Aspołeczne zaburzenie osobowości to choroba psychiczna charakteryzująca się osobą w wieku dorosłym pozbawioną empatii i niezdolną do okazywania wyrzutów sumienia. W życiu codziennym i popkulturze terminy „psychopata” i „socjopata” są często używane w odniesieniu do osoby z APD, ale nie są one używane w warunkach klinicznych. Klinicznie APD jest diagnozą osoby, która jest chronicznie manipulująca, oszukująca, lekkomyślna i często niebezpieczna. Osoby z APD znajdują się w spektrum, wykazując objawy o różnym nasileniu (nie wszyscy cierpiący są seryjnymi mordercami lub oszustami, jak przedstawiają to filmy), ale każdy w spektrum APD może być trudny do przebywania w pobliżu, a czasami niebezpieczny. Dowiedz się, jak rozpoznać osobę z antyspołecznym zaburzeniem osobowości, aby lepiej chronić siebie i osobę cierpiącą na to zaburzenie.
Kroki
Część 1 z 4: Identyfikacja objawów APD
Krok 1. Poznaj wymagania dotyczące diagnozy klinicznej antyspołecznego zaburzenia osobowości
Aby zdiagnozować APD, osoba musi wykazywać co najmniej trzy zachowania antyspołeczne sklasyfikowane w DSM (Diagnostic Statistical Manual). DSM to oficjalna kompilacja wszystkich chorób psychicznych i ich objawów, wykorzystywana przez psychologów do postawienia diagnozy.
Krok 2. Sprawdź historię działalności przestępczej lub aresztowań
Ktoś z antyspołecznym zaburzeniem osobowości będzie miał historię wielokrotnych aresztowań za przestępstwa, poważne lub drobne. Przestępstwa te często zaczynają się w okresie dojrzewania i trwają w wieku dorosłym. Osoby z antyspołecznym zaburzeniem osobowości mają również problemy z nadużywaniem narkotyków i alkoholu, co oznacza, że mogą zostać aresztowani za posiadanie lub używanie narkotyków lub pod wpływem alkoholu.
Możesz samodzielnie przeprowadzić sprawdzenie przeszłości, jeśli dana osoba nie ujawni ci swojej historii
Krok 3. Zidentyfikuj kompulsywne kłamstwo lub oszustwo
Osoby cierpiące na to zaburzenie przejawiają trwające całe życie nawyki kompulsywnego kłamstwa, nawet w sprawach przyziemnych lub nieistotnych. Z wiekiem ten wzór kłamstwa może przekształcić się w formę oszustwa, w którym manipulują innymi dla własnych korzyści, używając swoich kłamstw. Pokrewnym objawem mogą być aliasy, za którymi mogą się ukrywać, albo w celu oszukania ludzi, albo po prostu jako inną formę kłamstwa.
Krok 4. Uważaj na lekkomyślne lekceważenie bezpieczeństwa
Osoby z antyspołecznym zaburzeniem osobowości mają tendencję do całkowitego ignorowania bezpieczeństwa zarówno siebie, jak i innych. Mogą albo zignorować potencjalnie niebezpieczną sytuację, albo umyślnie narazić siebie lub kogoś innego na niebezpieczeństwo. Na małą skalę może to obejmować jazdę z dużą prędkością lub wszczynanie bójek z nieznajomymi, podczas gdy na bardziej ekstremalną skalę może to oznaczać fizyczne zranienie, torturowanie lub całkowite zaniedbanie innej osoby.
Krok 5. Zidentyfikuj zachowanie impulsywne lub brak planowania z wyprzedzeniem
Często zdarza się, że osoba cierpiąca na to zaburzenie wykazuje brak zdolności do planowania planów bliskich lub przyszłych. Mogą nie wyczuć korelacji między ich obecnymi zachowaniami a długoterminowymi wynikami, takimi jak to, jak zażywanie narkotyków teraz i pójście do więzienia może wpłynąć na ich plany na przyszłość. Mogą robić rzeczy szybko bez osądu lub podejmować pochopne decyzje bez zastanowienia.
Krok 6. Uważaj na powtarzające się fizyczne ataki na innych
Fizyczne ataki osób z APD mogą się znacznie różnić, od bójki w barze po porwanie i tortury. Jednak osoba z antyspołecznym zaburzeniem osobowości będzie miała podłoże fizycznego znęcania się nad innymi, za co mogła zostać aresztowana lub nie. Gdyby mieli zaburzenia zachowania we wcześniejszym okresie życia, ten wzór przeniósłby się na ich dzieciństwo, kiedy wykorzystywali inne dzieci lub być może własnych rodziców lub opiekunów.
Krok 7. Uważaj na słabą etykę pracy i etykę finansową
Osoby z antyspołecznym zaburzeniem osobowości tradycyjnie mają trudności z utrzymaniem pracy, mają wiele skarg od swoich szefów lub współpracowników i mogą mieć zaległe rachunki i długi. Ogólnie rzecz biorąc, poszkodowany nie będzie stabilny finansowo, nie będzie miał stabilnej pracy i będzie nierozsądnie wydawać pieniądze.
Krok 8. Szukaj braku empatii i racjonalizacji zadawanego bólu
Jest to często jeden z najczęściej kojarzonych objawów choroby; ktoś, kto ma APD, nie będzie w stanie wczuć się w kogoś, komu spowodował ból. Jeśli zostanie aresztowany za osobiste przestępstwo, zracjonalizuje swoje motywy/działania i nie znajdzie powodu do niepokoju lub poczucia winy za swoje zachowanie. Będzie miał trudności ze zrozumieniem kogoś, kto jest zdenerwowany własnym zachowaniem.
Krok 9. Podejmij wzorzec lekceważenia i naruszania praw innych
Bardziej dotkliwe niż brak empatii, niektóre osoby z APD będą całkowicie obojętne na innych ludzi i rażąco przekraczają granice osobiste, nie okazując troski.
Część 2 z 4: Postępowanie z osobą z APD
Krok 1. Unikaj kontaktu, jeśli to możliwe
Chociaż zerwanie więzi z bliskim przyjacielem lub członkiem rodziny może być trudne, może być konieczne zachowanie dystansu wobec osoby cierpiącej na aspołeczne zaburzenie osobowości. Może to być dla twojego własnego bezpieczeństwa emocjonalnego, a nawet fizycznego.
Krok 2. Ustaw odpowiednie granice
Utrzymanie relacji z osobą cierpiącą na antyspołeczne zaburzenie osobowości może być dość trudne. Jeśli nie możesz uniknąć osoby z APD, powinieneś ustalić jasne granice dla tego, co uważasz za akceptowalną interakcję z tą osobą.
Ze względu na charakter choroby osoby cierpiące na APD mogą testować i naruszać granice. Ważne jest, abyś nie ustępował i szukał poradnictwa lub grup wsparcia, które pomogą ci poradzić sobie z sytuacją
Krok 3. Przewiduj oznaki potencjalnie agresywnego zachowania
Jeśli masz związek z osobą z APD, szczególnie jeśli osoba ta również nadużywa substancji psychoaktywnych, musisz rozpoznać sygnały ostrzegawcze o agresywnym zachowaniu, aby chronić siebie i innych. Żadna prognoza nie może być w 100% dokładna, ale Gerald Juhnke zaleca zwracanie uwagi na znaki ostrzegawcze z akronimem NIEBEZPIECZEŃSTWO:
- Złudzenia (lub brutalne fantazje)
- Dostęp do broni
- Notowana historia przemocy
- Zaangażowanie gangów
- Wyrażanie zamiaru skrzywdzenia innych
- Bezlitosność wobec wyrządzonej krzywdy
- Kłopotliwe nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Jawne groźby wyrządzenia krzywdy innym
- Krótkowzroczność skupia się na krzywdzeniu innych
- Wykluczenie z innych lub zwiększona izolacja
Krok 4. Skontaktuj się z policją
Jeśli zauważysz eskalację gróźb lub poczujesz, że groźba przemocy jest nieuchronna, skontaktuj się z lokalną komendą policji. Być może będziesz musiał podjąć kroki w celu ochrony siebie lub innych.
Część 3 z 4: Zrozumienie antyspołecznego zaburzenia osobowości
Krok 1. Poszukaj diagnozy u wykwalifikowanego psychologa lub psychiatry
Aspołeczne zaburzenie osobowości może być trudne do wykrycia, ponieważ istnieje wiele możliwych objawów i odmian, które mogą wystąpić. W rezultacie może się wydawać, że ktoś ma zaburzenie, gdy nie spełnia wszystkich niezbędnych objawów objawowych. Tylko wykwalifikowany specjalista ds. zdrowia psychicznego może zaoferować oficjalną diagnozę. Możesz jednak rozpoznać oznaki zaburzenia, szukając kombinacji objawów pojawiających się przez całe życie.
- Antyspołeczne zaburzenie osobowości jest pod wieloma względami podobne do narcystycznego zaburzenia osobowości; ktoś może być zdiagnozowany z objawami obu.
- Osoby cierpiące na aspołeczne zaburzenie osobowości wykazują tendencję do braku empatii; prezentują także manipulację i oszustwo.
Krok 2. Unikaj stawiania diagnozy amatorskiej
Czym innym jest podejrzenie, że ktoś ma zaburzenia osobowości, a czym innym dążenie do „zdiagnozowania” tej osoby, chyba że jesteś wykwalifikowanym psychiatrą lub psychologiem. Jeśli osoba, o którą się martwisz, jest członkiem rodziny lub przyjacielem, poproś o wsparcie profesjonalnej pomocy. Leczenie może obejmować psychoterapię i rehabilitację.
- Zachowanie aspołeczne nie zawsze może być związane z zaburzeniem. Niektórzy ludzie czują się komfortowo, żyjąc lekkomyślnie i mają złe nawyki życia beztroskiego i nieodpowiedzialnego.
- Należy pamiętać, że osoby cierpiące na aspołeczne zaburzenie osobowości rzadko chcą się leczyć, ponieważ często nie wierzą, że jest z nimi coś nie tak. Być może będziesz musiał być wytrwały, aby uzyskać pomoc tej osobie i spróbować trzymać ją z dala od więzienia.
Krok 3. Poszukaj oznak aspołecznego zaburzenia osobowości przez całe życie danej osoby
Aspołeczne zaburzenie osobowości jest spowodowane unikalną kombinacją czynników biologicznych i społecznych, które objawiają się przez całe życie danej osoby. Osoba z antyspołecznym zaburzeniem osobowości będzie wykazywać objawy już od dziecka, ale nie może zostać zdiagnozowana klinicznie przed ukończeniem 18 roku życia. Z drugiej strony objawy antyspołecznego zaburzenia osobowości mają tendencję do zanikania po 40-50 roku życia.; nie znikają całkowicie, ale często zmniejszają się w wyniku czynników biologicznych lub uwarunkowań społecznych.
Uważa się, że zaburzenia spektrum osobowości są częściowo genetyczne i dlatego mogą nigdy nie zniknąć całkowicie
Krok 4. Uważaj na nadużywanie substancji wraz z APD
Osoby z tym zaburzeniem często mają podstawowy problem nadużywania substancji, taki jak uzależnienie od narkotyków lub uzależnienie od narkotyków. Badanie epidemiologiczne wykazało, że osoby z antyspołecznym zaburzeniem osobowości były 21 razy bardziej narażone niż ogół społeczeństwa na nadużywanie i uzależnienie od alkoholu. Jednak nie zawsze tak jest. Indywidualne przypadki są wyjątkowe, a APD nie wymaga nadużywania alkoholu ani narkotyków.
Krok 5. Zrozum, że antyspołeczne zaburzenie osobowości występuje rzadko u kobiet
Chociaż naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego, aspołeczne zaburzenie osobowości objawia się głównie u mężczyzn. Badania wskazują, że mężczyźni stanowią trzy na cztery zdiagnozowane przypadki APD.
APD może prezentować się inaczej u mężczyzn i kobiet. Podczas gdy mężczyźni częściej wykazują lekkomyślność i przemoc w postaci wykroczeń drogowych, okrucieństwa wobec zwierząt, wszczynania bójek, używania broni i wzniecania pożarów, kobiety częściej zgłaszają, że mają wielu partnerów seksualnych, uciekają i uprawiają hazard
Krok 6. Zidentyfikuj historię nadużyć u osób z APD
Ponieważ uważa się, że choroba jest tylko częściowo biologiczna, poważnym czynnikiem ryzyka jej wywołania jest rozległe maltretowanie w dzieciństwie. Osoby z antyspołecznym zaburzeniem osobowości są zazwyczaj przez wiele lat wykorzystywane fizycznie i emocjonalnie przez kogoś bliskiego w ich życiu. W dzieciństwie mogły też cierpieć z powodu długich okresów zaniedbania. Sprawcami są często rodzice, którzy mają również tendencje antyspołeczne, które przekazują swoim dzieciom.
Część 4 z 4: Wypatrywanie wczesnych znaków ostrzegawczych
Krok 1. Rozpoznaj związek między zaburzeniem zachowania a antyspołecznym zaburzeniem osobowości
Zaburzenie zachowania jest młodym odpowiednikiem antyspołecznego zaburzenia osobowości; zasadniczo zaburzenie zachowania jest aspołecznym zaburzeniem osobowości u dzieci. Wskazuje na to zastraszanie, lekceważenie życia (maltretowanie zwierząt), problemy z gniewem i autorytetem, niezdolność do okazywania/odczuwania wyrzutów sumienia oraz ogólne złe lub przestępcze zachowanie.
- Te problemy z zachowaniem często pojawiają się wcześnie i rozwijają się przed 10 rokiem życia.
- Większość psychologów i psychiatrów uważa zaburzenia zachowania za najważniejszy predyktor przyszłej diagnozy aspołecznego zaburzenia osobowości.
Krok 2. Obserwuj cechy zaburzenia zachowania
Zaburzenie zachowania obejmuje zachowania, które celowo wyrządzają krzywdę innym, w tym agresję wobec innych dzieci, dorosłych i zwierząt. Jest to zachowanie, które jest powtarzane lub rozwijane w czasie, a nie izolowane do pojedynczego zdarzenia. Następujące zachowania mogą wskazywać na zaburzenia zachowania:
- Pyromania (obsesja na punkcie ognia)
- Długotrwałe moczenie w łóżku
- Okrucieństwo wobec zwierząt
- Zastraszanie
- Zniszczenie mienia
- Kradzież
Krok 3. Uświadom sobie ograniczenia leczenia zaburzeń zachowania
Ani zaburzenia zachowania, ani antyspołeczne zaburzenie osobowości nie są łatwo leczone psychoterapią. Leczenie komplikuje powszechność współzachorowalności, która polega na tym, że zaburzenia zachowania współistnieją z innymi zaburzeniami, takimi jak problemy z nadużywaniem substancji, zaburzenia nastroju lub psychopatia.
- Ta współzachorowalność sprawia, że leczenie tych osób staje się coraz bardziej złożone, co wymaga zaangażowania psychoterapii, leków i innych metod.
- Skuteczność nawet wieloaspektowego podejścia może się różnić w zależności od powagi indywidualnego przypadku. Cięższe przypadki są mniej prawdopodobne niż przypadki łagodniejsze, aby skutecznie zareagować na leczenie.
Krok 4. Rozróżnij między zaburzeniem zachowania a zaburzeniem opozycji opozycyjnej (ODD)
Dzieci cierpiące na ODD podważają autorytet, ale czują się odpowiedzialne za konsekwencje swoich działań. Często rzucają wyzwanie dorosłym, łamią zasady i obwiniają innych za swoje problemy.
ODD można skutecznie leczyć psychoterapią i lekami. Leczenie to często obejmuje angażowanie rodziców w rodzinną terapię poznawczo-behawioralną i szkolenie dziecka w zakresie umiejętności społecznych
Krok 5. Nie zakładaj, że zaburzenie zachowania zawsze prowadzi do aspołecznego zaburzenia osobowości
Możliwe jest wyleczenie zaburzenia zachowania, zanim rozwinie się ono w APD, szczególnie jeśli objawy zaburzenia zachowania są łagodne.