ciała do detektora światła po drugiej stronie sondy. Hemoglobina, która jest bardziej nasycona tlenem, pochłania więcej światła podczerwonego, podczas gdy hemoglobina bez tlenu pochłania więcej światła czerwonego.
- Mikroprocesor w sondzie oblicza różnice i konwertuje informacje na wartość cyfrową. Wartość ta jest następnie oceniana w celu określenia ilości tlenu przenoszonego we krwi.
- Pomiary względnej absorpcji światła wykonywane są wielokrotnie na sekundę. Pomiary te są następnie przetwarzane przez maszynę w celu uzyskania nowego odczytu co 0,5-1 sekundy. Odczyty z ostatnich 3 sekund są następnie uśredniane.
Krok 4. Poznaj ryzyko procedury
Ogólnie ryzyko związane z pulsoksymetrią jest minimalne.
- Jeśli używasz pulsoksymetru przez dłuższy czas, możesz doświadczyć uszkodzenia tkanki w miejscu przyłożenia sondy (np. palec, ucho). Podrażnienie skóry może czasami wystąpić podczas używania sond zawierających klej.
- Mogą istnieć inne zagrożenia w zależności od twojego zdrowia medycznego i wszelkich konkretnych warunków, które możesz mieć. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości przed rozpoczęciem zabiegu.
Krok 5. Wybierz odpowiedni pulsoksymetr, który odpowiada Twoim potrzebom
Dostępnych jest kilka różnych typów pulsoksymetrów. Najbardziej popularne są pulsoksymetry przenośne ręczne i palcowe.
- Przenośne pulsoksymetry można kupić w wielu sklepach, w tym w drogeriach, takich jak Walgreens i CVS, w sklepach wielkopowierzchniowych, takich jak Walmart, a nawet w Internecie.
- Większość pulsoksymetrów przypomina klips i wygląda jak spinacz do bielizny. Istnieją również sondy samoprzylepne, które można umieścić na palcu lub czole.
- W przypadku dzieci i niemowląt należy stosować sondy o odpowiednich rozmiarach.
Krok 6. Upewnij się, że pulsoksymetr jest naładowany
Podłącz pulsoksymetr do uziemionego gniazdka ściennego, jeśli urządzenie nie jest przenośne. Jeśli urządzenie jest przenośne, upewnij się, że akumulator jest wystarczająco naładowany, włączając go przed użyciem.
Część 2 z 2: Korzystanie z pulsoksymetru
Krok 1. Określ, czy potrzebujesz uzyskać pojedynczy odczyt, czy ciągłe monitorowanie
O ile nie masz ciągłego monitorowania, sonda zostanie usunięta po teście.
Krok 2. Usuń wszystko w miejscu aplikacji, które pochłania światło
Na przykład, jeśli planujesz nałożyć pulsoksymetr na palec, ważne jest, aby usunąć wszystko, co pochłania światło (takie jak zaschnięta krew lub lakier do paznokci), aby uniknąć fałszywie niskich odczytów.
Krok 3. Ogrzej miejsce, w którym sonda ma być przymocowana
Przeziębienie może powodować słabą perfuzję lub przepływ krwi, co z kolei może prowadzić do błędnego odczytu pulsoksymetru. Przed rozpoczęciem zabiegu upewnij się, że palec, ucho lub czoło mają temperaturę pokojową lub są lekko ciepłe.
Krok 4. Usuń wszelkie źródła zakłóceń środowiskowych
Wysoki poziom światła otoczenia, takiego jak lampy sufitowe, lampy do fototerapii i podgrzewacze na podczerwień, mogą oślepić czujnik światła i dać niedokładny odczyt. Rozwiąż problem, ponownie zakładając czujnik lub osłaniając go ręcznikiem lub kocem.
Krok 5. Umyj ręce
Zmniejszy to przenoszenie drobnoustrojów i wydzieliny organizmu.
Krok 6. Podłącz sondę
Sondy są zwykle umieszczane na palcu. Włącz pulsoksymetr.
- Sondy można również umieścić na płatku ucha i czole, chociaż badania sugerują, że płatek ucha nie jest wiarygodnym miejscem pomiaru saturacji tlenem.
- Jeśli używana jest sonda palcowa, ręka powinna opierać się na klatce piersiowej na poziomie serca, a nie na palcu trzymanym w powietrzu (jak to zwykle robią pacjenci). Pomaga to zminimalizować jakikolwiek ruch.
- Zminimalizuj ruch. Najczęstszą przyczyną niedokładnych odczytów pulsoksymetru jest nadmierny ruch. Jednym ze sposobów upewnienia się, że ruch nie wpływa na odczyt, jest sprawdzenie, czy wyświetlane tętno odpowiada tętnu podczas ręcznego sprawdzania. Te dwie szybkości powinny znajdować się w odległości 5 uderzeń na minutę od siebie.
Krok 7. Przeczytaj pomiar
Twój poziom nasycenia tlenem i tętno są wyświetlane w sekundach na podświetlanym ekranie. Zakres od 95% do 100% jest ogólnie uważany za normalny. Jeśli twój poziom tlenu spadnie poniżej 85%, powinieneś zasięgnąć pomocy medycznej.
Krok 8. Prowadź zapisy odczytów
Wydrukuj odczyty i/lub pobierz je na komputer, jeśli Twój pulsoksymetr ma taką możliwość.
Krok 9. Rozwiąż problem, jeśli pulsoksymetr popełni błąd
Jeśli uważasz, że Twój pulsoksymetr podał niedokładny lub niedokładny odczyt, spróbuj wykonać następujące czynności:
- Upewnij się, że nie ma żadnych zakłóceń (środowiskowych lub bezpośrednio w miejscu sondowania).
- Ogrzać i natrzeć skórę.
- Zastosuj miejscowo środek rozszerzający naczynia krwionośne, który pomoże otworzyć naczynia krwionośne (np. Krem triazotan glicerolu (GTN)).
- Wypróbuj alternatywną witrynę sondy.
- Wypróbuj inną sondę i/lub pulsoksymetr.
- Jeśli nadal nie masz pewności, czy pulsoksymetr działa prawidłowo, skonsultuj się z lekarzem.
Porady
Nie martw się, jeśli Twój poziom tlenu nie jest na 100%. Bardzo niewiele osób ma poziom tlenu na poziomie 100%
Ostrzeżenia
- Nie należy zakładać czujnika pulsoksymetru na palec ramienia, w którym używany jest automatyczny mankiet do pomiaru ciśnienia krwi. Dopływ krwi do palca zostanie odcięty po każdym napompowaniu mankietu.
- Używanie pulsoksymetrii, jeśli jesteś palaczem, nie jest pomocne. Oksymetria nie potrafi odróżnić normalnego wysycenia tlenem hemoglobiny od wysycenia hemoglobiny karboksyhemoglobiny, które występuje podczas wdychania dymu.
