Odczuwanie bólu w dolnej części pleców jest częstym problemem zdrowotnym, który zwykle można łatwo wyleczyć. Często ból jest spowodowany przepukliną dysku. Dzieje się tak, gdy galaretowata substancja, która amortyzuje kręgi w kręgosłupie, zaczyna pękać z powodu urazu, przeciążenia lub starzenia. Podczas gdy przepuklina może być bolesna, postawienie właściwej diagnozy lekarskiej może pomóc w szybszym powrocie do zdrowia i pożegnać się z objawami.
Kroki
Część 1 z 3: Rozpoznawanie objawów
Krok 1. Zwróć uwagę na ból w dolnej części pleców
Większość przypadków przepukliny dysku znajduje się w dolnej części pleców. Zauważysz ostry lub tępy ból, który może ulec poprawie po kilku dniach.
- Twój ból może zniknąć w plecach, ale przenieść się do nogi.
- Możesz nie odczuwać bólu w przypadku przepukliny dysku, ale twój lekarz może mieć problemy z zdiagnozowaniem twojego stanu, jeśli tego nie zrobisz.
Krok 2. Uważaj na ból, który przemieszcza się z dolnej części pleców w dół nogi
Gdy przepuklina krążka przesuwa się między kręgami, może naciskać na nerwy. Może to powodować ból w nodze, aż do stopy. Możesz odczuwać ból w samej nodze lub na całej długości od pleców do nogi.
Nazywa się to rwą kulszową
Krok 3. Sprawdź, czy nie masz drętwienia, osłabienia lub mrowienia w nodze lub stopie
Ponieważ przepuklina dysku może naciskać na nerwy, może powodować objawy w nodze i stopie. Objawy te zwykle pojawiają się szybko po wystąpieniu początkowego urazu i mogą się pogorszyć, jeśli nie są leczone.
Krok 4. Poszukaj pomocy medycznej, jeśli masz problemy z kontrolą pęcherza lub jelit
Większość pacjentów nie będzie miała problemów z pęcherzem lub jelitami, ale mogą one być spowodowane przez przepuklinę dysku, która naciska na nerwy, które zarządzają pęcherzem lub jelitami. Jeśli tak się stanie, powinieneś szukać pomocy w nagłych wypadkach. Lekarz może pomóc złagodzić objawy.
Krok 5. Poznaj swoje czynniki ryzyka
Chociaż każdy może cierpieć na przepuklinę dysku, niektórzy ludzie są bardziej narażeni. Świadomość czynników ryzyka może dać ci lepsze wyobrażenie o tym, czy twoje objawy mogą być przepukliną krążka międzykręgowego. Możesz być narażony na większe ryzyko, jeśli:
- Masz nadwagę lub otyłość.
- Jesteś palaczem.
- Podnoś plecami zamiast nóg.
- Skręć plecy podczas podnoszenia.
- Wykonuj pracę wymagającą fizycznie, która wywiera nacisk na kręgosłup.
- Jedź często.
- Żyj siedzącym trybem życia.
- Czy mężczyzna w wieku od 30 do 50 lat.
Część 2 z 3: Uzyskiwanie opieki medycznej
Krok 1. Umów się na wizytę u lekarza
Lekarz może ustalić, czy masz przepuklinę dysku i przepisać leczenie. Opisz swój ból lekarzowi, w tym gdzie go odczuwasz.
W większości przypadków lekarz może postawić diagnozę przepukliny dysku w swoim gabinecie, bez inwazyjnych badań diagnostycznych. Nawet jeśli konieczne będzie wykonanie innych testów, nie będą one bolesne
Krok 2. Przynieś szczegółową historię medyczną
Zrób listę innych schorzeń, które masz, aby lekarz mógł je wykluczyć jako przyczynę twoich objawów. Na przykład osteoporoza może powodować podobne objawy.
Twój lekarz będzie również musiał znać historię Twojej rodziny, ponieważ posiadanie członka rodziny z przepukliną dysku zwiększa ryzyko jego posiadania
Krok 3. Oczekuj, że twój lekarz sprawdzi twoje plecy pod kątem tkliwych plam
Twój lekarz będzie czuł wzdłuż kręgosłupa, szukając bolesnych obszarów. Prawdopodobnie poproszą cię o zmianę pozycji lub poruszanie się wokół nóg, aby mogli lepiej zrozumieć, gdzie znajduje się twój ból i jak wpływa na ciebie.
Krok 4. Pozwól swojemu lekarzowi zrobić badanie neurologiczne
Choć brzmi to przerażająco, jest to nieinwazyjny, bezbolesny egzamin biurowy. Twój lekarz sprawdzi, jak dobrze działają Twoje odruchy, a także rozwój Twoich mięśni. Następnie sprawdzą twoją równowagę i postawę. Na koniec sprawdzą, jak dobrze czujesz wrażenia, takie jak ukłucia szpilką, dotyk lub wibracje. Wyniki pomogą lekarzowi ustalić, czy dysk może wywierać nacisk na nerwy.
Przepuklina dysku może utrudnić komunikację nerwową z resztą ciała, więc organizm może mieć problemy z rejestracją bólu lub może odbierać zbyt wiele sygnałów bólowych
Krok 5. Wykonaj szereg testów ruchu
Lekarz poprosi Cię o zginanie i poruszanie się na boki przy stawach. To pozwoli lekarzowi zobaczyć, jak bardzo jesteś gibki i czy jesteś w stanie poruszać się swobodnie i bez bólu. Jeśli masz przepuklinę dysku, może to wpłynąć na zakres ruchu.
Krok 6. Wykonaj test podniesienia nogi
Twój lekarz każe ci położyć się z powrotem na stole. Powoli podniosą twoją nogę, aż zaczniesz odczuwać ból. Jeśli odczuwasz ból, gdy twoja noga jest pod kątem 30 do 70 stopni, możesz mieć przepuklinę dysku. Dodatkowo, jeśli odczuwasz ból w drugiej nodze, może to oznaczać, że masz rwę kulszową spowodowaną przepukliną dysku.
Ten test może nie być dokładny, jeśli masz ponad 60 lat
Krok 7. Zrób zdjęcie rentgenowskie, aby wykluczyć inne problemy
Jeśli twój lekarz nie jest pewien, czy twoje objawy są spowodowane przepukliną krążka, może wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby wykluczyć inne problemy zdrowotne, takie jak złamana kość lub guz. Dyski z przepukliną nie pojawią się na zdjęciu rentgenowskim.
- Lekarz może użyć zdjęcia rentgenowskiego, aby znaleźć nacisk na nerwy i kręgosłup, wstrzykując barwnik do twojego ciała. Nazywa się to mielogramem. Chociaż nacisk na nerwy i kręgosłup może być spowodowany innymi stanami, pomoże to lekarzowi określić, czy masz ucisk na nerwy.
- Twój lekarz może również wykonać tomografię komputerową (skan CT), która wykonuje serię zdjęć rentgenowskich, aby stworzyć dokładniejszy obraz do oceny przez lekarza.
Krok 8. Wykonaj rezonans magnetyczny, aby zlokalizować przepukliny krążka i nerwy, które uciska
MRI pozwala lekarzowi przyjrzeć się bliżej kręgosłupowi, aby mógł leczyć przepuklinę dysku. Nie tylko mogą potwierdzić lokalizację, ale także określić, jak jest ona poważna. Podczas gdy będziesz musiał być nieruchomy, rezonans magnetyczny nie będzie bolesny.
Krok 9. Spodziewaj się testów nerwów, jeśli lekarz podejrzewa uszkodzenie nerwów
Zazwyczaj nie będziesz musiał przechodzić testów nerwowych. Twój lekarz może wykonać te testy ambulatoryjne, jeśli podejrzewa, że masz już uszkodzenie nerwów, w oparciu o zgłoszony poziom bólu. Chociaż testy nie są bolesne, mogą sprawić, że poczujesz się trochę niekomfortowo.
Elektromiogram i test przewodnictwa nerwowego wyślą impulsy elektryczne do nerwów, aby zobaczyć, jak dobrze reagują. To pozwala lekarzowi szukać uszkodzeń nerwów
Część 3 z 3: Leczenie przepukliny dysku
Krok 1. Odpoczywaj przez 1 do 2 dni, ale nie dłużej
Twój ból powinien ulec poprawie, jeśli przez 2 dni nie będziesz chodzić. Po 2 dniach nie odpoczywaj zbyt długo, ponieważ może to pogorszyć objawy. Zamiast tego wstawaj i chodź co pół godziny.
- Zwolnij, aby nie obciążać nadmiernie pleców.
- Niczego nie zginaj ani nie podnoś. Jeśli jakaś czynność sprawia Ci ból, powinieneś jej unikać.
Krok 2. Weź NLPZ, aby poradzić sobie z bólem
Jeśli przepuklina powoduje ból, dostępne bez recepty NLPZ, takie jak ibuprofen, Advil, naproksen lub Motrin, mogą go złagodzić. Używaj ich oszczędnie i tylko wtedy, gdy lekarz je zatwierdzi.
- Jeśli twój ból jest nadal silny, porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach łagodzenia bólu, takich jak leki przeciwbólowe na receptę.
- Jeśli masz skurcze mięśni, lekarz może przepisać leki zwiotczające mięśnie.
- Ponieważ leki mogą powodować długotrwałe skutki lub powodować uzależnienie, należy używać ich jak najmniej, aby radzić sobie z objawami.
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza o zastrzyki kortyzonu w celu zmniejszenia stanu zapalnego
Twój lekarz może zmniejszyć obrzęk wokół kręgów i nerwów za pomocą kortykosteroidów. Wstrzykną je w obszar wokół przepukliny krążka międzykręgowego, aby zmniejszyć nacisk.
Czasami lekarz może podać doustne kortykosteroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego, ale nie jest to tak skuteczne jak zastrzyk
Krok 4. Wykonaj fizjoterapię, jeśli objawy nie ustąpią po kilku tygodniach
Większość osób zauważy poprawę w ciągu kilku tygodni po rozpoczęciu leczenia. Jeśli tego nie zrobisz, lekarz może zalecić fizjoterapię. Fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń wzmacniających dolną część pleców i mięśnie tułowia.
Krok 5. Wypróbuj terapię dekompresyjną kręgosłupa
Terapia dekompresji kręgosłupa jest zabiegiem niechirurgicznym, w którym kręgosłup jest rozciągany w celu złagodzenia bólu. Jeśli interesuje Cię terapia dekompresji kręgosłupa, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub odwiedź wyszkolonego kręgarza lub osteopatę.
Badania nad skutecznością terapii odbarczającej kręgosłup są ograniczone
Krok 6. Rozważ operację, jeśli nic innego nie działa
Bardzo niewiele osób z przepukliną dysku będzie wymagało operacji, ale lekarz może to zalecić, jeśli nic innego nie pomoże w objawach. Lekarz usunie wystającą część krążka. W rzadkich przypadkach lekarz może potrzebować zrośnięcia kręgów, aby zachować ich stabilność lub może wszczepić sztuczny dysk.
Po zabiegu lekarz prawdopodobnie zaleci fizjoterapię
Krok 7. Zarządzaj bólem dolnej części pleców
Ból pleców nie jest zabawny, ale istnieją sposoby radzenia sobie z objawami. Możesz nie być w stanie pozbyć się go na zawsze, ale możesz zmniejszyć ból pleców, którego doświadczasz, dając swojej dolnej części pleców trochę TLC.
- Być masowany.
- Uprawiać jogę.
- Odwiedź kręgarza.
- Zdobądź akupunkturę.
