Oporność na toksynę botulinową jest rzadkim schorzeniem, które może rozwinąć się po wielokrotnym podawaniu toksyny botulinowej (lub BOTOX). Chociaż tylko około 1,5% osób otrzymujących zastrzyki z toksyny botulinowej wytwarza przeciwciała związane z opornością na nią, stan ten może być frustrujący, zwłaszcza jeśli otrzymujesz leczenie toksyną botulinową w celu leczenia bólu. Podczas gdy inne metody leczenia mogą działać, jeśli wykształciłeś odporność na toksynę botulinową, jedynym prawdziwym „lekiem” na odporność jest czas.
Kroki
Pytanie 1 z 4: Tło i przyczyny
Krok 1. Oporność na toksynę botulinową może rozwinąć się w przypadku częstych wstrzyknięć
Z biegiem czasu twoje ciało może budować przeciwciała, które są odporne na działanie toksyny botulinowej. Jeśli masz te przeciwciała w swoim krwiobiegu, toksyna botulinowa nie będzie już działać tak, jak wcześniej. Większość pacjentów z opornością na toksynę botulinową otrzymywała leczenie od dłuższego czasu – jest mało prawdopodobne, aby oporność rozwinęła się po pojedynczym leczeniu.
- Różne produkty toksyny botulinowej zawierają różne ilości toksyny. Porozmawiaj z lekarzem o produkcie, którego używa i ilości toksyny w produkcie.
- Tak naprawdę nie ma żadnych innych „objawów”, które ostrzegają Cię przed opornością na toksynę botulinową – po prostu zauważasz, że zastrzyki nie dają takich samych rezultatów, jak kiedyś.
Krok 2. Prawdziwy opór jest stosunkowo rzadki
Badania wykazały, że mniej niż 1,5% pacjentów, którym wstrzyknięto toksynę botulinową, rozwinęło na nią oporność. Nawet jeśli będziesz regularnie leczyć, nadal jest mało prawdopodobne, że rozwiniesz prawdziwą odporność.
Ponieważ toksyna botulinowa może zmieniać strukturę skóry wokół miejsca wstrzyknięcia, częste wstrzyknięcia w ten sam obszar mogą nie przynieść takich samych rezultatów. Nie oznacza to jednak, że rozwinęła się oporność – oznacza to po prostu, że konkretna lokalizacja nie jest już odpowiednim miejscem do wstrzyknięcia
Krok 3. Zaburzenia autoimmunologiczne mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju odporności
Chociaż lekarze nie są do końca pewni dlaczego, posiadanie historii choroby autoimmunologicznej może zwiększyć prawdopodobieństwo, że organizm wytwarza przeciwciała, aby oprzeć się toksynie botulinowej. Jeśli masz zaburzenie autoimmunologiczne lub miałeś je w przeszłości, poinformuj o tym swojego lekarza przed rozpoczęciem leczenia toksyną botulinową.
Jeśli twój lekarz uważa, że prawdopodobnie wytworzysz odporność na toksynę botulinową, może zalecić inne metody leczenia, aby osiągnąć ten sam efekt bez tego ryzyka
Pytanie 2 z 4: Diagnoza
Krok 1. Porównaj zdjęcia „po” z poprzednich zabiegów z obecnym wynikiem
Tak naprawdę nie ma żadnych innych objawów oporności poza leczeniem, które nie przynosi pożądanego rezultatu. Jeśli poddałaś się leczeniu toksyną botulinową w celach kosmetycznych, najłatwiejszym sposobem, aby się tego dowiedzieć, jest obejrzenie zdjęć obszaru poddawanego zabiegowi przed i po poprzednich zabiegach.
Chociaż twoje zdjęcia „po” niekoniecznie będą wyglądać tak samo po każdym kolejnym zabiegu, zdecydowanie powinieneś być w stanie stwierdzić, czy zabieg w ogóle nic nie zrobił
Krok 2. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że leczenie nie było skuteczne
Jeśli nie osiągnąłeś pożądanego rezultatu, powiedz swojemu lekarzowi, że uważasz, że możesz rozwinąć oporność. Porozmawiają z Tobą o Twoich oczekiwaniach dotyczących leczenia. Chociaż twój lekarz może dojść do wniosku, że rozwinęłaś oporność, mogą istnieć również inne czynniki, które spowodowały, że twój wynik był inny.
Fakt, że leczenie toksyną botulinową nie było skuteczne, nie gwarantuje, że jesteś odporny. Jedyne, co Twój lekarz wie na pewno, to to, że leczenie toksyną botulinową nie działa w Twoim przypadku
Krok 3. Zrób badanie krwi, aby sprawdzić przeciwciała
Jeśli chcesz wiedzieć na pewno, czy rozwinęłaś odporność na toksynę botulinową, Twój lekarz może zlecić badanie krwi. Badania krwi są drogie i nie są dostępne we wszystkich obszarach. Jednak tylko w ten sposób możesz mieć 100% pewność, że masz odporność na toksynę botulinową.
Badania krwi wymagają eksperymentów na myszach laboratoryjnych, co podnosi kwestie praw zwierząt. Jeśli uważasz to za problematyczne, możesz pominąć badanie krwi
Pytanie 3 z 4: Leczenie
Krok 1. Przejdź na toksynę botulinową typu B
Typ A jest najczęściej używany, więc jeśli nie uzyskujesz takich samych wyników po wielokrotnym stosowaniu typu A, porozmawiaj z lekarzem o przejściu na typ B. Chociaż może to nie robić żadnej różnicy, zadziałało to u niektórych pacjentów.
- Jednocześnie badania wykazały również, że pacjenci mają tendencję do częstszego i szybszego rozwoju odporności na Typ B niż na Typ A – więc jeśli już rozwinęłaś odporność na Typ A, prawdopodobnie skończysz mając ten sam problem z typem B.
- Typ B jest słabszy niż typ A, więc możesz oczekiwać, że efekty nie będą trwały tak długo.
Krok 2. Spróbuj zastrzyków w innym obszarze
Możesz nie reagować na toksynę botulinową, jeśli otrzymasz zastrzyki w niewłaściwy mięsień lub w niedostępny mięsień. Jeśli lekarz stwierdzi, że istnieje lepsze miejsce do użycia, zastrzyki mogą załatwić sprawę. Lekarz może również zalecić robienie zastrzyków na inną głębokość.
Jeśli po drugim zabiegu nadal nie uzyskasz pożądanej odpowiedzi, jest bardziej prawdopodobne, że rozwinęła się u Ciebie odporność. W każdym razie odczekaj co najmniej kilka lat przed podjęciem jakichkolwiek dalszych zabiegów
Krok 3. Odczekaj 4 do 5 lat, aż opór zniknie
Jedynym prawdziwym sposobem na pokonanie odporności na toksynę botulinową jest czekanie, aż przeciwciała znikną z krwioobiegu. Niestety może to potrwać od 4 do 5 lat. W międzyczasie lekarz może zalecić inne zabiegi, które mogą osiągnąć podobny wynik.
Nawet po 4 czy 5 latach nadal nie ma gwarancji, że całkowicie pokonałeś swoją odporność, a toksyna botulinowa będzie działać tak samo dobrze, jak za pierwszym razem. Masz jednak znacznie większą szansę na osiągnięcie satysfakcjonującego efektu leczenia
Pytanie 4 z 4: Zapobieganie
Krok 1. Zdobądź czystą toksynę botulinową z kilkoma zbędnymi białkami
Ponieważ toksyna botulinowa jest wytwarzana z bakterii, musi zostać oczyszczona przed wstrzyknięciem. Mniej czysta toksyna botulinowa zawiera niepotrzebne białka, które mogą stymulować układ odpornościowy do odpowiedzi, wytwarzając przeciwciała odporne na toksynę.
Zapytaj swojego lekarza, jakich marek używają i które zawierają najczystszą toksynę botulinową. Jeśli martwisz się rozwojem odporności, być może będziesz musiał rozejrzeć się, aby znaleźć najczystszy produkt
Krok 2. Użyj jak najmniej toksyny botulinowej, aby osiągnąć pożądany efekt
Poproś swojego lekarza o spersonalizowanie leczenia, tak aby używał tylko minimalnej niezbędnej ilości toksyny botulinowej. Jeśli stosujesz leczenie toksyną botulinową w celach estetycznych, oznacza to również zminimalizowanie punktów iniekcji.
Możesz również spróbować użyć mniejszej ilości, a następnie wrócić tydzień później, aby poprawić. W ten sposób twój lekarz wie, że używa absolutnie najmniejszej możliwej ilości
Krok 3. Odczekaj 6 miesięcy pomiędzy zabiegami
Pozostawienie 6 miesięcy pomiędzy zabiegami zmniejsza gromadzenie się toksyny botulinowej, co zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju odporności. Jeśli nie możesz czekać tak długo, postaraj się poczekać co najmniej 3 miesiące.
