Pracownicy medyczni są narażeni na obrażenia spowodowane igłami i innymi urządzeniami używanymi do nakłuwania lub ranienia skóry (ostrami). Rzeczywiście, szacuje się, że ponad 600 000 zranień igłą dotyka każdego roku pracowników służby zdrowia w USA, z których każde stanowi potencjalne narażenie na choroby, takie jak zapalenie wątroby typu B, zapalenie wątroby typu C i HIV. Zranienie igłą (lub ostrymi narzędziami) może się łatwo zdarzyć, a infekcja może nastąpić, dlatego konieczne jest podjęcie natychmiastowych środków ostrożności, aby infekcja nie nastąpiła. Zobacz Krok 1, aby dowiedzieć się, co zrobić.
Kroki
Część 1 z 4: Udzielanie pierwszej pomocy
Krok 1. Zachęcaj do krwawienia w miejscu nakłucia
Zrób to, puszczając przez kilka minut zimną wodę na krwawiący obszar. W ten sposób potencjalne infekcje są wydalane z rany i wypłukiwane, minimalizując wejście do krwiobiegu. Gdy wirus dostanie się do krwiobiegu, może zacząć się namnażać, więc najlepiej jest przede wszystkim zapobiegać przedostawaniu się komórek wirusa do krwiobiegu.
Krok 2. Umyj ranę
Delikatnie oczyść miejsce wkłucia igłą lub ostrymi narzędziami dużą ilością mydła po wykrwawieniu się rany i zalaniu miejsca. Pomoże to zabić wirusy i bakterie, usuwając źródła infekcji i zmniejszając ryzyko infekcji.
- Nie szoruj rany podczas jej mycia. Może to pogorszyć obrażenia.
- Nigdy nie próbuj ssać rany.
Krok 3. Osusz i zakryj ranę
Użyj sterylnego materiału do osuszenia rany i natychmiast przykryj ją wodoodpornym plastrem lub opatrunkiem.
Krok 4. Spłukać wodą rozpryski krwi i zawartość igły na inne części ciała
Jeśli zawartość igły dostanie się do nosa, ust, twarzy lub innych obszarów skóry, należy je dobrze umyć mydłem.
Krok 5. Przemyj oczy solą fizjologiczną, czystą wodą lub sterylnymi środkami płuczącymi
Delikatnie przemyj oczy, jeśli pojawiły się tam jakiekolwiek rozpryski.
Krok 6. Zdjąć i zmienić potencjalnie skażoną odzież
Ubranie należy umieścić w szczelnie zamkniętej torbie, czekając na pranie i sterylizację. Po rozebraniu umyj ręce i części ciała, które miały kontakt z potencjalnie zakaźną odzieżą, a następnie załóż świeżą odzież.
Część 2 z 4: Szukanie pomocy medycznej
Krok 1. Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej
Będziesz musiał wyjaśnić okoliczności urazu i omówić możliwe narażenie na chorobę. Twoja krew może zostać przebadana w celu ustalenia, czy potrzebne jest dalsze leczenie.
- W przypadku znanej ekspozycji na inne patogeny zostanie zastosowane natychmiastowe leczenie. Może to obejmować antybiotyki lub szczepienie.
- Możesz potrzebować zastrzyku przeciw tężcowi, w zależności od Twojej wcześniejszej historii.
Krok 2. Ustal, czy możliwe jest narażenie na HIV
Należy natychmiast podjąć środki, aby zapobiec wystąpieniu serokonwersji. Naukowcy udowodnili, że serokonwersja spowodowana ukłuciem igłą dla HIV wynosi około 0,03 procent. Ten odsetek jest bardzo niski, więc nie ma powodów do paniki.
- Status HIV pracownika dotkniętego chorobą oraz osoby, której krew została przeniesiona, zostaną sprawdzone. Szpitale i inne placówki medyczne dysponują szybkimi testami, aby potwierdzić status HIV.
- Jeśli ekspozycja jest prawdopodobna, należy podać leki profilaktyczne (znane jako profilaktyka poekspozycyjna lub PEP), najlepiej w ciągu godziny. Leki antyretrowirusowe mogą zmniejszyć szybkość przenoszenia, jeśli zostaną podane wkrótce po możliwej infekcji. Wszystkie kliniki i szpitale mają protokół umożliwiający szybkie podjęcie działań w przypadku zranienia igłą.
Krok 3. Określ, czy możliwe są inne ekspozycje
Ryzyko przeniesienia zapalenia wątroby jest znacznie wyższe niż w przypadku HIV (około 30% dla zapalenia wątroby typu B i około 10% dla zapalenia wątroby typu C), dlatego niezbędne jest szybkie działanie, a także środki zapobiegawcze (np. szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby).
Część 3 z 4: Kontynuacja
Krok 1. Zgłoś incydent
Sprawdź procedury zgłaszania w swoim miejscu pracy. Ważne jest, aby poinformować swoje miejsce pracy o tym, co się stało, a zebrane w ten sposób statystyki mogą przyczynić się do poprawy praktyk w miejscu pracy dla zapewnienia bezpieczeństwa wszystkich w przyszłości. Obejmuje to urazy sterylnymi, „czystymi” kijami.
Krok 2. Przeprowadź badania kontrolne i nadzór medyczny nad swoim zdrowiem
Należy to robić w wymaganych odstępach czasu przez okres okienka, czyli czas, w którym osoba narażona na wirusa nadal ma wynik negatywny, mimo że wirus się namnaża.
- Ponowne badanie pod kątem ekspozycji na HIV zwykle ma miejsce po sześciu tygodniach, trzech, sześciu i 12 miesiącach w celu wyszukania przeciwciał HIV.
- Ponowne badanie na przeciwciała HCV zwykle ma miejsce sześć tygodni po incydencie i ponownie po czterech do sześciu miesiącach.
Część 4 z 4: Zapobieganie i wiedza w miejscu pracy
Krok 1. Przygotuj plan działania na następny raz
Jeśli Twoje miejsce pracy nie ma jeszcze protokołu postępowania w przypadku zranienia igłą, stwórz go. Informacje te są dostępne bezpłatnie na każdej telefonicznej infolinii lub są fizycznie dostępne w aptekach, szpitalach, klinikach i innych ośrodkach opieki medycznej.
Krok 2. Zawsze zapewniaj bezpieczne praktyki pracy w środowisku opieki zdrowotnej
Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby miejsca pracy zajmujące się ostrymi igłami były następujące:
- Myć ręce po bezpośrednim kontakcie z pacjentem.
- Używaj barier ochronnych, takich jak rękawiczki, fartuchy, fartuchy, maski i okulary podczas bezpośredniego kontaktu z krwią i innymi płynami ustrojowymi.
- Bezpiecznie zbieraj i usuwaj igły i ostre przedmioty. W każdym obszarze opieki nad pacjentem należy używać pudełek odpornych na przekłucia i ciecze.
- Zapobiegaj oburęcznemu ponownemu zakręcaniu igieł. Użyj jednoręcznej techniki nakłuwania igły.
- Zakryj wszystkie skaleczenia i otarcia wodoodpornym opatrunkiem.
- Niezwłocznie i dokładnie usuwaj rozlaną krew i inne płyny ustrojowe w rękawiczkach.
- Korzystaj z bezpiecznego systemu gospodarowania odpadami medycznymi i ich usuwania.
Krok 3. Zapewnij bezpieczne praktyki pracy w innych środowiskach pracy
Salony tatuażu, sklepy z piercingiem i wiele innych miejsc pracy również narażają pracowników na ryzyko zranienia igłą. Podejmij następujące środki ostrożności:
- Noś odpowiednią odzież i sprzęt ochronny podczas obsługi potencjalnie niebezpiecznych przedmiotów, takich jak worki na śmieci lub zbieranie stosów śmieci.
- Uważaj, gdy wkładasz ręce w miejsca, których nie widać, takie jak zlewy z wodą, dziury, oparcia łóżek i sof itp.
- Noś solidne obuwie podczas przechodzenia lub pracy w miejscach znanych z używania narkotyków, takich jak parki, plaże, węzły komunikacji miejskiej itp.
Krok 4. Unikaj niepotrzebnych rozrywek podczas pracy z igłami i strzykawkami
Przez cały czas koncentruj się na swojej pracy i na tym, co aktualnie robisz.
- Unikaj odwracania wzroku lub pracy w złym świetle, gdy masz do czynienia z ukłuciem igłą.
- Uważaj na niespokojnych lub spanikowanych pacjentów, którzy mogą się łatwo poruszać podczas wkładania lub wyjmowania igły. Uspokój je i włóż igłę tylko wtedy, gdy masz pewność, że jest to bezpieczne.
