Złamane paliczki – lub złamane palce – są jednym z urazów najczęściej spotykanych przez lekarzy pogotowia ratunkowego. Ale zanim udasz się do szpitala, dobrym pomysłem może być próba ustalenia, czy twój palec rzeczywiście może być złamany. Zwichnięcie lub zerwanie więzadła będzie dość bolesne, ale nie wymaga wizyty na izbie przyjęć. Spojrzenie z małym lekarzem można zobaczyć, jeśli palec jest zwichnięty lub ma zerwanie więzadła. Z drugiej strony złamanie kości może spowodować krwawienie wewnętrzne lub inne uszkodzenia wymagające natychmiastowej pomocy medycznej.
Kroki
Część 1 z 4: Rozpoznawanie oznak złamanego palca
Krok 1. Sprawdź, czy nie ma bólu i tkliwości
Pierwszą oznaką złamanego palca jest ból. Twoje doświadczenie bólu i zależy od ciężkości złamania palca. Po doznaniu urazu palca traktuj go ostrożnie i miej oko na poziom bólu.
- Określenie, czy masz złamanie palca od razu, może być trudne, ponieważ ostry ból i tkliwość są również objawami zwichnięć i skręceń.
- Poszukaj innych objawów i/lub zasięgnij pomocy medycznej, jeśli nie masz pewności co do powagi obrażeń.
Krok 2. Sprawdź, czy nie ma obrzęków i siniaków
Po złamaniu palca zauważysz ostry ból, po którym następuje obrzęk lub siniak. Jest to część naturalnej reakcji twojego organizmu na kontuzję. Po złamaniu twoje ciało aktywuje odpowiedź zapalną, po której następuje obrzęk spowodowany płynem uwalnianym do otaczających tkanek.
- Po obrzęku często pojawiają się siniaki. Dzieje się tak, gdy naczynia włosowate wokół urazu puchną lub pękają w odpowiedzi na zwiększone ciśnienie płynu.
- Na początku może być trudno stwierdzić, czy twój palec jest złamany, ponieważ nadal możesz nim poruszać. Gdy spróbujesz poruszyć palcem, obrzęk i siniaki zaczynają być widoczne. Obrzęk może również rozprzestrzenić się na inne palce lub w dół dłoni.
- Prawdopodobnie zauważysz obrzęk i siniaki 5-10 minut po pierwszym odczuciu bólu palca.
- Jednak niewielki obrzęk lub brak natychmiastowych siniaków może wskazywać na zwichnięcie zamiast złamania.
Krok 3. Poszukaj deformacji lub niemożności poruszenia palcem
Złamanie palca składa się z fragmentu kości, który jest pęknięty lub złamany w jednym lub kilku miejscach. Deformacja kości może objawiać się jako nietypowe guzki na palcu lub palcu wskazującym w innym kierunku.
- Jeśli widoczne są oznaki niewspółosiowości, palec prawdopodobnie jest złamany.
- Zwykle nie można poruszyć palcem, jeśli jest złamany, ponieważ jedna lub więcej sekcji kości nie jest już połączonych.
- Jest również prawdopodobne, że opuchlizna i siniaki powodują, że palec jest zbyt sztywny, aby swobodnie się poruszać po urazach.
Krok 4. Dowiedz się, kiedy zwrócić się o pomoc lekarską
Jeśli uważasz, że złamałeś palec, udaj się do najbliższego oddziału pomocy doraźnej. Złamania są skomplikowanymi urazami, a ich ciężkość nie jest łatwo widoczna na podstawie objawów zewnętrznych. Niektóre złamania wymagają bardziej zaangażowanego leczenia w celu prawidłowego zagojenia. Jeśli nie masz pewności, czy uraz jest złamaniem, lepiej zachować ostrożność i udać się do lekarza.
- Jeśli odczuwasz silny ból, obrzęk, siniaki lub jakąkolwiek deformację lub zmniejszony ruch palca, zwróć się o pomoc lekarską.
- Dzieci z urazami palców powinny zawsze udać się do lekarza. Młode i rosnące kości są bardziej podatne na urazy i komplikacje, jeśli te urazy nie są odpowiednio leczone.
- Jeśli twoje złamanie nie jest leczone przez lekarza, możliwe jest, że palec i dłoń pozostaną boleśnie sztywne podczas próby poruszenia palcem.
- Kość, która ponownie się zaplata w niewłaściwy sposób, może jeszcze bardziej utrudnić pomyślne użycie ręki.
Część 2 z 4: Diagnozowanie złamanego palca w gabinecie lekarskim
Krok 1. Zrób egzamin fizyczny
Jeśli podejrzewasz złamanie palca, zwróć się o pomoc lekarską. Podczas badania fizykalnego lekarz ocenia uraz i określa stopień złamania.
- Twój lekarz odnotuje zakres ruchu palca, prosząc Cię o zaciśnięcie pięści. Będzie również szukała oznak wizualnych, takich jak obrzęk, siniaki i deformacje kości.
- Twój lekarz również ręcznie zbada palec, aby znaleźć oznaki zmniejszonego przepływu krwi do obszaru i ucisk nerwu.
Krok 2. Poproś o badanie obrazowe
Jeśli lekarz nie może ustalić podczas badania fizykalnego, czy masz złamany palec, może zalecić badanie obrazowe w celu zdiagnozowania złamania. Należą do nich zdjęcie rentgenowskie, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.
- Zdjęcia rentgenowskie są często pierwszymi badaniami obrazowymi używanymi do diagnozowania złamania. Lekarz umieszcza złamany palec między źródłem promieniowania rentgenowskiego a detektorem promieniowania rentgenowskiego, a następnie wysyła przez palec fale promieniowania o niskim poziomie, aby utworzyć obraz. Proces ten kończy się w ciągu kilku minut i jest bezbolesny.
- Tomografia komputerowa lub tomografia komputerowa jest konstruowana przez połączenie promieni rentgenowskich, które skanują różne kąty urazu. Twój lekarz może zdecydować o użyciu tomografii komputerowej w celu stworzenia obrazu złamania, jeśli początkowe wyniki prześwietlenia są niejednoznaczne lub jeśli lekarz podejrzewa, że istnieją również urazy tkanek miękkich związane ze złamaniem.
- Rezonans magnetyczny może być potrzebny, jeśli lekarz podejrzewa, że masz złamanie linii włosów lub złamanie stresowe, rodzaj złamania, które powstaje po powtarzających się urazach w czasie. Rezonans magnetyczny pozwala uzyskać drobniejsze szczegóły i może również pomóc lekarzowi w odróżnieniu urazów tkanek miękkich od złamań linii włosów w palcu.
Krok 3. Zapytaj, czy potrzebujesz konsultacji chirurgicznej
Konsultacje chirurgiczne mogą być wymagane w przypadku ciężkiego złamania, takiego jak złamanie złożone. Niektóre złamania są niestabilne i wymagają operacji w celu ponownego umieszczenia fragmentów kości za pomocą pomocy (takich jak druty i śruby), aby kość mogła się prawidłowo goić.
- Każde złamanie, które poważnie utrudnia mobilność i powoduje znaczne przesunięcie ręki, prawdopodobnie wymaga zabiegu chirurgicznego, aby palec odzyskał ruch przegubowy.
- Możesz być zaskoczony, jak trudno jest wykonywać codzienne czynności bez pełnego użycia wszystkich palców. Specjaliści, tacy jak kręgarze, chirurdzy, artyści i mechanicy, wymagają pełnego wykorzystania swoich umiejętności motorycznych, aby dokładnie wykonywać swoją pracę. Dlatego bardzo ważne jest dbanie o złamania palców.
Część 3 z 4: Leczenie złamanego palca
Krok 1. Lód, kompres i podnieś
Zarządzaj obrzękiem i bólem poprzez okładanie, kompresowanie i unoszenie palca. Im szybciej po kontuzji udzielisz tego typu pierwszej pomocy, tym lepiej. Upewnij się, że również opierasz palec.
- Palec zamrozić. Owiń torebkę mrożonych warzyw lub woreczek z lodem w cienki ręcznik i delikatnie przyłóż do palca, aby zmniejszyć obrzęk i ból. Nakładaj lód natychmiast po urazie, nie dłużej niż 20 minut, w razie potrzeby.
- Kompresuj obrażenia. Delikatnie, ale bezpiecznie owiń palec miękkim elastycznym bandażem, aby pomóc w opanowaniu obrzęku i unieruchomieniu palca. Podczas pierwszej wizyty u lekarza zapytaj, czy właściwe jest owinięcie palca, aby zmniejszyć ryzyko wywołania dodatkowego obrzęku i nie utrudniać poruszania innymi palcami.
- Podnieś rękę. Jeśli to możliwe, trzymaj palec uniesiony nad sercem. Najwygodniej jest usiąść na kanapie z nogami na poduszkach, a nadgarstek i palce spoczywają na oparciu kanapy.
- Nie należy również używać zranionego palca do codziennych czynności, dopóki lekarz nie zaleci tego.
Krok 2. Zapytaj swojego lekarza, czy potrzebujesz szyny
Szyny służą do unieruchomienia złamanego palca, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom. Prowizoryczna szyna może być wykonana z patyczka do lodów i luźnego bandaża, dopóki nie dotrzesz do lekarza, aby uzyskać lepsze opakowanie.
- Rodzaj potrzebnej szyny różni się w zależności od złamanego palca. Drobne złamania mogą skorzystać na „tapowaniu kolego”, które polega na unieruchomieniu uszkodzonego palca poprzez przyklejenie go do palca znajdującego się obok.
- Grzbietowa szyna z blokadą przedłużającą zapobiega zginaniu się uszkodzonego palca do tyłu. Miękka szyna jest umieszczona, aby utrzymać zraniony palec lekko i delikatnie zakrzywiona w kierunku dłoni, i jest utrzymywana na miejscu dzięki miękkim zapięciom.
- Aluminiowa szyna w kształcie litery U to nieelastyczna szyna aluminiowa, która zapobiega wysuwaniu się uszkodzonego palca. Umieszcza się go na tylnej części zranionego palca, aby utrzymać go nieruchomo.
- W cięższych przypadkach lekarz może zastosować nieelastyczną szynę z włókna szklanego, która przechodzi od palca do nadgarstka. To w zasadzie jak mini-cast na twój palec.
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza, czy potrzebujesz operacji
Chirurgia jest wymagana do prawidłowego leczenia i wyleczenia złamania, gdy unieruchomienie i czas nie mogą skutecznie go naprawić. Ogólnie złamania wymagające operacji są bardziej skomplikowane niż te, które wymagają jedynie unieruchomienia.
Złamanie złożone, złamanie, które jest niestabilne, luźne fragmenty kości i złamanie, które zagraża stawowi, wszystkie wymagają operacji, ponieważ złamane fragmenty muszą być wprowadzone z powrotem na miejsce, aby kość mogła się zagoić w odpowiedniej konfiguracji
Krok 4. Weź leki przeciwbólowe
Lekarz może zalecić przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), aby pomóc w radzeniu sobie z bólem związanym ze złamanym palcem. NLPZ działają poprzez zmniejszanie negatywnych skutków długotrwałego stanu zapalnego oraz łagodzenie bólu i nacisku na nerwy i związane z nimi tkanki. NLPZ nie hamują procesu gojenia.
- Powszechnie dostępne bez recepty leki NLPZ stosowane w leczeniu bólu złamań obejmują ibuprofen (Advil) i naproksen sodu (Aleve). Możesz również wziąć acetaminofen (Tylenol), ale nie jest to NLPZ i nie zmniejsza stanu zapalnego.
- Twój lekarz może również przepisać lek na receptę na bazie kodeiny do krótkotrwałego leczenia, jeśli odczuwasz silny ból. Ból jest bardziej podatny na nasilenie na początku procesu gojenia, a lekarz zmniejszy moc recepty w miarę gojenia się kości.
Krok 5. Kontynuuj kontakt z lekarzem lub specjalistą zgodnie z zaleceniami
Lekarz może zalecić wizytę kontrolną kilka tygodni po początkowym leczeniu. Może powtórzyć prześwietlenie 1-2 tygodnie po urazie, aby zobaczyć, jak się goi. Upewnij się, że trzymasz się wszelkich wizyt kontrolnych, aby upewnić się, że jesteś w dobrej formie.
Jeśli masz pytania dotyczące obrażeń lub czegokolwiek innego, skontaktuj się z gabinetem lekarskim
Krok 6. Zrozum komplikacje
Generalnie złamane palce goją się bardzo dobrze po konsultacji z lekarzem i 4-6 tygodniowym okresie gojenia. Ryzyko powikłań po złamaniu palca jest minimalne, ale nadal dobrze jest być ich świadomym:
- Sztywność stawów może wystąpić w wyniku tworzenia się blizny wokół miejsca złamania. Można temu zaradzić za pomocą fizykoterapii, aby wzmocnić mięśnie palców i zmniejszyć blizny.
- Część kości palca może się obracać podczas procesu gojenia, powodując deformację kości, która może wymagać leczenia chirurgicznego, aby pomóc w prawidłowym uchwyceniu rzeczy.
- Dwa kawałki kości mogą nie zrosnąć się prawidłowo, co spowoduje trwałą niestabilność w miejscu złamania. Jest to znane jako „brak zjednoczenia”.
- Infekcja skóry może wystąpić, jeśli w miejscu złamania są rany i nie są one odpowiednio oczyszczone przed zabiegiem.
Część 4 z 4: Zrozumienie rodzajów złamań
Krok 1. Zrozum złamania palców
Ludzka ręka składa się z 27 kości: 8 w nadgarstku (kości nadgarstka), 5 w dłoni (kości śródręcza) i trzy zestawy paliczków w palcach (14 kości).
- Proksymalne paliczki to najdłuższa część palca położona najbliżej dłoni. Pośrednie lub środkowe paliczki są dalej, a następnie dystalne paliczki znajdują się najdalej, tworząc „czubki” palców.
- Ostre urazy, takie jak upadki, wypadki i urazy sportowe, są najczęstszymi przyczynami złamań palców. Twoje opuszki palców są jednym z najbardziej podatnych na urazy obszarów ciała, ponieważ biorą udział w prawie każdej aktywności, w której bierzesz udział w ciągu dnia.
Krok 2. Dowiedz się, jak wygląda stabilne złamanie
Stabilne złamania są definiowane przez złamaną kość, ale z niewielkim lub zerowym przemieszczeniem na każdym końcu złamania. Znane również jako złamanie nieprzemieszczone, stabilne złamania mogą być trudne do zidentyfikowania i mogą wykazywać objawy podobne do innych form urazu.
Krok 3. Dowiedz się, jak wygląda przemieszczone złamanie
Każda złamana kość, w której dwie główne strony złamania nie stykają się już ani nie są wyrównane, jest uważana za złamanie przemieszczone.
Krok 4. Dowiedz się, jak wygląda złożone złamanie
Złamanie, w którym złamana kość została przemieszczona, a jej część przebiła się przez skórę, określane jest jako złamanie złożone. Ze względu na ciężkość uszkodzenia kości i otaczającej tkanki uraz ten zawsze wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Krok 5. Dowiedz się, jak wygląda rozdrobnione złamanie
Jest to złamanie z przemieszczeniem, w którym kość pękła na trzy lub więcej kawałków. Często, choć nie zawsze, wiąże się to ze znacznym uszkodzeniem tkanki. Ekstremalny ból i unieruchomienie zajętej kończyny, często związane z tą formą urazu, ułatwiają diagnozę.
