Jeśli zauważysz oznaki i objawy niskiego poziomu testosteronu, a diagnoza zostanie potwierdzona badaniami krwi, możesz kwalifikować się do terapii zastępczej testosteronem. Terapia zastępcza testosteronem może być podawana na wiele różnych sposobów, w tym zastrzyki, plastry, peletki lub żele. Możesz również otrzymać terapię testosteronem jako sposób na zmianę wyglądu fizycznego i hormonów, aby były zgodne z twoją tożsamością płciową, jeśli jesteś osobą transpłciową lub genderqueer i chcesz mieć bardziej męski wygląd.
Kroki
Część 1 z 4: Przygotowanie do terapii testosteronem na niski poziom testosteronu
Krok 1. Sprawdź poziom testosteronu
Zanim będziesz mógł rozważyć terapię testosteronem (zgodnie z zaleceniami lekarza), będziesz musiał sprawdzić poziom testosteronu za pomocą badania krwi. Prawdopodobnie zauważysz objawy, które są potencjalnie skorelowane ze spadkiem testosteronu, takie jak obniżone libido i/lub mniej spontaniczne erekcje. Jednak dopóki niski poziom testosteronu nie zostanie potwierdzony za pomocą badania krwi jako przyczyny tych problemów, nie będziesz w stanie kontynuować terapii.
- Powodem tego jest to, że istnieją mieszane dowody dotyczące terapii testosteronem i istnieje potencjalne ryzyko.
- Dlatego dopóki twój lekarz nie będzie pewien, że nienormalnie niski poziom testosteronu jest prawdziwym problemem za twoimi objawami, prawdopodobnie nie doradzi, abyś przeszedł od razu do leczenia.
- Należy pamiętać, że terapia testosteronem nie jest zalecana jako środek do leczenia naturalnych zmian związanych z wiekiem u mężczyzn.
- Spadek testosteronu u mężczyzn jest czasami określany jako „andropauza” lub „hipogonadyzm o późnym początku”. Konsekwencje „męskiej menopauzy” obejmują dysfunkcję seksualną, problemy z gęstością mineralną kości, większe ryzyko złamań kości, wzrost masy tłuszczowej, zmniejszenie masy mięśniowej i spadek funkcji poznawczych.
Krok 2. Wykonaj powtórne badanie krwi
Jeśli twoje pierwsze badanie krwi powróci, wykazując niski poziom testosteronu, lekarz poprosi o powtórne badanie krwi. Ma to na celu potwierdzenie diagnozy i upewnienie się, że nie był to po prostu jednorazowy za niski odczyt lub błąd laboratoryjny (choć zdarza się to rzadko). Jeśli oba badania krwi wykażą niski poziom testosteronu, ty i twój lekarz możecie przystąpić do omówienia zalet i wad leczenia, abyście mogli podjąć świadomą decyzję, czy jest to coś, co chcielibyście przejść.
- Pamiętaj, że kwalifikujesz się do terapii zastępczej testosteronem tylko wtedy, gdy masz oba objawy związane z niskim testosteronem i dwa badania krwi wykazujące niski poziom.
- Jedno z tych dwóch kryteriów nie wystarcza do podjęcia leczenia.
Krok 3. Omów z lekarzem zalety i wady leczenia
Chociaż testosteron może pomóc między innymi w libido, erekcji i budowaniu masy mięśniowej, istnieje również ryzyko związane z poddaniem się terapii. Zagrożenia i możliwe skutki uboczne obejmują:
- Rozwój trądziku lub inne reakcje skórne.
- Niepożądany łagodny wzrost prostaty i/lub wzrost jakichkolwiek istniejących nowotworów prostaty.
- Większe ryzyko bezdechu sennego (problemy z oddychaniem prowadzące do zaburzeń snu).
- Powiększenie obszaru piersi.
- Skurcz jądra z powodu obecności zewnętrznego testosteronu.
- Zwiększone ryzyko powstania zakrzepów krwi w nogach i/lub płucach. (Uważaj na ból nóg lub łydek.)
- Prawdopodobnie zwiększone ryzyko chorób serca.
Część 2 z 4: Odbieranie terapii testosteronem
Krok 1. Wybierz drogę podania
Jeśli ty i twój lekarz wspólnie zdecydujecie, że w twoim najlepszym interesie jest kontynuowanie terapii zastępczej testosteronem, będziesz musiał zdecydować, w jaki sposób chcesz otrzymywać testosteron. Terapia zastępcza testosteronem jest dostępna w postaci zastrzyków, peletek, plastrów lub żeli.
Krok 2. Odbierz testosteron przez skórę
Jednym z najprostszych sposobów na otrzymanie testosteronu jest przez skórę. Istnieją plastry, które można nakleić przezskórnie (w celu wchłaniania przez skórę) – zazwyczaj nakłada się je codziennie w małych dawkach, aby regularnie otrzymywać testosteron.
- Możesz również nałożyć na skórę żel testosteronowy, jeśli wolisz to od plastra.
- Plastry można również umieścić w jamie ustnej w celu wchłonięcia przez błonę śluzową jamy ustnej.
- Wybrana przez Ciebie droga podania będzie zależeć od Twoich osobistych preferencji.
Krok 3. Wstrzyknij lub wszczep testosteron do organizmu
Inną opcją jest otrzymywanie zastrzyków testosteronu co jeden do trzech tygodni. Zastrzyk jest zwykle podawany do mięśnia pośladkowego (pośladka). Można to zrobić w gabinecie lekarza rodzinnego.
- Możesz również umieścić peletki testosteronu w tkankach miękkich.
- Zaletą zastrzyku lub pelletu jest to, że można to robić rzadziej i nie jest to coś, o czym będziesz musiał pamiętać na co dzień.
- Minusem jest jednak to, że jest to nieco bardziej inwazyjna metoda niż zwykłe wchłanianie testosteronu przez skórę.
- Ponownie wybrana droga podania będzie zależeć od osobistych preferencji.
Krok 4. Zrozum ryzyko przyjmowania testosteronu doustnie
Niektórzy mogą się zastanawiać, dlaczego terapia testosteronem nie jest oferowana w postaci tabletek. Powodem tego jest to, że uważa się, że testosteron przyjmowany doustnie i wchłaniany przez jelita może obciążać wątrobę. Aby uniknąć tego możliwego obciążenia wątroby, lekarze preferują metody przezskórne (przez skórę) lub zastrzyki lub implanty.
Część 3 z 4: Rozpoznawanie objawów niskiego poziomu testosteronu
Krok 1. Obserwuj zmiany w swojej funkcji seksualnej
Jednym z głównych sposobów, w jaki może objawiać się niski poziom testosteronu, jest niski popęd seksualny i/lub zmniejszone spontaniczne erekcje lub ogólnie problemy z erekcją. Testosteron naturalnie spada u mężczyzn wraz z wiekiem (poziom testosteronu spada o około 1% rocznie po 30 lub 40 roku życia). Jeśli jednak zauważysz znaczny spadek swoich funkcji seksualnych, wskazane jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat możliwości niskiego poziomu testosteronu.
Funkcje seksualne mierzy się częstotliwością twoich orgazmów i satysfakcji seksualnej
Krok 2. Zanotuj zmiany dotyczące snu i poziomu energii
Niski poziom testosteronu może również prowadzić do problemów ze snem, a nawet bezsenności. Może powodować zwiększone zmęczenie w ciągu dnia i ogólny obniżony poziom energii. Jeśli zauważysz, że takie rzeczy ci się przytrafiają, umów się na wizytę u lekarza rodzinnego, ponieważ mogą one być skorelowane z obniżonym lub niskim poziomem testosteronu.
Krok 3. Bądź świadomy zmian w swoim nastroju
Niski poziom testosteronu może przyczyniać się do depresji, drażliwości i/lub trudności z koncentracją. Testosteron odgrywa znaczącą rolę w kontrolowaniu nastroju i stanów emocjonalnych. Dlatego jeśli czujesz się "wyłączony" emocjonalnie i czujesz, że twoje nastroje się pogorszyły, istnieje możliwość, że jest to związane z niskim testosteronem.
Jedno z badań wykazało, że testosteron może działać jako środek przeciwdepresyjny u mężczyzn z depresją i niskim testosteronem
Krok 4. Zauważ zmiany w swoim ciele fizycznym
Jeśli masz niewyjaśnione wypadanie włosów lub nietypowy spadek siły i masy mięśniowej wraz ze wzrostem masy tłuszczowej, może to świadczyć o niskim poziomie testosteronu. Nie gwarantuje to, że są one skorelowane, ale warto to zbadać z lekarzem rodzinnym.
Część 4 z 4: Otrzymywanie testosteronu ze względu na tożsamość płciową
Krok 1. Rozważ terapię testosteronem w celu identyfikacji płciowej
Jeśli po urodzeniu przypisano Ci kobietę, ale bardziej identyfikujesz się z płcią męską (na przykład jeśli jesteś osobą transpłciową lub płciową), terapia testosteronem może być czymś, co chciałbyś rozważyć. Nie wszyscy ludzie, którym przy urodzeniu przypisano kobietę, ale identyfikują się jako mężczyźni, czują, że potrzebują bardziej męskiego wyglądu fizycznego, jaki może zapewnić terapia testosteronem; jednak dla wielu osób na tej łodzi terapia testosteronem jest czymś pożądanym.
Krok 2. Poznaj efekty, jakie może zapewnić terapia testosteronem
Poddanie się terapii testosteronem zwiększy owłosienie twarzy i całego ciała, obniży głos, prawdopodobnie zwiększy libido, zatrzyma miesiączkę i może powiększyć łechtaczkę (tzw. „łechtaczka”). Możliwe działania niepożądane obejmują pocenie się, bóle głowy, rozwój łysienia typu męskiego, bolesność w miejscu wstrzyknięcia, nasilone problemy z trądzikiem lub skórą i/lub wahania nastroju.
- Typowa dawka to 200mg co dwa tygodnie; jednak może to być dostosowane przez lekarza w celu uzyskania pożądanego efektu.
- Prawdopodobnie dowiesz się, jak samodzielnie wstrzykiwać własny testosteron. Alternatywnie, twój lekarz może nauczyć członka rodziny lub przyjaciela, jak to zrobić dla ciebie, jeśli wolisz nie robić tego sam.
- Jeśli zdecydujesz się przerwać terapię testosteronem, niektóre efekty mogą się odwrócić, podczas gdy inne pozostaną trwałe.
Krok 3. Uzyskaj zgodę na leczenie
Jeśli zdecydowałeś, że terapia testosteronem jest czymś, co chcesz kontynuować, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. On lub ona omówi z tobą ryzyko i korzyści leczenia, aby upewnić się, że w pełni rozumiesz wpływ terapii testosteronem. Twój lekarz również zleci Ci podpisanie formularza świadomej zgody przed kontynuowaniem.
- W zależności od zasad panujących w okolicy, w której mieszkasz, przed rozpoczęciem terapii testosteronem może być wymagana wizyta u psychiatry w celu oceny psychicznej i psychologicznej.
- Ważne jest również, aby sprawdzić, czy kwalifikujesz się do ubezpieczenia zdrowotnego lub ubezpieczenia na terapie medyczne związane z „dysforią płciową” (identyfikacja z płcią lub płcią inną niż ta podana w akcie urodzenia).
- Często nie ma ubezpieczenia, dlatego ważne jest, aby przy podejmowaniu decyzji wziąć pod uwagę koszty terapii testosteronem.
- Upewnij się, że prowadzisz wiele badań i w pełni rozumiesz efekty terapii testosteronem przed podjęciem decyzji.
