Badania sugerują, że rozciąganie skóry może pomóc zmniejszyć ból, skurcze mięśni i obrzęki podczas gojenia się złamania kości lub deformacji kości. Trakcja skóry polega na użyciu pasków taśmy, bandaży lub butów trakcyjnych, aby utrzymać kości w stałej pozycji. Rodzaj trakcji skórnej zalecany przez lekarza będzie zależał od lokalizacji dotkniętej chorobą kości. Badania pokazują, że trakcja może pomóc niektórym pacjentom, ale nie działa w ten sam sposób dla wszystkich. Twój lekarz może pomóc Ci zdecydować, czy jest to właściwe leczenie dla Ciebie.
Kroki
Metoda 1 z 3: Zapewnienie bezpiecznej, stałej przyczepności
Krok 1. Oczyść i ogol nogę
Użyj mydła i wody do czyszczenia kończyny. Upewnij się, że czyścisz całą kończynę, a nie tylko miejsce urazu. Ogolić skórę pacjenta wszędzie tam, gdzie zostaną zastosowane paski trakcyjne. Wystarczy brzytwa z pojedynczym ostrzem. Wytrzyj resztki mydła lub kremu do golenia wilgotną szmatką, a następnie osusz czystym ręcznikiem. Upewnij się, że kończyna jest całkowicie sucha.
Zapytaj pacjenta, czy ma alergię na klej, jeśli zalecono mu samoprzylepne rozciąganie skóry (jest to dość rzadkie)
Krok 2. Nie nakładaj wyciągu na uszkodzoną skórę
Unikaj rozciągania skóry u pacjenta, który ma skaleczenia, zadrapania lub nacięcia chirurgiczne, w których konieczne byłoby nałożenie okładu. Podobnie, nie używaj rozciągania skóry u pacjenta z owrzodzeniami lub drętwieniem.
Krok 3. Podawać środki przeciwbólowe, jeśli zostały przepisane
Ponieważ pociąganie skóry może być potencjalnie bolesne, prawdopodobnie zaplanowano strategię radzenia sobie z bólem. Upewnij się, że wszystkie niezbędne leki przeciwbólowe zostały podane i udokumentowane.
Krok 4. Wyjaśnij procedurę
Powiedz pacjentowi, dlaczego zalecono wyciąganie skóry i jak mu to pomoże. Procedura wymaga więcej wyjaśnień niż niektóre inne, ponieważ wizualne i namacalne doświadczenia związane z naciąganiem skóry mogą być przerażające. Jeśli wykonujesz wyciąganie skóry dziecku, wyjaśnij mu również procedurę.
Na przykład wyjaśnij, czym jest każdy element aparatu trakcyjnego, mówiąc coś w stylu „Ten materiał nazywa się taśmą trakcyjną. Przywiera do skóry i pomaga w ustawieniu kości we właściwej pozycji”. lub „Przeprowadzimy linkę przez to koło pasowe i przymocujemy niewielką wagę, która pomoże utrzymać nogę w jednej linii”
Metoda 2 z 3: Przykładanie przyczepności skóry do nogi
Krok 1. Zastosuj taśmę trakcyjną
Delikatnie unieś wyprostowaną nogę i odciągnij ją od ciała pacjenta w kierunku jego podeszwy. Zastosuj trakcję zaczynając od linii pęknięcia, ale nie powyżej. Biegnij pasami po jednej stronie nogi, wokół 3-calowego (7,5 cm) rozpórki i po drugiej stronie nogi. Rozpórka powinna wystawać około 6 cali (15 cm) poza koniec nogi pacjenta. Dodatkowy pasek pod stopą będzie wyglądał jak luźne strzemię.
Zamiast rozpórki Twoja placówka może być wyposażona w piankowe i metalowe strzemię, które można zagiąć wokół pięty i kostki kontuzjowanej nogi i owinąć na pasku
Krok 2. Ochraniaj kostki, owijając nogę
W tym momencie ostrożnie owiniesz nogę w folię krepową lub gazę. Robiąc to, wyściełaj boki kostki i wszelkie inne obszary kostne, takie jak boki kolana. Owiń nogę w alternatywne spirale zamiast spójnych kółek, aby zmniejszyć napięcie. Zacznij od kostki i poruszaj się w górę w powolnych, równych obrotach. Zakończ okład tuż przed końcem paska samoprzylepnego. Bandaż nie powinien przechodzić przez złamanie.
Jeśli używasz strzemienia, upewnij się, że jest również bezpiecznie owinięte nad taśmą trakcyjną
Krok 3. Podnieś nogę
Zwykle naciąganie skóry jest stosowane w połączeniu z oporem na ciężar, co pomaga wywierać nacisk na nogę przez pasek przylepny. Jeśli używasz również ciężarków, podnieś nogę. Jeśli to możliwe, zrób to, podnosząc koniec łóżka, na którym spoczywa noga. Po podniesieniu, przymocuj linkę ciągnącą przez rozpórkę w środku taśmy samoprzylepnej.
Krok 4. Zastosuj ważony opór zgodnie z zaleceniami
Jeśli ma być stosowany obciążony wyciąg skóry, lekarz zaleci określony ciężar do przymocowania do końca linek trakcyjnych. W zależności od obrażeń, ta linka może przebiegać przez koniec łóżka z ciężarkami wiszącymi poniżej. Alternatywnie, niektóre scenariusze mogą wymagać użycia systemów bloczków, z obciążeniem po jednej stronie i podwieszoną nogą po drugiej.
- Nigdy nie przekraczaj 11 funtów. (4,99 kg) wagi.
- Być może trzeba będzie skrócić linkę trakcyjną, aby ciężar był zawieszony w powietrzu, a nie spoczywał na podłodze lub łóżku.
Metoda 3 z 3: Monitorowanie pacjenta
Krok 1. Zmniejsz nacisk, aby zachować zdrową skórę
Stan skóry pacjenta powinien być stale monitorowany. W szczególności mogą rozwinąć się pęcherze i odleżyny. Sprawdź nogi, pięty i pośladki pacjenta pod kątem ran lub dyskomfortu spowodowanego utrzymywaniem stałej pozycji. Umieść zwinięty ręcznik lub poduszkę pod piętą pacjenta, aby zmniejszyć niepożądany nacisk. Ponadto zachęć pacjenta, aby raz na godzinę nieznacznie zmienił swoją pozycję.
- Jeśli używasz kleju, uważaj na wysypkę lub inną reakcję alergiczną, ponieważ ucisk wywołany ciągiem może wywołać reakcję u pacjentów, którzy nie wiedzą, że są łagodnie uczuleni.
- Zdejmij i zresetuj ciężarek, w tym strzemię, raz na kilka godzin, aby sprawdzić stan skóry.
- Natychmiast zmień mokre prześcieradła.
Krok 2. Rejestruj obserwacje nerwowo-naczyniowe co godzinę
Problemy z układem nerwowo-naczyniowym i/lub zespół ciasnoty mogą rozwinąć się z powodu zbyt ciasnych owinięć. Uważaj na oznaki spowolnienia krążenia krwi, takie jak przebarwienia lub drętwienie. Zdejmij okład i nałóż ponownie, jeśli jakiekolwiek objawy nerwowo-naczyniowe ulegną zmianie podczas stosowania zabiegu na skórę. Skontaktuj się z zespołem ortopedów, jeśli krążenie nie powróci szybko.
Krok 3. Zapewnij rozrywkę pacjentowi
Chociaż w większości są nieruchome, staraj się utrzymywać pacjenta w ruchu. Niech siadają, kiedy są w stanie i czytają, wykonują prace rzemieślnicze, grają w gry lub oglądają telewizję. Poprawi to zarówno komfort, jak i higienę. Co więcej, zaparcia mogą również wystąpić z powodu unieruchomienia.
