Specjaliści medyczni na całym świecie wiedzą, jak napełnić strzykawkę, ale umiejętność ta staje się coraz częściej umiejętnością, którą muszą znać również pacjenci i ich rodziny. Wiele osób woli robić sobie lub członkom rodziny zastrzyki w domu, niż otrzymywać je w warunkach klinicznych. Nauka właściwej techniki napełniania strzykawki od wykwalifikowanego lekarza i zwracanie szczególnej uwagi na środki bezpieczeństwa może pomóc w dbaniu o stan zdrowia w zaciszu własnego domu.
Kroki
Część 1 z 4: Przygotowanie do napełnienia strzykawki
Krok 1. Zbierz zapasy
Potrzebna będzie fiolka z lekiem, zestaw strzykawka-igła, waciki nasączone alkoholem, wacik, plaster i pojemnik na ostre przedmioty.
- Wacik nasączony alkoholem służy do wycierania gumowej górnej części pojemnika na lek po zdjęciu zewnętrznej uszczelki. Może być również konieczne oczyszczenie obszaru skóry, w którym zostanie wykonany zastrzyk.
- Bandaż i wacik są używane do zakrycia obszaru skóry, w którym wstrzyknięto lek, aby zmniejszyć krwawienie.
- Pojemnik na ostre przedmioty to gruby plastikowy pojemnik, w którym znajdują się zużyte materiały eksploatacyjne, w tym strzykawki i igły. Kiedy używasz lancetu, strzykawki lub igły, przedmioty te nazywane są ostrymi narzędziami. Właściwe przechowywanie zużytych ostrych narzędzi jest środkiem bezpieczeństwa. Gdy pojemniki są pełne, można je przenieść w miejsce, które niszczy sprzęt biohazardowy.
- Każdy stan i/lub miasto może mieć swój własny protokół usuwania materiałów stanowiących zagrożenie biologiczne/miejsc usuwania ostrych przedmiotów. Skontaktuj się z lokalnym wydziałem zdrowia, aby uzyskać szczegółowe instrukcje dotyczące usuwania materiałów niebezpiecznych.
Krok 2. Przeczytaj dostarczoną literaturę
Jeśli wstrzyknięcie, które podajesz, jest czymś innym niż insulina, literatura produktu dołączona do leku zawiera dokładne instrukcje dotyczące przygotowania leku do podania. Należy jednak traktować tę literaturę jako przypomnienie, a nie jedyne źródło informacji – bardzo ważne jest, aby wykwalifikowany personel medyczny przeszkolił Cię w zakresie przygotowania i podawania leku. Jeśli nie przeszedłeś tego szkolenia, nie powinieneś próbować robić komuś zastrzyku.
- Nie wszystkie leki są pakowane w ten sam sposób. Niektóre leki należy rozpuścić w wodzie przed podaniem, podczas gdy inne mogą wymagać użycia tylko strzykawki i igły dołączonej do produktu. Dokładnie zapoznaj się z krokami, które musisz podjąć, które są specyficzne dla leku.
- Większość zastrzyków podawanych w domu, innych niż insulina, będzie wykonywana przy użyciu fiolki jednodawkowej. Na etykiecie będzie napisane albo fiolka z pojedynczą dawką, albo skrót SDV.
- Oznacza to, że z tej fiolki można podać tylko jedną dawkę, niezależnie od ilości pozostałej po pobraniu potrzebnej ilości leku.
- W niektórych przypadkach możesz podawać lek znajdujący się w fiolce zwanej fiolką wielodawkową. Etykieta opakowania będzie zawierała słowa fiolka wielodawkowa lub skrót MDV. Fiolki z insuliną są uważane za fiolki wielodawkowe. Jednak zdarza się to rzadko w przypadku leków przeznaczonych do użytku domowego.
- Jeśli używasz fiolki wielodawkowej, zapisz datę za pomocą markera, który nie zetrze się po pierwszym otwarciu pojemnika.
- Ten rodzaj produktu zazwyczaj zawiera niewielkie ilości konserwantów, ale nie należy go stosować w ogóle po upływie 30 dni od daty pierwszego otwarcia, chyba że lekarz zaleci inaczej. Przechowuj te produkty w lodówce, ale nie zamrożone, między użyciami.
Krok 3. Zawsze sprawdzaj lek
Aby zachować bezpieczeństwo, sprawdź fiolkę z lekiem pod kątem kilku elementów:
- Upewnij się, że masz odpowiednie lekarstwo i odpowiednią siłę.
- Upewnij się, że nie minęła data ważności.
- Upewnij się, że produkt był przechowywany zgodnie z wytycznymi producenta. Na przykład niektóre produkty można przechowywać w temperaturze pokojowej, podczas gdy inne mogą wymagać chłodzenia.
- Sprawdź integralność opakowania. Upewnij się, że w fiolce zawierającej lek nie ma pęknięć ani wgnieceń.
- Poszukaj cząstek stałych. Oznacza to, że należy zbadać lek w fiolce, aby upewnić się, że w pojemniku nie unosi się nic niezwykłego.
- Sprawdź uszczelkę. Upewnij się, że uszczelka wokół górnej części fiolki nie ma pęknięć ani wgnieceń.
Część 2 z 4: Napełnianie strzykawki
Krok 1. Sprawdź strzykawkę i igłę
Upewnić się, że strzykawka i igła nie uległy pogorszeniu lub uszkodzeniu.
- Widoczne pęknięcia cylindra lub odbarwienie jakiejkolwiek części strzykawki, w tym gumowej nasadki na tłoku, wskazują, że strzykawki nie należy używać.
- Sprawdź igłę pod kątem uszkodzeń. Sprawdź igłę, aby upewnić się, że nie jest złamana lub wygięta. Nie używaj żadnego produktu, który wygląda na uszkodzony.
- Podczas gdy niektóre pakowane strzykawki mają widoczną datę ważności, wiele nie. Jeśli nie masz pewności, skontaktuj się z producentem. Miej pod ręką wszystkie numery partii, kiedy dzwonisz.
- Uszkodzone lub zużyte strzykawki należy bezpiecznie wyrzucić do pojemnika na ostre przedmioty.
Krok 2. Sprawdź, czy masz właściwy rodzaj strzykawki
Nie zamieniaj typów strzykawek. Użycie niewłaściwego typu strzykawki może łatwo spowodować podanie niewłaściwej ilości leku.
- Strzykawki insulinowe są przeznaczone wyłącznie do podawania insuliny. Oznaczenia wzdłuż cylindra podane są w jednostkach i są specyficzne dla dawkowania insuliny.
- Twoja strzykawka powinna być w stanie pomieścić nieco więcej niż wymagana ilość dla dawki. Igła powinna mieć długość odpowiednią do rodzaju wstrzyknięcia, które zamierzasz wykonać.
- Lekarz lub farmaceuta powinien przeszkolić Cię w zakresie prawidłowego podawania leku, w tym rodzaju zalecanej strzykawki i igły. Jako odniesienie można również korzystać z literatury produktu, ale tylko po odbyciu odpowiedniego szkolenia.
- Jeśli masz jakiekolwiek pytania, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą. Mogą pomóc Ci upewnić się, że masz odpowiedni zestaw strzykawka-igła do podawanych leków.
Krok 3. Ćwicz z zabezpieczeniami strzykawki
Bezpieczne strzykawki mają opatentowany sposób bezpiecznego nakręcenia igły po pobraniu leku. Przećwicz tę metodę przed ustaleniem rzeczywistej dawki leku. Pomoże to przygotować się do ponownego zatkania igły w sytuacjach, w których nie podaje się od razu przygotowanej dawki.
- Wyrzucić strzykawkę do ćwiczeń w bezpieczny sposób do pojemnika na ostre przedmioty.
- Zasadniczo nie zaleca się ponownego zamykania strzykawek, ponieważ może to spowodować przypadkowe ukłucie igłą.
Krok 4. Umyj ręce
Dokładnie umyj ręce mydłem i wodą. Uwzględnij mycie okolicy paznokcia i między palcami.
Krok 5. Dowiedz się, czy musisz delikatnie wymieszać lek
Niektóre leki, takie jak insulina, która wydaje się mętna, należy delikatnie wymieszać przed pobraniem. Delikatnie toczyć lek w dłoniach. Nie potrząsaj nim, ponieważ spowoduje to powstanie bąbelków. Literatura produktu zawiera wskazówki dotyczące produktów, które należy delikatnie mieszać.
Krok 6. Zdjąć wieczko z fiolki
Przetrzyj gumową uszczelkę gazikiem nasączonym alkoholem. Pozostaw alkohol do wyschnięcia. Nie wachluj go ręką ani nie dmuchaj na niego. Może to zanieczyścić czyszczony obszar.
Krok 7. Odciągnąć tłok z powrotem na strzykawkę
Twoim celem jest linia lub znak na beczce, który jest równy ilości lekarstwa, które musisz pobrać.
Krok 8. Zdejmij osłonkę igły
Zachowaj ostrożność, aby nie dotknąć igły.
Krok 9. Wprowadzić igłę strzykawki do gumowego środka
Wbijając igłę w górną część butelki z lekiem, wykonaj prosty ruch.
Krok 10. Wciśnij tłok strzykawki w dół
To zmusza powietrze ze strzykawki do butelki. Wprowadzasz ilość powietrza równą ilości leku, który będziesz usuwać.
Krok 11. Odwróć butelkę do góry nogami
Zrób to ostrożnie, aby nie wysunąć igły z butelki. Trzymaj szyjkę butelki między kciukiem a palcem wskazującym ręki niedominującej. Drugą ręką podeprzeć strzykawkę. Nie dopuścić do zgięcia igły.
Krok 12. Odciągnij tłok do tyłu
Za pomocą dominującej ręki odciągnij tłok z powrotem do linii zaznaczonej na cylindrze strzykawki, wskazującej przepisaną ilość leku. Nie wyjmuj jeszcze igły z fiolki z lekiem
Krok 13. Sprawdzić lek w strzykawce pod kątem pęcherzyków powietrza
Delikatnie postukaj w cylinder strzykawki. Spowoduje to przesunięcie wszelkich pęcherzyków powietrza uwięzionych w leku w kierunku igły.
Krok 14. Delikatnie naciśnij tłok
Gdy pęcherzyki powietrza znajdą się na górze strzykawki, nacisnąć tłok, aż pęcherzyki powietrza zostaną usunięte. Podczas usuwania pęcherzyków powietrza może wytrysnąć niewielka ilość leku.
Krok 15. W razie potrzeby narysuj więcej leków
Po usunięciu pęcherzyków powietrza sprawdź ilość leku pozostałą w strzykawce, aby upewnić się, że masz dokładną dawkę, której potrzebujesz.
Krok 16. Wyjąć igłę z fiolki
Należy unikać dotykania igły po wciągnięciu leku do strzykawki. Jeśli nie planujesz natychmiastowego wykonania wstrzyknięcia, zgodnie z praktyką załóż z powrotem na igłę osłonkę zabezpieczającą.
Jeśli nie posiadasz funkcji zakładania nasadki zabezpieczającej, ostrożnie użyj igły, aby nabrać oryginalną osłonkę igły. Następnie możesz go zabezpieczyć palcami
Krok 17. Wykonaj zastrzyk
Techniki wstrzykiwania różnią się w zależności od rodzaju podawanego wstrzyknięcia.
Krok 18. Stosuj bezpieczne praktyki wstrzykiwania
Według Światowej Organizacji Zdrowia istnieją 4 obszary, na których należy się skoncentrować na bezpiecznym podawaniu zastrzyków. Te 4 obszary obejmują:
- Unikaj niepotrzebnych zastrzyków.
- Zawsze używaj sterylnego sprzętu, w tym igieł.
- Należy unikać zanieczyszczenia zastrzyku w trakcie jego przygotowywania.
- Zużyte strzykawki i igły należy wyrzucić w odpowiedni sposób.
Krok 19. Nigdy nie używaj ponownie igły
Po wykonaniu wstrzyknięcia wyrzucić igłę do pojemnika na ostre przedmioty.
Igła, która przebiła czyjąś skórę jest nie tylko stępiona, ale także skażona prawdopodobnie poważnymi i zaraźliwymi chorobami
Część 3 z 4: Odrzucanie przedmiotów używanych w bezpieczny sposób
Krok 1. Zdobądź pojemnik na ostre przedmioty
Pojemniki na ostre przedmioty są zaprojektowane tak, aby były bezpiecznym sposobem wyrzucania strzykawek i igieł. Pojemniki na ostre przedmioty można kupić w lokalnej aptece lub w Internecie.
- Nigdy nie wkładaj strzykawek ani igieł do zwykłego kosza na śmieci.
- Jeśli nie masz dostępu do pojemnika na ostre przedmioty, możesz użyć pojemnika wykonanego z bardzo grubego plastiku z ciasno dopasowaną pokrywką, takiego jak pusty pojemnik na detergent do prania. Oznaczyć pojemnik napisem „Sharps Biohazard” i zanieść go do miejsca utylizacji ostrych narzędzi, gdy jest pełny.
Krok 2. Przejrzyj wytyczne swojego stanu
Wiele stanów posiada konkretne zalecenia i programy, które mogą pomóc w opracowaniu regularnego systemu usuwania odpadów niebezpiecznych biologicznie. Ostre, w tym zużyte igły i strzykawki, są uważane za odpady stwarzające zagrożenie biologiczne, ponieważ weszły w bezpośredni kontakt z czyjąś skórą lub krwią.
Krok 3. Pracuj z zestawem skrzynki pocztowej
Niektóre firmy oferują dostarczenie odpowiednich rozmiarów pojemników na ostre przedmioty i zgadzają się na zawarcie umowy, aby bezpiecznie wysłać te pojemniki z powrotem do nich, gdy są pełne. Firma będzie odpowiednio usuwać materiały stanowiące zagrożenie biologiczne, zgodnie z wymogami EPA, FDA i stanowymi.
Krok 4. Zapytaj swoją aptekę o niewykorzystane leki
Niektóre stany mają szczegółowe wytyczne dotyczące usuwania niewykorzystanych leków.
W wielu przypadkach można umieścić otwarte fiolki z lekiem bezpośrednio w pojemnikach na ostre przedmioty. Twoja apteka, lekarz, firma zajmująca się pocztą zwrotną lub agencja państwowa mogą doradzić w zakresie właściwej utylizacji niewykorzystanych leków
Część 4 z 4: Zrozumienie podstaw
Krok 1. Poznaj dostępne rodzaje strzykawek
Strzykawki są klasyfikowane według sposobu działania ich części i sposobu ich działania.
Krok 2. Rozpoznaj strzykawkę luer-lok
Popularne strzykawki ostatnio używane w praktyce klinicznej nazywane są strzykawkami typu luer-lok. Luer-lok opisuje rodzaj mechanizmu blokującego wbudowanego w końcówkę strzykawki. Mechanizm działa poprzez bezpieczne przytrzymywanie igieł typu luer-lok po ich skręceniu na miejscu.
Użycie tego typu strzykawki wymaga dodatkowego etapu montażu. Dodanym krokiem jest przymocowanie igły do strzykawki przed pobraniem leku
Krok 3. Zidentyfikuj strzykawki przeznaczone do określonej funkcji
Przykłady typów strzykawek zaprojektowanych do określonego celu lub funkcji obejmują strzykawkę insulinową, strzykawkę tuberkulinową i strzykawkę zabezpieczającą.
- Strzykawki insulinowe przeznaczone są wyłącznie do podawania insuliny. Beczka jest wyskalowana w jednostkach zamiast w mililitrach.
- Strzykawki tuberkulinowe stosuje się, gdy trzeba podać bardzo małą dawkę leku, np. 0,5 ml.
Krok 4. Dowiedz się, co wyróżnia bezpieczną strzykawkę
Bezpieczna strzykawka jest jednostką typu „wszystko w jednym”. Oznacza to, że strzykawka ma wstępnie dołączoną igłę, więc dodatkowy etap ręcznego zakładania igły nie jest potrzebny.
- Bezpieczna strzykawka ma również wbudowany mechanizm, który zakrywa lub cofa igłę po podaniu leku pacjentowi.
- Ze względu na rosnącą liczbę wypadków zdrowotnych związanych z zakłuciem igłą, organy regulacyjne nakazują stosowanie bezpiecznych strzykawek w placówkach opieki zdrowotnej. Strzykawki bezpieczne są zalecane przez organizacje ochrony zdrowia, w tym CDC i Światową Organizację Zdrowia.
Krok 5. Zidentyfikuj części strzykawki
Strzykawka składa się z 3 podstawowych części. Te części obejmują lufę, tłok i końcówkę.
Krok 6. Dowiedz się, co robi beczka
Beczka jest przezroczystą częścią pośrodku, w której znajduje się lek. Lufa jest oznaczona cyframi i liniami w sposób stopniowany. Są one pomocne podczas napełniania strzykawki. Wnętrze beczki jest uważane za środowisko sterylne.
- Liczby wskazują ilość leku, którą wkładasz do strzykawki w ml lub ccs. Skrót „mls” oznacza mililitry. Skrót „ccs” oznacza centymetry sześcienne.
- JEDEN ml to tyle samo, co JEDEN cc.
- Liczby i linie na strzykawce insulinowej wskazują jednostki insuliny pobierane do strzykawki. Strzykawki insulinowe zwykle mają również podziałkę w ml, ale są to mniejsze lub lżejsze typy. Celem strzykawki insulinowej jest zapewnienie jasności co do liczby przygotowywanych jednostek insuliny.
Krok 7. Rozpoznaj tłok
Tłok to część strzykawki, którą manipulujesz podczas napełniania strzykawki. Koniec tłoka wystaje z dna strzykawki i delikatnie wsuwa się do wnętrza cylindra. Ta czynność pomaga w dokładnym sporządzeniu właściwej ilości leku.
Gumowa końcówka tłoka, która wsuwa się do wnętrza cylindra, jest uważana za sterylną. Dolna część tłoka wystaje z dna strzykawki. Jest to również część, którą naciskasz, aby dostarczyć lek podczas wstrzykiwania
Krok 8. Dowiedz się o końcówce strzykawki
Końcówka strzykawki to miejsce zamocowania igły. Ze względu na bezpieczeństwo i wygodę dostępne są bezpieczne strzykawki lub strzykawki typu „wszystko w jednym” z dołączoną igłą.
Użycie strzykawki typu luer-lok wymaga założenia igły. Ten typ strzykawki i oddzielna igła mają rowki, które umożliwiają bezpieczne przymocowanie igły do końcówki strzykawki za pomocą prostego ruchu obrotowego
Krok 9. Zidentyfikuj części igły
Igła łączy się z końcówką strzykawki i składa się z 3 części. Te części obejmują piastę, wał i skos.
- Piasta to część najbliżej cylindra, w której igła łączy się ze strzykawką.
- Trzon jest najdłuższą częścią igły.
- Skos to sam koniec igły, który wchodzi w bezpośredni kontakt ze skórą osoby otrzymującej zastrzyk. Igły są zaprojektowane tak, aby na samym czubku były lekko skośne lub skośne.
Krok 10. Wybierz odpowiedni zestaw strzykawka-igła
Wiele leków, które muszą być podawane we wstrzyknięciach, jest obecnie pakowanych przez producentów w zestawy zawierające wszystko, czego potrzebujesz, w tym strzykawkę i igłę.
- Jeśli musisz kupić zestaw strzykawki z igłą oddzielnie od leku, spróbuj znaleźć bezpieczne strzykawki, które będą działać w przypadku potrzebnego leku i miejsca podawania.
- Strzykawki można kupić oddzielnie od igieł, ale ze względów bezpieczeństwa nie jest to zalecane. Nawet szpitale są zobowiązane do stosowania bezpiecznych zestawów strzykawek z igłą, aby uniknąć komplikacji, które obejmują większe ryzyko infekcji u pacjentów i zranienia igłą, które mogą wystąpić u personelu.
Krok 11. Dowiedz się, co oznaczają liczby na opakowaniu
Aby wybrać odpowiednią strzykawkę, ważne jest, aby zrozumieć, co jest potrzebne do prawidłowego napełnienia strzykawki i wykonania zastrzyku. Jednostka igłowa typu „wszystko w jednej” będzie miała 3 różne numery na etykiecie opakowania.
- Jedna z liczb wskazuje rozmiar cylindra strzykawki, np. 3 cm3. Druga liczba poda długość igły, na przykład 1 cal. Trzecia liczba wskazuje grubość igły, np. 23g.
- Zawsze wybieraj strzykawkę, która mieści więcej niż potrzebujesz do wstrzyknięcia. Jeśli twój lek wymaga wstrzyknięcia 2 ml, tak samo jak 2 ml, dla każdej dawki, będziesz chciał wybrać strzykawkę, która jest większa, powiedzmy 3 ml lub 3 ml strzykawki.
- Długość igły jest specyficzna dla miejsca, do którego należy podać lek. Coś, co musi wejść pod skórę, wymagałoby krótszej igły, takiej jak ½ do ¾ cala. Jeśli chcesz, aby lek został dostarczony do mięśnia, musisz wybrać dłuższą igłę.
- Należy również wziąć pod uwagę wielkość osoby otrzymującej zastrzyk. Osoby otyłe mogą potrzebować dłuższej igły, aby dotrzeć do mięśnia, niż osoby z mniejszą ilością tkanki tłuszczowej.
- Wskaźnik igły informuje o tym, jak gruba jest igła. W rzeczywistości jest to miara średnicy otworu wewnątrz igły. Niektóre leki są grubsze i wymagają grubszej igły, aby prawidłowo przepuścić lek przez nie do skóry. Inne leki można podawać za pomocą cieńszej igły.
- Liczby, które informują o rozstawie igły, są odwrócone. Większe liczby oznaczają mniejszą rzeczywistą średnicę igły.
- Użycie igły o rozmiarze 18 pozwoliłoby na łatwe przejście grubszego leku, ale może też trochę bardziej boleć. Igła o rozmiarze 23 ma mniejszą średnicę, przez którą przechodzi lek.
- Spróbuj wybrać najmniejszą grubość lub średnicę igły, co oznacza większą liczbę, która będzie działać z lekiem, który chcesz wstrzyknąć. Pamiętaj, im większa liczba, tym mniejsza grubość lub średnica.
Krok 12. Dowiedz się o rodzajach zastrzyków
Strzykawki zawierają leki przeznaczone do wstrzykiwania. Zastrzyki można podawać 3 podstawowymi drogami.
- Zastrzyki podskórne są powszechnym rodzajem zastrzyków podawanych w domu. Insulina podawana jest podskórnie.
- Wstrzyknięcia domięśniowe lub domięśniowe są bardziej skomplikowane niż wstrzyknięcie podskórne. Jest to rodzaj zastrzyku, który wymaga dostarczenia leku do tkanki mięśniowej.
- Ostateczna droga nazywa się dożylnie. Nie jest to powszechna droga podawania, chyba że ktoś ma założony na stałe cewnik żylny lub przebywa w szpitalu. Leki dożylne powinny nigdy podawać w domu, chyba że przez port-a-cath i pacjent został odpowiednio przeszkolony. Jest to bardzo niebezpieczne i jeśli zostanie wykonane nieprawidłowo, może wprowadzić bakterie do krwioobiegu, powodując ogólnoustrojową śmiertelną infekcję.
