Eksperci zgadzają się, że kultura gardła może pomóc zdiagnozować infekcję bakteryjną, która powoduje ból gardła. Aby pobrać kulturę gardła, należy przetrzeć gardło chorej osoby długim wacikiem, aby pobrać komórki z tylnej części gardła. Badania sugerują, że te komórki są dodawane do substancji, która powoduje wzrost bakterii, aby sprawdzić, czy nie ma infekcji. Pobranie wymazu z gardła jest dość prostą procedurą, ale ważne jest, aby zachować ostrożność, aby uzyskać dobre wyniki.
Kroki
Część 1 z 3: Zrozumienie, kiedy wziąć kulturę gardła
Krok 1. Rozpoznaj objawy
Ogólnie rzecz biorąc, objawy infekcji gardła obejmują: ból, trudności w połykaniu, zaczerwienienie i obrzęk migdałków z plamami białej ropy, obrzęk i tkliwość węzłów chłonnych, gorączkę i wysypkę.
- Osoba może mieć wiele z tych objawów i nadal nie cierpieć na anginę, ponieważ wirusy mogą również mieć takie same objawy jak infekcje bakteryjne.
- Należy pamiętać, że nadal można mieć bakterie wywołujące paciorkowce bez bólu gardła, co czyni osobę „nosicielem”. Nosiciele mają bakterie w jamie ustnej, ale to jeszcze nie powoduje ich choroby. Mogą nieświadomie przekazywać bakterie innym, dzieląc się przyborami, kubkami itp.
Krok 2. Zapoznaj się z celem kultury gardła
Podstawowym celem wykonywania posiewu gardła jest ustalenie, czy infekcja gardła jest wirusowa czy bakteryjna. Bakterie wywołujące anginę, Streptococcus pyogenes (znane również jako Streptococcus grupy A) są wysoce zaraźliwe i łatwo przenoszą się między ludźmi.
- Ludzie są podatni na bakterie z unoszących się w powietrzu kropelek z kaszlu i kichania, wspólnego jedzenia i picia, a nawet z powierzchni takich jak klamki i klamki, przenosząc je z powierzchni na skórę, nos, usta lub oczy.
- Strep gardła może wystąpić w dowolnym momencie, ale najczęściej późną jesienią i wczesną wiosną. Strep najczęściej obserwuje się u dzieci w wieku od pięciu do piętnastu lat.
Krok 3. Zrozum możliwe komplikacje
Chociaż paciorkowiec nie jest ogólnie uważany za niebezpieczny, niektóre poważniejsze komplikacje mogą wystąpić nawet podczas leczenia. Prawdopodobnie największym problemem jest rozprzestrzenianie się infekcji na zatoki, migdałki, skórę, krew lub ucho środkowe.
- Streptococcus grupy A. Ta bakteria jest odpowiedzialna za wiele schorzeń, w tym szkarlatynę, anginę czy gorączkę reumatyczną.
- Candida albicans. Candida albicans to grzyb, który może powodować pleśniawki, infekcję pojawiającą się w jamie ustnej i na powierzchni języka. Czasami może przedostać się do gardła (lub innych miejsc), powodując infekcję i może wystąpić po leczeniu angina.
- Bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Streptococcus pneumoniae i paciorkowce grupy B mogą powodować zapalenie opon mózgowych, poważną i potencjalnie śmiertelną chorobę, która powoduje stan zapalny w mózgu. Ludzie mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na zapalenie opon mózgowych poprzez szczepienie.
- Jeśli bakterie zostaną zidentyfikowane, możesz wykonać test wrażliwości lub wrażliwości, czyli test, który pokaże, jaki antybiotyk będzie skuteczniejszy w walce z patogenem.
Część 2 z 3: Przyjmowanie kultury gardła
Krok 1. Zapytaj, czy pacjent używał płynu do płukania ust lub antybiotyków
Jeśli przygotowujesz pacjenta do wymazu z gardła, zapytaj go, czy używał płynu do płukania jamy ustnej lub antybiotyków, ponieważ może to wpłynąć na niedokładną kulturę, usuwając bakterie.
- Jeśli pacjent jest zdezorientowany, dlaczego nie jest dobrym pomysłem usunięcie bakterii z zakażonego obszaru, wyjaśnij mu, że usunięcie z najbliższego obszaru nie oznacza wyleczenia infekcji. Rzeczywiście, nadal może być nosicielem, a niewykrycie infekcji wydłuży okres infekcji, prawdopodobnie zarażając innych.
- Poinformuj pacjenta, że jest to stosunkowo bezbolesna procedura i nie wymaga żadnych specjalnych instrukcji po zakończeniu badań.
- Inne pytania, które możesz zadać pacjentowi to: „Jakie objawy zauważyłeś i jak są nasilone?”, „Przez ile dni?”, „Kiedy to się zaczęło?”, „Jak postępuje?”, „Czy miałeś gorączkę w ciągu ostatnich kilku dni?” i „Czy miałeś kontakt z kimś, kto ostatnio miał anginę?”
Krok 2. Użyj szpatułki
Aby sprawdzić, czy nie ma zaczerwienienia, obrzęku, a zwłaszcza białych smug lub ropy na migdałkach, należy użyć szpatułki, aby dobrze przyjrzeć się migdałkom i gardłu.
- Powinieneś również spróbować wykryć oznaki angioplastyki: gorączkę, białe lub żółte plamy pokrywające wyściółkę gardła, jasne i ciemnoczerwone plamy w pobliżu gardła oraz obrzęk migdałków.
- Wizualne badanie gardła i migdałków nie może określić, czy objawy są bakteryjne czy wirusowe; dlatego potrzebne będą dalsze testy.
Krok 3. Wykonaj wymaz z gardła
Po wykryciu oznak i objawów konieczne będzie wykonanie wymazu z gardła, aby sprawdzić obecność bakterii, w tym paciorkowców. Wymaz z gardła pobiera się w celu pobrania wszelkich bakterii występujących w kulturze gardła w celu ustalenia, czy infekcja jest spowodowana wirusem, czy bakterią. Wynik określi leczenie.
- Używając sterylnego bawełnianego wacika, dotknij zakażonym obszarem wacikiem kilkoma pociągnięciami, aby zebrać wszelkie patogeny lub bakterie do analizy przez mikrobiologa.
- Uważaj, aby nie dotknąć języka, języczka lub warg ze względu na możliwe zanieczyszczenie.
- Nie powinna to być bolesna procedura, ale spodziewaj się, że pacjentka zakrztusi się, ponieważ dotkniesz tylnej części jej gardła.
- Przygotuj wymazówkę do transportu do laboratorium w celu analizy. Zawsze oznaczaj próbkę imieniem i nazwiskiem pacjenta, datą urodzenia i identyfikatorem pacjenta.
Krok 4. Wykonać szybki test antygenowy
Ten test jest zwykle wykonywany tylko w nagłych wypadkach lub z dziećmi, ponieważ może zapewnić natychmiastową informację zwrotną na temat próbki wymazu.
- Ten test wykrywa bakterie paciorkowca w ciągu kilku minut, ujawniając substancje (antygeny) z gardła. Po zlokalizowaniu leczenie antybiotykami można rozpocząć natychmiast.
- Minusem tego testu jest to, że ze względu na jego szybką analizę niektóre infekcje gardła są błędnie diagnozowane; dlatego dobrym pomysłem jest przeprowadzenie hodowli, zwłaszcza jeśli test antygenowy wykaże wynik negatywny.
Krok 5. Przygotuj wymaz do laboratorium
Zaszczepić kulturę sterylnym wacikiem i ostrożnie umieścić ją w pojemniku zbiorczym. Jeśli potrzebujesz szybkiego testu paciorkowcowego lub testu paciorkowcowego, użyj czerwonego wacika Duo-Swab w nośniku transportowym. W przeciwnym razie umieść kulturę w niebieskim podłożu transportowym Amies dla kultury gardła.
- Upewnij się, że prawidłowo oznaczyłeś nośniki transportowe, w przeciwnym razie może wystąpić niejasność co do właściwych procedur leczenia, co prowadzi do poważnych komplikacji.
- Pojemnik zbiorczy powinien dotrzeć do laboratorium w ciągu 24 godzin w celu przeprowadzenia prawidłowej analizy.
Krok 6. Przeanalizuj kulturę
Hodowlę należy umieścić w świeczniku i inkubować w temperaturze 35–37°C (95–98°F). Słoik należy pozostawić w inkubatorze na co najmniej 18 godzin.
- Po 18-20 godzinach wyjmij słoik i zbadaj kolonie bakterii (zawartość beta hemolizy). Jeśli znajdziesz jakikolwiek ślad kolonii, test jest pozytywny, a pacjent cierpi na infekcję bakteryjną. Konieczne będzie dalsze badanie, aby określić, jakie bakterie są obecne.
- Jeśli nic nie wyrośnie w pojemniku, test jest negatywny. Jeśli wyniki testu są negatywne, pacjent może cierpieć na infekcję wirusową, wywołaną przez patogeny takie jak Enterovirus, wirus Herpes simplex, wirus Epsteina-Barra lub RSV (wirus syncytialny układu oddechowego). Konieczne będzie wykonanie testów chemicznych lub badań mikroskopowych, aby dowiedzieć się, jaki rodzaj infekcji dotyka pacjenta. Pamiętaj, że infekcji wirusowych nie da się wyleczyć antybiotykami. Infekcje wirusowe wymagają czasu i odpoczynku, aby organizm mógł zwalczyć infekcję za pomocą własnej odpowiedzi immunologicznej.
Część 3 z 3: Leczenie i zapobieganie dalszym objawom
Krok 1. Przepisz antybiotyki, aby wyleczyć angina
Antybiotyki są najczęstszym sposobem leczenia angioplastyki. Antybiotyki skrócą czas trwania objawów i pomogą zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na inne osoby.
- Najpopularniejsza jest penicylina. Może być wstrzykiwany lub przyjmowany doustnie.
- Podobna do penicyliny jest amoksycylina. Lek ten jest częściej podawany dzieciom, ponieważ jest łatwo dostępny w postaci tabletek do żucia lub płynnej zawiesiny.
- Jeśli pacjent ma uczulenie na penicylinę, niektóre alternatywy to: cefaleksyna (Keflex), klarytromycyna (Biaxin), azytromycyna (Zithromax, Zmax) lub klindamycyna.
- Pacjent powinien czuć się znacznie lepiej i nie być już zakaźny między 24 a 48 godzinami.
- Upewnij się, że pacjent rozumie, że nawet jeśli czuje się lepiej, tak jest niezbędny że ukończył pełny cykl antybiotyków. Powinien brać tabletki zgodnie z zaleceniami, aż wszystkie znikną. Zapobiega to ponownemu pojawieniu się infekcji i/lub rozwojowi bakterii opornych na antybiotyki.
Krok 2. Zachęć pacjentów do przyjęcia domowych środków zaradczych
W większości przypadków antybiotyki skutecznie usuną bakterie powodujące dyskomfort. Jednocześnie dostosowanie stylu życia i domowe środki zaradcze mogą złagodzić objawy.
- Odpoczynek i relaks pomogą zwalczyć infekcję. Poradź swojemu pacjentowi, aby nie chodził do pracy lub szkoły przez 24 godziny po rozpoczęciu leczenia, ponieważ angina jest wysoce zaraźliwa. Po 24 godzinach pacjent leczony antybiotykami nie powinien być zaraźliwy.
- Picie dużej ilości wody pomoże nasmarować ból gardła i ułatwi połykanie. Zapobiegnie również odwodnieniu po antybiotykach.
- Płukanie gardła ciepłą słoną wodą łagodzi ból gardła. Upewnij się, że pacjent nie połyka. Potrafi również wypłukać wodę utlenioną (rozcieńczyć jedną nakrętkę wody utlenionej w filiżance ciepłej wody).
- Nawilżacz doda wilgoci do powietrza łagodząc dyskomfort wysuszonych błon śluzowych.
Krok 3. Zapobiegaj dalszej infekcji paciorkowcami
Pamiętaj, że infekcje paciorkowcowe są powodowane przez mobilne bakterie z kaszlu, kichania, a nawet dotykania zainfekowanych powierzchni. Poradź pacjentowi, aby wykonał następujące czynności:
- Umyj ręce, aby wyeliminować przenoszenie bakterii z powierzchni do oczu, ust i nosa. Upewnij się, że używasz ciepłego mydła i wody przez około piętnaście do dwudziestu sekund lub użyj środka do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu.
- Zakryj usta i nos łokciem podczas kichania lub kaszlu.
- Unikaj dotykania jego twarzy, zwłaszcza nosa, ust i oczu.
- Unikaj dzielenia się szklankami do picia, sztućcami lub zabawkami z dziećmi, które mają anginę.
