Eksperci zgadzają się, że zapalenie kaletki zwykle rozwija się w pobliżu stawów, którymi poruszasz się powtarzalnym ruchem, więc odpoczynek stawu może pomóc w gojeniu. Jednak możesz mieć nawroty bólu, sztywność, zaczerwienienie i obrzęk wokół zakażonego stawu. Zapalenie kaletki krętarzowej występuje, gdy masz stan zapalny w wypełnionych płynem workach (zwanych kaletką), które amortyzują staw, w którym kość udowa łączy się z miednicą. Badania sugerują, że ten stan może powodować ból w biodrze i udzie po dotkniętej stronie, który może się pogorszyć po siedzeniu, leżeniu lub byciu aktywnym. Chociaż ból może być frustrujący, możliwe jest opanowanie zapalenia kaletki.
Kroki
Część 1 z 4: Zmiana aktywności i ćwiczeń
Krok 1. Unikaj kontuzji nadużywania
Jedną z głównych przyczyn zapalenia kaletki biodrowej lub innego dużego stawu są powtarzające się ruchy, które napinają ścięgna i powodują stan zapalny leżących poniżej worków kaletki. Może się to zdarzyć w przypadku zbyt częstego biegania, jazdy na rowerze, wchodzenia po schodach, kopania lub stania, zwłaszcza na twardych powierzchniach. W związku z tym nie przesadzaj w pracy lub podczas ćwiczeń.
- Biegaj po miękkich powierzchniach (takich jak trawa lub bieżnia), jeśli jesteś joggerem. Zmniejsz swój przebieg, jeśli zaczniesz odczuwać ból biodra.
- Być może będziesz musiał wyregulować siodełko rowerowe i/lub uzyskać lepsze zawieszenie, jeśli jazda na rowerze powoduje ból biodra.
- Jeśli stoisz przez dłuższy czas jako kasjer lub coś podobnego, umieść gumowaną lub wyściełaną matę na podłodze w miejscu pracy, aby działała jak amortyzator.
Krok 2. Ćwicz dobrą postawę
Inną pierwotną przyczyną zapalenia kaletki biodrowej jest zła postawa. Jeśli zawsze przechylasz się na bok podczas stania, nałogowo krzyżujesz nogi podczas siedzenia, masz skoliozę (skrzywienie) kręgosłupa, cierpisz na zapalenie stawów biodrowych lub kolanowych, masz płaskostopie i/lub krótką nogę, to jesteś znacznie więcej może rozwinąć się zapalenie kaletki krętarzowej.
- Pamiętaj, aby stać i siedzieć prosto, ponieważ pochylanie się wywiera większy nacisk na stawy biodrowe, do których się pochylasz.
- Kiedy jedna noga jest znacznie krótsza od drugiej (z powodu urazu nogi, artretyzmu lub upadłego łuku), wpływa to negatywnie na sposób chodzenia, co prowadzi do podrażnienia stawu biodrowego.
- Ortezy na buty (wkładki) mogą wspierać łuki stóp i korygować krótką nogę, co zmniejsza ryzyko zapalenia kaletki biodrowej.
Krok 3. Rozważ dołączenie do zajęć jogi
Ćwiczenie i rozciąganie mięśni wokół stawów biodrowych może pomóc zmniejszyć nacisk na stawy i związane z nimi worki kaletkowe. Delikatne formy jogi mogą poprawić zapalenie kaletki krętarzowej poprzez zwiększenie elastyczności i zmniejszenie napięcia mięśni wokół stawów biodrowych. Zapytaj w lokalnej siłowni, centrum kultury, kościele lub gabinecie kręgarza o zajęcia z jogi. Alternatywnie, wyszukaj w Internecie wykwalifikowanych nauczycieli jogi i zapisz się na zajęcia dla początkujących.
- Przed przystąpieniem do zajęć jogi zapytaj swojego lekarza, czy ruchy są odpowiednie dla twojego przypadku zapalenia kaletki. Być może będziesz musiał ograniczyć niektóre pozycje. Instruktor jogi może również wiedzieć, na czym należy się skupić, a czego unikać.
- Unikaj zajęć „hot jogi”, ponieważ mogą być zbyt energiczne, a wyższe temperatury mogą powodować zapalenie kaletki.
- Inne łagodne ćwiczenia, takie jak Pilates i Tai Chi, mogą również poprawić siłę mięśni / więzadeł wokół bioder oraz zmniejszyć napięcie i stany zapalne wywołane powtarzającymi się ruchami.
Część 2 z 4: Radzenie sobie z zapaleniem kaletki krętarzowej w domu
Krok 1. Zastosuj terapię zimnem
Ponieważ zapalenie kaletki jest stanem zapalnym, nakładanie lodu (lub czegoś zimnego) na dotknięty obszar pomaga zmniejszyć obrzęk i związany z nim ból. Poczuj zewnętrzną część bioder / górną część pośladków, aby znaleźć najbardziej delikatny obszar. Nałóż torebkę pokruszonego lodu lub kostek lodu na obszar na około 15 minut lub do momentu, gdy poczujesz się zdrętwiały. Zastosuj ponownie trzy do pięciu razy dziennie lub w razie potrzeby.
- Jeśli w domu nie ma lodu, rozważ użycie mrożonej torby owoców lub warzyw jako terapii na zimno.
- Zawsze przykrywaj lód i zamrożone opakowania z żelem cienką szmatką, aby uniknąć odmrożeń skóry.
Krok 2. Weź leki przeciwzapalne
Oprócz terapii zimnem, innym sposobem zwalczania zapalenia i bólu związanego z zapaleniem kaletki jest przyjmowanie dostępnych bez recepty tabletek przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen (Advil) lub naproksen (Aleve). Weź tabletki przed wykonaniem jakichkolwiek czynności. Leki są krótkoterminowym rozwiązaniem na zapalenie kaletki i nie powinny trwać dłużej niż kilka tygodni, aby uniknąć skutków ubocznych.
- Skutki uboczne leków przeciwzapalnych obejmują podrażnienie żołądka, biegunkę, wysypkę skórną, niewyraźne widzenie i zmniejszoną czynność nerek.
- Zażywaj leki przeciwzapalne z jedzeniem i zapytaj lekarza o odpowiednią dawkę - nie przekraczaj zalecanej dziennej dawki.
Krok 3. Użyj laski
Podczas radzenia sobie z zapaleniem kaletki krętarzowej może być konieczne poleganie na urządzeniach wspomagających, takich jak laska do chodzenia. Tymczasowe użycie laski do chodzenia zmniejszy nacisk na biodro i pomoże zwalczyć stan zapalny i ból. Użyj laski po stronie zapalenia kaletki biodrowej jako wsparcia podczas chodzenia i stania. Upewnij się, że twoja laska ma odpowiedni rozmiar – powinieneś być w stanie w pełni wyprostować łokieć, gdy laska podtrzymuje twoją wagę.
- Jeśli oba biodra są zaognione zapaleniem kaletki, co jest dość niezwykłe, rozważ użycie kul lub wspierającego chodzika zamiast laski.
- Laski można kupić jak większość aptek i sklepów z artykułami medycznymi. Zapytaj swojego lekarza lub kręgarza o więcej informacji.
Krok 4. Schudnij
Utrata masy ciała nie jest rozwiązaniem krótkoterminowym, aby poradzić sobie z zapaleniem kaletki krętarzowej, ale na dłuższą metę może mieć duże znaczenie, zwłaszcza jeśli zapalenie kaletki jest przewlekłe i nawraca. Nadmierna masa ciała powoduje większy nacisk na stawy biodrowe i zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia stawów i ostróg kostnych – głównych czynników ryzyka zapalenia kaletki biodrowej.
- Każde ćwiczenie z obciążeniem (takie jak chodzenie) jest zwykle bardzo bolesne w przypadku zapalenia kaletki, więc rozważ pływanie jako aktywność, aby schudnąć, ponieważ twoje ciało jest zasadniczo nieważkie po wejściu do wody.
- Oprócz spalania większej ilości kalorii podczas ćwiczeń, powinieneś również spożywać mniej kalorii poprzez dietę, aby mieć największą szansę na utratę wagi.
- Jedz więcej świeżych warzyw, chudych ryb, niskotłuszczowych produktów mlecznych i produktów pełnoziarnistych. Unikaj przetworzonej żywności. Pij więcej wody, a mniej napojów gazowanych i energetycznych.
Część 3 z 4: Leczenie zapalenia kaletki krętarzowej
Krok 1. Porozmawiaj z lekarzem o zastrzykach sterydowych
Jeśli zapalenie kaletki biodrowej nie zniknie w ciągu kilku tygodni i nie poprawi się przy opiece domowej, lekarz może zalecić wstrzyknięcie kortykosteroidu bezpośrednio do kaletki biodrowej w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu. Zastrzyki z kortykosteroidów, takich jak triamcynolon, metyloprednizolon lub kortyzon, są silnymi środkami przeciwzapalnymi, które działają szybko.
- Zastrzyki są podawane w gabinecie lekarskim i często wystarczy jedno, aby uzyskać szybką ulgę, która może trwać miesiącami lub całkowicie rozwiązać problem.
- Jeśli zapalenie kaletki powróci, można podać kolejne zastrzyki lub dwa, ale zaleca się kilka miesięcy między zabiegami, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
- Skutki uboczne wstrzyknięć kortykosteroidów obejmują potencjalne osłabienie ścięgien/mięśni, miejscową infekcję, zatrzymanie wody i przyrost masy ciała oraz zmniejszoną funkcję układu odpornościowego.
Krok 2. Uzyskaj skierowanie na fizjoterapię
Jeśli twój lekarz nie zaleci zastrzyków sterydowych (lub nie pomogły zbytnio), prawdopodobnie skieruje cię do fizjoterapeuty, aby mógł nauczyć cię konkretnych ćwiczeń zwiększających siłę stawu biodrowego i pokazać ci różne rozciąganie w celu poprawy elastyczności. Fizjoterapeuta może również użyć terapeutycznego ultradźwięku na stawie biodrowym, co może złagodzić objawy i potencjalnie zmniejszyć stan zapalny kaletki.
- Fizjoterapeuta skupi się również na rozciąganiu i wzmacnianiu pasma IT, ponieważ jest to główne źródło stanu zapalnego w zapaleniu kaletki krętarza większego.
- Fizjoterapia jest zwykle wymagana trzy razy w tygodniu przez trzy do czterech tygodni, aby wywrzeć znaczący wpływ na zapalenie kaletki stawu biodrowego.
- Po nauczeniu się ćwiczeń i rozciągania biodra możesz kontynuować je w domu, jeśli są skuteczne.
Krok 3. Rozważ operację jako ostateczność
Czasami w ciężkich i uporczywych przypadkach zapalenia kaletki krętarzowej konieczna może być operacja. Leczenie chirurgiczne zapalenia kaletki krętarzowej zazwyczaj polega na otwartym lub artroskopowym opracowaniu rany (oczyszczanie) kaletki, wydłużeniu opaski IT lub okienku opaski IT, aby zapobiec tarciu między opaską IT a samym krętarzem większym.
Część 4 z 4: Identyfikacja częstych objawów
Krok 1. Uważaj na boczny ból biodra
Głównym objawem zapalenia kaletki krętarzowej jest ostry i przeszywający ból zewnętrznej (bocznej) części biodra, w pobliżu górnych pośladków. Może rozwinąć się w ciągu dnia lub dwóch, zwykle z powodu przeciążenia lub jakiegoś wypadku, takiego jak upadek na biodro.
- W stawie biodrowym znajdują się dwie kaletki. Najczęściej stan zapalny obejmuje krętarz większy.
- Druga kaletka biodrowa, zwana kaletką biodrowo-lędźwiową, znajduje się po wewnętrznej stronie stawu biodrowego (po stronie pachwiny) i powoduje ból w pachwinie, gdy jest w stanie zapalnym.
Krok 2. Zwróć uwagę na ból biodra, który nasila się po aktywności
Ból związany z zapaleniem kaletki stawu biodrowego zwykle jest całkiem przyjemny, gdy budzisz się rano (zakładając, że nie drażnisz go w nocy, kładąc się na nim), ale niezmiennie nasila się w przypadku każdego rodzaju aktywności, która obejmuje chodzenie, bieganie lub podnoszenie i pokrętny. Dlatego oblodzenie, rozciąganie i połykanie tabletek przeciwzapalnych powinno być zrobione z samego rana, aby zwalczyć objawy.
- Ból biodra z jakąkolwiek aktywnością może być również spowodowany zapalnym (reumatoidalnym) zapaleniem stawów, z którym czasami myli się zapalenie kaletki.
- Zarówno przy reumatoidalnym, jak i chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego rano będziesz odczuwać ból i sztywność. Jest bardziej wyraźny w reumatoidalnym zapaleniu stawów, trwającym dłużej niż 30 minut po wstaniu rano przed rozluźnieniem, gdzie przy chorobie zwyrodnieniowej stawów sztywność trwająca mniej niż 10-15 minut po wstaniu rano.
- Twój lekarz wykona prześwietlenie biodra, aby zobaczyć, jaką rolę (jeśli w ogóle) odgrywa zapalenie stawów lub uszkodzenie stawów z zapaleniem kaletki.
Krok 3. Poszukaj obrzęku bioder
Inną ważną oznaką zapalenia kaletki jest obrzęk lub uczucie „bagniste” na zewnątrz stawu biodrowego, które można wyczuć i często zobaczyć. Naciskanie palcami zewnętrznej części biodra powinno powodować ból i pozostawić na kilka sekund wgniecenie z powodu obrzęku - jest to podobne do obrzęku wżerowego (obrzęku), który może rozwinąć się w kostkach.
- Głowa krętarza większego może znajdować się dość blisko powierzchni skóry, dlatego zapalną kaletkę można łatwo wyczuć i zobaczyć.
- Zapalenie kaletki stawu biodrowego jest czasami mylone z infekcją stawu biodrowego, zaakceptuj, że zapalenie kaletki nie powoduje gorączki.
- Nie pomyl dużego czyraku, wysypki lub siniaka z zapaleniem kaletki. Zapalenie kaletki zwykle nie odbarwia skóry.
Porady
- W nocy w łóżku śpij na plecach lub na boku, na którym nie ma stanu zapalnego, aby zmniejszyć ból w nocy.
- Jeśli masz zapalenie kaletki, nie pogarszaj go, krzyżując nogi podczas siedzenia. Postaw obie stopy na podłodze podczas siedzenia.
- Wcześniejsza operacja biodra może podrażnić kaletkę i spowodować zapalenie kaletki.
