Eksperci zgadzają się, że ataki dny moczanowej mogą pojawić się nagle i zazwyczaj powodują ból, obrzęk, tkliwość i zaczerwienienie stawów. Często pierwszym dotkniętym stawem jest twój duży palec u nogi. Dna moczanowa to powszechna forma zapalenia stawów wywołana nadmiarem kwasu moczowego w tkankach stawów. Badania sugerują, że możesz być w stanie kontrolować nawroty dny moczanowej za pomocą leków i zmian stylu życia, ale nie jest to uleczalne. Jeśli rozpoznasz objawy dny moczanowej, spróbuj się nie martwić, ponieważ możesz znaleźć ulgę w opcjach leczenia.
Kroki
Część 1 z 4: Diagnozowanie dny moczanowej i zrozumienie czynników obciążających
Krok 1. Zrozum objawy dny moczanowej
Spowodowane nadmiernym nagromadzeniem kwasu moczowego objawy dny moczanowej mogą się znacznie różnić w zależności od pacjenta, w tym rozwój przewlekłej dny zamiast pojedynczych epizodów. Ogólnie rzecz biorąc, objawy dny moczanowej obejmują:
- Ciepło, ból, zaczerwienienie i obrzęk stawu kończyny, zwykle dużego palca stopy, chociaż często rozwija się w kostce lub kolanie.
- Ból, który zaczyna się w nocy i utrzymuje intensywność prawie nie do zniesienia.
- Łuszczenie się lub swędzenie skóry wokół dotkniętego stawu (stawów).
Krok 2. Poznaj cele leczenia dny moczanowej
Dna moczanowa ma kilka różnych skutków ubocznych i objawów. Leczenie dny moczanowej często wiąże się ze zrozumieniem, jak leczyć różne możliwe aspekty schorzenia:
- Zakończ ból ostrych płomieni.
- Zapobiegaj przyszłym atakom.
- Zatrzymaj tworzenie się tophi (mas kryształów moczanów osadzających się w tkance miękkiej).
- Przechwyć wzrost kamieni nerkowych.
Krok 3. Dowiedz się, co powoduje i nasila dnę moczanową
Uncja prewencji jest warta funta leczenia. Dna może być wywołana i/lub zaostrzona przez wiele różnych czynników:
-
Dna może być wywołana przez:
- Odwodnienie
- Obfite jedzenie
- Duże spożycie alkoholu
- Uraz lub niedawny uraz
-
Dna może ulec pogorszeniu przez:
- Otyłość i przyrost masy ciała
- Spożycie alkoholu
- Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
- Syrop kukurydziany o wysokokiej zawartości fruktozy
- Niektóre leki
Część 2 z 4: Leczenie ataków dny moczanowej
Krok 1. Loduj obszar przez 15 minut za każdym razem
Wkład z lodem można nakładać kilka razy dziennie, pod warunkiem, że odpoczywasz między aplikacjami. Owiń lód w ręcznik lub umieść warstwę materiału między skórą a lodem. Lód może pomóc złagodzić ból i obrzęk.
Nie kładź lodu bezpośrednio na skórę, ponieważ może to spowodować uszkodzenia
Krok 2. Unieruchom stawy kończyn, w których dokucza Ci dna moczanowa
Podnieś staw, jeśli możesz. Powinno to zmniejszyć ból i stany zapalne stawów.
- Daj sobie czas na odpoczynek i regenerację.
- Unikaj obciążania stawu.
Krok 3. Weź NLPZ po rozmowie z lekarzem
NLPZ oznaczają niesteroidowe leki przeciwzapalne i odnoszą się do powszechnych artykułów gospodarstwa domowego i na receptę, takich jak ibuprofen, naproksen lub indometacyna. NLPZ zmniejszają ból i zmniejszają stan zapalny.
- Nie przyjmuj żadnych leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
- Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami na etykiecie.
Krok 4. Zapytaj swojego lekarza, czy kolchicyna jest dla Ciebie odpowiednia
Kolchicyna to lek w postaci tabletek, który blokuje stan zapalny wywołany kryształkami kwasu moczowego. Kolchicyna może być również korzystna w zmniejszaniu bólu związanego z dną moczanową u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować NLPZ, chociaż można ją stosować w połączeniu z NLPZ. Istnieją dowody sugerujące, że przyjmowanie kolchicyny może zmniejszyć ryzyko przyszłych ataków dny moczanowej.
- Kolchicyna jest najlepsza w przypadku ataków o początku krótszym niż 36 godzin.
- Nie powinieneś zażywać kolchicyny, jeśli brałeś ją już w ciągu ostatnich 14 dni z powodu kolejnego ostrego ataku.
Krok 5. Weź kortykosteroidy na dnę moczanową
Kortykosteroidy na dnę moczanową zmniejszają wiele objawów związanych z dną moczanową, w tym ból, zaczerwienienie i obrzęk. Kortykosteroidy należy stosować, gdy:
- Masz do czynienia z dną moczanową w jednym stawie
- Masz do czynienia z atakiem dny moczanowej, który nie reaguje na NLPZ
- Twoja historia medyczna wyklucza przyjmowanie kolchicyny lub NLPZ, takich jak naksopren
Krok 6. Zapytaj swojego lekarza o schemat leczenia napadów dny moczanowej
Jeśli podejrzewasz, że masz do czynienia z zaczerwienieniem, obrzękiem i bólem spowodowanym atakiem dny moczanowej, porozmawiaj ze swoim lekarzem o przestrzeganiu schematu leczenia, gdy atak dny moczowej Cię osłabia. Twój lekarz będzie miał listę czynności, które możesz wykonać, i leków, które możesz wziąć.
Część 3 z 4: Zarządzanie długotrwałymi powikłaniami
Krok 1. Rozpocznij przyjmowanie leku obniżającego poziom kwasu moczowego we krwi
Skonsultuj się z lekarzem na temat zmniejszenia stężenia kwasu moczowego poprzez przyjmowanie niektórych leków. Leki te mogą obejmować:
- Środki obniżające moczan. Środki zmniejszające stężenie moczanów mogą obejmować febuksostat, allopurynol lub probenecyd. Te leki są często przepisywane, aby pomóc w leczeniu dny moczanowej.
- Leki urykozuryczne. Środki urykozuryczne zasadniczo wzmacniają nerki, co z kolei pomaga usunąć nadmiar kwasu moczowego. Środki urykozuryczne dają odpowiednie wyniki u około 75% pacjentów. Środki urykozuryczne dają odpowiednie wyniki u około 75% pacjentów.
- Inhibitory oksydazy ksantynowej. Te rodzaje leków zasadniczo zapobiegają tworzeniu się substancji chemicznej zwanej oksydazą ksantynową. Oksydaza ksantynowa odgrywa zasadniczą rolę w pomaganiu w gromadzeniu się kwasu moczowego.
Krok 2. Obserwuj swoją wagę i ćwicz więcej
Ćwiczenia pomogą Ci schudnąć, a także pomogą uporać się z bólem związanym z zapaleniem stawów. 30 minut dziennie wystarczy, aby zobaczyć poprawę. Lekkie spacery, ćwiczenia aerobowe lub treningi siłowe mogą pomóc w radzeniu sobie z długoterminową opieką dny moczanowej.
Krok 3. Obserwuj, co pijesz
Alkohol, a zwłaszcza piwo, blokuje uwalnianie kwasu moczowego do moczu, powodując jego zwężenie w organizmie. Szczególnie piwo zawiera dużo puryn, które ostatecznie są rozkładane na kwas moczowy.
Krok 4. Pij co najmniej 3 litry (0,79 US gal) płynów każdego dnia
Najlepiej trzymać się wody. Dodaj do wody plasterki pomarańczy, cytryn lub ogórków, aby dodać trochę smaku. Możesz także wypić herbatę lub kawę. Alternatywnie jedz pokarmy wodniste, takie jak zupy, owoce i warzywa.
Kawa faktycznie pomaga obniżyć poziom kwasu moczowego, więc może być świetną opcją na radzenie sobie z dną moczanową
Krok 5. Porozmawiaj z lekarzem o lekach, które obecnie przyjmujesz
Niektóre leki, które obecnie przyjmujesz, mogą wpływać na leki stosowane w leczeniu dny moczanowej, a także wpływać na ilość kwasu moczowego wytwarzanego przez organizm. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich niekorzystnych interakcjach farmakologicznych, których możesz doświadczać.
Krok 6. Chroń swoje stawy
Unikaj urazów stawów i powtarzających się ruchów, które mogą pogorszyć chore stawy. Chodź lub biegaj po bardziej miękkich powierzchniach (na przykład sztuczny tor lub piasek) zamiast po betonie.
Część 4 z 4: Stosowanie diety w leczeniu dny moczanowej
Krok 1. Trzymaj się z dala od problematycznych pokarmów wysokiego ryzyka związanych z dną moczanową
Pokarmy o wysokim ryzyku pogorszenia dny moczanowej zawierają purynę. Puryny podnoszą poziom kwasu moczowego w organizmie, powodując bolesne zapalenie stawów. Pokarmy, które są szczególnie bogate w puryn to:
- Narządy zwierzęce, takie jak wątroba, nerki, grysica i mózg
- Mięso, zwłaszcza czerwone, takie jak bekon, wołowina, jagnięcina i inne mięsa z dziczyzny
- Sardele, sardynki, przegrzebki, makrela i śledź
- Sos
- Piwo
Krok 2. Ogranicz spożycie jedzenia z umiarkowaną ilością puryn
Pokarmy, które należy spożywać z ostrożnością i umiarem, obejmują:
- Owoce morza i ryby (inne niż owoce morza o wysokiej czystości)
- Owsianka
Krok 3. Ciesz się pokarmami o szczególnie niskiej zawartości puryn
Następujące pokarmy mogą być spożywane bez martwienia się o ich wpływ na gromadzenie się kwasu moczowego:
- Zielone liściaste warzywa
- Owoce i soki owocowe
- Przetworzone (niepełnoziarniste) pieczywo i zboża
- Czekolada i kakao
- Masło, maślanka, jajka i ser
- Napoje takie jak kawa, herbata i napoje gazowane
- Orzechy i różne masła orzechowe
Krok 4. Rozważ spożywanie pokarmów, które podobno pomagają w Twojej dnie moczanowej
Pokarmy o niskiej zawartości puryn niekoniecznie pomagają w leczeniu dny moczanowej. (Ani nie bolą.) Następujące pokarmy mogą faktycznie pomóc ci w dążeniu do uniknięcia objawów:
- Mleko beztłuszczowe lub o niskiej zawartości tłuszczu
- Jogurt niskotłuszczowy
Wideo - Korzystając z tej usługi, niektóre informacje mogą być udostępniane YouTube
Porady
- Spożywanie pokarmów bogatych w potas może zmniejszyć objawy dny moczanowej podczas ataku.
- Unikaj przyjmowania aspiryny, jeśli masz atak dny moczanowej. Zamiast tego należy przyjmować małe dawki leków dostępnych bez recepty, takich jak ibuprofen lub naproksen sodu.
- Aby uzyskać pomocne informacje, skontaktuj się z Fundacją Arthritis:
Ostrzeżenia
- Dna wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia kamieni nerkowych.
- Nawracające napady ostrej dny moczanowej mogą prowadzić do zwyrodnieniowej postaci zapalenia stawów zwanej dnawym zapaleniem stawów.