Plamki Fordyce'a (lub granulki) to małe, wypukłe, bladoczerwone lub białe guzki, które mogą pojawić się na wargach sromowych, mosznie, trzonie prącia lub na granicy warg. Zasadniczo są to widoczne gruczoły łojowe, które normalnie wydzielają olejki do włosów i skóry. Zwykle pojawiają się w okresie dojrzewania i są nieszkodliwe - nie są zakaźne i nie są uważane za STD (choroba przenoszona drogą płciową), jak opryszczka i brodawki narządów płciowych. Zazwyczaj nie jest wymagane żadne leczenie, chociaż pozbycie się ich ze względów kosmetycznych jest powszechne. Najskuteczniejsze zabiegi medyczne to laser i inne zabiegi chirurgiczne.
Kroki
Część 1 z 2: Pozbywanie się plam Fordyce'a
Krok 1. Skonsultuj się z dermatologiem
Jeśli zauważysz niewielkie guzki na swoich genitaliach lub wokół ust, które nie znikają lub przeszkadzają, uzyskaj skierowanie od lekarza rodzinnego do dermatologa, który jest specjalistą od skóry. Dermatolog będzie w stanie zdiagnozować twój stan i uspokoić twój umysł, ponieważ plamy Fordyce'a mogą czasami wyglądać jak małe brodawki lub początkowe etapy epidemii opryszczki. Plamy Fordyce'a są bardzo powszechnym zjawiskiem i pojawiają się u około 85% populacji w pewnym okresie życia – mężczyźni są nieco bardziej podatni na ich rozwój niż kobiety.
- Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że plamy Fordyce'a są nieszkodliwe, bezbolesne, niezakaźne i nie wymagają leczenia. Ich usuwanie powinno odbywać się wyłącznie ze względów kosmetycznych.
- Plamy Fordyce'a są znacznie bardziej widoczne, gdy skóra jest rozciągnięta i mogą być widoczne tylko podczas erekcji (u mężczyzn) lub podczas pielęgnacji włosów łonowych (wosk bikini) u kobiet.
Krok 2. Zapytaj o dostępne zabiegi laserowe
Jeśli zdecydujesz się usunąć niektóre plamy Fordyce'a ze względów kosmetycznych, porozmawiaj ze swoim dermatologiem o dostępnych zabiegach laserowych, które są najczęstszą metodą ich pozbycia się i niektórych innych schorzeniach skóry. Zabiegi laserowe waporyzujące, takie jak lasery z dwutlenkiem węgla (CO2), były z pewnym powodzeniem stosowane w przypadku plam Fordyce'a, podobnie jak pulsacyjne lasery barwnikowe. Zapytaj swojego lekarza, który może być najbardziej odpowiedni dla twojego stanu i budżetu.
- Lasery CO2 były najwcześniej opracowanymi laserami gazowymi i pozostają obecnie najskuteczniejszym laserem o fali ciągłej, dostępnym dla różnych schorzeń skóry.
- Jednak ablacja laserem CO2 może później pozostawić blizny, więc może nie być odpowiednia dla plam Fordyce'a na twarzy.
- W przeciwieństwie do tego, leczenie pulsacyjnymi laserami barwnikowymi jest droższe niż laserami CO2, ale może być mniej podatne na pozostawienie blizn.
Krok 3. Zamiast tego rozważ zabiegi mikro-punch
Chirurgia mikro-nakłuwania to zabieg polegający na użyciu urządzenia podobnego do długopisu do wybicia małego otworu w skórze i usunięcia tkanki. Jest często stosowany w chirurgii przeszczepu włosów, ale badania wskazują, że może być również bardzo skuteczny w usuwaniu plam Fordyce'a, zwłaszcza na genitaliach. Ryzyko blizn po operacji mikro-punch jest mniejsze niż w przypadku laserów CO2, a plamy nie powracają, co jest możliwe w przypadku zabiegów laserem CO2 i pulsacyjnym laserem barwnikowym.
- Potrzebne jest znieczulenie miejscowe, aby wyeliminować ból po operacji mikropunktowania.
- Tkanka usunięta techniką mikropunktowania nie ulega zniszczeniu (w przeciwieństwie do laseroterapii), więc można ją obejrzeć pod mikroskopem, aby wykluczyć inne poważniejsze choroby skóry, takie jak brodawki czy rak.
- Zabiegi mikro-dziurkowania są na ogół bardzo szybkie i mogą usunąć dziesiątki plam Fordyce'a w ciągu kilku minut - dzięki czemu są idealne dla osób, które mają setki plam na genitaliach lub twarzy.
Krok 4. Pomyśl o stosowaniu miejscowych kremów na receptę
Istnieją pewne dowody sugerujące, że brak równowagi hormonalnej wywołany dojrzewaniem, ciążą i menopauzą może powodować lub przyczyniać się do powstawania plam Fordyce'a w taki sam sposób, w jaki mogą przyczyniać się do trądziku (pryszcze). W związku z tym różne kremy na receptę, które są zwykle stosowane na trądzik i inne skazy skórne, mogą czasami przynieść rezultaty w przypadku plam Fordyce'a. Zapytaj swojego dermatologa o możliwość stosowania miejscowych glikokortykosteroidów, retinoidów, klindamycyny, pimekrolimusu lub nadtlenku benzoilu.
- Krem z klindamycyną jest szczególnie pomocny w zwalczaniu stanów zapalnych gruczołów łojowych, chociaż rzadko zdarza się, aby plamy Fordyce'a nabrzmiewały.
- W przypadku młodszych kobiet stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych może zmniejszyć lub wyeliminować plamy Fordyce'a, podobnie jak ich wpływ na trądzik.
- Ablacja laserowa CO2 jest często łączona z zastosowaniem miejscowych kwasów złuszczających, takich jak kwas trójchlorooctowy i dwuchlorooctowy.
Krok 5. Zapytaj o terapię fotodynamiczną
Terapia fotodynamiczna jest zabiegiem aktywowanym światłem. Lek o nazwie kwas 5-aminolewulinowy nakłada się na skórę, pozwala na penetrację, a następnie jest aktywowany za pomocą źródła światła, takiego jak światło niebieskie lub pulsacyjny laser barwnikowy. Zabieg ten może również leczyć i zapobiegać niektórym nowotworom skóry i trądzikowi.
- Należy pamiętać, że to leczenie może być kosztowne.
- Zabieg ten sprawia również, że skóra jest chwilowo bardziej wrażliwa na słońce.
Krok 6. Przyjrzyj się izotretynoinie
Izotretynoina może zająć kilka miesięcy, ale może dać długotrwałe rezultaty w przypadku plam Fordyce'a. Zabieg ten działa dobrze na trądzik i inne podobne schorzenia gruczołów łojowych.
Izotretynoina wiąże się z poważnymi zagrożeniami i możliwymi skutkami ubocznymi, w tym możliwymi wadami wrodzonymi, dlatego należy ją brać pod uwagę tylko w przypadku poważnych schorzeń, a kobiety przyjmujące izotretynoinę muszą powstrzymać się od seksu lub stosować antykoncepcję
Krok 7. Zapytaj o krioterapię
Krioterapia to proces zamrażania guzków za pomocą ciekłego azotu. Porozmawiaj ze swoim dermatologiem o możliwości zastosowania tego zabiegu w celu pozbycia się plam Fordyce'a.
Krok 8. Dowiedz się o elektrodesykacji/kauteryzacji
Jest to forma laseroterapii, która wypala plamy Fordyce'a. Porozmawiaj ze swoim dermatologiem o tym, czy może to być dla Ciebie opcja.
Krok 9. Ćwicz dobrą higienę
Utrzymywanie skóry w czystości i wolnej od nadmiaru olejków i bakterii może pomóc zmniejszyć występowanie plam Fordyce'a u niektórych osób, szczególnie w okresie nastoletnim i ciąży, gdy poziom hormonów gwałtownie wzrasta, ale w większości przypadków nie jest to niezawodny sposób na pozbycie się istniejących plam. Używanie środków klarujących do oczyszczania twarzy i narządów płciowych może pomóc w odblokowaniu porów i gruczołów łojowych, co jest również skuteczną strategią zapobiegania zaskórnikom/pryszczom.
- Regularnie dokładnie myj genitalia i twarz, szczególnie po ćwiczeniach i poceniu się.
- Rozważ użycie łagodnego środka złuszczającego, takiego jak wacik do czyszczenia skóry.
- Jeśli masz plamy Fordyce'a na genitaliach, unikaj golenia włosów łonowych, ponieważ plamy mogą stać się bardziej zauważalne. Lepszym wyborem może być depilacja laserowa.
Część 2 z 2: Rozróżnianie plam Fordyce'a od innych warunków
Krok 1. Nie myl plam Fordyce'a z opryszczką
Chociaż plamy Fordyce'a pojawiają się w tych samych obszarach ciała, co zmiany opryszczkowe (wokół ust i narządów płciowych), są to bardzo różne stany. W przeciwieństwie do plam Fordyce'a, zmiany opryszczkowe wyglądają jak czerwone pęcherze lub owrzodzenia i początkowo są bardzo swędzące, zanim staną się bolesne - zwykle określane jako piekący ból. Ponadto zmiany opryszczkowe są zwykle większe niż plamki Fordyce'a.
- Opryszczka jest wywoływana przez wirus opryszczki pospolitej (typu 1 lub 2) i jest bardzo zaraźliwa. Natomiast plamy Fordyce'a nie są zaraźliwe.
- Po wybuchu epidemii zmiany opryszczkowe zanikają i zwykle pojawiają się ponownie tylko w sytuacjach stresowych. Plamy Fordyce'a czasami zanikają, ale zwykle są trwałe lub nawet pogarszają się z wiekiem.
Krok 2. Odróżnij plamy Fordyce'a od brodawek narządów płciowych
Plamy Fordyce'a mogą wyglądać jak brodawki narządów płciowych, szczególnie we wczesnych stadiach, kiedy brodawki są dość małe. Oba stany pojawiają się również wokół genitaliów. Jednak brodawki narządów płciowych mogą być znacznie większe niż plamki Fordyce'a i są spowodowane przez HPV lub wirusa brodawczaka ludzkiego. HPV jest również zaraźliwy i przenoszony głównie przez kontakt ze skórą - poprzez przecięcie, otarcia lub małe rozdarcie skóry.
- W miarę wzrostu brodawek narządów płciowych często rozwijają się w kalafiorowate guzki lub maleńkie wypukłości przypominające łodygi. W przeciwieństwie do tego, plamy Fordyce'a często wyglądają jak „skóra kurczaka” lub czasami „gęsia skórka”, zwłaszcza gdy skóra jest rozciągnięta.
- Brodawki narządów płciowych często rozprzestrzeniają się na okolice odbytu, podczas gdy plamy Fordyce'a rzadko.
- Brodawki narządów płciowych zwiększają ryzyko raka szyjki macicy. W przeciwieństwie do tego, plamy Fordyce'a nie są związane z żadnym innym stanem.
Krok 3. Nie myl plam Fordyce'a z zapaleniem mieszków włosowych
Zapalenie mieszków włosowych to zapalenie mieszków włosowych, które często występuje wokół otworu pochwy i podstawy prącia. Zapalenie mieszków włosowych polega na tworzeniu małych krost wokół mieszków włosowych łonowych. Często są swędzące, czasem bolesne i zaczerwienione, a po ściśnięciu wydzielają ropę - podobnie jak pryszcz. W przeciwieństwie do tego, plamy Fordyce'a rzadko swędzą, nigdy nie są bolesne i czasami mogą uwalniać gęstą, oleistą wydzielinę po ściśnięciu - podobnie jak pryszcz na głowie. Zapalenie mieszków włosowych jest często spowodowane goleniem okolicy łonowej i podrażnieniem mieszków włosowych. Czasami zaangażowane są bakterie, chociaż nie jest to uważane za stan zakaźny.
- Zapalenie mieszków włosowych jest często skutecznie leczone kremami do stosowania miejscowego lub doustnymi antybiotykami oraz lepszymi środkami higienicznymi, w tym rezygnacją z golenia brzytwą.
- Nie zaleca się ściskania plam Fordyce'a, ponieważ możesz je rozpalić i powiększyć.
Porady
- Zawsze zgłaszaj się do lekarza, jeśli zauważysz nietypowe guzki na twarzy lub wokół genitaliów.
- Zawsze uprawiaj bezpieczny seks, nawet jeśli wiesz, że twoje plamy Fordyce'a nie są zaraźliwe. Bądź szczery ze swoim partnerem seksualnym o swoim stanie.
- W niektórych przypadkach plamy Fordyce'a całkowicie znikają z wiekiem, chociaż u niektórych starszych osób mogą się pogorszyć.
- Szacuje się, że prawie dwa razy więcej mężczyzn ma plamki Fordyce'a w porównaniu do kobiet.
