Jeśli kość piętowa (piętowa) ulegnie złamaniu z powodu urazu lub w wyniku przewlekłego przeciążenia lub powtarzającego się stresu, powrót do zdrowia może być długim i trudnym procesem. Możesz jednak zmaksymalizować swoje szanse na dobry powrót do zdrowia, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza i przeprowadzając program rehabilitacji z fizjoterapeutą. Jeśli wystąpią jakiekolwiek długoterminowe problemy, takie jak problemy z chodem lub przewlekły ból, przedyskutuj swoje opcje z zespołem opiekuńczym.
Kroki
Część 1 z 3: Uzyskiwanie pomocy medycznej
Krok 1. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz objawy złamanej pięty
Jeśli uważasz, że złamałeś piętę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do przychodni pilnej. Poszukaj objawów, takich jak:
- Ból w pięcie i wokół niego, który może się nasilić, gdy poruszasz stopą lub próbujesz chodzić
- Zasinienie i obrzęk pięty
- Trudności w chodzeniu lub obciążanie kontuzjowanej stopy
- Udaj się na pogotowie, jeśli zauważysz poważne objawy, takie jak wyraźna deformacja stopy lub otwarta rana w miejscu urazu.
Krok 2. Zgoda na egzaminy i testy w celu określenia stopnia złamania
Właściwe leczenie będzie zależeć od charakteru urazu. Pozwól lekarzowi zbadać twoją piętę i podaj jak najwięcej szczegółów dotyczących tego, jak doszło do urazu. Daj im znać, jeśli masz jakiekolwiek inne schorzenia (takie jak cukrzyca), które mogą wpływać na proces gojenia. Oprócz badania fizykalnego prawdopodobnie zlecą badania obrazowe, takie jak:
- Zdjęcia rentgenowskie, które mogą potwierdzić lub wykluczyć złamanie pięty i pokazać, czy kości w stopie zostały przemieszczone w wyniku urazu.
- Tomografia komputerowa, na podstawie której lekarz może lepiej zrozumieć rodzaj i ciężkość złamań. Mogą zlecić tomografię komputerową, jeśli prześwietlenie potwierdzi, że masz złamanie pięty.
Krok 3. Porozmawiaj z lekarzem o możliwościach leczenia niechirurgicznego
Jeśli złamanie nie jest zbyt poważne, a kości w pięcie i wokół niej nie są przemieszczone, lekarz może zalecić unieruchomienie stopy na kilka tygodni, podczas gdy ona się goi. Umieszczą na stopie szynę, opatrunek lub szynę, aby utrzymać kości na miejscu i zapobiec dalszym uszkodzeniom. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi pielęgnacji szyny lub gipsu i postępuj zgodnie z zaleceniami, aby upewnić się, że stopa goi się prawidłowo.
- Twój lekarz prawdopodobnie zaleci leczenie RICE (odpoczynek, lód, kompresja i uniesienie), aby pomóc Twojej stopie goić się i zmniejszyć stan zapalny. Zabieg ten polega na utrzymywaniu ciężaru zranionej stopy, nakładaniu okładów z lodu i przy użyciu bandaża do delikatnego uciskania obszaru. Musisz także podnieść stopę tak bardzo, jak to możliwe.
- Prawdopodobnie będziesz musiał nosić szynę lub opatrunek przez co najmniej 6 do 8 tygodni. Nie obciążaj rannej stopy, dopóki lekarz nie stwierdzi, że jest to bezpieczne.
- Lekarz może również udzielić dodatkowych instrukcji dotyczących opieki domowej, takich jak utrzymywanie stopy powyżej poziomu serca i stosowanie okładów z lodu na urazie w celu zmniejszenia obrzęku.
- Niektóre złamania pięty są dobrymi kandydatami do procedury zwanej „zamkniętą redukcją”, w której lekarz manipuluje stopą, aby przenieść przemieszczone fragmenty kości do właściwej pozycji. Podczas tej procedury zostaniesz umieszczony w znieczuleniu.
Krok 4. Omów operację cięższego złamania
Możesz potrzebować operacji, jeśli pięta ma wiele złamań, kawałki kości przesunęły się na swoje miejsce lub nastąpiło uszkodzenie mięśnia i innej tkanki miękkiej w pięcie. Jeśli twój lekarz zaleci operację, zapytaj go o ryzyko i korzyści wynikające z zabiegu i omów, jak będzie wyglądał proces powrotu do zdrowia.
- Jeśli tkanki wokół kości są uszkodzone i zaognione, lekarz może zalecić odczekanie kilku dni na ustąpienie obrzęku przed wykonaniem operacji. W innych przypadkach (np. jeśli w miejscu złamania jest otwarta rana) ważna jest natychmiastowa operacja.
- Operacja może obejmować umieszczenie śrub lub płytek w pięcie, aby utrzymać fragmenty kości na miejscu.
- Będziesz musiał nosić opatrunek przez kilka tygodni po operacji i być może będziesz musiał nosić specjalny but przez jakiś czas po zdjęciu opatrunku.
Krok 5. Postępuj zgodnie z instrukcjami opieki domowej lekarza
Niezależnie od tego, na jakie leczenie podejdziesz i na jaki zdecydujesz się lekarz, ważne jest, aby później odpowiednio dbać o stopę, aby leczyć jak najlepiej. Umawiaj się na regularne wizyty kontrolne z lekarzem i natychmiast zadzwoń do jego gabinetu, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub pytania. Może być konieczne:
- Używaj kul, chodzika lub innego urządzenia wspomagającego, aby odciążyć zranioną stopę podczas gojenia.
- Przyjmuj dostępne bez recepty lub przepisane leki przeciwbólowe, aby złagodzić ból i stan zapalny, zwłaszcza po operacji. Zawsze przyjmuj te leki zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Weź antybiotyki, aby leczyć lub zapobiegać infekcji.
Część 2 z 3: Wykonywanie rehabilitacji po leczeniu
Krok 1. Zapytaj swojego lekarza o ramy czasowe powrotu do zdrowia
Leczenie złamania pięty może zająć dużo czasu. Czas powrotu do zdrowia będzie zależał od wielu czynników, w tym ogólnego stanu zdrowia, ciężkości złamania i zastosowanego leczenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby ustalić, kiedy możesz bezpiecznie rozpocząć rehabilitację i poproś o oszacowanie, ile czasu minie, zanim będziesz mógł wrócić do normalnych zajęć.
- W zależności od stanu zdrowia możesz rozpocząć pracę nad fizjoterapią i innymi zajęciami rehabilitacyjnymi w ciągu pierwszego tygodnia po leczeniu.
- Jeśli twoje złamanie było stosunkowo niewielkie, prawdopodobnie minie około 3-4 miesięcy, zanim będziesz mógł wrócić do normalnych zajęć. W przypadku cięższego lub bardziej skomplikowanego złamania czas rekonwalescencji może wynosić 1 lub 2 lata.
- Niestety, wiele złamań pięty nigdy nie goi się całkowicie. Możesz doświadczyć trwałej utraty funkcji stopy i kostki. Porozmawiaj z lekarzem lub fizjoterapeutą o tym, czego się spodziewać.
Krok 2. Zacznij poruszać stopą i kostką, gdy tylko lekarz stwierdzi, że jest to bezpieczne
Poruszanie stopą i kostką na początku procesu gojenia może pomóc w szybszym powrocie do zdrowia i zapobiec utracie ruchu. Zapytaj swojego lekarza, kiedy powinieneś zacząć wykonywać proste ćwiczenia stóp i kostek oraz jak często je wykonywać. Być może trzeba będzie poczekać, aż ból pozwoli na poruszanie się lub do czasu zagojenia się ran pooperacyjnych. Wczesne ćwiczenia mogą obejmować:
- Czółenka do kostki. Usiądź lub połóż się z wyprostowaną nogą przed sobą. Odsuń palce od siebie, a następnie przyciągnij je z powrotem do siebie.
- Alfabety. Wskaż palce uszkodzonej stopy i udawaj, że używasz ich do pisania alfabetu.
- Rysunek 8s. Wskaż palce stóp i przesuń stopę w kształcie ósemki.
- Inwersja i wywinięcie. Połóż stopę płasko na podłodze i przetocz ją na boki, tak aby podeszwa była skierowana najpierw do wewnątrz, a następnie na zewnątrz.
Krok 3. Pracuj z fizjoterapeutą, aby zbudować swoją siłę i zakres ruchu
Poproś swojego lekarza, aby zalecił fizjoterapeutę, który ma doświadczenie w leczeniu urazów stóp. Fizjoterapia jest niezbędna do powrotu do zdrowia po urazie i utrzymania zdrowia pięty w przyszłości. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne mogą pomóc w przywróceniu siły i funkcji w stopie i kostce, co jest ważną częścią procesu gojenia. Oprócz ćwiczeń, Twój program terapii może obejmować:
- Masuj, aby przyspieszyć gojenie i zapobiec sztywności w uszkodzonym obszarze.
- Regularna ocena Twojej siły i zakresu ruchu w trakcie procesu gojenia.
- Ćwiczenia całego ciała o niskim wpływie (np. pływanie), aby utrzymać resztę ciała w formie podczas gojenia stopy.
- Trening chodu, gdy ponownie zaczniesz chodzić.
- Pomoc w nauce korzystania z urządzeń wspomagających (takich jak kule czy chodzik) i ortez (takich jak szelki czy specjalne wkładki do butów).
Krok 4. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza lub terapeuty, aby chodzić po uszkodzonej stopie
Gdy ponownie zaczniesz chodzić, musisz bardzo uważać, aby nie pogorszyć obrażeń ani nie uszkodzić wszczepionego chirurgicznie sprzętu. Ściśle współpracuj z lekarzem i fizjoterapeutą, aby ustalić, jak szybko możesz zacząć obciążać stopę i jakie rodzaje ćwiczeń z obciążeniem są bezpieczne.
- Twój lekarz lub terapeuta udzieli Ci instrukcji dotyczących korzystania z urządzeń, takich jak kule, chodzik lub specjalny but, aby zminimalizować obciążenie stopy.
- Gdy będziesz gotowy do samodzielnego chodzenia, będziesz musiał stopniowo zwiększać ciężar, jaki nakładasz na stopę. Na przykład, możesz zwiększać obciążenie o 20 funtów (9,1 kg) co 2-3 dni, aż ponownie przełożysz całą swoją wagę na stopę.
Krok 5. Zadbaj o ogólny stan zdrowia podczas gojenia się kontuzji
Uzdrowienie to skomplikowany proces, który nastąpi szybciej, jeśli odpowiednio zadbasz o całe swoje ciało. Podczas rekonwalescencji zadbaj o dobre odżywianie, dużo dobrej jakości snu i aktywność fizyczną zgodnie z zaleceniami lekarza i fizjoterapeuty.
- Jeśli masz schorzenie, które może wpływać na proces gojenia, takie jak cukrzyca, skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że jest dobrze leczony w trakcie i po okresie rekonwalescencji.
- Jeśli palisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak rzucić palenie. Palenie może spowolnić proces gojenia.
Część 3 z 3: Radzenie sobie z przewlekłymi objawami
Krok 1. Omów noszenie ortezy na problemy z chodem
Nawet przy doskonałej opiece medycznej i konsekwentnej fizjoterapii złamana pięta może czasami spowodować trwałą utratę funkcji stopy. Może to utrudnić chodzenie, zwłaszcza po nierównych powierzchniach lub stromych zboczach. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub fizjoterapeutą o korzystaniu z urządzeń, które pomogą poprawić chód i zapewnić bardziej komfortową stopę.
- W niektórych przypadkach pomocne mogą być proste modyfikacje buta. Na przykład może być konieczne założenie w butach napiętek, podpórek lub podpiętek.
- Twój lekarz lub fizjoterapeuta może również zalecić specjalne buty na zamówienie lub ochraniacz na stopę.
Krok 2. Współpracuj z lekarzem, aby poradzić sobie z przewlekłym bólem
W niektórych przypadkach możesz odczuwać ból lub dyskomfort w stopie, nawet po całkowitym wyleczeniu złamania. Poinformuj swojego lekarza, jeśli nadal odczuwasz ból po leczeniu i rehabilitacji. Mogą przeprowadzać testy i egzaminy, aby określić przyczynę bólu i znaleźć sposoby jego leczenia lub radzenia sobie z nim.
- Częste przyczyny przewlekłego bólu po złamaniu pięty obejmują uszkodzenie tkanki miękkiej wokół kości i nieprawidłowe gojenie się kości (np. jeśli fragmenty nadal nie są prawidłowo wyrównane po leczeniu).
- W zależności od tego, co powoduje ból, lekarz może zalecić leczenie, takie jak założenie ortezy (np. wkładka do buta lub usztywnienie stopy), fizjoterapia, leki lub zabieg chirurgiczny.
Krok 3. Zapytaj o możliwości leczenia, jeśli po operacji masz nerwobóle
Jeśli zostaniesz poddany operacji naprawczej złamania, istnieje ryzyko uszkodzenia nerwów w stopie. Jeśli po operacji lub w wyniku uszkodzenia spowodowanego urazem odczuwasz nerwobóle, porozmawiaj z lekarzem o możliwych metodach leczenia. Kilka typowych opcji radzenia sobie z bólem nerwowym obejmuje:
- Zastrzyki steroidowe w celu zmniejszenia stanu zapalnego wokół nerwów.
- Blokada nerwu, która polega na wstrzyknięciu środka znieczulającego do nerwu w celu złagodzenia bólu.
- Leki łagodzące ból nerwów, takie jak amitryptylina, gabapentyna lub karbamazepina.
- Fizjoterapia promująca szybsze gojenie.
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy potrzebujesz dalszej operacji
Możesz potrzebować dodatkowej operacji, jeśli kość goi się niewłaściwie lub jeśli wystąpią dalsze komplikacje, takie jak zapalenie stawów pięty. Ściśle współpracuj ze swoim lekarzem, aby monitorować postępy gojenia i przedyskutuj, czy dalsza operacja może być dla Ciebie pomocna.
