Niewielki odsetek kobiet w ciąży cierpi na niewłaściwą szyjkę macicy, co naraża je na ryzyko przedwczesnego porodu lub poronienia, jeśli nie jest leczone. Niewydolna szyjka macicy lub niewydolność szyjki macicy są najczęściej diagnozowane na początku drugiego trymestru, ale mogą pojawić się dopiero na początku trzeciego trymestru. Diagnozę można postawić podczas badania wewnętrznego przez lekarza lub za pomocą USG.
Kroki
Metoda 1 z 3: Diagnozowanie niekompetentnej szyjki macicy
Krok 1. Dowiedz się, czy jesteś zagrożony
Kobiety, które wcześniej miały poronienia w drugim trymestrze (między 14 a 27 tygodniem), są najbardziej narażone na niewydolność szyjki macicy, dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o wszelkich wcześniejszych komplikacjach ciąży lub poronieniach. Kobiety nie są diagnozowane z niekompetentną szyjką macicy, dopóki nie przeszły jednego lub więcej późnych poronień. Wiedząc o tym stanie z wyprzedzeniem, lekarz będzie mógł dokładniej monitorować twój stan od samego początku. Może to skutkować wcześniejszym wykryciem słabej szyjki macicy, co prowadzi do zwiększonej szansy na przedłużenie porodu. Każda operacja szyjki macicy również naraża kobiety na ryzyko, w tym D&C, stożek szyjki macicy lub LEEP.
Krok 2. Uważaj na możliwe objawy
Chociaż możliwe jest, że niekompetentna szyjka macicy może występować bez żadnych zewnętrznych objawów, w niektórych przypadkach mogą pojawić się znaki ostrzegawcze. Zwykle występują one między 14. a 22. tygodniem ciąży i obejmują bóle pleców, wydzielinę lub ciepłą ciecz odczuwaną w pochwie oraz ciśnienie w miednicy.
Krok 3. Skontaktuj się natychmiast ze swoim ginekologiem/położnikiem, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów
Chociaż mogą one być całkowicie niezwiązane z niekompetentną szyjką macicy, zawsze najlepiej jest zachować ostrożność i pozwolić lekarzowi na pełne badanie, aby to wykluczyć. Może to obejmować USG. Należy pamiętać, że diagnoza niewydolności szyjki macicy opiera się na historii poronienia kobiety w drugim trymestrze ciąży. Jeśli masz niewydolność szyjki macicy, masz kilka opcji medycznych.
Metoda 2 z 3: Poddanie się leczeniu
Krok 1. Omów opcje leczenia z lekarzem
On lub ona będzie w stanie określić możliwe opcje – założenie czepca, pessar i odpoczynek w łóżku – i powie Ci, które z nich będą dla Ciebie najlepsze. Należy pamiętać, że szew (zaszycie szyjki macicy) jest zdecydowanie najczęstszym leczeniem i pozwala wielu kobietom, które miały wcześniej poronienia, z powodzeniem nosić dziecko do terminu porodu. Pessar, podobnie jak zewnętrzny pierścień diafragmy, zmienia kąt szyjki macicy i ją wzmacnia.
Krok 2. Zastanów się z lekarzem, czy seryjne USG mogą być dobrym pierwszym krokiem
Dzięki ultradźwiękom co dwa tygodnie w drugim trymestrze ciąży lekarz może monitorować ryzyko niewydolności szyjki macicy. Jeśli widzi znaki ostrzegawcze, możesz mieć cerclage.
Krok 3. Poddaj się minimalnej operacji, aby uzyskać szew
Po zdiagnozowaniu niekompetentnej szyjki macicy lekarz prawdopodobnie zasugeruje założenie szyjki macicy. Szyjka macicy to zabieg, w którym szew jest zakładany wokół szyjki macicy i zaciskany w celu utrzymania szyjki macicy zamkniętej. Istnieje pięć rodzajów zakładania okrężnego nosa, które można wykonać, a lekarz określi, który rodzaj jest najlepszy dla Twojej sytuacji, w zależności od tego, jak daleko jesteś w ciąży.
- W celu umożliwienia normalnego porodu zwykle usuwa się szew okrężny pod koniec ciąży.
- Czasami, w zależności od warunków, które występują w czasie ciąży, szew zostanie pozostawiony na miejscu, a matka zostanie poddana cesarskiemu cięciu w celu porodu.
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem o założeniu pessara
Pessar to aparat umieszczony w pochwie, który pomaga unieść i wzmocnić szyjkę macicy. Może być stosowany zamiast lub w połączeniu z cerclage.
Krok 5. Zapytaj, czy może pomóc odpoczynek w łóżku lub miednicy
Odpoczynek w łóżku może zostać przepisany przez lekarza w przypadku niewydolności szyjki macicy. Ograniczenia dotyczące leżenia w łóżku mogą być różne, od unikania podnoszenia ciężkich przedmiotów lub prac domowych po całkowity odpoczynek w łóżku, w którym przez cały czas musisz pozostawać w pozycji półleżącej, w tym podczas kąpieli i pójścia do łazienki. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy jakiś rodzaj leżenia w łóżku może być dla Ciebie dobrą opcją.
Może być również konieczne powstrzymanie się od seksu w okresie odpoczynku w łóżku i miednicy
Metoda 3 z 3: Dbanie o siebie
Krok 1. Upewnij się, że odpowiednio odpoczywasz
Nawet jeśli nie masz przepisanego leżenia w łóżku, ważne jest, aby zapewnić sobie odpowiedni odpoczynek. Upewnij się, że masz dużo snu i unikaj nadmiernego wysiłku.
Krok 2. Zapytaj swojego lekarza o energiczne ćwiczenia
Może zasugerować, abyś powstrzymał się od intensywnych treningów i seksu. Ponieważ szyjka macicy jest słaba, ćwiczenia mogą dodatkowo pogorszyć twój stan.
Krok 3. Zrób swoje kegle
Ćwiczenia Kegla wzmacniają mięśnie dna miednicy. Aby upewnić się, że wykonujesz je prawidłowo, podczas oddawania moczu napnij mięśnie, aby zatrzymać przepływ moczu, a następnie zwolnij, aby kontynuować przepływ; tak właśnie wygląda ćwiczenie kegla. Chociaż nie jest pewne, że kegle zapobiegną niekompetentnej szyjce macicy, mają pewne korzyści, w tym zwiększoną przyjemność seksualną, pomoc w porodzie pochwowym, pomoc w nietrzymaniu moczu i szybszy powrót do zdrowia po porodzie.