Złamana kość ręki może być bardzo bolesna, a najmniejszy ruch może zaostrzyć ból i spowodować dalsze obrażenia. Szyna służy do wsparcia urazu, w tym kości, ścięgien, tkanek i innych więzadeł. Ułóż złamaną rękę jak najszybciej po urazie, ponieważ pomoże to utrzymać złamane kości unieruchomione i jak najprostsze do gojenia. Szyny mogą również pomóc w zmniejszeniu bólu poprzez utrzymanie stabilności i zmniejszenie obrzęku. Możesz nawet zrobić tymczasowe łuski z przedmiotów codziennego użytku, gdy zrozumiesz ich przeznaczenie i zastosowanie. Jednak złamanie ręki w prowizorycznej szynie powinno być zawsze sprawdzone przez lekarza tak szybko, jak to możliwe, aby uniknąć dodatkowych uszkodzeń.
Kroki
Metoda 1 z 4: Przygotowanie do wykonania szyny
Krok 1. Poznaj warunki prawidłowego stosowania szyn
Opisując zastosowanie szyny lub opatrunku, konieczne jest zrozumienie podstawowych pojęć dotyczących prawidłowej orientacji i pozycji szyny do urazu. Szczególnie ważne są dwa pojęcia:
- Zgięcie - ruch zginający, który zmniejsza kąt między segmentem a jego proksymalnym segmentem. Na potrzeby wykonania szyny na rękę pomyśl o tym, jak o ruchu związanym z zaciskaniem pięści. Zaciśnięcie pięści polega na zgięciu mięśni palców.
- Przedłużenie - Prostujący ruch, który zwiększa kąt między częściami ciała. Możesz myśleć o tym jako o przeciwieństwie zgięcia lub zaciśnięcia dłoni w pięść. Wyprost będzie odsuwał twoje stawy od siebie lub otwierał z zaciśniętej pięści.
Krok 2. Zastanów się, jak unieruchomić stawy w pobliżu miejsca urazu
Szyny należy zakładać z myślą o unieruchomieniu stawu powyżej i wszystkich stawów poniżej miejsca urazu, aby ograniczyć do minimum swobodę ruchu urazu i ograniczyć ruch otaczających tkanek
Krok 3. Zauważ, że istnieją różne techniki szynowania
Rodzaj szyny zależy od urazu. W kolejnych dwóch metodach przedstawiono ogólne wytyczne. Istnieją jednak specyficzne urazy, które wymagają nieco innych technik szynowania, w tym:
- Urazy ścięgna prostowników - W przypadku tego typu kontuzji celem szyny jest zapobieganie zginaniu ręki i palców. Umieść podział wzdłuż wewnętrznej strony dłoni (strona volar). Nadgarstek powinien mieć tylko około 20 stopni wyprostu, a śródręczno-paliczkowy (MCP) około 10-15 stopni zgięcia (nie prosto).
- Urazy kciuka - W przypadku urazów wyłącznie kciuka można użyć szyny spica kciuka, która pozwoli nieuszkodzonym palcom normalnie funkcjonować. Staw międzypaliczkowy kciuka powinien być zabezpieczony szyną w pozycji wyprostowanej. Szyna kolczasta kciuka unieruchamia nadgarstek i kciuk, przestrzegając zasady szynowania powyżej i poniżej uszkodzonego stawu.
- Kontuzja jednego palca - W przypadku kontuzji tylko jednego palca można dokupić aluminiowe szyny z piankową wyściółką, którą można dopasować do odpowiedniej pozycji. Alternatywnie jako szyny można również użyć szpatułki przyciętej do odpowiedniego rozmiaru.
- Urazy małego palca (lub „różowe”) – gdy jedyny uraz dotyczy najmniejszego palca dłoni, można użyć szyny łokciowej rynny, która pozwoli na zakres ruchu innym nieuszkodzonym palcom, co może pozwolić na kontynuowanie codziennych czynności. dzień używania ręki. Szyna zostanie założona na zewnętrzną krawędź małego palca biegnącego wzdłuż kości łokciowej (przeciwna strona kciuka). Często mały palec jest przymocowany do palca serdecznego w szynie, aby zapewnić większe podparcie, a nadgarstek jest unieruchomiony (ponieważ szyna rozciąga się w dół nadgarstka).
Krok 4. Znajdź szynę
Powinien to być twardy, prosty przedmiot o długości co najmniej takiej, jak odległość od środka przedramienia do czubków palców. Najlepiej użyć przedmiotu, który dopasuje się do kształtu ramienia, nadgarstka i dłoni. Zwinięta gazeta zapewnia odpowiednie podparcie do wykonania zaimprowizowanej szyny do ręki.
Wiele apteczek ma materiał na tyle mocny, aby utrzymać złamaną rękę w miejscu, ale z uchwytem, który poszkodowany może chwycić palcami
Metoda 2 z 4: Wykonanie szyny
Krok 1. Przygotuj rękę do szynowania
Umieść małe kawałki bawełny lub gazy między każdym palcem u podstawy dłoni, aby pomóc wchłonąć pot.
Krok 2. W razie potrzeby wykonaj lub wytnij szynę
Odmierz długość szyny, która może odpowiednio unieruchomić dłoń i palce. Długość szyny powinna wynosić mniej więcej długość od środka przedramienia do opuszków palców. Zakrzywić szynę tak, aby podążała za krzywizną uszkodzonej kończyny i zapewniała podparcie dla nadgarstka/ramienia/łokcia.
Wyłóż szynę i dłoń bawełnianą wyściółką
Krok 3. Ustaw i obrysuj szynę
Szyny mają na celu umożliwienie bezpiecznego powrotu do zdrowia po umieszczeniu kontuzji w bezpiecznej i naturalnej pozycji spoczynkowej. Szynę należy zakładać ręką i nadgarstkiem w pozycji neutralnej. Pozycja neutralna to ogólnie zrelaksowana i naturalna pozycja spoczynkowej dłoni, w której palce są naturalnie lekko podwinięte, bez aktywnego napinania lub używania mięśni.
- Weź zwinięty kawałek bandaża krepy, zwiniętą gazę lub małą szmatkę i umieść go między palcami spoczynku a dolną częścią szyny, aby podtrzymać palce w pozycji spoczynkowej
- Ogólnie rzecz biorąc, nadgarstek jest zwykle w pozycji wyprostu 20 stopni, a stawy śródręczno-paliczkowe (MCP) są ustawione w pozycji zgięcia 70 stopni. Stawy MCP to stawy u podstawy palców, które przyczepiają się do dłoni. Stawy międzypaliczkowe to stawy między opuszkami palców a stawami MCP i powinny być z grubsza proste.
- W przypadku urazów palców pamiętaj, aby palce zginały się naturalnie. Nie powinno być niczego sztywnego, co powstrzymywałoby palce przed biernym zginaniem lub zginaniem w spoczynku.
Krok 4. Owiń złamany obszar
Użyj gazy, czystej szmatki lub paska. Owiń go bezpiecznie wokół szyny i okolicy nadgarstka, aby utrzymać szynę na swoim miejscu. Zabezpiecz szynę, nie owijając zbyt mocno.
- Pracuj od miejsca urazu do miejsca urazu. Jeśli to możliwe, owiń się kontuzją, a następnie załóż bandaż w innym kolorze na kontuzję. Dzięki temu lekarz może usunąć tylko bandaż nad urazem, aby go ocenić, pozostawiając szynę na miejscu w celu podparcia.
- Szyna nie jest gipsem i powinna zapewniać większą mobilność. Jeśli szyna jest owinięta zbyt ciasno, nie będzie zginania (zgięcia ręki i palców w dół do naturalnej pozycji spoczynkowej) i może być wywierany zbyt duży, stały nacisk na kontuzję.
- Upewnij się, że szyna jest owinięta tylko na tyle ciasno, aby była zabezpieczona na swoim miejscu. Sprawdź opuszki palców pod kątem krążenia, delikatnie ściskając paznokieć. Jeśli kolor powróci do paznokcia w odpowiednim czasie, krążenie jest dobre. W przeciwnym razie ponownie owinąć bandaż i ponownie przetestować wkład kapilarny w ten sposób.
Krok 5. Nie zdejmuj szyny
Usuń go tylko na zalecenie lekarza i pod jego nadzorem.
Metoda 3 z 4: Wykonanie odlewu szyny
Krok 1. Umieść szynę pod zranioną ręką
Upewnij się, że zraniona ręka spoczywa wygodnie i prosto z palcami lekko zgiętymi wokół końca szyny, jak opisano powyżej.
Umieść kawałki bawełny lub gazę między każdym palcem
Krok 2. Owiń szynę
Użyj czterech warstw gazy bawełnianej lub wyściółki, zaczynając od dłoni i nawijając ramię co najmniej do połowy do łokcia. Wyściółka jest ważna, ponieważ pomaga chronić dłoń i przedramię przed ciepłem plastra i zapobiega nieprzyjemnemu ocieraniu się odlewu o skórę.
Jak opisano w poprzedniej sekcji, nie owijaj szyny zbyt ciasno przed urazem. Szyna powinna być utrzymywana na miejscu na tyle, aby była bezpieczna i zapewniała odpowiednie podparcie. Sprawdź napełnienie naczyń włosowatych palców, zanim zdecydujesz się na gips Paris
Krok 3. Przykryj szynę gipsem z pasków Paris
Użyj około 12 warstw gipsu Paris o odpowiedniej szerokości dla kończyny. W razie potrzeby pokrój paski. Zanurz je w ciepłej wodzie i wyciśnij nadmiar wody. Tynk musi być wilgotny, ale nie mokry. Owiń paski wokół wyściółki z gazy, aż cały wyściełany obszar zostanie pokryty.
- Upewnij się, że woda jest tylko letnia. Plaster of Paris rozgrzeje się podczas wiązania, a jeśli na początku zanurzysz paski w gorącej wodzie, ryzykujesz poparzenie skóry pacjenta.
- Do warstwy zewnętrznej można również użyć włókna szklanego, które schnie szybciej niż tynk, ale jest droższe. Włókno szklane nakłada się w taki sam sposób, jak tynk pasków Paris. Jednak tylko lekarz powinien nakładać włókno szklane na odlew, ponieważ lekarz powinien ocenić uraz i upewnić się, że jest prawidłowo ustawiony.
Krok 4. Unieruchomić szynę
Utrzymuj pożądaną pozycję szyny i ręki przez kilka minut, aby odlewana szyna stwardniała i odpowiednio wyschła.
Zaprawa tynku może potrwać ponad pół godziny, podczas gdy włókno szklane wysycha w ciągu 15 do 30 minut
Metoda 4 z 4: Podejmowanie dodatkowych zabiegów
Krok 1. Nałóż lód na uraz
Zawiń lód w ręcznik lub ścierkę na zimno i połóż na wierzchu dłoni. Użyj luźno owiniętego bandaża lub szmatki, aby utrzymać lód na miejscu, aby zapobiec obrzękowi złamanej ręki. Nigdy nie nakładaj lodu bezpośrednio na skórę, ponieważ może to spowodować odmrożenia.
- Jednorazowo nakładaj okład z lodu lub zimny kompres na 10 do 20 minut. Po prostu upewnij się, że lód nie zamoczy szyny lub odlewu.
- Nałożenie lodu na uraz pomoże zmniejszyć obrzęk dłoni i skrócić czas gojenia.
Krok 2. Podnieś rękę
Utrzymywanie zranionej ręki powyżej poziomu serca może pomóc zmniejszyć obrzęk i zwiększyć drenaż płynu w dłoni. Uniesienie ręki jest najskuteczniejszym sposobem wspomagania gojenia, a utrzymywanie ręki uniesionej w pierwszym tygodniu urazu jest niezwykle ważne.
- Jeśli wystąpi drętwienie lub ucisk w gipsie, udaj się do lekarza i zbadaj go pod kątem zespołu przedziału.
- Podczas chodzenia ważne jest, aby ręka była uniesiona i nie zwisała naturalnie z boku ciała, jak to się zwykle dzieje.
- Lekarz może przepisać nosidła, ale zwykle utrzymują rękę poniżej poziomu serca i mogą zwiększać prawdopodobieństwo sztywności barku. Chusta na ramię może również powodować dodatkowe problemy i nie jest konieczna przy leczeniu złamania.
- Do podparcia użyj nosidła elewacyjnego zamiast tradycyjnego nosidła. Dzięki temu nadgarstek i dłoń znajdują się powyżej poziomu serca i blisko ciała w celu ochrony
Krok 3. Weź leki przeciwbólowe
Jeśli odczuwasz silny ból, możesz wziąć ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), aspirynę lub acetaminofen (Tylenol).
Wszystkie te są dostępne bez recepty. Pamiętaj, aby przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania na butelce
Krok 4. Skonsultuj się z lekarzem
Po pierwszym tygodniu lekarz będzie mógł ocenić i lepiej pokierować trwającym leczeniem. Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- Zwiększony ból
- Drętwienie, mrowienie, pieczenie lub kłucie w uszkodzonym obszarze
- Nacisk na wnętrze gipsu, który zmienia się w pulsowanie, mrowienie lub ból
- Problemy z krążeniem (szukaj przebarwionych, bladych, niebieskich, szarych lub zimnych palców i paznokci)
- Krwawienie, ropa lub brzydkie zapachy wydobywające się z szyny lub odlewu
Porady
- Od czasu do czasu sprawdzaj opuszki palców, aby upewnić się, że mają normalny, różowy kolor. Jeśli palce wykazują oznaki siwienia lub siwienia, może to oznaczać, że krążenie w dłoni jest słabe. Być może zbyt mocno owinęłaś szynę wokół ramienia lub dłoni.
- Utrzymuj szynę i/lub gips w suchości. Przyklejenie worka wokół gipsu może pomóc pod prysznicem; Dostępne są również specjalne „czepki pod prysznic” z wszczepioną gumką.
- Szyny zwykle pozostają założone przez kilka dni do kilku tygodni, w zależności od urazu i szybkości powrotu do zdrowia, zgodnie z kontrolą lekarza.
- Dobrze się odżywiaj podczas rekonwalescencji. Dużo zielonych warzyw liściastych, takich jak jarmuż i szpinak, pomaga w regeneracji kości. Chude białko oraz dużo owoców i warzyw pomagają w naprawie tkanek organizmu są lepsze niż wysokotłuszczowa i wysokokaloryczna dieta.
