Typowy „zastrzyk”, który pacjenci otrzymują od lekarzy to tak zwany zastrzyk domięśniowy (IM), który może dostarczyć wiele leków i szczepionek. Dodatkowo zastrzyki zwane wstrzyknięciami podskórnymi (SQ) dostarczają leki, takie jak insulina lub heparyna, bezpośrednio do tkanki tłuszczowej pod skórą, gdzie są wchłaniane przez organizm. W porównaniu z innymi sposobami podawania leków, zastrzyki podskórne zazwyczaj zawierają niewielkie ilości płynu i są wchłaniane powoli i stopniowo. Czasami pacjenci są kierowani do samodzielnego wykonania tych zastrzyków, jak to często ma miejsce w przypadku pacjentów z cukrzycą, którym przepisano insulinę.
Kroki
Część 1 z 3: Przygotowanie narzędzi i obszaru roboczego
Krok 1. Zapewnij czyste miejsce pracy
Strzały penetrują najważniejszą obronę organizmu przed chorobami – skórę. Z tego powodu należy zachować ostrożność, aby zapobiec przenoszeniu zarazków wywołujących infekcję. Rozpocznij od umycia mydłem i wodą obszaru, w którym ułożysz materiały. Dokładnie umyj, osusz i zdezynfekuj ręce.
Krok 2. Zbierz swoje materiały
Na czystej tacy, stole lub blacie połóż lek do wstrzyknięcia, waciki, bandaże, chusteczki nasączone alkoholem i zamkniętą jednorazową strzykawkę z nieużywaną igłą. Dodatkowo upewnij się, że masz w pobliżu specjalny pojemnik na ostre narzędzia/pojemnik na odpady biologiczne.
- Możesz wcześniej położyć sterylną papierową wyściółkę lub czysty ręcznik papierowy, aby ułatwić czyszczenie.
- Ustaw swoje narzędzia w kolejności, w jakiej będziesz ich używać. Na przykład umieść chusteczki nasączone alkoholem najbliżej siebie, następnie lekarstwo, strzykawkę i igłę, a na końcu waciki i/lub bandaże.
Krok 3. Załóż czyste, jednorazowe rękawiczki
Nawet jeśli Twoje ręce zostały już dokładnie umyte, jako dodatkowy środek ostrożności, dobrze jest nosić jednorazowe rękawiczki. Jeśli w dowolnym momencie dotkniesz nieczystego przedmiotu lub powierzchni, pocierasz oko, swędzisz się itp., wyrzuć i wymień rękawiczki.
Aby zminimalizować ryzyko zanieczyszczenia rękawic, załóż je tuż przed wykonaniem zastrzyku
Krok 4. Przeczytaj swoją dawkę 3 razy
Poświęć dużo czasu na przeczytanie instrukcji dawkowania i upewnij się, że je rozumiesz. Niektóre leki mogą mieć bardzo precyzyjne dawki, a podanie zbyt dużej ilości leku może powodować szkodliwe skutki uboczne. Przed kontynuowaniem upewnij się, że wiesz dokładnie, ile leku będziesz podawać w zastrzyku – ta informacja powinna zostać dostarczona przez lekarza i/lub zawarta na recepcie.
- Należy również upewnić się, że strzykawka jest wystarczająco duża, aby zmieścić dawkę i że masz wystarczającą ilość leku, aby podać pełną dawkę.
- Skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące dawkowania.
Krok 5. Wybierz miejsce wstrzyknięcia
Twoja witryna będzie zależeć od rodzaju wstrzyknięcia, które wykonujesz. Jeśli robisz zastrzyk SQ, taki jak zastrzyk z insuliny lub heparyny, wybierz miejsce, w którym znajduje się warstwa tłuszczu pod skórą. Te lokalizacje obejmują grzbiety ramion, boki, dolną część brzucha (na 2 palce poniżej pępka) i uda.
Wybierz miejsce oddalone o co najmniej 1 cal (2,54 cm) od miejsca ostatniego wstrzyknięcia, szczególnie w przypadku częstych wstrzyknięć. Ta praktyka bezpieczeństwa nazywa się „rotacją”. Rotacja jest wykonywana, aby uniknąć powikłań, takich jak siniaki lub lipodystrofia (stan, w którym skóra staje się grudkowata lub zniekształcona w miejscu powtarzanych wstrzyknięć)
Część 2 z 3: Pobieranie dawki
Krok 1. Zdjąć wieczko fiolki
Zazwyczaj leki podawane we wstrzyknięciu podskórnym są dostarczane w małych fiolkach z zewnętrzną pokrywką i wewnętrzną gumową membraną. Zdejmij pokrywkę z fiolki i zdezynfekuj gumową nasadkę wacikiem nasączonym alkoholem lub alkoholową chusteczką.
Po przetarciu górnej części fiolki alkoholem pozostaw ją do wyschnięcia na kilka sekund
Krok 2. Otwórz zapieczętowaną strzykawkę
Nowoczesne zastrzyki podskórne są podawane z zamkniętymi, jednorazowymi igłami, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Wyjmij igłę i strzykawkę z obudowy. Od tego momentu należy ostrożnie obchodzić się z igłą i strzykawką. Jeśli igła dotknie czegoś, co nie zostało wysterylizowane, nie ryzykuj infekcji, używając jej do wstrzyknięcia. Zamiast tego wymień go na nowy.
- To dobry moment, aby dokładnie sprawdzić nazwę na butelce, nazwisko pacjenta i dawkowanie.
- Jeśli do strzykawki nie dołączono igły, może być konieczne delikatne włożenie i/lub nakręcenie igły na końcu strzykawki. Zrób to przed zdjęciem nasadki igły.
Krok 3. Zdejmij nasadkę igły
Chwyć nasadkę ochronną igły, mocno pociągając na zewnątrz. Nie dotykaj igły teraz ani w żadnym momencie podczas wykonywania poniższych czynności. Ostrożnie obchodzić się z igłą.
Krok 4. Pociągnij tłok strzykawki do pożądanej dawki
Korpus strzykawki posiada z boku pomiary dawkowania. Wyrównaj tłok z dokładną miarą dla swojej dawki. Gdy to zrobisz, do strzykawki zostanie wciągnięte powietrze.
Jest to ważne, ponieważ nie będziesz w stanie pobrać leku z fiolki, chyba że najpierw wpompujesz do niej powietrze
Krok 5. Wbić igłę do fiolki
Umieścić fiolkę na płaskiej powierzchni i ostrożnie przebić igłą gumową membranę fiolki tak, aby czubek igły znalazł się wewnątrz fiolki.
Krok 6. Wciśnij tłok
Wciśnij tłok. Zrób to delikatnie, ale zdecydowanie. Nie pozostawiać powietrza w strzykawce. To działanie wpycha powietrze do fiolki.
- Ważnym celem jest dodanie powietrza do fiolki. Wprowadzając powietrze do fiolki, zwiększasz ciśnienie powietrza w fiolce, co umożliwi i ułatwi nabranie odpowiedniej dawki, ponieważ dodatkowe powietrze pomaga „wypchnąć” płyn.
- Chociaż jest to standardowa praktyka w przypadku większości zastrzyków, nie jest to konieczne w przypadku insuliny lub heparyny.
Krok 7. Podnieś fiolkę
Ostrożnie trzymać fiolkę w jednej ręce, a strzykawkę w drugiej. Odwrócić fiolkę do góry nogami w powietrzu z igłą nadal w środku. Strzykawka powinna znajdować się pod odwróconą fiolką z igłą skierowaną do góry. Upewnij się, że płynny lek zakrywa igłę, aby nie wciągnąć żadnych pęcherzyków powietrza.
Krok 8. Narysuj swoją dawkę
Pociągnąć tłok do siebie, aby napełnić strzykawkę przepisaną dawką. W razie potrzeby dokonać drobnych korekt, delikatnie naciskając lub pociągając tłok, aby upewnić się, że ilość leku w strzykawce jest dokładnie prawidłowa.
Kiedy skończysz, wyjmij igłę z fiolki. Odłóż fiolkę na bok do przyszłych dawek lub wyrzuć ją do odpowiedniego pojemnika na odpady medyczne
Krok 9. Zaaspirować strzykawkę
Trzymać igłę strzykawki do góry i przerzucić bok strzykawki, aby wszystkie pęcherzyki wypłynęły do góry. Po usunięciu wszystkich bąbelków ze strzykawki delikatnie naciśnij tłok, aż całe powietrze opuści strzykawkę. Możesz przestać, gdy zobaczysz małą kroplę płynu wynurzającą się z czubka igły.
- Sprawdź, czy po aspiracji pozostało wystarczająco dużo leku na pełną dawkę. Łatwo jest wydalić zbyt dużo leków, zwłaszcza za pomocą małego zastrzyku, takiego jak zastrzyk insuliny. Jeśli musisz, wróć i dodaj trochę więcej, a następnie powtórz proces.
- Niewielka ilość powietrza, która może zostać uwięziona w strzykawce, nie jest wystarczająco duża, aby spowodować poważne szkody, jeśli zostanie przypadkowo wstrzyknięta do ciała pacjenta. Uwięziony pęcherzyk wstrzyknięty pod skórę może jednak spowodować siniaki.
Część 3 z 3: Oddanie strzału
Krok 1. Zdezynfekować miejsce wstrzyknięcia
Wybrane miejsce wstrzyknięcia przetrzeć wacikiem nasączonym alkoholem lub zapakowaną w alkohol chusteczką. Alkohol zabija zarazki i mikroorganizmy na skórze, zmniejszając ryzyko, że igła przeniesie je pod skórę.
Krok 2. Trzymaj strzykawkę jedną ręką
Drugą ręką uszczypnij ciało w miejscu, w którym zostanie oddany strzał. Powoduje to „wybrzuszenie” w tkance tłuszczowej, co daje grubszy obszar do bezpiecznego wstrzyknięcia.
Krok 3. Wkłuj igłę w skórę pod kątem 90° do zdjęć IM i SQ
Trzymaj igłę jak strzałkę i wbij igłę w miejsce, które uszczypnęło. Nie martw się o pośpiech w procesie, po prostu wykonaj zastrzyk z prędkością, z którą czujesz się komfortowo.
Jeśli robisz zastrzyk SQ, a twój pacjent nie ma dużo tkanki tłuszczowej, pamiętaj, aby delikatnie uszczypnąć skórę i trzymać ją z dala od mięśnia przed wykonaniem zastrzyku
Krok 4. Podawać lek
Uwolnij lek do warstwy podskórnej, powoli naciskając tłok. Naciskaj w stałym, kontrolowanym tempie. Niewielki dyskomfort jest w tym momencie normalny.
Aby uzyskać właściwy moment, spróbuj policzyć do 3. Zacznij wstrzykiwać od 1, a następnie odlicz 2 i 3, wciskając tłok do końca
Krok 5. Wyjmij igłę ze skóry pacjenta i wyrzuć ją
Delikatnie, ale pewnie wyciągnij igłę ze skóry pacjenta. Zanim zrobisz cokolwiek innego, wyrzuć igłę do oznakowanego pojemnika na ostre przedmioty. Nie zakręcaj igły przed wyrzuceniem.
- Po wykonaniu zastrzyku igła jest brudna i stanowi zagrożenie biologiczne. Zużytą igłę należy obchodzić się ostrożnie, ponieważ jest to część procesu, w której dochodzi do większości przypadkowych ukłuć.
- Po wyjęciu igły i wyrzuceniu jej delikatnie ucisnąć miejsce wstrzyknięcia czystą wacikiem.
Krok 6. Zabandażuj miejsce wstrzyknięcia
Na ranę po wstrzyknięciu nałożyć suchą wacik. Jeśli chcesz, możesz użyć bandaża, aby przyłożyć go do rany, lub możesz sam przytrzymać go, uważając, aby nie dotknąć rany i wyrzucić go, gdy krwawienie ustanie.
Krok 7. Wyrzuć waciki, igłę i strzykawkę odpowiednio do pojemnika na ostre przedmioty
Wszelki zanieczyszczony materiał umieścić w solidnym, wyraźnie oznaczonym pojemniku. Oczyść miejsce pracy i odłóż narzędzia.
- Jeśli w Twojej okolicy nie masz specjalnie oznaczonego „pojemnika na ostre przedmioty” lub programu usuwania ostrych przedmiotów, możesz bezpiecznie wyrzucić zużyte igły do solidnego pojemnika z pokrywką, takiego jak dzbanek na mleko lub butelka z detergentem. Przyklej pokrywę przed umieszczeniem pojemnika na śmieci.
- W wielu miejscach możesz wyrzucić swój pojemnik na ostre przedmioty w aptece.