Fobia społeczna, nazywana również fobią społeczną, jest często mylona ze zwykłą nieśmiałością lub innymi zaburzeniami u dzieci. Fobia społeczna to coś więcej niż zwykła nieśmiałość – może powodować kalectwo. Intensywny strach i unikanie sytuacji społecznych i czynności związanych z wydajnością jest cechą charakterystyczną i może być wystarczająco poważny, aby znacząco zakłócić codzienną rutynę dziecka, szkołę i relacje. Fobia społeczna występuje często u nastolatków i dorosłych, ale często pojawia się u dzieci i może pozostawać niezdiagnozowana przez lata. Rozpoznanie fizycznych, emocjonalnych i behawioralnych objawów tego zaburzenia ułatwi ci wczesną pomoc dziecku.
Kroki
Metoda 1 z 3: Rozpoznawanie objawów behawioralnych
Krok 1. Porozmawiaj z nauczycielami Twojego dziecka
Dzieci z fobią społeczną często mają trudności z uczestnictwem w zajęciach i interakcjami z rówieśnikami. Ponieważ nie możesz obserwować, jak twoje dzieci zachowują się w szkole, omawianie zachowań dziecka w szkole z nauczycielami może być cenne. Lęk społeczny może stanowić problem dla Twojego dziecka, jeśli:
- Nie uczestniczą w zajęciach poprzez zadawanie pytań lub odpowiadanie na nie, głośne czytanie lub pisanie na tablicy.
- Czytanie lub bycie wzywanym powoduje stres, który może wyglądać jak rumienienie się, płacz, napady złości, odmowa lub słabe wyniki pomimo zdolności.
- Często siedzą sami w stołówce lub bibliotece i trzymają się z dala od rówieśników w szkole.
Krok 2. Posłuchaj podstawowych wiadomości swojego dziecka
Dzieci z fobią społeczną na ogół bardzo boją się krytyki i nadmiernie przejmują się upokorzeniem lub zawstydzeniem. Małe dzieci prawdopodobnie nie są w stanie rozpoznać i powiedzieć Ci, że mają przerażające myśli, ale rozważ takie stwierdzenia jako możliwe oznaki lęku społecznego:
- „A jeśli powiem niewłaściwą rzecz?”
- – Powiem coś głupiego.
- „Nie polubią mnie”.
- "Jestem idiotą."
- „Ludzie mówią, że się boję”.
Krok 3. Obserwuj, jak Twoje dziecko angażuje się społecznie
Dzieci w każdym wieku stale dojrzewają społecznie. Strach lub odmowa kontaktów towarzyskich może wskazywać, że Twoje dziecko obawia się przebywania z innymi, rozmawiania z innymi lub przebywania w środowisku publicznym. Zaproś przyjaciół lub zabierz dziecko na randki i obserwuj, jak angażują się w towarzystwie. Lęk społeczny u dzieci może pojawić się jako jeden z następujących:
- Odmawianie pójścia na randkę, jeśli rodzic nie jest obecny, lub proszenie rodzica, aby był zawsze dostępny.
- Bycie bardzo przywiązanym do ciebie fizycznie, gdy jesteś w pobliżu innych.
- Odmawiając inicjowania rozmów, zapraszaj znajomych do spotkań, dzwonienia, wysyłania SMS-ów lub e-maili z innymi osobami w ich grupie wiekowej.
- Starsze dzieci mogą zostać w domu w weekendy zamiast spędzać czas z przyjaciółmi.
Krok 4. Zwróć uwagę, jak Twoje dziecko rozmawia z innymi
Twoje dziecko może czuć się tak niespokojne, że rozmawia z innymi, że nie będzie w stanie prowadzić rozmowy. Kiedy to robią, mogą mówić bardzo cicho lub mamrotać. Często dzieci niespokojne społecznie unikają kontaktu wzrokowego z dorosłymi lub rówieśnikami.
Zachowania mogą dotyczyć osób, które Twoje dziecko zna lub nieznajomych
Krok 5. Uważaj na stres związany z wydajnością
Rodzaj fobii społecznej to intensywny strach i niepokój związany z przemawianiem lub występami w miejscach publicznych. Może się to zdarzyć w szkole, na przykład przedstawiając sprawozdanie klasie; podczas recitalu muzycznego; a nawet uprawianie sportu.
- Czasami dzieci mogą być tak zaniepokojone występami, że nawet jedzenie w obecności innych osób lub zamawianie jedzenia w restauracji powoduje stres.
- Korzystanie z publicznej łazienki może wywoływać u niektórych dzieci niepokój.
Krok 6. Oceń „choroby dni” Twojego dziecka
„Niepokój społeczny u dzieci często przedstawia się jako odmowa szkoły – Twoje dziecko jest tak zaniepokojone pójściem do szkoły, że szuka wymówek, aby zostać w domu. Może to przedstawiać się jako udawana choroba, a nawet fizyczne objawy lęku podszywające się pod chorobę.
Krok 7. Zwróć uwagę, czy Twoje dziecko spróbuje nowych zajęć
Rozpoczęcie nowych zajęć może być jednym z najtrudniejszych wydarzeń dla dziecka niespokojnego społecznie, gdzie będzie zmuszone spotkać się z nową grupą rówieśniczą i wziąć udział w umiejętności, z którą nie czuje się komfortowo. Odmowa próbowania nowych zajęć jest często obserwowana u dzieci niespokojnych społecznie.
Krok 8. Szukaj sensu w napadach złości
W przypadku małych dzieci, które nie są w stanie werbalnie wyrazić swoich uczuć, napady złości mogą być najczęstszym wyrazem niepokoju. Strach dziecka może objawiać się silnym, długotrwałym płaczem lub napadami złości. Jeśli jest to częste zjawisko w twoim domu, szczególnie uważnie szukaj innych objawów fobii społecznej.
Napady złości związane z lękiem mogą być błędnie rozumiane jako opozycyjne lub jako „trudne dziecko”
Metoda 2 z 3: Ocena objawów fizycznych
Krok 1. Uważaj na obiektywne oznaki niepokoju
Lęk jest poważnym zaburzeniem, które bardzo często powoduje fizyczne objawy cielesne. W obliczu występu lub interakcji społecznych Twoje dziecko może wykazywać fizyczne przejawy swojego strachu. Mogą stać się fizycznie unieruchomione (dosłownie sparaliżowane strachem), mieć problemy z łapaniem oddechu i mieć przyspieszone bicie serca.
Krok 2. Zwróć uwagę, czy rozstrój żołądka jest spowodowany niepokojem
Nierzadko zdarza się, że dziecko staje się tak niespokojne, że ma biegunkę, nudności, a nawet wymioty. Jeśli Twoje dziecko często ma rozstrój żołądka, zacznij rejestrować, kiedy te ataki występują; jeśli często jest to reakcja na robienie lub myślenie o aktywności społecznej lub wydajności, jest to wskazówka dla zespołu lęku społecznego.
Krok 3. Zapytaj dziecko o jego subiektywne doświadczenie
Zawroty głowy, oszołomienie, splątanie, uczucie poza ciałem i napięcie mięśni to inne częste fizyczne objawy lęku. Rozpoznanie ich może być trudne dla dziecka. Zadawaj dziecku pytania, aby uzyskać informacje o jego subiektywnym doświadczeniu z lękiem. Wypróbuj pytania takie jak:
- „Czy czujesz, że pokój się kręci lub możesz upaść?”
- „Czy czujesz się cały obolały lub obolały?”
- „Gdzie jesteśmy teraz? Jaki to dzień tygodnia? Nieumiejętność odpowiedzi na proste pytania może wskazywać na zakłopotanie lub panikę.
Krok 4. Obserwuj twarz dziecka podczas interakcji z innymi
Jeśli często się rumieni, poci się lub trzęsie w środowisku społecznym, może to wskazywać na niepokój społeczny.
Metoda 3 z 3: Zrozumienie zaburzenia
Krok 1. Oceń, czy Twoje dziecko ma czynniki ryzyka
Każdy może rozwinąć fobię społeczną, ale pewne czynniki mogą przyczyniać się do prawdopodobieństwa jej wczesnego wystąpienia u dzieci. Może rozwinąć się nagle po stresującym lub zawstydzającym doświadczeniu lub powoli z biegiem czasu. Oceń, czy którykolwiek z tych czynników ryzyka dotyczy Twojego niespokojnego dziecka:
- Twoje dziecko jest bardziej podatne na rozwój zespołu lęku społecznego, jeśli jego rodzic lub rodzeństwo cierpi na tę chorobę.
- Trauma, taka jak znęcanie się, niezgoda rodzinna, taka jak rozwód lub śmierć bliskiej osoby, lub doświadczenia związane z dokuczaniem, zastraszaniem lub odrzuceniem mogą zwiększać ryzyko.
- Fobia społeczna to coś więcej niż zwykła nieśmiałość, ale dzieci, które są nieśmiałe, nieśmiałe lub ogólnie wycofane, mogą być bardziej zagrożone.
- Rozpoczęcie nowej działalności lub bycie w centrum uwagi po raz pierwszy może wywołać objawy lęku społecznego, które wcześniej nie były obecne.
- Jąkanie, otyłość, niepełnosprawność, tiki lub inne zaburzenia mogą zwiększać samoświadomość i przyczyniać się do lęku społecznego.
Krok 2. Przejrzyj kryteria diagnozy
Do rozpoznania zespołu lęku społecznego wymagane są trzy główne kryteria. Pamiętaj o tym, aby odróżnić zaburzenie od prostej fazy nieśmiałej i od innych zaburzeń. Oto szczegółowe kryteria określone przez lekarzy:
- Strach lub niepokój muszą być nieproporcjonalne do rzeczywistej sytuacji. To normalne, że dziecko denerwuje się występem na recitalu skrzypcowym lub poznawaniem nowych kolegów z klasy, ale jeśli jest tak zdenerwowane, że wymiotuje lub ma ekstremalną reakcję emocjonalną, to jest to coś więcej niż zwykła nieśmiałość. Dotkliwość może dotyczyć częstotliwości lub czasu trwania – bardziej ekstremalna lub trwać dłużej niż jest to typowe.
- Objawy te muszą utrzymywać się przez sześć miesięcy lub dłużej. W przeciwnym razie może to być faza nieśmiałości.
- Objawy muszą powodować znaczne cierpienie lub zakłócać codzienne czynności dziecka lub w szkole, takie jak pogorszenie wyników w szkole i frekwencji, a także zdolność do nawiązywania kontaktów towarzyskich i rozwijania relacji.
Krok 3. Pomyśl „faza kontra zaburzenie
Różnica między fazą a zaburzeniem lękowym polega na tym, że faza jest krótkotrwała i ogólnie nieszkodliwa. Zaburzenia lękowe często stają się przewlekłe i powodują zakłócenia w codziennym funkcjonowaniu. W przeciwieństwie do przejściowej fazy, jak to, co miałoby miejsce, gdyby twoje dziecko przez dwa miesiące śniło się przez dwa miesiące o potworze pod łóżkiem, bycie uspokajającą obecnością nie wystarczy, aby pomóc dziecku poradzić sobie z zaburzeniem lękowym.
Krok 4. Poszukaj przyczyn niepokoju
Niepokój Twojego dziecka związany z interakcją społeczną lub występem może pojawić się na długo przed faktycznym wydarzeniem. Może to utrudnić powiązanie objawów Twojego dziecka ze skorelowanym zdarzeniem. Pamiętaj, że mogą martwić się o to, co nadchodzi przez tygodnie lub miesiące i mogą wyobrażać sobie najgorsze scenariusze opieki i mieć objawy w tym czasie.
Krok 5. Traktuj lęk społeczny jak prawdziwe zaburzenie
Lęk społeczny może być wyniszczającym zaburzeniem, które wymaga leczenia, często z fachową pomocą, a czasem dodatkowo z lekami. Zaburzenie często objawia się innymi problemami ze zdrowiem psychicznym i może prowadzić do:
- Niska samoocena i negatywna samoocena.
- Kłopoty z asertywnością.
- Słabe umiejętności społeczne, izolacja i trudne relacje społeczne.
- Nadwrażliwość na krytykę.
- Niskie osiągnięcia w nauce.
- Używanie narkotyków i alkoholu u starszych dzieci.
- Próby samobójcze lub samobójcze.
Krok 6. Odróżnij lęk społeczny od innych zaburzeń
Specjalista ds. zdrowia psychicznego zada wiele pytań, aby spróbować ustalić, czy problemem jest fobia społeczna, czy inne zaburzenie zdrowia psychicznego. Istnieje wiele objawów typowych dla fobii społecznej, które występują również w innych zaburzeniach lękowych, a także innych zaburzeniach zdrowia psychicznego, a nawet problemach medycznych. Podziel się jak największą ilością informacji z lekarzem zdrowia psychicznego, aby pomóc mu w postawieniu dokładnej diagnozy. Możesz również dowiedzieć się więcej o tym, co odróżnia lęk społeczny od innych zaburzeń, aby jak najlepiej pomóc dziecku.
- Ogólne zaburzenie lękowe ma wiele takich samych objawów jak lęk społeczny, ale występuje nieprowokowane i regularnie, nie tylko w połączeniu z sytuacjami społecznymi lub występami. Pamiętaj jednak, że strach społeczny może pojawić się na długo przed wydarzeniem wywołującym lęk.
- W zaburzeniu paniki dziecko doświadcza więcej niż jednego niewyjaśnionego ataku paniki lub lęku, a także doświadcza lęku na myśl o kolejnym ataku paniki.
- Strach przed przebywaniem w dużej grupie lub środowisku, z którego trudno uciec, wskazuje na agorafobię.
- Lęk separacyjny objawia się jako skrajny lęk przed oddaleniem się od postaci rodziców lub opiekunów. Ekstremalne trzymanie się lęku społecznego może wyglądać jak lęk separacyjny.
- Strach przed nadmierną krytyką postrzeganych wad fizycznych może być objawem dysmorfii ciała.
- Opóźnienia społeczne i/lub mowy oraz powtarzające się zachowania mogą być oznakami autyzmu.
- Odmowa mówienia lub bycia towarzyskim, napady złości, napady i łamanie zasad mogą wskazywać na zaburzenie opozycyjno-buntownicze. Spowodowane jest to chęcią przeciwstawienia się, a nie strachem przed wydarzeniem.
Krok 7. Porozmawiaj z pediatrą Twojego dziecka lub ze specjalistą zdrowia psychicznego
Lęk społeczny jest stanem uleczalnym. Specjalista może ocenić nasilenie lęku, w razie potrzeby przepisać leczenie i udzielić wskazówek, jak pomóc dziecku radzić sobie z lękiem. Wykazano, że forma terapii zwana terapią poznawczo-behawioralną jest pomocna dla wielu dzieci z fobią społeczną.
