Linia PICC (lub „cewnik centralny wprowadzony obwodowo”) to cienka rurka używana do podawania płynów, antybiotyków i leków bezpośrednio do żyły w ramieniu. Dbanie o linię PICC polega na zmianie bandaża mniej więcej raz w tygodniu (lub jeśli jest mokry lub zabrudzony), płukaniu linii zgodnie z zaleceniami lekarza, ochronie miejsca cewnika przed uszkodzeniem lub usunięciem i regularnym sprawdzaniem. Upewnij się, że miejsce cewnika jest suche i czyste oraz postępuj zgodnie z dokładnymi wskazówkami lekarza dotyczącymi opieki domowej dla linii PICC.
Kroki
Część 1 z 4: Zmiana bandaża
Krok 1. Przygotuj potrzebne materiały
Przed zmianą bandaża umyj ręce i umieść zapasy w czystym, wolnym od rozpraszania miejscu, aby były łatwo dostępne podczas procesu. Pamiętaj, aby postępować zgodnie ze szczegółowymi instrukcjami lekarza, dotyczącymi materiałów, których należy użyć oraz sposobu zachowania sterylności materiałów i środowiska. Z reguły będziesz potrzebować:
- Roztwór czyszczący (zgodnie z zaleceniami lekarza)
- Małe płatki z gazy (do nałożenia roztworu)
- Sterylne rękawiczki medyczne
- Maska na twarz
- Sterylna gaza i taśma medyczna lub specjalne bandaże samoprzylepne
- Mały worek na śmieci
Krok 2. Usuń stary opatrunek
Załóż rękawiczki i maskę na twarz. Delikatnie zdejmij bandaż bez ciągnięcia lub dotykania cewnika. Wyrzuć stary bandaż do worka na śmieci.
Krok 3. Oczyść obszar cewnika
Używając małego gazika nasączonego roztworem czyszczącym, delikatnie wyczyść obszar cewnika. Wytrzyj skórę okrężnymi ruchami, zaczynając od miejsca, w którym cewnik styka się ze skórą i przesuwając się na zewnątrz. Wyrzuć gazik i pozwól miejscu wyschnąć na powietrzu.
Krok 4. Ponownie zabandażuj obszar
Jeśli nakładasz bandaż z gazy, delikatnie zakryj miejsce cewnika i przyklej taśmę na całym obwodzie gazy. Jeśli nakładasz bandaż samoprzylepny, delikatnie umieść go na miejscu cewnika i mocno dociśnij wokół krawędzi, aby przykleić go do skóry. Wygładź bandaż, aby usunąć wszelkie zmarszczki.
Część 2 z 4: Płukanie linii PICC
Krok 1. Upewnij się, że masz niezbędne materiały
Przed przepłukaniem linii PICC upewnij się, że masz wszystkie wymagane materiały zgodnie z zaleceniami lekarza. Potrzebna będzie strzykawka (dostępna w sklepach z artykułami medycznymi i większości aptek), chusteczki nasączone alkoholem (lub waciki z alkoholem i wacikami) oraz roztwór do płukania. Roztwór do płukania jest zwykle roztworem soli fizjologicznej, który jest przesyłany przez linię PICC w celu oczyszczenia.
- Postępuj zgodnie z bezpośrednimi instrukcjami lekarza, jak zrobić lub kupić sterylny roztwór soli fizjologicznej.
- Może być również konieczne przepłukanie linii PICC roztworem zawierającym heparynę, rozcieńczalnik krwi, który zapobiega krzepnięciu krwi wokół cewnika.
- Linie PICC należy przepłukać przed ORAZ po podaniu leków i płynów, po pobraniu krwi, a także raz rano i raz wieczorem, gdy nie są używane.
Krok 2. Napełnij strzykawkę
Otwórz butelkę z roztworem do płukania. Zdjąć nasadkę strzykawki i wcisnąć tłok do końca. Włożyć końcówkę strzykawki do roztworu, a następnie pociągnąć tłok, aby powoli napełnić strzykawkę do ilości zalecanej przez lekarza.
Krok 3. Usuń powietrze ze strzykawki
Skieruj strzykawkę do góry i przesuń ją, aby wydobyć ewentualne pęcherzyki powietrza na powierzchnię. Powoli naciskaj tłok, aż kropla płynu wypłynie z góry, upewniając się, że pęcherzyki powietrza zostały uwolnione. Załóż nasadkę na strzykawkę, jeśli nie używasz jej od razu.
Krok 4. Wstrzyknąć roztwór do płukania do probówki
Delikatnie zdejmij bandaż i przetrzyj port cewnika alkoholem. Jeśli jest nasadka, otwórz ją i włóż końcówkę strzykawki do portu. Powoli i delikatnie wcisnąć tłok, aby wstrzyknąć roztwór do linii PICC.
Jeśli poczujesz ucisk lub dyskomfort podczas wstrzykiwania płynu, natychmiast przerwij i skontaktuj się z lekarzem. Nigdy nie próbuj na siłę wpychać roztworu płuczącego do linii
Część 3 z 4: Ochrona linii PICC
Krok 1. Zakryj opatrunek linii PICC pod prysznicem
Podczas kąpieli pod prysznicem przykryj opatrunek z linii PICC wodoodporną powłoką, aby był suchy. Kup specjalne, hermetyczne pokrowce na sznurówki PICC (przez Internet lub w sklepie z artykułami medycznymi), które można nosić pod prysznicem lub gdy znajdujesz się w pobliżu wody (np. podczas podlewania trawnika).
Możesz również zakryć bandaż z linii PICC plastikową folią, bezpiecznie zapinaną wokół obszaru taśmą medyczną (dostępną w aptekach)
Krok 2. Dotykaj linii PICC tylko czystymi rękami
Zawsze dokładnie umyj ręce mydłem i wodą przed dotknięciem linii PICC z jakiegokolwiek powodu. Aby uzyskać skuteczne czyszczenie, szoruj ręce mydłem przez co najmniej dwadzieścia sekund przed spłukaniem. Możesz również użyć antybakteryjnego środka do mycia rąk na bazie alkoholu, aby zdezynfekować ręce.
Krok 3. Nie zanurzaj linii PICC w wodzie
Chociaż prysznice i krótkie kąpiele (z połączeniami linii PICC pozostającymi poza wodą) są dopuszczalne, linia PICC nie powinna być całkowicie zanurzona w wodzie z jakiegokolwiek powodu. Unikaj pływania, wanien z hydromasażem lub innych czynności, które mogą całkowicie pozostawić ciało pod wodą na dłuższy czas.
Nawet wodoodporne pokrycia mogą zostać przesiąknięte wodą, jeśli zanurzysz się w wannie lub basenie, co może prowadzić do infekcji
Krok 4. Trzymaj zwierzęta z dala od linii PICC
Ważne jest, aby trzymać zwierzęta w bezpiecznej odległości od linii PICC, aby zapobiec wypadkom lub obrażeniom. Zabawne zwierzę może ulec pokusie, aby pociągnąć lub ugryźć linkę, co spowoduje uszkodzenie lub usunięcie rurki.
- Utrzymuj linię PICC w pełni zakrytą podczas kontaktu ze zwierzętami, nosząc gruby sweter lub kurtkę z długimi rękawami i unikaj intensywnej zabawy lub przytulania się ze swoim zwierzakiem, co może go zakłócić.
- Zajmij swojego zwierzaka zabawkami do układania puzzli lub wizytami przyjaciół, krewnych lub innych zwierząt, gdy masz zainstalowaną linię PICC.
Krok 5. Unikaj energicznych ćwiczeń
Mając zainstalowaną linię PICC, unikaj wszelkich intensywnych sportów i ćwiczeń. Nadmierny ruch górnej części ciała może spowodować przemieszczenie lub uszkodzenie linii PICC. Ponadto nadmierna potliwość może osłabić lub poluzować opatrunek.
Należy również unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów lub obciążania ramion
Część 4 z 4: Monitorowanie linii PICC
Krok 1. Codziennie sprawdzaj temperaturę
Aby monitorować swoje zdrowie, gdy masz linię PICC, codziennie mierz temperaturę za pomocą doustnego termometru cyfrowego. Przeżywanie dreszczy lub gorączki 38 stopni Celsjusza lub wyższej może wskazywać na infekcję. Jeśli masz gorączkę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Krok 2. Sprawdź obszar wokół cewnika
Pamiętaj, aby kilka razy dziennie sprawdzać obszar ramienia wokół cewnika pod kątem oznak infekcji lub innych powikłań. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz oznaki, że coś jest nie tak. Widoczne oznaki infekcji mogą obejmować:
- Zaczerwienienie, ciepło lub ból wokół linii PICC
- Krwawienie
- Drenaż z miejsca cewnika (z zapachem lub bez)
- Obrzęk ramienia
Krok 3. Śledź długość linii PICC
Ważne jest, aby śledzić długość linii PICC, aby upewnić się, że jest nadal prawidłowo włożona. Rurka PICC ma długość około 24 cali (około 61 cm), rozciągając się wzdłuż ramienia do dużej żyły nad sercem.
- Zwróć uwagę, czy linka wydaje się wisieć inaczej na twoim ramieniu, lub po prostu mierz linkę codziennie lub dwa, aby upewnić się, że jest prawidłowo na miejscu.
- Nigdy nie wprowadzaj ponownie cewnika do miejsca wprowadzenia. Jeśli wydaje się, że został przeniesiony lub wycofany z miejsca, natychmiast powiadom o tym lekarza.
- Jeśli linia PICC przypadkowo wyjdzie, umieść sterylną gazę na miejscu i mocno dociśnij, aż krwawienie ustanie, a następnie mocno załóż bandaż. Zapisz linię PICC i zadzwoń do swojego lekarza lub pielęgniarki domowej.
Krok 4. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek problemy
Umów się na wizytę u lekarza w przypadku zamoczenia, zabrudzenia lub poluzowania opatrunku; jeśli linka jest załamana, trudna do spłukania lub wydaje się, że wychodzi; lub jeśli masz jakiekolwiek oznaki infekcji.
