Powiedzenie, że masz polipy macicy (lub endometrium) może brzmieć przerażająco, ale zwykle nie są powodem do niepokoju. Polipy macicy, zwane również polipami endometrium, to małe narośla na endometrium, które jest wyściółką macicy. Mniejsze polipy mogą nie powodować żadnych objawów i często same ustępują. Jednak większe polipy mogą powodować niepokojące objawy, takie jak nieregularne miesiączki lub nadmiernie obfite krwawienie podczas miesiączki. Jeśli te objawy staną się większe, niż możesz sobie poradzić, ginekolog może zalecić chirurgiczne usunięcie. Po usunięciu polipy rzadko powracają, ale lekarz nadal będzie chciał nadal monitorować twój stan.
Kroki
Metoda 1 z 3: Usunięcie polipów macicy
Krok 1. Usuń polipy podczas procedury histeroskopii
Jeśli twój ginekolog przeprowadził histeroskopię w celu potwierdzenia rozpoznania polipów macicy, może je usunąć, stosując tę samą procedurę. Polipy są usuwane przez wprowadzenie małego urządzenia chirurgicznego lub lasera przez lunetę.
- Jest to minimalnie inwazyjna procedura, która zazwyczaj nie wymaga znieczulenia ogólnego. Prawdopodobnie będziesz mógł wrócić do domu w ciągu kilku godzin po zabiegu.
- Całkowite wyzdrowienie trwa zwykle około 2 tygodni. Twój ginekolog może poprosić cię, abyś nie podejmowała w tym czasie stosunku penetracyjnego. Mogą również wystąpić skurcze i krwawienie z pochwy, podobne do miesiączki.
Wskazówka:
Usunięte polipy prawdopodobnie zostaną wysłane do laboratorium w celu analizy mikroskopowej w celu ustalenia, czy są rakowe. Twój ginekolog skontaktuje się z Tobą po otrzymaniu wyników z laboratorium. Polipy macicy zwykle nie są rakowe.
Krok 2. W razie potrzeby poddaj się zabiegowi dylatacji i łyżeczkowania
W tej procedurze ginekolog rozszerza szyjkę macicy za pomocą narzędzi chirurgicznych lub leków, a następnie zeskrobuje wewnętrzne ściany macicy za pomocą łyżeczki, aby usunąć tkankę macicy.
- Niektóre kirety są ostre, inne wykorzystują ssanie. Powrót do zdrowia jest na ogół taki sam, niezależnie od tego, jakiego typu łyżeczki używa Twój ginekolog.
- Twój ginekolog może użyć sedacji o zmierzchu lub znieczulenia ogólnego, aby poddać cię podczas zabiegu. W zależności od zastosowanego znieczulenia może być konieczne odczekanie w sali pooperacyjnej od kilku minut do kilku godzin, aby efekty ustąpiły.
- Po zabiegu należy spodziewać się skurczów i krwawień, podobnie jak w przypadku normalnego miesiączki.
Wskazówka:
W celu potwierdzenia rozpoznania polipów macicy można również zastosować zabieg rozszerzenia i łyżeczkowania. Ginekolodzy mogą jednak zazwyczaj użyć mniej inwazyjnych środków w celu potwierdzenia diagnozy.
Krok 3. W razie potrzeby wróć na dodatkowe leczenie
Czasami polipy macicy powracają po ich usunięciu. Twój lekarz będzie monitorował twój stan, aby sprawdzić, czy wrócą. Przy pierwszych oznakach ponownego wzrostu lekarz może zaproponować leczenie lub leki, aby się ich pozbyć, zanim zaczną ponownie powodować problemy.
- Twój ginekolog może poprosić Cię o prowadzenie rejestru cyklu miesiączkowego i średniego przepływu podczas okresu, aby móc monitorować wszelkie nieprawidłowości.
- Jeśli objawy powrócą po usunięciu polipów macicy, skontaktuj się ze swoim ginekologiem. Należy pamiętać, że te objawy mogą wskazywać na inny stan, a nie na powrót polipów.
Krok 4. W ostateczności poddaj się histerektomii
Jeśli polipy są rakowe lub nie można ich usunąć za pomocą innej metody chirurgicznej, ginekolog może zalecić histerektomię. Dzięki tej procedurze chirurgicznej cała twoja macica zostaje usunięta.
- Histerektomia to operacja wymagająca znieczulenia ogólnego, ale często wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym. Może się to jednak różnić w zależności od przyczyny histerektomii.
- Twój ginekolog zazwyczaj zaleciłby histerektomię tylko wtedy, gdy inne metody usunięcia polipów nie powiodły się lub jeśli polipy powracają po ich usunięciu.
- Po histerektomii może wystąpić przyrost masy ciała i inne skutki uboczne. Możesz jednak stracić tę dodatkową wagę, wprowadzając kilka zmian w diecie i stylu życia.
Metoda 2 z 3: Rozpoznawanie objawów polipów macicy
Krok 1. Śledź swój cykl menstruacyjny
Najczęstszym objawem polipów macicy jest nieregularny cykl menstruacyjny. Normalny cykl menstruacyjny trwa od 21 do 35 dni, z okresem trwającym od 4 do 7 dni. Jeśli twój cykl menstruacyjny jest nieregularny i nieprzewidywalny lub jeśli twój okres trwa dłużej niż 7 dni, możesz mieć polipy macicy.
- Istnieje wiele innych rzeczy, które mogą również powodować nieregularny cykl menstruacyjny. Odwiedź swojego ginekologa na badanie ginekologiczne, a oni ocenią możliwości.
- Jeśli próbujesz zajść w ciążę i nie możesz zajść w ciążę lub nie możesz zajść w ciążę do terminu, może to być również oznaką polipów macicy. Pamiętaj jednak, że istnieje wiele innych powodów, dla których możesz mieć problemy z zajściem w ciążę.
Krok 2. Prowadź zapisy swojego przepływu w trakcie i pomiędzy okresami
Jeśli twój przepływ podczas okresu jest niezwykle ciężki, jest nieprzewidywalny, może to być również oznaką polipów macicy. Może również wystąpić krwawienie lub plamienie między miesiączkami lub krwawienie po stosunku penetracyjnym.
- Załóżmy na przykład, że pierwszy dzień miesiączki jest zwykle najcięższym dniem, po którym następuje kilka dni regularnego krwawienia, a następnie kilka dni lekkiego krwawienia. Jednak w ciągu ostatnich kilku miesięcy miałaś sporadycznie silniejszy przepływ przez cały okres. Może to być objaw polipów macicy.
- Ważne jest również, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek krwawienie po menopauzie. Może to wskazywać na mięśniaki macicy lub polipy lub może sygnalizować coś poważniejszego, na przykład nowotwór złośliwy.
- Umów się na wizytę u swojego ginekologa i daj im znać, że podejrzewasz, że możesz mieć polipy macicy. Przekaż im kopię swoich zapisów dotyczących cyklu miesiączkowego i przepływu. Zbadają cię i wykluczą wszelkie inne możliwe przyczyny tych objawów.
Wskazówka:
Istnieją aplikacje na smartfony, których można używać do śledzenia cyklu miesiączkowego i przepływu, z których wiele jest bezpłatnych. Możesz także prowadzić regularny dziennik z długopisem i papierem, jeśli chcesz.
Krok 3. Oceń upławy
Wydzielina z pochwy zmienia się w trakcie cyklu miesiączkowego. Jeśli jednak masz nietypowe lub nieprawidłowe upławy, może to oznaczać, że masz polipy macicy.
Istnieje wiele czynników, które mogą również powodować zmianę konsystencji, koloru i zapachu wydzieliny z pochwy, w tym dieta, poziom aktywności i niektóre choroby przenoszone drogą płciową. Na przykład infekcja drożdżakowa powoduje nieprawidłowe wydzielanie. Jeśli zauważysz nietypowe wyładowanie, spróbuj najpierw wyeliminować inne możliwe przyczyny
Krok 4. Zastanów się, czy masz którykolwiek z czynników ryzyka
Nie ma prawdziwego sposobu, aby zapobiec wzrostowi polipów macicy. Jednak niektóre rzeczy mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju polipów. Czynniki ryzyka polipów macicy obejmują:
- Otyłość i niektóre aspekty zespołu metabolicznego, takie jak dyslipidemia i podwyższony poziom glukozy
- Wysokie ciśnienie krwi
- Przyjmowanie tamoksyfenu w leczeniu raka piersi
- Między 40 a 50 rokiem życia
- Zespół Lyncha lub Cowden
Wskazówka:
Polipy macicy często nie dają żadnych objawów. To tylko jeden z wielu powodów, dla których ważne są regularne badania ginekologiczne. Umawiaj się na wizytę kontrolną przynajmniej raz w roku.
Metoda 3 z 3: Diagnozowanie i leczenie polipów macicy
Krok 1. Odwiedź swojego ginekologa na badanie miednicy i wymaz cytologiczny
Jeśli polipy macicy wykraczają poza szyjkę macicy, twój ginekolog może być w stanie je zidentyfikować i zdiagnozować podczas podstawowego badania miednicy. Rozmaz cytologiczny może również ujawnić istnienie polipów macicy.
- Chociaż Twój ginekolog może być w stanie od razu zdiagnozować polipy macicy, zwykle wymagane są dalsze testy w celu potwierdzenia diagnozy.
- Podczas wizyty ginekolog zada Ci również pytania, aby wyeliminować inne możliwe przyczyny Twoich objawów.
Krok 2. Wróć do dalszych testów, aby potwierdzić diagnozę
Jeśli twój ginekolog nie jest w stanie potwierdzić wstępnej diagnozy polipów macicy, może chcieć wykonać dodatkowe procedury, które pozwolą im zajrzeć do wnętrza twojej macicy. Niektóre testy, które może zalecić twój ginekolog, obejmują:
- USG przezpochwowe: urządzenie przypominające różdżkę umieszczone w pochwie emituje fale dźwiękowe, które tworzą obraz wnętrza macicy, umożliwiając ginekologowi zobaczenie polipów lub innych nieprawidłowości
- Histerosonografia: podobna do USG, z tą różnicą, że do macicy wstrzykuje się sól fizjologiczną. Sól fizjologiczna rozszerza jamę macicy, dzięki czemu ginekolog może zobaczyć wnętrze macicy.
- Histeroskopia: cienki, elastyczny, oświetlony teleskop jest wprowadzany przez pochwę i szyjkę macicy do macicy, umożliwiając ginekologowi zbadanie jej
- Biopsja endometrium: Twój ginekolog używa cewnika ssącego wewnątrz macicy, aby pobrać próbkę tkanki macicy do badania
Krok 3. Postępuj zgodnie z podejściem „obserwuj i czekaj”, jeśli polipy są małe
Małe polipy, które powodują łagodne objawy (jeśli występują), często ustępują samoistnie bez konieczności dalszego leczenia. W zależności od nasilenia objawów, ginekolog może zalecić to podejście.
Prowadź szczegółowe zapisy swojego cyklu miesiączkowego i innych możliwych objawów w tym czasie. W przypadku pojawienia się nowych objawów lub nasilenia istniejących objawów należy jak najszybciej skontaktować się z ginekologiem
Wskazówka:
Jeśli w Twojej rodzinie występuje rak macicy, upewnij się, że Twój ginekolog o tym wie. Ta historia i inne czynniki ryzyka mogą wpływać na opcje leczenia.
Krok 4. Weź leki, aby złagodzić objawy
Leki hormonalne, takie jak progestyny i agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny, mogą złagodzić objawy polipów macicy. Czasami mogą nawet skurczyć polipy. Jednak przyjmowanie leków zazwyczaj nie eliminuje całkowicie polipów.
- Korzyści z leczenia są zazwyczaj stosunkowo krótkotrwałe. Jeśli przerwiesz przyjmowanie leków, objawy powrócą i mogą być poważniejsze niż w chwili rozpoczęcia leczenia.
- Leki hormonalne mogą również powodować działania niepożądane, które mogą być dla Ciebie bardziej nieprzyjemne niż objawy polipów macicy. Omów możliwe skutki uboczne ze swoim ginekologiem, zanim zdecydujesz się na leki hormonalne.
