Eksperci są zgodni, że najlepsze leczenie złamanej kostki zależy od miejsca złamania i ciężkości urazu. Złamana kość może być naprawdę bolesna, ale możesz poradzić sobie z dyskomfortem, udzielając pierwszej pomocy, pomocy medycznej i dbania o siebie, aż twoja kostka zacznie czuć się lepiej. Jeśli podejrzewasz, że twoja kostka jest złamana, natychmiast udaj się do lekarza, aby uzyskać właściwą diagnozę, ponieważ prawdopodobnie będziesz potrzebować leczenia. Badania sugerują, że złamane kostki zwykle goją się w ciągu około 6 do 8 tygodni, ale może to potrwać dłużej, jeśli uraz jest poważny.
Kroki
Część 1 z 5: Rozpoznawanie złamanej kostki
Krok 1. Zwróć uwagę, czy czujesz ból w kostce i wokół niej
Złamanie kości powoduje natychmiastowy, intensywny ból i obrzęk. Złamanie stresowe może powodować ból, który narasta z czasem. Ból powinien się zmniejszyć, gdy odpoczniesz w kostce, ale nie zniknie.
- Jeśli twoja kostka jest złamana, prawdopodobnie w ogóle nie będzie w stanie udźwignąć ciężaru.
- Jeśli twoja kostka jest wrażliwa na zewnątrz lub z tyłu kostki, powinieneś ją zbadać przez lekarza.
Krok 2. Zwróć uwagę na jakąkolwiek utratę funkcji w kostce
To dobry sposób na stwierdzenie, czy kostka jest złamana, czy po prostu skręcona. Jeśli twoja kość jest złamana, przesuwanie jej jest prawie niemożliwe, podczas gdy nadal będziesz mógł ją poruszać, jeśli jest skręcona. Ból, obrzęk i komórki zapalne powodujące puchnięcie kostki przyczyniają się do utraty funkcji.
Dodatkowo złamana kostka może wpłynąć na koordynację, ponieważ złamanie może wpłynąć na zdolność mózgu do poznania pozycji kończyny
Krok 3. Sprawdź, czy nie ma obrzęku
Jeśli złamałeś kostkę, twoje ciało będzie próbowało chronić uszkodzoną kostkę przed dalszymi uszkodzeniami, wysyłając wiele zapalnych („leczonych”) komórek do dotkniętego obszaru. Komórki zapalne niosą zestawy naprawcze do naprawy urazu. Niestety komórki te powodują również obrzęk i dyskomfort.
Wierz lub nie, ale twoja uszkodzona kostka w rzeczywistości pośrednio korzysta z obrzęku, nawet jeśli powoduje to uczucie bólu i frustracji. Obrzęk uniemożliwia duże ruchy zajętej kostki. Dlatego promuje szybki powrót do zdrowia
Krok 4. Poszukaj zaczerwienienia lub siniaków na kostce lub wokół niej
Zaczerwienienie lub zaczerwienienie chorej kostki oznacza, że w okolicy pojawia się przypływ krwi. Krew przenosi komórki regeneracyjne do obszaru, aby przyspieszyć gojenie.
Krok 5. Monitoruj ciepło, które czujesz w okolicy kostki
Kiedy krew napływa do Twojej kostki, spowoduje to również, że Twoja kostka będzie naprawdę gorąca. Możesz mieć wrażenie, że masz gorączkę, którą możesz poczuć tylko w kostce.
Część 2 z 5: Udzielanie pierwszej pomocy
Krok 1. Oczyść wszelkie rany przed owinięciem kostki
Jeśli masz skaleczenia lub otwarte złamanie, usuń wszelkie zanieczyszczenia i delikatnie umyj ranę. Użyj płynu antyseptycznego, aby zminimalizować ryzyko infekcji. Następnie zadzwoń do swojego lekarza, aby umówić się na wizytę.
- Do czasu wizyty u lekarza możesz postępować zgodnie z akronimem CENA, aby kierować działaniami pierwszej pomocy. CENA oznacza: Protect, Rest, Ice, Compress i Elevate.
- Użyj opaski lub szyny ACE na kostce, aby ją chronić, dopóki nie będziesz mógł zostać zauważony przez specjalistę od stóp.
Krok 2. Chroń kostkę przed dalszymi urazami za pomocą szyny
Najbardziej podstawowa szyna to solidny, płaski przedmiot, taki jak linijka, który można docisnąć do złamanej kości. Możesz utrzymać go na miejscu za pomocą gazy lub taśmy medycznej; pomaga to zapobiec poruszaniu się złamanej kości. Aby dowiedzieć się, jak prawidłowo szynować kostkę, kliknij tutaj.
Jeśli nie masz szyny, ale nosisz buty podtrzymujące kostkę, takie jak buty turystyczne lub zwykłe buty, zaciśnij sznurowadła tak mocno, jak to możliwe, aby utrzymać kostkę nieruchomą podczas drogi do szpitala
Krok 3. Oprzyj kostkę
Dalsze chodzenie i noszenie ciężaru na dotkniętej kostce spowoduje obrażenia. Powinieneś pozostać na miejscu, czekając na pomoc. Jeśli jesteś w sytuacji, w której musisz opuścić obszar, w którym się znajdujesz, poproś innych o wsparcie podczas kuśtykania lub znajdź solidną gałąź lub drążek, którego możesz użyć jako kuli.
Odpoczynek należy kontynuować nawet po początkowym leczeniu. Pierwsze trzy dni po kontuzji należy poświęcić na odpoczynek. Poczekaj na zgodę lekarza przed wznowieniem jakichkolwiek czynności związanych z używaniem kostki
Krok 4. Nałóż lód na kostkę, aby złagodzić ból i obrzęk
Użyj opakowania z lodem, torby z lodem, a nawet torby mrożonych warzyw, aby schłodzić uszkodzoną kostkę. Lód zmniejsza przepływ krwi do kostki, zmniejszając w ten sposób obrzęk. Zimno maskuje również odczuwany ból. Loduj kostkę przez 15 do 20 minut co godzinę.
- Jeśli możesz, użyj kruszonego lodu, ponieważ może on dopasowywać się do kształtu Twojej kostki.
- Unikaj nakładania lodu bezpośrednio na skórę, ponieważ naprawdę niskie temperatury mogą poparzyć skórę tak samo, jak upał.
Krok 5. Ściśnij kostkę elastycznymi bandażami
Kompresja dotkniętego obszaru zmniejsza przepływ krwi do uszkodzonego miejsca. W związku z tym dostępnych będzie mniej komórek zapalnych powodujących obrzęk. Jeśli założyłeś na kostkę szynę i owinąłeś ją elastycznym bandażem, już uciskasz kostkę.
Możesz także pominąć szynę i owinąć kostkę elastycznymi bandażami podczas podróży do szpitala
Krok 6. Podnieś kostkę
Kiedy podnosisz kostkę, zmniejszasz przepływ krwi do tego obszaru. Z tego powodu zmniejszy się obrzęk kostki. Możesz podnieść kostkę podczas siedzenia lub leżenia. Postaraj się podnieść kostkę tak szybko, jak to możliwe po jej zranieniu.
- Siedzenie: Twoja kostka musi być uniesiona wyżej niż biodro.
- Leżenie: Twoja kostka musi być uniesiona wyżej niż serce i klatka piersiowa.
Krok 7. Weź acetaminofen, aby kontrolować ból
Oprócz używania akronimu PRICE, możesz również zażywać paracetamol, aby uregulować ból. Przyjmuj tabletki od 325 do 650 mg, 1 tabletkę co 4 godziny, chyba że masz wcześniejsze zalecenia od lekarza, aby uniknąć paracetamolu.
Nie zażywaj innych środków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen, dopóki nie pójdziesz do szpitala. Środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, rozrzedzają krew i mogą powodować problemy w przypadku konieczności poddania się operacji
Część 3 z 5: Szukanie pomocy medycznej
Krok 1. Odwiedź lekarza w celu postawienia właściwej diagnozy
Lekarz zbada twoją kostkę i prawdopodobnie wykona testy diagnostyczne, takie jak prześwietlenie. Pozwoli to lekarzowi określić, czy kostka jest złamana, napięta lub skręcona.
- Jeśli kostka jest złamana, lekarz prawdopodobnie założy na nią gips. W przypadku zwichnięcia lub nadwyrężenia mogą dać ci szynę lub bandaż do noszenia, dopóki się nie zagoją. W rzadkich przypadkach poważne obrażenia mogą wymagać operacji.
- Twój lekarz może przepisać środki przeciwbólowe na kilka dni po urazie. W niektórych przypadkach mogą zamiast tego zalecić przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty.
- Nawet jeśli pójdziesz do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub na izbę przyjęć, możesz zostać skierowany do specjalisty od stóp w celu leczenia.
Krok 2. Załóż gips na kostkę, jeśli jest złamany
Odlew to cementowy but, który unieruchamia stopę i umożliwia naturalne połączenie złamanych końców kości w kostce. Lekarz założy gips, a następnie będzie musiał go usunąć po wygojeniu się kości. Ta procedura nie jest bolesna.
Najprawdopodobniej będziesz musiał nosić gips przez co najmniej 4-8 tygodni
Krok 3. Wykonaj zamkniętą redukcję, jeśli twoja kostka jest zarówno złamana, jak i zwichnięta
Zamknięta redukcja to zabieg wykonywany przez lekarzy w celu przywrócenia kości we właściwym miejscu bez konieczności wykonywania operacji. Ważne jest, aby kostka wróciła do normalnego położenia, abyś mógł poruszać się jak zwykle, gdy kostka się zagoi. Chirurg ortopeda zwykle wykonuje manewr.
Odlew jest wymagany po redukcji, aby zapewnić, że kości pozostaną na swoim miejscu. W ekstremalnych przypadkach niestabilności stawu skokowego, metalowe płytki i śruby muszą być wprowadzone zewnętrznie (tzw. fiksacja zewnętrzna) lub wewnętrznie (tzw. fiksacja wewnętrzna), aby utrzymać kości na miejscu
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem o operacji, jeśli masz poważne obrażenia
Może to obejmować wielokrotne złamania lub poważne zwichnięcie. Wykonanie operacji pomoże umieścić kości z powrotem we właściwych miejscach i utrzymać je w tych właściwych miejscach. Z drugiej strony, operacja przyspieszy czas powrotu do zdrowia – podczas gdy musisz poczekać na gips, będziesz w trakcie leczenia w ciągu kilku dni po operacji.
Operacja kostki składa się z dwóch części. Najpierw poddajesz się otwartej redukcji, podczas której Twoje kości zostaną z powrotem umieszczone na właściwych miejscach. Następnie, poprzez mocowanie zewnętrzne, w kość wwierca się metalowe płytki i umieszcza się śruby, aby zapewnić bardzo niewielki ruch dotkniętych kości
Część 4 z 5: Powrót do zdrowia po leczeniu
Krok 1. Odpocznij
Niezależnie od tego, jakie leczenie otrzymasz, powinieneś zrobić sobie przerwę na kilka następnych dni. Twoje ciało przeszło traumatyczne doświadczenie i potrzebuje czasu na powrót do zdrowia. Postępuj zgodnie z akronimem CENA, aby upewnić się, że zapewniasz swojej kostce odpowiednią pielęgnację, której potrzebuje.
Krok 2. Rozważ przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty
Jeśli po leczeniu odczuwasz silny ból, zażyj leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol lub ibuprofen. Jeśli lekarz przepisał inny środek przeciwbólowy, postępuj zgodnie z jego instrukcjami.
Krok 3. Używaj kul, aby się utrzymać
W pierwszych dniach powinieneś spacerować po domu, używając kul, które podał ci lekarz. Na początku może to być bardzo niewygodne, ale przyzwyczaisz się do nich. Nie wolno wywierać nacisku na nogę, chyba że lekarz zaleci inaczej. Przez pierwsze kilka dni nie powinieneś nawet kłaść nogi na podłodze.
Nie podejmuj żadnych ćwiczeń obciążających, gdy złamanie się goi, chyba że lekarz zaleci Ci, że jest w porządku. Niektóre złamania mogą w pewnych okolicznościach wytrzymać obciążenie, na przykład podczas noszenia specjalnego buta
Krok 4. Unikaj zamoczenia gipsu
jeśli zmoczysz gips, natychmiast skontaktuj się z ortopedą w celu uzyskania nowego. Jest to bardzo ważne, ponieważ jeśli woda gromadzi się wewnątrz gipsu (między gipsem a skórą), może to mieć wpływ na skórę, a infekcja może wystąpić bardzo szybko.
Innym problemem związanym z mokrym odlewem jest to, że może się poluzować, co oznacza, że nie utrzyma prawidłowo kostki
Krok 5. Umów się na wizytę u fizjoterapeuty
Gdy twoja kostka się zregeneruje, będziesz musiał zacząć nabierać siły z powrotem w tej kostce. Aby to zrobić, musisz udać się na fizjoterapię i wykonać ćwiczenia, które pomogą zbudować mobilność i elastyczność kostki.
Część 5 z 5: Rehabilitacja kostki
Krok 1. Rehabilituj kostkę, aby odzyskać siłę i zakres ruchu
Opatrunek lub zabieg chirurgiczny z powrotem łączą kości to tylko połowa procesu rekonwalescencji. Rehabilitacja (inaczej fizjoterapia) jest równie ważna dla odzyskania stabilności, mobilności i funkcji kostki. Rehabilitacja obejmuje ćwiczenia stabilizacji i ruchomości stawu skokowego, wzmacnianie mięśni łydek i rozciąganie.
- Stabilność należy wytrenować przed mobilnością. Ćwiczenia stabilizujące wzmacniają maksymalny dopuszczalny stopień ruchu w kostce bez ryzyka kontuzji. Stabilność jest również niezbędna, aby wytrzymać nacisk zewnętrzny wywierany na kostkę.
- Zwykle leczenie złamania kostki zajmuje 6-8 tygodni.
- Twój ortopeda może pozwolić Ci na wykonywanie różnych ruchów już w 4 tygodniu. Mogą również przejść na zdejmowany odlew do butów.
- Skonsultuj się z lekarzem, aby mógł ocenić, jak dobrze goi się Twoja kostka.
Krok 2. Wykonaj ćwiczenia stabilizujące staw skokowy
Porozmawiaj z lekarzem i fizjoterapeutą przed podjęciem jakichkolwiek ćwiczeń. Ćwiczenia stabilizujące staw skokowy są zwykle wykonywane w ciągu tygodnia po operacji lub po zdjęciu gipsu. Oto przewodnik po prostym ćwiczeniu stabilizującym staw skokowy:
- Stań przed ścianą tak, aby być na wyciągnięcie ręki od niej. Przyciśnij do ściany. Spójrz prosto, opuść łopatki i plecy i zrób podwójny podbródek. Stanie w ten sposób zapewni prawidłowe ustawienie kręgosłupa.
- Zassać się tak, jakby ktoś próbował uderzyć cię w brzuch. Ściśnij razem mięśnie pośladków. Wykonanie tego manewru wytrenuje mięśnie rdzenia i tylnego łańcucha. Oba są niezbędne do treningu prawidłowego ustawienia stawu skokowego i zapobiegania ponownym urazom.
- Podnieś zdrową stopę z podłogi. Utrzymaj tę pozycję przez 30 sekund. Stanie na jednej nodze wprowadzi niestabilną sytuację. To wytrenuje zranioną kostkę, aby opierała się niestabilnym siłom. Oprzyj się pokusie spojrzenia na swoją stopę. Patrzenie w kierunku prostym przez cały ruch będzie również ćwiczyć propriocepcję.
- Częste chwianie się w pierwszych kilku próbach. Odpocznij przez 1 minutę, a następnie powtórz ten proces dwukrotnie. Zrób to raz drugą nogą, aby upewnić się, że otrzyma taki sam trening siłowy.
Krok 3. Wykonaj ćwiczenie mobilności stawu skokowego
Ruchomość stawu skokowego jest bardzo ważna w codziennych czynnościach, takich jak chodzenie, wchodzenie po schodach, prowadzenie samochodu i nie tylko. Celem jest przywrócenie ruchomości kostki do normalnych wzorców ruchowych. Ćwiczenia ruchomości stawu skokowego są zwykle wykonywane, gdy ustalona jest stabilność stawu skokowego. „Alfabet” to przykład ćwiczenia na ruchomość stawu skokowego:
- Usiądź na krześle i wyprostuj nogę z uszkodzoną kostką tak, aby była równoległa do podłoża. Udawaj, że dotknięta stopa jest piórem i narysuj litery alfabetu w powietrzu od A do Z i odwrotnie.
- Możesz poczuć sztywność kostki. Pracuj przez sztywność, ale nie tak mocno, aby odczuwać ból. Skup się na ruchu kostki, a nie na płynności ruchów.
- Odpocznij przez 2 minuty i powtórz ruch dwukrotnie.
Krok 4. Wykonuj podbicia łydek
To ćwiczenie jest ukierunkowane na mięśnie łydek, ścięgno Achillesa i więzadła stawu skokowego. Naśladuje ruch, który wykonuje nasza stopa podczas codziennych czynności, takich jak chodzenie, bieganie, wchodzenie po schodach i sięganie po wysokie przedmioty. Aby to zrobić:
- Stań z czubkami stóp na krawędzi stopnia na schodach ze zwisającymi piętami. Trzymaj jelito wciągnięte, stań prosto i oprzyj ręce o ścianę lub poręcz.
- Wznieś się na czubkach stóp w sposób na palcach. Postaraj się stanąć jak najwyżej na palcach. Twoje pięty powinny unieść się powyżej stopnia. Wydychaj w tym czasie, aby utrzymać prawidłowe ciśnienie krwi.
- Powoli schodź, aż Twoje pięty znajdą się kilka centymetrów poniżej krawędzi stopnia. Zrób wdech, gdy to robisz. To działa na mięśnie łydki w całym zakresie ruchu, nie pozostawiając żadnego słabego punktu. Powtórz 10 razy dla jednego zestawu. Odpocznij przez minutę i wykonaj jeszcze 2 serie.
Krok 5. Wypróbuj loki na palcach
Podeszwy stóp zawierają dużo małych mięśni stóp. Małe mięśnie stopy są zamknięte w pochwie zwanej powięzią podeszwową. Ruchliwość powięzi podeszwowej jest bardzo ważna w zapobieganiu urazom kostki. Loki z ręcznika pomogą utrzymać luźną powięź pomimo codziennego obciążenia stopy. Aby zrobić zwijanie ręcznika:
- Usiądź na krześle lub na kanapie. Możesz to zrobić nawet podczas oglądania telewizji lub czytania artykułu wikiHow. Połóż jeden średniej wielkości cienki ręcznik na podłodze wzdłuż. Połóż stopę na końcu ręcznika.
- Przyciągnij drugi koniec ręcznika do siebie, podwijając tylko palce u nóg. Piętę należy zawsze osadzać na ziemi. Powtórz to ćwiczenie jeszcze trzy razy i zmień drugą stopą.
Krok 6. Zwiększ swoją elastyczność dzięki rozciąganiu łydek
Elastyczność jest tak samo ważna jak siła, jeśli chodzi o zdrowie kostek. Rozciąganie łydek dotyczy głównie mięśni łydek i ścięgna Achillesa. Oba są niezbędne do uzyskania doskonałej elastyczności kostki. Aby to zrobić:
- Stań przed ścianą i popchnij ją rękoma. Twoje ramiona powinny znajdować się na wysokości klatki piersiowej i na szerokość barków. Łopatki powinny być cofnięte i opuszczone.
- Umieść prawą stopę za lewą i trzymaj prawą nogę prosto. Pięta powinna stykać się z podłożem, a palce powinny być skierowane do przodu przez cały odcinek.
- Zegnij lewą stopę do przodu, aby rozciągnąć mięsień prawej łydki. Powinieneś czuć rozciągnięcie lub lekki dyskomfort, który jest tolerowany w mięśniach łydek prawej nogi. Jeśli czujesz ból, przestań.
- Utrzymaj tę pozycję przez 30 sekund dla osób poniżej 40 roku życia. Osoby starsze niż 40 lat powinny wytrzymać 60 sekund. Mięśnie stają się sztywniejsze wraz z wiekiem. Dłuższe rozciąganie pomoże rozluźnić mięśnie.
Krok 7. Spróbuj wykonać rzuty piłką tenisową
Rolki do piłek tenisowych łagodzą nagromadzone napięcie mięśni stopy i powięzi podeszwowej. Aby je wykonać:
- Połóż na podłodze zwykłą piłkę tenisową. Usiądź na krześle i połóż środkową część stopy na piłce tenisowej.
- Rzuć piłkę w kółko. Zrób to zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez 1 minutę, a następnie wykonaj ruch przeciwny do ruchu wskazówek zegara również przez 1 minutę. Rzucaj piłkę w tę iz powrotem przez 1 minutę. Rzuć piłkę na boki przez 1 minutę.
- Przełącz się na drugą stopę. Wykonaj ten proces trzy razy na obu stopach.
Porady
- Bądź cierpliwy w stosunku do swojego ciała. Nie naciskaj zbyt mocno, gdy się regeneruje, ponieważ możesz ryzykować dalsze uszkodzenie kostki.
- Weź acetaminofen, jeśli odczuwasz silny ból.
- Aby zmniejszyć ryzyko złamań, unikaj nierównych powierzchni podczas chodzenia i biegania, noś odpowiednie buty i unikaj ćwiczeń, gdy jesteś zmęczony.
- Możesz zmniejszyć ryzyko złamania kostki, utrzymując prawidłową wagę i niepaląc, ponieważ nadwaga i palenie tytoniu zwiększają ryzyko złamań.
Ostrzeżenia
- Natychmiast udaj się do szpitala, jeśli uważasz, że złamałeś kostkę.
- Nie należy przyjmować leków takich jak Ibuprofen przed wizytą u lekarza, ponieważ może to rozrzedzić krew.
